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临床研究
西安交通大学
临床研究

西安交通大学

魏大成

月刊

2096-1278

xayybj@126.com

029-88445515

710075

陕西省西安市高新区唐延路旺座国际城D座33楼

临床研究/Journal clinical research
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    基于时效性激励理论的快速康复外科护理对甲状腺癌手术患者的影响

    李媛媛张恒
    161-164页
    查看更多>>摘要：目的 探究基于时效性激励理论的快速康复外科(FTS)护理对甲状腺癌手术患者疼痛与情绪的影响。方法 选取 2023 年 1 月至 2023 年 12 月期间在河南省人民医院就诊的 72 例甲状腺癌手术患者纳入研究，将所有入选者按随机原则分为各 36 例的对照组(常规护理)与干预组(基于时效性激励理论的FTS护理)，比较两组疼痛程度与情绪状态。结果 术后6 h、12 h、24 h，干预组的视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。术前 1 d，两组焦虑自评量表(SAS)评分与抑郁自评量表(SDS)比较，差异无统计学意义(P＜0。05);术后 3 d，干预组SAS评分、SDS评分均低于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论 对甲状腺癌手术患者予以基于时效性激励理论的FTS护理，可有效缓解其术后疼痛程度，调节其情绪状态，存在较高的应用价值。

    甲状腺癌手术快速康复外科护理时效性激励理论疼痛焦虑抑郁

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    鸟巢式护理联合蓝光治疗新生儿高胆红素血症中的应用效果

    徐彩云李红
    164-167页
    查看更多>>摘要：目的 探讨鸟巢式护理+蓝光治疗在新生儿高胆红素血症(NHB)中的应用价值并分析对患儿依从性与黄疸指数的影响。方法 将 2020 年 1 月至 2022 年 12 月期间在漯河市骨科医院治疗的NHB患儿(78 例)作为研究对象，依据区间随机法将其分为对照组、研究组，各 39 例，两组均接受蓝光治疗，对照组治疗期间实施常规护理，研究组治疗期间实施鸟巢式护理。比较两组干预前后血清胆红素水平、黄疸指数水平、症状消失时间及患儿治疗依从度。结果 护理前，两组血清胆红素、黄疸指数比较，差异无统计学意义(P＞0。05);护理后，两组血清胆红素、黄疸指数均有所下降，且研究组低于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。研究组皮肤颜色恢复正常时间、大便颜色恢复正常时间、黄疸完全消失时间、出暖箱时间均短于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。研究组蓝光治疗期间不良反应发生率(10。26%)低于对照组(30。77%)，差异有统计学意义(P＜0。05)。研究组患儿治疗依从率(89。74%)高于对照组(61。54%)，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论 利用鸟巢护理配合蓝光治疗可提升对NHB的治疗效果，在降低黄疸指数、血清胆红素、加速基本症状改善时间等方面均有体现，同时可明显提升NHB患儿治疗依从度，预防蓝光治疗期间潜在的不良反应。

    鸟巢式护理蓝光治疗高胆红素血症黄疸指数依从性

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    原发性肝癌介入治疗依从性的影响因素及护理对策分析

    张雪梅集冰刘晓芳徐利娜...
    168-171页
    查看更多>>摘要：目的 分析原发性肝癌(PLC)患者介入治疗依从性的影响因素，制定护理对策。方法 选取 2019 年 1 月至2023 年 10 月在濮阳市安阳地区医院接受治疗的共计 98 例PLC患者进行分析，统计介入治疗依从性情况，进行单因素与多因素Logistic回归分析以明确介入治疗依从性的影响因素。结果 98 例PLC患者介入治疗不依从 29 例，不依从率为29。59%;不依从组与依从组相比年龄＞60岁、高中及以下文化程度、个人月收入≤4 000元、疾病认知水平未掌握、肿瘤大小≥5 cm、低社会支持状态、消极应对占比更高，差异有统计学意义(P＜0。05);多因素Logistic回归分析发现，年龄＞60 岁(OR=2。731)、文化程度高中及以下(OR=3。022)、个人月收入≤4 000 元(OR=4。510)、疾病认知水平未掌握(OR=6。074)、肿瘤大小≥5 cm(OR=2。943)、低社会支持状态(OR=5。284)、消极应对(OR=6。224)是影响PLC患者介入治疗依从性的独立危险因素，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论 PLC患者介入治疗依从性的影响因素包括年龄、个人月收入、文化程度、肿瘤大小、疾病认知水平、社会支持度及应对方式等，临床需要制定相应的护理对策，促进治疗依从性提高。

    原发性肝癌介入治疗依从性影响因素护理对策

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    正念减压疗法联合自我效能护理在热射病恢复期患者中的应用

