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期刊信息/Journal information
中国分子心脏病学杂志
中国分子心脏病学杂志

惠汝太

双月刊

1671-6272

mcc@sglab.org,mcceditor@gmail.com

010-68333902

100037

北京市北礼士路167号

中国分子心脏病学杂志/Journal Molecular Cardiology of ChinaCSTPCD
查看更多>>本刊2001年12月创刊。由卫生部主管、中国医学科学院主办，阜外心血管病医院承办，是以基础与临床相结合为特点的分子心血管病专业学术期刊。自创刊以来，期刊质量不断提高，先后被中国科学技术信息研究所万方数据库、中国学术期刊全文数据库（CNKI）、重庆维普资讯数据库等收录。2006年起被万方数据库的《中国科技核心期刊数据库》收录。
正式出版
收录年代

    我国医疗机构排行榜中科研评价体系及评价方法

    邓卿吴涛郎欣月郝军...
    5833-5837页
    查看更多>>摘要：近年来,我国医疗机构排行榜越来越受到重视,科研评估作为其重要元素,对医疗机构制定评估体系和进行科研评估工作具有一定的参考价值.特别是在打破"唯SCI论"等一系列政策颁布后,科学、合理、可行的科研评估体系和评估方法亟待制定.医疗机构排行榜中的科研评价体系和评价方法各有特点,医疗机构可参考其进行科研评价.本文对我国医疗机构排名榜单中的科研评估体系及评估方法进行了简要概述,以期为制定适合我国医疗机构的科研评估方案提供参考.

    医疗机构科研评价评价体系评价方法

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    早发心肌梗死与非早发心肌梗死患者危险因素差异及完全血运重建术后1年预后

    孙艳转许宜冠乔增勇王宏伟...
    5838-5843页
    查看更多>>摘要：目的 分析早发心肌梗死及非早发心肌梗死危险因素差异及血运重建术后1年预后.方法 选取2018年9月1日至2020年11月30日在上海交通大学医学院附属第六人民医院南院住院的心肌梗死患者,分为早发心肌梗死组(男性≤50岁、女性≤60岁)、非早发心肌梗死组(男性＞50岁、女性＞60岁),比较两组临床资料、血生化及超声心动图检查结果,对入组患者电话或返院随访1年,观察两组在住院期间及血运重建术后1年的预后情况.结果 与非早发心肌梗死组比较,早发心肌梗死组高血压及糖尿病占比、高密度脂蛋白胆固醇、肌酐、糖化血红蛋白、脑钠肽较低(P均＜0.05),而血红蛋白、血小板计数、甘油三酯、丙氨酸转氨酶、估算肾小球滤过率、左室射血分数较高(P均＜0.05);logistic回归分析显示血小板计数增加、甘油三酯升高、高密度脂蛋白胆固醇降低与早发心肌梗死相关.随访1年发现,早发心肌梗死组心力衰竭发病率较低(P＜0.05),而出血事件发生率较高(P＜0.05).早发心肌梗死组的高血压、糖尿病患病率较低,肾功能较好,血运重建术后1年预后较好,但出血风险较高.结论 血脂异常(特别是甘油三酯及高密度脂蛋白)、血小板计数增多为早发心肌梗死的独立危险因素,早发心肌梗死患者完全血运重建后短期预后优于非早发心肌梗死患者.

    早发心肌梗死心肌梗死血运重建预后

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    维持性血液透析患者外周血miR-125b-5p与冠状动脉钙化相关性研究

