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期刊信息/Journal information
局解手术学杂志
重庆市解剖学会；第三军医大学
局解手术学杂志

重庆市解剖学会；第三军医大学

张绍祥

双月刊

1672-5042

jjssxzz@yahoo.com.cn，guogjin@yahoo.com.cn

023-68752649

400038

重庆市沙坪坝区高滩岩正街30号

局解手术学杂志/Journal Journal of Regional Anatomy and Operative SurgeryCSTPCD
查看更多>>本刊由重庆市科学技术协会主管，重庆市解剖学会及第三军医大学主办，中华医学会外科学会会局解手术学学组协办，是全国唯一的局部解剖学与临床外科手术学相结合的杂志。
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    疲劳和营养不良对腕舟状骨骨折不愈合术后恢复的影响

    彭亚静张奕华高婷婷
    330-334页
    查看更多>>摘要：目的 探讨疲劳和营养不良对腕舟状骨骨折不愈合患者术后恢复的影响.方法 选择我院收治的150例行手术治疗的腕舟状骨骨折不愈合患者为研究对象.采用疲劳严重度量表(FSS)、简易营养评估法(MNA-SF)评估患者术后疲劳程度和营养状态;记录患者术后住院时间及术后切口感染、切口裂开、切口愈合延迟、握力、腕关节功能(改良Mayo腕关节评分)情况.结果 术后疲劳59例(39.33%),营养不良45例(30.00%).疲劳组患者术后住院时间、骨折愈合时间长于无疲劳组(P<0.05),改良Mayo腕关节评分、握力低于无疲劳组(P<0.05).营养不良组患者术后住院时间、骨折愈合时间长于营养正常组(P<0.05),改良Mayo腕关节评分、握力低于营养正常组(P<0.05),切口感染、切口愈合延迟发生率高于营养正常组(P<0.05).FSS评分与MNA-SF评分呈负相关(r=-0.422,P<0.05).结论 术后疲劳和营养不良可能会延长患者术后住院时间和骨折愈合时间,影响腕关节功能恢复,增加并发症发生风险.

    腕舟状骨骨折骨折不愈合疲劳营养不良

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    富血小板血浆局部多点注射治疗胫骨内侧应力综合征的疗效

    施荣茂陈志安王令吕晓雨...
    334-337页
    查看更多>>摘要：目的 评估自体富血小板血浆(PRP)局部多点注射治疗胫骨内侧应力综合征(MTSS)的临床效果及安全性.方法 纳入我院收治的60例单侧MTSS患者,随机分为PRP组(30例)和曲安奈德组(30例),分别予单次PRP、曲安奈德局部多点注射治疗.治疗后1周、4周及8周,评估患肢疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、单足跳试验(hop test)距离,统计重返训练的人数.结果 2组患者局部注射后均未出现注射部位红肿、感染等并发症.2组患者治疗后1周、4周及8周的VAS评分和hop test距离均较治疗前明显改善,差异具有统计学意义(P<0.01).2组患者治疗前、治疗后1周、治疗后4周、治疗后8周VAS评分、hop test距离比较,差异均无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗后4周、8周重返训练人数差异无统计学意义(P>0.05).结论 局部多点注射PRP治疗MTSS的近期疗效与曲安奈德相当,可缓解疼痛,改善患肢功能,且并发症少.

    军事训练伤胫骨内侧应力综合征富血小板血浆皮质类固醇

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    血清高敏C反应蛋白/白蛋白与急性冠状动脉综合征PCI术后对比剂肾病的相关性