    王欢欢韩红雨王楠楠
    171-174页
    查看更多>>摘要：目的 探讨热射病恢复期患者采用正念减压疗法联合自我效能护理干预的效果。方法 选取 2020 年 1 月至2022 年 8 月在联勤保障部队第九九〇医院接受治疗的热射病恢复期患者共计 60 例，以随机数表法分为干预组(n=30)与对照组(n=30)，对照组实行常规护理干预，干预组实行正念减压疗法联合自我效能护理干预，对两组应对方式[医学应对问卷(MCMQ)]、舒适度[舒适状况量表(GCQ)]、正念水平[正念注意觉知量表(MAAS)]、情绪状态[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、自我效能感[一般自我效能感量表(GSES)]进行比较。结果 干预后，两组屈服评分、回避评分均有所下降，面对评分升高，且干预组屈服评分、回避评分低于对照组，干预组面对评分高于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。干预后，两组GCQ评分均有所升高，且干预组高于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。干预后，两组MAAS评分均有所升高，且干预组高于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。干预后，两组SAS评分、SDS评分均有所下降，且干预组低于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。干预后，两组GSES评分均有所升高，且干预高于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论 正念减压疗法联合自我效能护理应用于热射病恢复期患者中，能够改善应对方式、舒适度及正念水平，缓解焦虑、抑郁情绪，提高自我效能感。

    正念减压疗法自我效能护理热射病恢复期

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    阶段变化理论导向的延伸护理服务在老年腰椎间盘突出症患者中的应用价值

    孔秋云王方方沈艳华王燕...
    175-178页
    查看更多>>摘要：目的 探究阶段变化理论导向的延伸护理服务在老年腰椎间盘突出症患者中的应用价值。方法 将河南省漯河市医学高等专科学校第二附属医院 2021 年 1 月至 2022 年 12 月期间收治的 86 例老年腰椎间盘突出症患者按随机数字表法分为两组，各 43 例。对照组采取常规护理模式，实验组采取阶段变化理论导向的延伸护理服务模式，对比两组患者康复锻炼的依从性情况、脊髓神经功能和日常生活能力、腰椎功能情况以及满意度情况。结果 实验组依从性良好率(97。67%)高于对照组(86。05%)，差异有统计学意义(P＜0。05)。护理前，两组患者日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分、Barthel指数比较，差异无统计学意义(P＞0。05);护理后，两组患者的JOA评分、Barthel指数均升高;且实验组高于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。护理前，两组患者Oswstry功能障碍指数(ODI)各项维度评分比较，差异无统计学意义(P＞0。05);护理后，两组患者的ODI各项维度评分均降低，且实验组低于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。实验组护理满意度(93。02%)高于对照组(76。74%)，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论 在老年腰椎间盘突出症患者中应用阶段变化理论导向的延伸护理服务有助于改善患者的腰椎功能和脊髓神经功能，提高依从性和满意度。

    阶段变化理论导向延伸护理服务老年腰椎间盘突出症依从性

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    慢性疾病轨迹护理干预对肺癌术后患者生活质量及心理状况的影响

    李亚萍苌静杨洋徐榆琳...
    179-182页
    查看更多>>摘要：目的 探索慢性疾病轨迹护理应用于肺癌手术患者后对生活质量、自我管理水平、心理健康状况及对并发症的影响。方法 选取 2022 年 1 月至 2023 年 1 月在郑州大学第一附属医院胸外科一、二病区已接受胸腔镜肺癌根治术的 89 例患者为研究对象。用抛硬币法将就诊于胸外科一病区的患者分为观察组(n=49)，胸外科二病区的患者为对照组(n=40)。对照组接受常规护理干预，观察组在对照组基础上进行慢性疾病轨迹护理干预。随访 6 个月后比较两组患者自我管理效能，生活质量，心理状况及并发症发生率。结果 干预前，两组生活质量的社会功能、认知功能、情绪功能、角色功能、躯体功能 5 个方面的评分，差异无统计学意义(P＞0。05)，干预后，两组社会功能、认知功能、情绪功能、角色功能、躯体功能 5 个方面的评分均明显升高，且观察组均高于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。干预前，两组自我减压评分、正性态度评分、自我决策评分及自我管理效能总分，差异无统计学意义(P＞0。05);干预后，两组自我减压评分、正性态度评分、自我决策评分及自我管理效能总分均明显升高，且观察组均高于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。干预前，两组抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分，差异无统计学意义(P＞0。05);干预后，两组SDS评分、SAS评分均明显降低，且观察组均低于对照组，差异无统计学意义(P＜0。05)。干预后，对照组并发症发生率(20。00%)明显高于观察组(8。16%)，差异有统计学意义(χ2=6。355，P＜0。05)。结论 慢性疾病的轨迹护理干预在肺癌手术患者中应用可提高生活质量，改善自我管理水平，促进心理健康，降低并发症发生率，值得临床应用。

    肺癌生活质量慢性病心理健康慢性疾病轨迹护理

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    病案室编码的病案信息技术对病案质量的影响分析

    李永昌王文
    183-185页
    查看更多>>摘要：目的 探析应用病案室编码的病案信息技术在提升病案管理质量的效果，寻求高效的智能管理模式。方法 漯河市召陵区人民医院自 2020 年始落实病案室编码的病案信息技术管理，对落实前后各一年病案资料管理情况进行对比，2019 年 1 月至 2019 年 12 月间 100 份病案分为对照组(常规病案管理模式)，2020 年 1 月至 2020 年 12 月间 100 份病案分为观察组(病案信息技术管理模式)。对两种管理模式下病案室的编码准确率、病案管理质量差异进行比较。结果 观察组病案资料的病案室编码准确率显著高于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。观察组病案质量管理模式评价分数显著高于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论 落实病案信息技术，有助于提升病案编码的准确率，保障病案管理质量，满足医院的发展需求，更好的为患者的健康和信息保驾护航。