    董莉萍刘松徐琦杜兴国...
    5844-5852页
    查看更多>>摘要：目的 分析外周血miR-125b-5p水平与尿毒症患者冠状动脉钙化严重程度的相关性,并对机制进行探讨.方法 选取2021年1月至2023年5月于武汉市第四医院古田院区接受维持性血液透析的患者为研究对象.所有入选者均接受胸部心脏CT检查,并检测外周血miR-125b-5p水平.在小鼠胸主动脉平滑肌细胞中,探索高磷及miR-125b-5p表达对细胞钙化沉积和炎症蛋白表达的影响.结果 共有117例患者纳入研究,男性69例(59％),女性48例(41％),平均年龄62岁.依据冠状动脉钙化积分将纳入患者分组:轻度冠状动脉钙化(积分＜400分)组(71例),严重冠状动脉钙化(积分≥400 分)组(46 例).多因素二元 logistic 回归分析表明外周血 miR-125b-5p 水平(OR=0.325,95％CI:0.205～0.517,P＜0.001)与冠状动脉钙化严重程度独立相关.受试者操作特征曲线分析miR-125b-5p对严重冠状动脉钙化的预测价值,曲线下面积为0.831(95％CI:0.750～0.894,P＜0.001).细胞实验结果显示,相较于对照组,高磷干预下胸主动脉平滑肌细胞钙化沉积明显增加,且炎症蛋白TLR4及NF-κB p65蛋白同时上调(P＜0.05);而相较于高磷组,过表达miR-125b-5p可显著减少高磷诱导的钙化沉积及减轻炎症蛋白TLR4及NF-κB p65蛋白表达的上调(P＜0.05).结论 外周血miR-125b-5p的相对表达水平与维持性血液透析患者冠状动脉钙化严重程度呈显著负相关,其机制可能是通过减轻炎性反应而减轻血管钙化.

    尿毒症血液透析冠状动脉钙化miR-125b-5p

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    急性呼吸窘迫综合征患者肺损伤程度与肺动脉压力的关系

    马宣邹明丽姜莎莎黄丽丽...
    5853-5857页
    查看更多>>摘要：目的 分析急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者肺损伤程度与肺动脉压力的关系.方法 选择2021年8月至2023年8月南京医科大学附属明基医院苏州院区收治的90例ARDS患者作为ARDS组,其中36例患者合并肺动脉高压;另选取同期本院体检中心90名健康体检者作为健康对照组.根据氧合指数(OI)将90例ARDS患者分为轻度组、中度组、重度组;根据肺动脉收缩压(sPAP)将合并肺动脉高压的36例患者分为轻度组、中度组、重度组.记录患者急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHE Ⅱ),采用LPS急性肺损伤评分量表评估肺损伤程度,以彩色多普勒超声检测肺动脉压力,并进行比较.同时分析ARDS患者APACHE Ⅱ评分、肺损伤程度与肺动脉压力的相关性.结果 ARDS组患者APACHE Ⅱ评分、肺损伤程度、肺动脉压力均高于健康对照组受试者(P均＜0.001).重度ARDS患者APACHE Ⅱ评分、肺损伤程度、肺动脉压力均高于中度、轻度ARDS患者(P均＜0.05).合并肺动脉高压的ARDS患者APACHE Ⅱ评分、肺损伤程度均高于无肺动脉高压ARDS患者(P均＜0.001).重度肺动脉高压ARDS患者APACHE Ⅱ评分、肺损伤程度均高于中度、轻度肺动脉高压ARDS患者(P均＜0.05).ARDS患者APACHE Ⅱ评分、肺损伤程度与肺动脉压力均呈正相关(r=0.395、0.401,P均＜0.05).结论 ARDS患者肺损伤程度与肺动脉压力呈正相关,APACHE Ⅱ评分、肺损伤程度、肺动脉压力对ARDS患者病情评估具有重要的参考价值.

