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期刊信息/Journal information
中国妇幼保健
中国妇幼保健

孙铎

旬刊

1001-4411

zgfybj@jl.gov.cn

0431-88929639，88923066

130061

吉林省长春市建政路971号

中国妇幼保健/Journal Maternal & Child Health Care of China北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊办刊方针为：贯彻党的宣传政策，执行国家一系列出版政策法规，坚持以保健为中心，保健与临床相结合，面向基层，面向群体，紧密配合全国妇幼卫生领域的科研成果，适宜技术，科学依法管理和学科建设理论等理论与实践经验。是国内唯一融方针、政策，管理和学术为一体的行业期刊。
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    《中国妇幼保健》杂志被国际数据库和检索性期刊收录情况

    128页
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    基于ACE-star模式的健康教育在绝经后期2型糖尿病患者中的应用效果

    曾丽薇王思颖盛翩翩
    129-133页
    查看更多>>摘要：目的 探讨基于ACE-star模式的健康教育在绝经后期2型糖尿病患者中的应用效果。方法 选取2020年5月-2023年5月丽水市中心医院收治的100例绝经后期2型糖尿病患者，按照电脑随机数字法分为常规组和ACE-star组，每组50例患者。常规组采用常规健康教育，ACE-star组采用ACE-star模式下的健康教育。比较两组患者血糖、雌激素、负性情绪、健康行为及生活质量。结果 干预后，ACE-star组患者空腹血糖(FPG)[(8。54±0。71)mmol/L]、餐后2 h血糖(2 h PG)[(9。87±1。08)mmol/L]及糖化血红蛋白(HbAlc)[(7。76±1。07)％]水平均低于常规组[(9。28±0。98)mmol/L、(10。66±1。22)mmol/L、(8。99±1。20)％]，差异均有统计学意义(t=4。324、3。428、5。410，均P＜0。05)。干预后，ACE-star组患者雌二醇(E2)水平[(29。06±3。40)pmol/L]高于常规组[(27。11±3。49)pmol/L]，差异有统计学意义(t=2。830，P＜0。05)。干预后，ACE-star组患者贝克焦虑量表(BAI)评分[(33。01±6。50)分]和贝克抑郁量表第2版(BDI-Ⅱ)评分[(9。50±1。74)分]均低于常规组[(36。28±7。10)分、(11。17±1。96)分]，差异均有统计学意义(t=2。402、4。506，均 P＜0。05)。干预后，ACE-star 组患者健康行为总分为(59。75±7。40)分，高于常规组的(50。39±6。93)分，差异有统计学意义(t=6。528，P＜0。05)。干预后，ACE-star组患者疾病维度评分[(36。44±4。87)分]、生理维度评分[(26。85±5。23)分]、心理维度评分[(34。22±5。31)分]、社会维度评分[(21。01±2。69)分]及满意度维度评分[(26。38±4。10)分]均高于常规组，差异均有统计学意义(t=5。747、3。877、4。044、5。854、3。705，均P＜0。05)。结论 基于ACE-star模式的健康教育有利于绝经后期2型糖尿病患者血糖控制，且可提高雌激素水平，并通过提高健康行为减少负性情绪，提高生活质量。

    2型糖尿病绝经后期健康教育ACE-star模式血糖雌激素生活质量

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    基于多学科协同下的健康教育对围绝经期脑出血患者血压管理 跌倒预防及预后的影响

