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期刊信息/Journal information
中国老年保健医学
中国老年保健医学研究会
中国老年保健医学

中国老年保健医学研究会

高润霖

双月刊

1672-4860

chinalnbj@yahoo.com.cn

010-64216541

100029

北京市朝阳区北三环东路11号北京中医药大学164信箱

中国老年保健医学/Journal Chinese Journal of Geriatric Care
查看更多>>本杂志办刊宗旨是，贯彻党和国家的卫生工作方针，坚持理论与实践，普及与提高相结合的编辑思想，报道老年病及老年保健医学领域的最新科研成果和临床诊疗经验，介绍国内外医学研究新进展，杂志的主编及编委均是由两院院士及国内外响有盛名的医学专家、教授等组成，杂志学术气氛活跃，根基正，质量高。支持学术争鸣，吸纳各级临床医生、科研人员、医学院校师生及各级护理人员的学术论文，达到探索科学真理，共同提高，为人类造福的目的。
正式出版
收录年代

    马万千基于脏腑相关理论辨治糖尿病思想经验

    孙颂歌刘明宇张宏阳马万千...
    134-137页
    查看更多>>摘要：糖尿病归属于中医消渴范畴,为临床常见病,消渴首见于《素问·奇病论》.马万千主任医师是全国基层老中医传承工作室指导老师,从事中医临床工作40 余年,在消渴诊治方面具有独到见解.马万千基于脏腑相关理论,根据肺胃、肺肾、肝脾、肝肾、脾胃等脏腑相关病变进行脏腑同治,指出消渴初期多为阴虚燥热,日久则耗伤气血津液,进而阴损及阳,致使阴阳两虚,主张将糖尿病分为气阴两虚、肺胃燥热、肝肾阴虚、肝郁脾虚、脾胃虚弱、脾虚胃热、阴阳两虚7 个证型,并结合湿热、热毒、痰浊、瘀血兼证进行论治,辨证选用生脉饮合消渴方、益胃汤、六味地黄丸、四逆散、补中益气汤、三黄清幽汤、右归饮等为主方,随证加减,临床疗效显著.本文对马万千辨治糖尿病的思想及经验进行系统总结及阐述,并附验案一则,以期为糖尿病的辨治提供新思路.

    糖尿病消渴脏腑相关理论名老中医经验

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    1例罕见盐酸纳美芬用药不良反应及治疗经验分享

    靳沙沙何件根田春艳刘博...
    138-140页
    查看更多>>摘要：我院收治1 例脊髓损伤合并顽固性神经病理性疼痛患者,缓慢滴注盐酸纳美芬(Nalmefene)注射液(规格:1ml:0.1mg)0.3mg溶于100ml氯化钠注射液静脉输液(30 滴/分钟),输注约35ml左右时出现罕见过敏反应,主要表现为四肢湿冷、躁动、角弓反张、四肢震颤、胸腹部发紧痉挛、大声喊叫、强哭强笑、口面部及双手发红.患者出现症状后,立即停药,同时予心电监护、吸氧、大量补液、激素抗炎、镇静、利尿促排等综合治疗后逐渐好转,全程血压无降低,监测患者肝肾功能、心肌酶等均未见异常.本文结合患者病历资料分析了盐酸纳美芬的作用机制,及过敏后的全身反应及可能机制,分析了处置过程中的不足之处,同时完善科室内药物不良反应发生后的急救预案的制定,从而能及时有效救治、最大程度保证患者的安全,为临床脊髓损伤药物治疗提供一些思路.

    纳美芬脊髓损伤药物不良反应

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    1例重症红皮病合并败血症老年患者的护理体会

    张家慧章金晶朱晓芳冒鑫娥...
    141-143页
    查看更多>>摘要：红皮病是一种严重且少见的皮肤病,除了皮肤发红和剥脱,还可能波及心血管、消化系统和内分泌系统等,对患者的健康构成严重威胁.2023 年8 月,江苏省苏北人民医院老年科收治1 例患有重症红皮病并发败血症的老年患者,此病例全身皮肤问题给护理带来极大挑战.团队采取了精细化皮肤及黏膜护理措施,以减少皮肤的进一步损伤和感染的风险,同时密切监测患者的生命体征和感染指标.护理团队与医师团队紧密合作,确保治疗药物剂量的准确性,同时监测患者的血药浓度,以避免可能的药物毒性反应.在考虑到患者可能面临出血与血栓并发症的风险后,护理团队在密切监测病情变化的同时,灵活调整护理计划以达到最佳照护效果.此外,多学科联合干预对于改善患者的营养状态至关重要.营养师、护士和医生共同评估患者的营养需求,提供相应的营养支持以促进患者的整体恢复.在心理护理方面,运用叙事护理的方法缓解了患者的焦虑情绪.倾听患者叙事,给予情感慰藉,增强患者对抗疾病的信念.经过14 天的不懈努力,这位老年患者最终康复出院.出院后,护理团队并未停止对患者的关注,而是继续随访监测患者的恢复情况,分别在出院后的第7 天、第1 个月和第2 个月进行随访,患者的恢复情况良好,没有复发或出现其他并发症的迹象.