    急性呼吸窘迫综合征急性生理学与慢性健康状况肺损伤程度肺动脉压力

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    高甘油三酯葡萄糖指数与急性心肌梗死患者严重冠状动脉病变及不良预后相关

    董征杨青苗郭彩霞
    5858-5863页
    查看更多>>摘要：目的 探讨血清甘油三酯葡萄糖(triglyceride-glucose,TyG)指数与急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者冠状动脉病变严重程度和院内主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACEs)的相关性.方法 回顾性分析2022年1月至2022年12月于北京同仁医院确诊的AMI并行冠脉造影(coronary angiography,CAG)检查且临床资料完整的360例患者.根据CAG结果,计算Gensini评分,并将患者分为Gensini评分高分组(≥64分,185例)和Gensini评分低分组(＜64分,175例).同时记录患者院内MACEs.Logistic回归分析用于危险因素分析.结果 Gensini评分高分组TyG指数(9.18±0.06)高于Gensini评分低分组(8.84±0.05)(P＜0.001).与低TyG指数组(＜8.98,180例)相比,高TyG指数组(≥8.98,180例)患者发生院内MACEs的比例高(17.2％vs 10.0％,P=0.046).多因素logistic回归分析结果显示TyG指数是高 Gensini 评分(OR=1.59,95％CI:1.04～2.43,P=0.032)和发生院内 MACEs 的危险因素(OR=1.79,95％CI:1.01～3.18,P=0.045).结论 TyG指数与AMI患者冠状动脉病变严重程度和发生院内MACEs相关,TyG指数可能预测AMI患者的临床结局.

    甘油三酯葡萄糖指数急性心肌梗死Gensini评分主要不良心血管事件

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    马昔腾坦治疗特发性肺动脉高压的临床观察

    汤银江张青青张春梅徐鸥...
    5864-5868页
    查看更多>>摘要：目的 探讨马昔腾坦治疗特发性肺动脉高压(IPAH)的临床疗效和安全性.方法 回顾性分析2019年9月至2022年10月云南省阜外心血管病医院住院的13例IPAH患者的临床资料.13例患者给予马昔腾坦单药或联合其他靶向药物治疗.用药前收集基线临床指标,治疗1年后复查基线临床指标的变化.结果 与治疗前比较,治疗1年后,13例患者世界卫生组织(WHO)功能分级改善[(2.7±0.9)级比(2.0±0.7)级,P=0.032],6 min步行距离(6MWD)改善[(316.8± 136.5)m 比(408.3±129.1)m,P=0.002],氨基末端脑利钠肽前体(NT-pro-BNP)水平降低[(1 852.0±1 901.3)ng/L 比(724.8±875.8)ng/L,P=0.0327],平均肺动脉压降低[(58.0±19.8)mmHg 比(47.3±13.1)mmHg,P=0.014,1 mmHg=0.133 kPa],危险分层改善[(2.1±0.6)比(1.4±0.5),P=0.006].结论 所有入选的13例IPAH患者,依据危险分层给予马昔腾坦单药治疗或者联用其他种类靶向药物治疗,治疗1年后复查,基线临床指标改善,且无明显药物不良反应.

    特发性肺动脉高压马昔腾坦靶向药物

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    心电图胸导联∑Q/∑R与血清脂蛋白a、ApoB/ApoA-1联合在急性ST段抬高心肌梗死患者PCI术后短期预后预测中的价值

    姚艳影潘兴邦尹育华郑家华...
    5869-5874页
    查看更多>>摘要：目的 探讨心电图胸导联∑Q/∑R与血清脂蛋白a[lipoprotein a,Lp(a)]、载脂蛋白B(apolipoprotein B,ApoB)/载脂蛋白 A-1(apolipoprotein A-1,ApoA-1)联合预测急性 ST 段抬高心肌梗死(acute ST segment elevation myocardial infarction,ASTEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后短期预后的价值.方法 选取148例接受PCI术的ASTEMI患者,均于入院时行心电图、血清Lp(a)、ApoB、ApoA-1检查.PCI术后随访30 d,根据是否发生主要心血管不良事件分为预后不良组与预后良好组.结果 预后不良组∑Q、∑Q/∑R大于预后良好组,∑R小于预后良好组,血清Lp(a)、ApoB、ApoB/ApoA-1高于预后良好组,ApoA-1低于预后良好组,且∑Q/∑R与Lp(a)、ApoB/ApoA-1呈正相关(P均＜0.05);Cox回归分析显示,将其他混杂因素校正前后,心电图胸导联∑Q/∑R、血清Lp(a)、ApoB/ApoA-1均是ASTEMI患者PCI术后预后不良的独立危险因素(P均＜0.05);∑Q/∑R、Lp(a)、ApoB/ApoA-1联合预测预后不良的曲线下面积为0.915(95％CI:0.857～0.974),大于三者单独预测.结论 心电图胸导联∑Q/∑R联合Lp(a)、ApoB/ApoA-1预测ASTEMI患者PCI术后短期预后的价值较高,可作为临床预测预后的潜在途径.