    何阮怡邵婷婷王敏
    133-137页
    查看更多>>摘要：目的 探讨基于多学科协同下的健康教育对围绝经期脑出血患者血压管理、跌倒预防及预后的影响。方法 选取2020年3月-2024年1月浙江中医药大学附属温州市中医院收治的100例围绝经期脑出血患者对其进行观察，按照干预方式的不同将100例患者分为常规组(常规健康教育干预)和协同组(基于多学科协同下的健康教育干预)，每组50例患者。比较两组患者认知功能及日常生活能力、自我管理能力及血压、心理状况、跌倒发生风险以及预后。结果 干预前，两组患者的MMSE、ADL评分比较无差异(P＞0。05);干预后，协同组患者的MMSE评分(23。79±3。58)分、ADL评分(53。81±4。69)分高于常规组(tMMSE=4。764、tADL=2。350，均P＜0。05)。干预前，两组患者的HPSMBRS评分及血压比较差异无统计学意义(P＞0。05);干预后，于常规组相比，协同组患者的HPSMBRS评分(7。46±2。53)分升高显著，舒张压(87。24±2。56)mmHg、收缩压(134。58±2。76)mm Hg 显著降低(tHPSMBRS=2。520、t舒张压=4。804、t收缩压=5。005，均 P＜0。05)。干预前，两组患者的 SAS、SDS评分比较差异无统计学意义(P＞0。05);干预后，协同组患者的SAS评分(35。09±4。17)分、SDS评分(37。91±4。05)分低于常规组(tSAS=3。684、tSDS=2。936，均P＜0。05)。协同组患者的跌倒风险发生率(22。00％)低于常规组患者的跌倒风险发生率(44。00％)，组间比较差异有统计学意义(x2=5。473，P＜0。05)。协同组患者的并发症发生率(4。00％)低于常规组患者的并发症发生率(22。00％)，差异有统计学意义(x2=7。162，P＜0。05)。结论 基于多学科协同下的健康教育干预可以提高围绝经期脑出血患者的血压管理能力，降低患者的血压水平，改善患者认知功能、日常生活能力及负性情绪，有效预防患者跌倒，减少并发症的发生率。

    多学科协同健康教育围绝经期脑出血血压管理跌倒预防预后

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    基于老年综合评估的个性化健康教育在绝经后期脑卒中后患者康复中的应用

    叶珊徐天宏
    137-141页
    查看更多>>摘要：目的 探讨基于老年综合评估的个性化健康教育在绝经后期脑卒中后患者康复中的应用效果。方法 以2018年2月-2023年5月金华市第二医院收治的100例绝经后期脑卒中后患者作为研究对象，按入院时间分为常规组和评估组，每组50例。常规组采用传统健康教育法进行干预，评估组在对照组基础上采用基于老年综合评估的个性化健康教育进行干预。比较两组患者的认知功能、代谢水平、日常生活活动能力、自我管理能力及康复依从性。结果 干预后，评估组患者的认知功能评分 MMSE 项(26。65±1。02)分、MoCA 项(26。36±1。15)分均优于常规组(25。36±1。32)分、(24。49±1。68)分，差异均有统计学意义(t=3。433、6。495，均P＜0。05);干预后，评估组患者的血糖(5。62±1。14)mmol/L及血脂指标总胆固醇(TC)(0。63±0。24)mmol/L、三酰甘油(TG)(4。43±0。69)mmol/L、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)(1。90±0。17)mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)(2。24±0。28)mmol/L 均优于常规组(6。35±1。31)mmol/L、(0。81±0。15)mmol/L、(4。95±0。74)mmol/L、(2。18±0。35)mmol/L、(1。89±0。32)mmol/L，差异均有统计学意义(t=2。972、4。497、3。634、5。815、5。820，均P＜0。05);干预后，评估组患者日常活动能力(84。63±1。65)分优于常规组(81。39±1。74)分，差异有统计学意义(t=9。554，P＜0。05);干预后，评估组患者自我管理能力安全用药管理(17。24±1。25)分、饮食管理(29。07±3。25)分、生活起居管理(28。43±5。69)分、康复锻炼管理(28。97±5。73)分、总分(103。65±4。79)分均优于常规组(15。28±1。38)分、(27。15±3。38)分、(25。63±6。52)分、(25。87±6。12)分、(94。03±4。05)分，差异均有统计学意义(t=7。443、3。348、2。288、2。615、10。840，均P＜0。05);干预后，评估组患者康复依从性(86。00％)明显高于常规组(66。00％)，差异有统计学意义(x2=5。482，P＜0。05)。结论 基于老年综合评估的个性化健康教育可以改善绝经后期脑卒中后患者认知功能、代谢水平及日常活动能力，并提升其自我管理能力及康复依从性，使患者获得更好的康复效果，值得临床推广使用。

    老年综合评估个性化健康教育绝经期脑卒中认知功能代谢水平活动能力

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    基于CiteSpace可视化分析围绝经期骨质疏松健康管理的热点和趋势