    薛文平秦巍刘婷婷张爱文...
    338-342页
    查看更多>>摘要：目的 分析血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)/白蛋白(Alb)与急性冠状动脉综合征患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后对比剂肾病的相关性.方法 选取我院接受PCI的496例急性冠状动脉综合征患者作为研究对象,根据PCI术后是否发生对比剂肾病分为对比剂肾病组(n=56)和非对比剂肾病组(n=440).采用ELISA法检测患者术前血清hs-CRP水平,使用血液分析仪测定术前血清Alb水平,并计算hs-CRP/Alb.Logistic回归分析急性冠状动脉综合征患者PCI术后发生对比剂肾病的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清hs-CRP/Alb对急性冠状动脉综合征PCI术后对比剂肾病的预测价值.结果 与非对比剂肾病组相比,对比剂肾病组患者术前血清hs-CRP水平、hs-CRP/Alb均明显升高(P<0.001),Alb水平显著下降(P<0.001).与非对比剂肾病组相比,对比剂肾病组患者术前肌酐水平、对比剂剂量明显升高(P<0.05);对比剂肾病组患者术后肌酐水平显著高于术前(P<0.05),术后血尿酸显著低于术前(P<0.05).Logistic回归分析显示,hs-CRP、hs-CRP/Alb、肌酐水平、对比剂剂量是急性冠状动脉综合征患者PCI术后发生对比剂肾病的危险因素(P<0.05),Alb是保护因素(P<0.05).ROC曲线显示,血清hs-CRP/Alb预测急性冠状动脉综合征患者PCI术后对比剂肾病的曲线下面积为0.965,截断值为0.19.结果 急性冠状动脉综合征患者术前血清hs-CRP/Alb较高与PCI术后发生对比剂肾病相关,其对急性冠状动脉综合征PCI术后发生对比剂肾病具有一定的预测价值.

    急性冠状动脉综合征经皮冠状动脉介入对比剂肾病高敏C反应蛋白白蛋白

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    成人股骨颈骨折术后股骨头坏死的多因素分析

    周照莲卞文玉汪晓洁曹家俊...
    342-345页
    查看更多>>摘要：目的 探讨成人患者股骨颈骨折术后发生股骨头坏死(ONFH)的相关危险因素.方法 回顾性分析2018年1月至2021年7月我院收治的150例股骨颈骨折患者的临床资料.根据患者是否出现ONFH分为坏死组和存活组.收集并比较2组患者性别、年龄、BMI、受伤后至手术时间、Garden分型、内固定是否取出、内固定取出时间、股骨头后倾角度、术后骨折复位质量等临床资料,并行单因素及非条件二分类Logistic回归分析.结果 150例成人股骨颈骨折患者中,41例出现术后ONFH(27.33%).单因素分析结果显示,BMI、受伤后至手术时间、Garden分型、股骨头后倾角度、内固定取出时间以及术后骨折复位质量与ONFH的发生密切相关(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,BMI≥25 kg/m²,Garden分型为Ⅲ、Ⅳ型,术后骨折复位质量为B、C级,内固定取出时间<2年是成人股骨颈骨折术后ONFH发生的独立危险因素.结论 成人股骨颈骨折术后ONFH的发生率较高.BMI、Garden分型、术后骨折复位质量、内固定取出时间均会影响股骨颈骨折术后ONFH的发生.临床应针对相关影响因素加强干预,以降低ONFH的发生率,提高患者生活质量.

    股骨颈骨折股骨头坏死危险因素成人

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    左结肠动脉保留在腹腔镜下直肠癌根治术中的临床价值

    邓书田伍红刘牧林骆杰...
    346-349页
    查看更多>>摘要：目的 探讨腹腔镜下直肠癌根治术中保留左结肠动脉的临床价值.方法 回顾性分析我院行腹腔镜下直肠癌根治术的93例直肠癌患者的临床资料,将术中保留左结肠动脉的48例患者纳入保留组,术中未保留左结肠动脉的45例患者纳入未保留组.比较2组患者围术期相关指标、并发症发生情况及术后1、2、3年生存率.结果 与未保留组比较,保留组患者首次肛门排气时间、肠鸣音恢复时间及首次进食时间缩短,术中失血量减少,手术时间延长,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者淋巴结清扫数比较差异无统计学意义(P>0.05).2组术后并发症发生率及术后1、2、3年生存率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜下直肠癌根治术中保留左结肠动脉可减少术中出血量,促进患者术后胃肠功能恢复,且不会增加并发症,更符合人体解剖学结构理念.