    急性ST段抬高心肌梗死心电图胸导联Q波总振幅R波总振幅脂蛋白载脂蛋白经皮冠状动脉介入治疗

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    个体化预测经桡动脉介入治疗术后桡动脉狭窄或闭塞风险的列线图模型构建

    夏玮杜伶俐
    5875-5880页
    查看更多>>摘要：目的 构建预测经桡动脉介入治疗术后桡动脉狭窄或闭塞(radial artery stenosis or occlusion,RAO)风险的列线图模型.方法 选择2019年6月至2021年6月行经桡动脉介入治疗术的254例患者为研究对象,并按照7∶3分为建模队列(n=178)与验证队列(n=76).根据是否发生RAO分为RAO组和非RAO组,收集患者临床资料.多因素logistic回归分析经桡动脉介入治疗术后RAO的影响因素.R3.6.3软件及rms程序包构建预测经桡动脉介入治疗术后RAO发生风险的列线图模型.采用校准曲线、受试者操作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC curve)对Nomogram模型进行内部验证(建模队列)以及外部验证(验证队列).结果 建模队列178例经桡动脉介入治疗术后患者发生RAO的有42例,未发生RAO的有136例,发生率23.60％.RAO组糖尿病患者比例及鞘管留置时间显著高于非RAO组,桡动脉内径及肝素使用量显著低于非RAO组(P均＜0.05).多因素logistic回归分析结果显示,桡动脉内径、肝素使用量、鞘管留置时间、糖尿病均是发生RAO的影响因素(P均＜0.05).列线图模型显示,桡动脉内径每降低0.5 mm,增加13.8分的权重;肝素使用量每降低10 IU/kg,增加5.1分的权重;鞘管留置时间每增加5 min,增加15.2分的权重;糖尿病增加21.3分的权重.Hosmer-Lemeshow拟合度检验显示,校准曲线斜率接近1,ROC曲线下面积为0.860(95％CI:0.800～0.907,x2=22.318,P=0.004),灵敏度、特异度分别为76.19％、86.03％,外部验证的曲线下面积为0.747(95％CI:0.670～0.815,x2=6.143,P=0.631),灵敏度、特异度分别为82.76％、57.02％.结论 糖尿病、桡动脉内径、肝素用量及鞘管留置时间均是经桡动脉介入治疗术后RAO发生的影响因素,基于这四项因素构建的列线图模型在用于个体化预测经桡动脉介入治疗术后RAO发生风险具有较高的临床意义.

    经桡动脉介入治疗术桡动脉狭窄或闭塞列线图模型

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    致心律失常性右室发育不良/心肌病患者血清PLN、CD40L水平及其预后预测价值