    病案室编码病案信息技术病案质量

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    视频教学结合案例式立体教学法对实习护生PICC维护水平的影响

    蒋晓洁杨东静李鹏艳王雅梦...
    186-188页
    查看更多>>摘要：目的 探讨视频教学结合案例式立体教学法在实习护生中心静脉导管(PICC)维护中的应用效果。方法 选取 2022 年 7 月至 2024 年 3 月期间在鹤壁市人民医院甲乳外科及老年科实习的 80 例护理实习生作为研究对象，按照随机数表法进行分组，分为研究组与对照组，各 40 例，对照组进行常规教学模式，研究组给予视频教学结合案例式立体教学法。比较两组PICC维护考核情况、实习满意度。结果 研究组理论成绩、操作成绩均高于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。研究组授课形式评分、学习兴趣评分、提高学习效率评分、自学能力评分、临床思维能力评分、理论与实践结合能力评分、团队沟通与协作评分、对PICC教学评分等均高于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论 视频教学结合案例式立体教学法应用于实习护生PICC维护中，可有效提升实习护生PICC维护水平、实习满意度。

    视频教学案例式立体教学实习护生中心静脉导管实习满意度

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    基于超星学习通BOPPPS的线上线下混合教学模式在外科学教学中的应用价值分析

    王玉楼王显艳陈宏月张宁...
    189-192页
    查看更多>>摘要：目的 对基于超星学习通BOPPPS线上线下混合教育模式在外科学教学中的应用效果分析。方法 筛选2020 级医学本科生进行研究，设定为研究组(n=175)，给予基于超星学习通BOPPPS线上线下混合教学模式，与2019 级医学本科生以传统教学模式的参照组(n=175)对比，对学生在不同模式教学下的成绩、学生对教学模式的评价、学生思维能力进行对比。结果 研究组学生理论知识和实践技能成绩优秀率、及格率高于参照组，差异具有统计学意义(P＜0。05);研究组对教学模式的评价方面，认可率高于参照组，差异具有统计学意义(P＜0。05)(参照组对网络学习能否提高解决问题的能力、对网络课程资源建设的满意度、结合网络学习能否提高自主学习能力、能否提高对知识的学习兴趣、能否提高团队沟通和协作的能力、结合网络学习能否提高学习效率这些方面的认可率分别是63。43%、67。43%、70。86%、81。14%、78。86%、81。71%，研究组分别是 86。86%、87。43%、85。71%、88。00%、88。57%、91。43%);学生思维能力评分方面，两组后测评分均高于前测，研究组后测各评分高于参照组，差异具有统计学意义(P＜0。05)。结论 基于超星学习通BOPPPS线上线下混合教学模式效果显著，提高学生理论成绩和实践技能，提高学生自主学习能力和兴趣，开拓思维，使教学质量提高。

    外科学超星学习通BOPPPS线上线下混合教育模式

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    南阳市卧龙区流动儿童乙肝疫苗接种率及影响因素分析

    王馨杨红刘锦锦
    193-195页
    查看更多>>摘要：目的 探讨南阳市卧龙区流动儿童乙肝疫苗首针接种率及影响因素，为制定儿童乙肝疫苗免疫策略提供理论依据。方法 收集 2022 年 1 月至 2022 年 12 月南阳市卧龙区 480 例儿童临床资料进行回顾性研究，根据儿童出院时是否接种乙肝疫苗分组，接种疫苗纳入接种组，未接组纳入未接种组，比较两组临床资料，通过Logistic多因素模型分析乙肝疫苗接种相关因素。结果 2022 年 1 月至 2022 年 12 月南阳市卧龙区 480 例儿童中 23 例未接种乙肝疫苗，未接种率为 4。79%。两组儿童是否合并严重新生儿疾病、儿童生命体征是否平稳、儿童是否低体质量，产妇居住地、产妇受教育程度、产妇是否接受过乙肝疫苗知识健康宣教，对比差异有统计学意义(P＜0。05)。儿童低体质量、儿童合并严重新生儿疾病、儿童生命体征不平稳及产妇居住地在农村，产妇受教育程度(大专以下)、产妇未接受过乙肝疫苗知识健康宣教是是影响流动儿童乙肝疫苗接种率的独立危险因素(P＜0。05)。结论 南阳市卧龙区流动儿童乙肝疫苗接种率主要与儿童是否低体质量、是否合并严重新生儿疾病、生命体征是否平稳及产妇居住地、受教育程度、是否接受乙肝疫苗知识健康宣教有关，相关部门应加大对儿童疫苗接种情况的管理力度，从而提高儿童疫苗的接种率，降低流动儿童乙肝病毒传播风险。

    流动儿童乙型病毒性肝炎乙肝疫苗接种情况影响因素

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