    周芸张颖苏俊朱旭红...
    142-147页
    查看更多>>摘要：目的 通过CiteSpace 6。1。R6知识图谱对围绝经期骨质疏松健康管理的相关文献进行可视化分析，探索该领域近30年(1993-2023年)的发展状况、研究热点及动态前沿。方法 选择国外样本文献的范围为"Web of Science核心集合集"数据库中的高被引论文和热点论文，发表时间为近30年(1993-2023年)，应用文献计量学方法和CiteSpace软件对检索到的文献进行可视化分析。结果 共纳入文献275篇，发文量多、影响力高的国家、机构及作者多集中于英美和欧洲。国内发展趋势与国外基本一致，研究的热点和前沿集中于饮食模式、锻炼指导、可穿戴设备、人工智能、生活质量及保健服务等方面。结论 围绝经期骨质疏松的研究受到了国内外学者广泛关注，已形成一定的研究规模，而研究热点与前沿对丰富未来围绝经期骨质疏松健康管理新方式、新思路具有导向价值，我国仍需加强对该方向的研究。

    WebofScience数据库围绝经期骨质疏松健康管理CiteSpace软件

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    时效性激励理念下积极心理干预对围绝经期焦虑障碍患者情绪改善 生活质量及希望水平的影响

    刘冰徐天宏杨月华
    147-151页
    查看更多>>摘要：目的 探讨时效性激励理念下积极心理干预对围绝经期焦虑障碍患者情绪改善、生活质量及希望水平的影响。方法 收集2020年3月-2023年3月金华市第二医院收治的围绝经期焦虑障碍患者100例，分为对照组与研究组，各50例。对照组实施常规心理干预，研究组采用基于时效性激励理念的心理干预，均采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评定患者的负性情绪，采用世界卫生组织生活简易量表(WHOQOL-BREF)评价生活质量，采用Herth希望量表(HHT)评价患者的希望水平，综合评估患者的治疗依从性，采用该院自拟的满意度调查问卷对治疗的满意度进行评估。结果 干预前，两组患者SAS、SDS评分比较，差异均无统计学意义(P＞0。05);干预后，与对照组患者SAS(40。16±4。15)分、SDS(41。45±3。10)分比较，研究组患者SAS(37。52±3。68)分、SDS(38。28±2。67)分降低(均P＜0。05)。干预前，两组患者WHOQOL-BREF评分比较，差异均无统计学意义(均P＞0。05);干预后，与对照组患者生理(72。16±5。30)分、心理(64。45±5。49)分、社会(62。16±5。68)分、环境(65。45±5。12)分比较，研究组患者生理(78。49±6。21)分、心理(69。28±6。51)分、社会(69。52±6。79)分、环境(70。29±6。49)分升高，差异均有统计学意义(t=5。482、12。670、14。230、13。800，均P＜0。05)。干预前，两组患者HHT评分比较，差异无统计学意义(P＞0。05);干预后，与对照组患者对未来态度(11。16±1。35)分、积极行动(11。45±1。46)分、与他人关系(12。56±1。19)分比较，研究组患者对未来态度(13。23±1。46)分、积极行动(13。38±1。62)分、与他人关系(14。53±1。56)分升高显著，差异有统计学意义(P＜0。05)。对照组患者治疗依从性(84。00％)与研究组(96。00％)比较，差异有统计学意义(x2=4。000，P＜0。05)。对照组患者总满意度(86。00％)与研究组(98。00％)比较，差异有统计学意义(x2=4。891，P＜0。05)。结论 时效性激励理念下积极心理干预对围绝经期焦虑障碍患者的情绪改善、生活质量的提高以及希望水平的调节均具有一定积极意义。

    时效性激励理念积极心理干预围绝经期焦虑障碍情绪生活质量希望水平

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    围绝经期重症脓毒症患者合并多器官功能障碍的危险因素分析及风险预测模型构建