    张曼苗睿高淑贤冯明利...
    5881-5886页
    查看更多>>摘要：目的 探讨受磷蛋白(PLN)、Ⅱ型跨膜蛋白CD40配体(CD40L)在致心律失常性右室发育不良/心肌病(ARVD/C)患者血清中的表达及其对预后的预测价值.方法 选择2016年1月至2020年10月收治的124例ARVD/C患者为研究对象,根据ARVD/C患者18个月内是否发生恶性心率失常事件(MAE)分为预后良好组(86例)和预后不良组(40例).收集患者年龄、性别、体重指数(BMI)、既往史、实验室指标等资料.酶联免疫吸附法检测患者血清中PLN、CD40L水平.采用Pearson法分析ARVD/C患者血清PLN、CD40L水平与临床指标的相关性.采用受试者操作特征(ROC)曲线评估PLN、CD40L对ARVD/C患者MAE的预测价值.通过Kaplan-Meier曲线分析PLN、CD40L与患者无MAE生存情况的关系.采用多因素Cox回归分析ARVD/C患者MAE的影响因素.结果 预后不良组血清PLN、CD40L、超敏C反应蛋白(hsCRP)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平显著高于预后良好组(P均＜0.05).血清PLN、CD40L水平均与hsCRP水平呈正相关(r=0.347、0.451,P均＜0.05).ROC曲线显示,PLN、CD40L预测ARVD/C患者MAE的曲线下面积(AUC)为0.782、0.781,二者联合对 ARVD/C 后 MAE 预测的 AUC 为0.867(Z联合vs PLN=2.367、Z联合vs CD40L=2.003,P均＜0.05),灵敏度、特异度分别为67.50％、95.24％.Kaplan-Meier曲线分析显示,PLN高表达ARVD/C患者无MAE生存率(53.73％)低于PLN低表达 ARVD/C 患者(84.21％)(Log Rank x2=6.389,P＜0.001),CD40L 高表达 ARVD/C 患者无 MAE 生存率(51.72％)低于 CD40L 低表达 ARVD/C 患者(81.82％)(Log Rank x2=6.691,P＜0.001).Cox 回归分析发现,PLN、CD40L 是 ARVD/C 患者发生MAE的危险因素(P均＜0.05).结论 预后不良ARVD/C患者血清PLN、CD40L、hsCRP、NT-proBNP、CK-MB水平显著高于预后良好者,血清PLN、CD40L联合检测对ARVD/C患者发生MAE具有一定预测价值.

    受磷蛋白Ⅱ型跨膜蛋白CD40配体致心律失常性右室发育不良/心肌病恶性心率失常事件

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    血清CTRP6、FSTL1联合检测对冠心病患者冠状动脉支架内再狭窄的预测价值

    高宪玺高蕴赫
    5887-5892页
    查看更多>>摘要：目的 探究血清C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白6(CTRP6)、卵泡抑素样蛋白-1(FSTL1)联合检测对冠心病患者行经皮冠脉介入(PCI)术后冠状动脉支架内再狭窄(ISR)的预测价值.方法 选取2020年1月至2021年7月收治的128例冠心病患者作为研究对象,收集患者临床资料.酶联免疫吸附法(ELISA)检测患者血清CTRP6、FSTL1水平.PCI术后随访12个月,根据是否发生ISR分为ISR组(32例)和NISR组(96例),比较两组患者各项指标差异.受试者操作特征(ROC)曲线分析血清CTRP6、FSTL1对冠心病患者PCI术后发生ISR的预测价值.Logistic回归分析冠心病患者PCI术后发生ISR的影响因素.结果 ISR组患者冠状动脉病变长度大于NISR组,植入支架个数多于NISR组(P均＜0.05).ISR组患者血清CTRP6水平显著低于NISR组,FSTL1水平显著高于NISR组(P均＜0.05).随着ISR病变程度的加重,血清CTRP6低表达、FSTL1高表达患者比例逐渐增加,且血清CTRP6低表达、FSTL1高表达的患者病变长度显著大于血清CTRP6高表达、FSTL1低表达患者(P均＜0.05).血清CTRP6、FSTL1以及二者联合预测冠心病患者PCI术后发生ISR的曲线下面积(AUC)分别为0.824、0.808、0.904,二者联合的预测效能显著优于其各自单独预测(P均＜0.05).Logistic分析结果显示,血清CTRP6、FSTL1均是冠心病患者PCI术后发生ISR的影响因素(P均＜0.05).结论 PCI术后发生ISR的冠心病患者血清CTRP6水平下调,FSTL1水平上调,二者联合对PCI术后是否发生ISR的预测价值较高,可为评估冠心病患者预后提供参考.

    冠心病血清C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白6卵泡抑素样蛋白-1冠状动脉支架内再狭窄

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