    红皮病败血症皮肤护理营养叙事护理

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    1例中药湿敷治疗脑积水患者PICC置管后并发淋巴液渗漏的护理体会

    赵建文宋宇
    143-145,149页
    查看更多>>摘要：经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)已广泛应用于临床,但也存在一定的并发症.本文总结 1 例脑积水患者由院内静疗组专科护士行PICC置管后8 小时,穿刺点纱布周围及导管固定翼下方有黄色水样渗出物,量多,经综合分析确诊为淋巴液渗漏.通过严密观察、全面评估、对症处理、应用中药湿敷联合换药技术,在维护PICC管路中充分利用敷料(纤维型藻酸盐敷料、IV3000 透明敷料)进行叠加换药,用弹力绷带加压包扎、固定,同时结合饮食调护、情志护理、康复指导、健康教育等,置管24 天后患者淋巴液渗漏停止,未发生其他并发症,顺利完成各项治疗.总结PICC置管护理经验:密切观察病情,规范导管护理维护,强化健康宣教,发挥中医特色护理技术优势等.本文旨在通过案例分析及护理措施总结,为今后患者置管护理、预防相关性并发症提供参考,提高护理水平及患者满意度.

    中药湿敷换药PICC淋巴液渗漏护理

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    优化急诊护理流程缩短急性缺血性脑卒中患者救治时间的效果观察

    王利利王盈郝晓倩
    146-149页
    查看更多>>摘要：目的 探讨优化急诊护理流程对缩短急性缺血性脑卒中患者救治时间应用效果.方法 选取 2021 年 3 月至 8月在北京大兴区中西医结合医院急诊就诊的急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者110 例作为对照组,采用常规护理;同年9 月至11 月不断优化护理方案;选取2021 年12 月至2022 年10 月在大兴区中西医结合医院急诊就诊的AIS患者110 例作为治疗组,采用优化后的护理方案.观察比较两组预检分诊——急诊内科医生接诊时间、接诊评估——CT完成时间、预检分诊——溶栓药物首推时间(Door-to-Needle Time,DNT)、静脉溶栓前及溶栓后24 小时美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分.结果 两组年龄、性别、体重、治疗前NIHSS评分等一般资料基线一致具有可比性,治疗组预检分诊——急诊内科医生接诊时间为 4.0(3.0,6.0)分钟,低于对照组的 6.0(5.0,8.0)分钟;试验组接诊评估——CT完成时间为22.0(16.0,37.0)分钟,低于对照组的36.0(30.0,45.0)分钟;试验组预检分诊——溶栓药物首推时间为33.0(26.5,50.0)分钟,低于对照组58.0(42.0,73.0)分钟.差异均具有统计学意义(P<0.05).两组溶栓前后组内、组间 NIHSS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 优化急诊护理流程可以缩短预检分诊——溶栓药物首推时间时间,提高预检分诊——溶栓药物首推时间合格率及溶栓治疗率.

    急诊护理急性缺血性脑卒中静脉溶栓门——针时间

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    一种透气减压防压力性损伤的心电监护电极片的临床应用效果观察

    陈丽燕邹鹏涛姜莉余金平...
    150-152页
    查看更多>>摘要：目的 探讨一种透气减压防压力性损伤的心电监护电极片的临床应用效果.方法 筛选2022 年1 月至12 月我科住院且医生开具心电监护医嘱的患者200 例,将其随机分为观察组和对照组,每组 100 例.观察组使用一种透气减压防压力性损伤的心电监护电极片,对照组使用普通电极片,比较两组患者使用后并发症发生率、每天更换电极片的频率、额外更换电极片及路上来回平均时间、总资源费用支出、舒适度、患者满意度及医护满意度.结果 观察组患者的并发症远远低于普通电极片,差异具有统计学意义(P<0.01).观察组在电极片更换的频率、额外更换电极片及路上来回平均时间、额外费用支出方面均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).观察组舒适度、患者满意度、医护满意度均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 透气减压防压力性损伤的心电监护电极片优于普通电极片,降低了粘胶相关皮肤损伤的发生率,节省了护理人员时间,减少了患者费用额外支出,舒适度较好,经济实用,节约成本,减轻患者痛苦,提高了患者满意度、医护满意度,实用性强.

