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期刊信息/Journal information
诊断病理学杂志
诊断病理学杂志

丁华野,周晓军

月刊

1007-8096

zdbl@263.net

010-66721843

100700

北京市东四南门仓5号

诊断病理学杂志/Journal Chinese Journal of Diagnostic PathologyCSCD北大核心CSTPCD
正式出版
收录年代

    ELOVL3在预测肝细胞癌预后中的作用

    宁娜巴图穆尼沙·买买提力玉苏甫卡迪尔·麦麦提尼加提...
    756-761页
    查看更多>>摘要:目的 探索精准预测肝细胞癌患者预后的分子标志物.方法 在TCGA数据库下载肝细胞癌(LIHC)样本的mRNA表达数据及相应的临床预后数据,并且收集从2017年1月1日至2022年1月1日在新疆维吾尔自治区人民医院接受肝切除手术的91例肝细胞癌(HCC)患者的临床病理资料和随访资料.用R软件筛查差异表达基因(DEGs)后,进一步进行Cox单变量回归分析和LASSO回归分析筛出与HCC患者生存相关的风险基因;用R软件的ggplot2分析包和免疫组织化学染色法分析ELOVL3在不同肝组织上的表达情况,Survival分析包实现Kaplan-Meier生存分析.结果 初步筛查得到752个DEGs,包括表达上调的247个基因和505个下调基因.进一步通过Cox回归分析得出175个与HCC患者的生存显著相关的基因集,LASSO回归分析,挑出14个与HCC患者生存密切相关的风险基因.最终通过预实验和文献调研将目标基因确定为ELOVL3.TCGA-LIHC的分析结果显示:ELOVL3在癌组织中的表达量明显高于正常肝组织(P<0.001),而且该基因在癌组织中的表达量也高于互相匹配的癌旁组织(P<0.001).免疫组化染色结果提示:ELOVL3在59例(64.8%)患者的肝癌组织中表达阳性,而32例(35.2%)患者的肝癌组织中没有表达;在互相匹配的癌旁组织中表达均为阴性.生存分析结果显示ELOVL3阳性患者的5年生存率明显比ELOVL3阴性患者低(r=0.028);ELOVL3高表达的患者总体生存率相对于ELOVL3低表达的患者低,而且表达量越高,预后越差(HR=1.7,P=0.008).结论 ELOVL3的表达与HCC患者的不良预后相关,而且具有做预测HCC预后的新型分子标志物的潜力.

    肝细胞癌TCGA数据库差异表达基因预后

    68例慢性粒细胞白血病骨髓病理诊断分析

    张益清
    762-764,783页
    查看更多>>摘要:目的 探讨慢性粒细胞白血病(CML)骨髓病理特征、免疫表型、诊断及鉴别诊断.方法 回顾性分析68例CML患者骨髓活检、网银染色、免疫组织化学、BCR/ABL1融合基因检查结果并复习相关文献.结果 男38例,女30例.68例骨髓活检造血组织容量在60%~90%之间,86.8%(59/68)表现为粒系及巨核两系明显增生,属于CML慢性期(粒系及巨核细胞双增生型).11.8%(8/68)表现为粒系明显增生,巨核细胞增生不明显,属于CML慢性期(粒系单增生型).1.5%(1/68)表现为原始粒细胞明显增生,属于CML急变期.免疫组织化学证实粒系、红系及巨核三系分布情况,RT-PCR检查BCR/ABL1融合基因,100%(68/68)p210融合基因阳性.结论 CML在骨髓活检病理中以慢性期常见,鉴于CML慢性期与PMF较难鉴别,诊断需结合临床表现、病理组织学特点、免疫组化及BCR/ABL1融合基因检测综合诊断.

    慢性粒细胞白血病免疫组化RT-PCRBCR/ABL1骨髓活检

    卵巢成熟性囊性畸胎瘤恶变为血管肉瘤1例并文献复习

    李莹莹李小华门楠杨向君...
    765-767页
    查看更多>>摘要:目的 探讨卵巢成熟性囊性畸胎瘤(MOCT)恶变为血管肉瘤的临床病理特征、诊断、鉴别诊断及其治疗.方法 收集1例MOCT恶变为血管肉瘤患者的临床病理资料,并对相关文献进行复习.结果 患者66岁,间断下腹痛3个月,发现盆腔包块2+月,影像学考虑畸胎瘤可能.肿瘤系列提示CA-125、CA-199均高于正常.专科查体:盆腔包块上界达脐平,质偏硬.镜下肿瘤由空泡状的圆形、多边形细胞,类似脂肪母细胞或泡沫样细胞构成,细胞核圆形、卵圆,核仁清楚,核分裂象多见,呈巢状、片状分布,或呈裂隙状、微小囊状及迷路样腔隙,大部分腔隙内见红细胞.免疫表型:CD31广泛强阳性,Vimentin呈阳性,CD34、CK、CK7、EMA均阴性,Ki-67指数30%+.结论 MOCT来源的血管肉瘤十分罕见,预后很差,对于绝经后妇女且肿瘤最大径>10 cm的要尽早行手术完整切除且尽量避免肿瘤破裂.