    直肠癌根治术左结肠动脉腹腔镜肠系膜下动脉

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    FEN1调节肝细胞癌发生和预后的临床意义

    赵建红岑红兵杨志勇陈峰...
    349-354页
    查看更多>>摘要：目的 分析瓣状核酸内切酶1(FEN1)与肝细胞癌(HCC)发生和预后的关系.方法 选取2017年5月至2022年10月我院肝胆外科收治的91例HCC患者的HCC组织(HCC组)和90例肝硬化患者的LC组织(LC组),采集所有患者术前血清样本.另纳入90例健康志愿者的血清样本作为对照.免疫组织化学法分析组织FEN1表达,酶联免疫吸附试验法检测血清FEN1水平.记录HCC患者5年无病生存期(DFS)和总生存期(OS).结果 LC组和HCC组患者血清FEN1水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).HCC组织FEN1蛋白表达H评分与血清FEN1水平呈正相关(rs=0.726,P<0.001).血清FEN1诊断HCC或者鉴别诊断HCC和LC的曲线下面积(AUC)分别为0.943和0.897.血清FEN1水平>244.74 pg/mL为HCC患者5年DFS率和OS率的独立危险因素(P<0.05).结论 FEN1在HCC组织和血清样本中过表达,并与HCC患者的不良预后呈正相关,可作为HCC患者的早期诊断和预后评估的生物标志物.

    瓣状核酸内切酶1肝细胞癌临床病理特征诊断预后

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    临界可切除性胰腺癌的研究现状与展望

    黄诗佳梁荣汪思宇胡议予...
    355-358页
    查看更多>>摘要：胰腺癌发病率高,恶性程度高,预后差.临界可切除性胰腺癌(BRPC)是胰腺癌的一个重要类型,也是最近的研究热点.提高BRPC的疗效,有助于从总体上改善胰腺癌人群的预后.BRPC的概念近些年来有所更新,但目前仍缺乏一致的治疗方案.本文就BRPC的研究现状进行分析,包括对BRPC概念的演变和治疗现状的综述,并对未来研究的方向进行展望,以期为临床BRPC治疗方式的选择提供参考.

    临界可切除性胰腺癌手术切除新辅助化疗放射治疗

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    围术期肝缺血再灌注损伤发生机制及保护措施的研究进展

    杨超曾名望张文福钟瑞蓬...
    359-364页
    查看更多>>摘要：肝缺血再灌注损伤(HIRI)是肝外科手术中常见的间接损伤,可造成进行性肝内血栓形成/肝淤血、肝细胞凋亡、坏死等,是导致患者术后肝功能障碍和肝衰竭的重要因素,严重影响患者围术期的转归和预后.多年来,HIRI的发生发展机制及防治策略研究一直受到广大学者的关注.围术期麻醉药物处理、缺血预处理及低温充氧灌注技术等措施对减轻HIRI具有重要作用.本文结合近年来国内外相关文献,就围术期HIRI相关的发生机制及其相关保护措施的研究进展作一综述,以期为临床提供参考.

    围术期肝缺血再灌注损伤发生机制保护策略研究进展

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    氨甲环酸改善创伤性颅脑损伤患者凝血功能机制的研究进展

    滕绘郐国虎金胜昔
    365-369页
    查看更多>>摘要：创伤性颅脑损伤(TBI)后发生的凝血功能障碍是导致继发性脑损伤的重要原因之一,故早期评估TBI患者病情及改善临床预后对凝血功能障碍的诊断及干预尤为重要.氨甲环酸(TXA)作为抗纤维蛋白溶解剂,可抑制纤溶酶的作用,显示出抗纤溶、止血能力,从而改善凝血功能.本文从TBI后凝血功能障碍发生的机制、TXA作用机制等方面进行综述,从而为临床评估、治疗提供参考.

    创伤性颅脑损伤氨甲环酸凝血功能

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    四维血流磁共振成像在门静脉系统中的应用现状

    胡勤勤张德川姜阳方玉...
    369-372页
    查看更多>>摘要：磁共振成像在门静脉系统中的应用越来越受到重视,而四维血流磁共振成像作为一种新型磁共振技术,可以动态显示血管内血流动力学的变化.目前,该技术已广泛应用于全身各个血管系统检查中,其可以从形态学和血流动力学两方面对血流进行定性和定量分析,对疾病的诊断及其严重程度的判断具有重要意义.本文就四维血流磁共振成像在门静脉系统中的临床应用现状进行简要综述.

    门静脉系统血流动力学四维血流磁共振成像相位对比技术肝硬化门静脉高压经颈静脉肝内门体分流术

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