    透气减压防压力性损伤心电监护电极片

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    知信行模式护理干预对老年糖尿病合并高血压患者焦虑情绪及治疗依从性的影响研究

    关如春
    153-156页
    查看更多>>摘要：目的 探讨应用知信行模式护理干预对老年糖尿病合并高血压患者焦虑情绪、治疗依从性的价值.方法 选取2021 年2 月至2022 年4 月本社区卫生服务中心管理的老年糖尿病合并高血压患者100 例为研究对象,按照随机数字表法分成观察组50 例和对照组50 例.两组均应用对症治疗干预方法,对照组在此基础上应用常规护理干预措施,观察组则是在常规护理基础上增加知信行模式护理干预措施.对比两组干预前与干预后1 周、2 周、4 周的焦虑情绪(SAS)评分变化,对比两组患者的治疗依从性情况,对比两组干预前及干预3 个月生活质量评分(SF-36)变化情况.结果 两组患者干预后1 周、2 周、4 周的SAS评分比干预前评分降低,而观察组患者在干预后的不同时间SAS评分低于对照组(P<0.05);饮食方式、遵医用药、运动锻炼、生活作息的依从占比,观察组分别为94.00%、98.00%、90.00%、84.00%,对照组分别为80.00%、84.00%、74.00%、60.00%,观察组高于对照组(P<0.05);在干预3 个月的SF-36 个维度评分比干预前提高,观察组评分高于对照组(P<0.05).结论 应用知信行模式护理干预老年糖尿病合并高血压,可以有效控制患者焦虑情绪,提高患者的治疗依从性及生活质量,值得推广.

    老年糖尿病高血压知信行护理干预焦虑情绪治疗依从性

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    肺康复运动训练结合焦点解决模式对支气管哮喘患者的干预效果观察

    伏思瑞邓小丽
    156-159页
    查看更多>>摘要：目的 探讨肺康复运动训练结合焦点解决模式对支气管哮喘患者的干预效果及对负面情绪、生活质量的影响.方法 选取我院呼吸科与危重症医学2022 年7 月1 日至2023 年7 月1 日收治的80 例支气管哮喘患者,采取双盲法随机分为试验组和对照组,每组40 例,对照组实施支气管哮喘常规护理,试验组在对照组常规护理基础上进行肺康复运动训练结合焦点解决模式护理,比较两组干预效果.结果 干预 3 个月后,两组患者第一秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰流速(PEF)、一秒率(FEV1/FCV)水平及哮喘控制测试量表(ACT)评分对比,试验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);负面情绪评分[焦虑自评量表(SDS)和抑郁自评量表(SDS)]对比,试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);支气管哮喘生命质量(AQLQ)评分对比,试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肺康复运动训练结合焦点解决模式护理支气管哮喘患者,能有效提高患者肺功能水平,减少哮喘发作,改善负面情绪,进一步提升患者生命质量.

    肺康复运动训练焦点解决模式支气管哮喘负面情绪生命质量

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    公立医院住院患者护理服务满意度影响因素的质性研究

    马梦凡戴艺郭蔚蔚彭雪萍...
    160-164页
    查看更多>>摘要：目的 了解云南省某三甲医院住院患者的满意度现状,探讨影响住院患者满意度的因素,为制订住院患者满意度提升策略提供参考.方法 采用目的抽样法选取云南省某三甲医院的24 名住院患者及家属进行半结构式访谈,应用内容分析法进行资料分析.结果 本研究归纳总结出6 个主题,即服务态度、技术水平、服务及时性、健康宣教、后勤保障、人文关怀.结论 住院患者满意度受多个因素的影响,持续改进护理人员服务态度和技术水平、缩短患者就医等待时间、深化优质护理服务内涵、加强后勤服务管理、践行关怀性沟通、实施多元文化护理有助于提升住院患者满意度.

    公立医疗机构住院患者满意度护理服务质性研究

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    有氧运动对老年骨质疏松症患者衰弱干预效果研究

    程丽红章玉玲阮诗慧王晨秀...
    164-167页
    查看更多>>摘要：目的 观察有氧运动对老年骨质疏松症患者衰弱的干预效果.方法 采用便利抽样法,选取江西省某三级甲等医院2021 年6 月至2022 年9 月收治的住院老年骨质疏松症患者 100 例为研究对象,随机分为对照组(n =50)和观察组(n =50).对照组遵医嘱药物治疗并予以常规健康教育,观察组患者在对照组干预方案基础上,指导规律有氧运动 24 周,每周有氧运动锻炼3～5 次,每次30～60 分钟.采用双能X线骨密度仪测定患者腰椎、股骨颈、全髋骨密度,运用中文版Tilburg衰弱量表综合评估患者的衰弱状况,比较两组患者干预前、干预24 周后的骨密度值及衰弱评分.结果 95 例研究对象完成研究,其中观察组48 例、对照组47 例.两组患者干预前腰椎、股骨颈、全髋骨密度值以及衰弱评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预24 周后观察组股骨颈骨密度值明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),干预 24 周后观察组的衰弱总得分、躯体衰弱及心理衰弱得分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 有氧运动能有效干预老年骨质疏松症患者的衰弱状况,有助于提高老年骨质疏松症患者的骨密度,值得进一步研究并在临床推广.

    有氧运动老年患者骨质疏松症衰弱

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