    1成熟性囊性畸胎瘤恶变血管肉瘤肿瘤系列,免疫表型

    外阴近端型上皮样肉瘤2例临床病理观察

    尹英爱曹敏秦桂萍华玉兰...
    768-770页
    查看更多>>摘要:目的 探讨外阴近端型上皮样肉瘤(PES)的临床病理特征、诊断与鉴别诊断.方法 回顾性分析2例外阴PES患者的临床病理资料,并复习相关文献.结果 例1,49岁,因发现外阴肿物5年、增大半年就诊.例2,46岁,因发现外阴肿物9年逐渐增大就诊.巨检:均为灰白灰黄色肿物,包膜完整,质细腻.镜检:肿瘤细胞呈上皮样形态,混合有梭形细胞.免疫组化结果显示EMA、vimentin、CK、CD34、SMA阳性表达,INI1、S100、Syn、CgA、desmin、MelanA阴性表达.结论 外阴PES是一种非常罕见的软组织恶性肿瘤,局部生长缓慢,临床易误诊为良性病变,确诊有赖于病理形态及免疫组化表型.其临床病程特点是具有侵袭性、预后差,局部切除后复发率较高,易发生淋巴结及远处转移.

    外阴上皮样肉瘤临床病理免疫组化鉴别诊断

    伴有黑色素细胞分化的Xpl1易位性肿瘤2例临床病理观察

    尹霞付劲锋姜涛施登超...
    771-773页
    查看更多>>摘要:目的 探讨伴有黑色素细胞分化的Xpl1易位性肿瘤的临床病理特征、诊断、鉴别诊断及预后.方法 收集攀枝花学院附属医院诊断的2例伴有黑色素细胞分化的Xpl1易位性肿瘤,总结其临床资料、形态学特征、免疫表型及分子遗传学改变.结果 女性2例,年龄分别为47岁、25岁.肿瘤最大径分别为10.3 cm和3.0 cm.组织学表现为肿瘤细胞呈上皮样,被纤维血管间质分隔呈巢团状或腺泡状.1例可见色素沉着.免疫表型:肿瘤细胞均弥漫表达TFE3、HMB45、MelanA.荧光原位杂交检测:2例均存在TFE3基因易位.随访:1例死亡;1例术后未见复发或转移.结论 伴有黑色素细胞分化的Xpl1易位性肿瘤是一种罕见的间叶性恶性肿瘤,具有独特的形态学、免疫表型及分子改变,需要与多种组织来源肿瘤鉴别.

    间叶肿瘤黑色素细胞分化Xpl1易位诊断,鉴别

    胎盘绒毛间质发育不良4例临床病理分析

    王玥元王星孙建平许茸茸...
    774-776页
    查看更多>>摘要:目的 探讨胎盘绒毛间质发育不良(PMD)的临床、病理特征.方法 回顾性分析4例PMD患者临床表现、病理资料.结果 4例产妇孕周分别为孕32、32、36周及37周,均行剖宫产,产3名女婴、1名男婴,均为低体重儿,1例婴儿患有淋巴管瘤.胎盘病理检查:3例胎盘明显增大增厚,部分切面呈葡萄样水泡,1例胎盘重量正常,局部切面呈水泡状;镜下均见两种绒毛,肿大、形状不规则的干绒毛与孕周符合的正常绒毛相混杂,干绒毛异常增大呈囊状扩张,可见厚壁肌性血管及相互吻合的薄壁血管网,无滋养细胞增生.病理诊断:PMD.结论 PMD与不同程度早产、胎儿宫内生长发育受限密切相关,具体的发病机制尚不明确,与部分性葡萄胎鉴别困难,诊断需依据组织病理诊断.