    林晓军项海珍
    151-155页
    查看更多>>摘要：目的 探讨围绝经期重症脓毒症患者合并多器官功能障碍(MODS)的危险因素，并构建风险预测模型。方法 选取2021年1月-2023年1月浙江中医药大学附属温州市中医院收治的200例围绝经期重症脓毒症患者为研究对象，按照是否合并MODS将患者分为对照组(125例)和观察组(75例)，对照组为重症脓毒症未合并MODS的围绝经期患者，观察组为重症脓毒症合并MODS的围绝经期患者。分别收集两组研究对象的基本资料、相关评分、生理及实验室指标，采用logistic回归分析分析围绝经期女性重症脓毒症发生MODS的危险因素，进一步将P＜0。05的危险因素采用Nomogram列线图分析，构建受试者工作曲线(ROC)和校准曲线验证Nomogram列线图的准确性。结果 两组患者年龄、病因、体质量指数(BMI)、经济情况、文化程度、高血压病史、糖尿病病史、高血脂病史、吸烟及酗酒情况比较，差异均无统计学意义(均P＞0。05);两组患者病程、细菌感染情况比较，差异均有统计学意义(均P＜0。05)。对照组患者急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)＞15分患者占比为32。00％，全身性感染相关性器官功能衰竭评分(SOFA)为(1。31±0。18)分，血清总胆红素(TB1L)、血钾、血钠、血肌酐(Scr)及血尿素氮(BUN)水平分别为(25。12±1。33)µmol/L、(4。15±0。28)mmol/L、(64。22±2。31)mmol/L、(55。14±3。35)μmol/L及(8。42±1。58)mmol/L，观察组患者APACHE Ⅱ评分＞15分患者占比为74。67％，SOFA评分为(3。33±0。45)分，血TBIL、血钾、血钠、血 Scr 及血 BUN 的水平分别为(32。46±4。57)µmol/L、(5。42±0。67)mmol/L、(78。15±2。57)mmol/L、(82。27±6。49)µmol/L及(12。31±2。48)mmol/L，与对照组比较，观察组患者APACHE Ⅱ评分≥15分患者占比、SOFA评分、血 TBIL、血钾、血钠、血Scr及血BUN水平均升高，差异均有统计学意义(x2/t=34。191、44。640、16。830、18。670、39。570、38。930及13。550，均P＜0。05)。logistic回归分析结果显示，APACHE Ⅱ评分、SOFA评分、TBIL及Scr水平是围绝经期女性重症脓毒症发生MODS患者的独立危险因素(均P＜0。05)。Nomogram列线图的曲线下面积(AUC)为0。858(95％CI:0。765～0。951)。结论 APACHE Ⅱ评分、SOFA评分、TBIL及Scr水平是围绝经期女性重症脓毒症合并MODS的独立危险因素，构建的列线图风险预测模型经验证效能良好，有助提高对围绝经期重症脓毒症合并MODS患者的个体化预测。

    围绝经期重症脓毒症多器官功能障碍风险预测列线图模型

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    Sonazoid超声造影技术与波形蛋白 葡萄糖转运蛋白-1钙调节蛋白及P63蛋白表达对乳腺癌前哨淋巴结转移的诊断价值分析

    冯小凡丁艺文袁颜颜江莹...
    156-160页
    查看更多>>摘要：目的 探讨Sonazoid超声造影技术与波形蛋白、葡萄糖转运蛋白-1(GLUT-1)、钙调节蛋白及P63蛋白表达对乳腺癌前哨淋巴结转移的诊断价值。方法 选取2021年3月-2022年12月义乌市中心医院收治的98例乳腺癌患者为乳腺癌组;另收集同期50例乳腺良性增生患者为对照组。乳腺癌组患者术前行Sonazoid超声造影检查，评估病灶性质，诊断前哨淋巴结转移情况，并与术后前哨淋巴结组织病理学检查结果对比，分析诊断价值;切换到常规模式，扫描前哨淋巴结大小，测量前哨淋巴结的横径和纵径，计算纵横比。采用免疫组化法检测乳腺癌组和对照组乳腺组织中波形蛋白、GLUT-1、钙调节蛋白、P63蛋白表达。结果 98例乳腺癌患者中，Sonazoid超声造影技术检出前哨淋巴结122个，其中增强模式A型65个(53。28％)，增强模式B型49个(40。16％)，增强模式C型8个(6。56％)。Sonazoid超声造影技术诊断乳腺癌前哨淋巴结转移的灵敏度为94。74％(36/38)，特异度为75。00％(63/84)，准确度为81。15％(99/122)，阳性预测值为63。16％(36/57)，阴性预测值为96。92％(63/65)。转移性前哨淋巴结横径、纵径均明显长于非转移性前哨淋巴结(均P＜0。05)。乳腺癌组波形蛋白、GLUT-1、P63蛋白表达阳性率分别为76。53％、62。24％、79。59％，明显高于对照组的16。00％、12。00％、6。00％，钙调节蛋白表达阳性率为14。29％，明显低于对照组的90。00％，差异均有统计学意义(均P＜0。05)。乳腺癌患者中，转移组波形蛋白、GLUT-1、P63蛋白表达阳性率分别为89。66％、86。21％、93。10％，明显高于非转移组的71。01％、52。17％、73。91％，钙调节蛋白表达阳性率为6。90％，明显低于非转移组的17。39％，差异均有统计学意义(均P＜0。05)。受试者工作特征(ROC)曲线显示:横径、纵径、波形蛋白、GLUT-1、钙调节蛋白及P63蛋白对乳腺癌前哨淋巴结转移均具有较高的诊断价值(P＜0。05)，各指标联合检测的诊断价值最高，曲线下面积为0。975。结论 术前Sonazoid超声造影技术对乳腺癌前哨淋巴结转移具有较高的诊断价值，联合横径、纵径、波形蛋白、GLUT-1、钙调节蛋白及P63可明显提升对乳腺癌前哨淋巴结转移的诊断效能。