    胎盘绒毛间质发育不良病理诊断胎盘疾病部分性葡萄胎

    原发性泪腺导管腺癌1例并文献复习

    曹菲苟晨靓马丽莉王映梅...
    777-779页
    查看更多>>摘要:目的 探讨原发性泪腺导管腺癌(PDA)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断.方法 回顾性分析1例原发性泪腺导管腺癌的临床表现、组织学、免疫表型和分子生物学特征,并复习相关文献.结果 患者男,61岁,左眼睑及左侧额部感觉异常伴眼睑肿胀.镜下肿瘤细胞呈巢状、腺样排列,巢中央可见粉刺样坏死,细胞胞质丰富、嗜酸性,核呈空泡状,核仁显著,可见病理性核分裂象.肿瘤细胞弥漫性表达CK18和CK19、AR及HER-2,局灶性表达CK5/6、p63和GCDFP-15,p53呈突变型表达模式,ER、PR、SMA、S-100等均为阴性,Ki-67增殖指数约60%.荧光原位杂交检测显示HER-2基因扩增.结论 PDA是一种罕见的高侵袭性的恶性肿瘤,在组织学形态和免疫表型上类似于唾液腺导管癌,病理诊断需要与多种泪腺肿瘤相鉴别.

    原发性导管腺癌泪腺免疫组织化学荧光原位杂交

    侵袭性炎性纤维性息肉1例并文献报道

    窦振华叶承祖杨冰洪杨文圣...
    780-783页
    查看更多>>摘要:目的 探讨侵袭性炎性纤维性息肉(IFP)的临床病理特征、诊断、鉴别诊断、治疗及预后.方法 回顾性分析1例侵袭性炎性纤维性息肉的临床病理特征,并结合相关文献进行讨论.结果 患者男性,62岁,因小肠梗阻行部分小肠切除术,术后巨检于肠壁见一隆起型肿物,大小4.5 cm × 3 cm × 3 cm.镜下见肿瘤细胞呈胖梭形、星芒状,排列杂乱,疏密不均,间质显示突出的血管及嗜酸性粒细胞浸润,肿瘤主体位于黏膜下层,并浸润破坏肠壁全层.肿瘤细胞弥漫表达vimentin,局部表达CD34、Actin及SMA.KIT基因和PDGFRA基因均无突变.结论 侵犯肠壁全层的炎性纤维性息肉是一种罕见的肿瘤.诊断时需结合组织学及免疫组化,必要时可辅助基因检测.其治疗和预后情况仍需大样本研究和长期随访.

    炎性纤维性息肉临床病理特征诊断鉴别诊断

    脑脊液DNA倍体定量分析在脑转移性恶性肿瘤诊断中的应用

    刘兴华刘鹏魏丽王轶娟...
    784-786页
    查看更多>>摘要:目的 通过联合应用液基细胞学检查与DNA倍体定量分析,探讨脑脊液DNA倍体定量分析在脑转移性恶性肿瘤中的应用价值.方法 收集临床送检的93例脑脊液标本,经过制片及染色处理后,分别进行液基细胞学检查和DNA倍体定量分析.结果 在93例脑脊液标本中,47例发现转移性肿瘤细胞,46例未发现转移性肿瘤细胞.液基细胞学检查的敏感度为70.2%,特异度为84.7%,准确度为77.4%;DNA倍体定量分析的敏感度为97.8%,特异度为100%,准确度为98.9%.结论 DNA倍体定量分析在脑脊液检测中敏感度、特异度均高于液基细胞学,两者联合检测可显著提高脑转移性恶性肿瘤的诊断准确率.

    脑脊液DNA倍体定量分析液基细胞学

    化生性胸腺瘤3例并文献复习

    李志梦吴金晓黄金丽贝睿思...
    787-789页
    查看更多>>摘要:目的 探讨化生性胸腺瘤(MT)的临床病理特征、免疫表型、诊断及鉴别诊断.方法 收集3例化生性胸腺瘤的临床资料进行镜下观察、免疫组织化学染色及分子检测,并复习相关文献.结果 3例均为女性,2例肿块位于前纵隔,1例位于胸廓入口处.镜下肿瘤呈明显的双向分化特点,即上皮样细胞和梭形细胞构成.上皮样细胞为圆形或卵圆形,胞质嗜酸性,细胞境界不清,岛状分布.梭形细胞大小较一致,细胞温和,核仁不明显.免疫表型:上皮样细胞CK、CK19、p63、CK 5/6阳性,梭形细胞vimentin、EMA阳性,两种细胞Ki-67增殖指数均较低(<5%).分子检测:1例检测到MAML2基因断裂重排.结论 化生性胸腺瘤属于胸腺瘤罕见亚型,肿瘤细胞镜下具有双向分化的特点.在诊断时,需结合临床资料、镜下形态、免疫组化和生物学行为综合考虑.

    化生性胸腺瘤免疫表型诊断及鉴别诊断分子检测