    乳腺癌前哨淋巴结转移Sonazoid超声造影波形蛋白葡萄糖转运蛋白-1钙调节蛋白P63蛋白诊断价值

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    1.5T磁共振鉴别子宫肌瘤与子宫内膜癌的应用价值及在分期中的作用

    吕洁霞陈豪
    160-164页
    查看更多>>摘要：目的 研究1。5T磁共振鉴别子宫肌瘤与子宫内膜癌的应用价值及在子宫内膜癌分期中的作用，以期找出可能丰富该领域的研究方式。方法 回顾性收集2018年1月-2023年12月于永康市第一人民医院治疗产科疾病的患者作为研究对象，其中，子宫肌瘤43例，子宫内膜癌5例，性索间质肿瘤2例。通过临床病历、影像学资料收集患者年龄、阴道出血、异常阴道排液、月经紊乱、吸烟史、饮酒史等信息。采用1。5T磁共振检测子宫肌瘤、子宫内膜癌、性索间质肿瘤。研究和分析3种疾病在阴道出血、异常阴道排液、月经紊乱方面的差异。分析3种疾病T1加权成像(T1WI)信号强度、T2加权成像(T2WI)信号强度、扩散加权成像(DWI)信号、边缘规整程度、内膜侵袭及囊变坏死等影像学变化情况。结果 子宫内膜癌DWI信号高强度(100。00％)、边缘不规整(100。00％)、内膜侵袭(100。00％)及囊变坏死特征(60。00％)显著高于其他两种疾病，差异均有统计学意义(均P＜0。05)。表明DWI信号强度(AUC=0。944)、边缘规整程度(AUC=0。911)及内膜侵袭(AUC=0。989)是诊断子宫内膜癌有效预测指标。结论 1。5T磁共振鉴别子宫肌瘤与子宫内膜癌有不同之处也有相同之处，临床还需结合生化、临床症状等进行综合评断，同时，在子宫内膜癌分期中有一定的作用。

    1.5T磁共振子宫肌瘤子宫内膜癌应用价值分期

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    宫腔镜对子宫内膜息肉患者临床疗效复发率及妊娠结局的影响

    李岩陈微
    164-167页
    查看更多>>摘要：目的 探讨宫腔镜对子宫内膜息肉(EP)患者临床疗效、复发率及妊娠结局的影响。方法 选取2020年1月-2023年1月台州市肿瘤医院妇产科收治的120例EP合并有生育要求患者作为研究对象，按照手术方式的不同分为宫腔镜手术组和超声引导下诊刮术组。以彩色多普勒超声检查各组患者子宫内膜厚度;采用月经失血图(PBAC)评分评价各组患者月经量;观察各组患者临床疗效、不良反应、复发情况及妊娠结局。结果 治疗前各观察指标组间比较，差异均无统计学意义(均P＞0。05);对照组患者治疗后子宫内膜厚度、PBAC评分由(21。14±2。67)mm、(252。64±63。71)分降至(15。95±1。65)mm、(99。89±2。55)分，研究组由(21。21±2。75)mm、(254。28±63。64)分降至(8。04±0。51)mm、(48。04±1。62)分，各组患者治疗后1个月、3个月、6个月、12个月子宫内膜厚度及PBAC评分存在组间及时间交互作用(F时间=60。040，P时间＜0。001;F组间=792。500，P组间＜0。001;F交互=379。200，P交互＜0。001);对照组、研究组临床有效率分别为86。66％、98。33％，研究组临床有效率高于对照组(P＜0。05);对照组、研究组不良反应发生率和复发率分别为11。66％和21。67％、1。67％和0。00％，研究组低于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05);对照组、研究组妊娠成功率分别为35。00％、75。00％，研究组妊娠成功率高于对照组(P＜0。05)。结论 宫腔镜治疗EP能有效提高临床疗效，降低复发率，改善妊娠结局，且安全性较高，值得临床推广应用。

    宫腔镜子宫内膜息肉临床疗效复发率妊娠结局

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