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期刊信息/Journal information
中国老年保健医学
中国老年保健医学研究会
中国老年保健医学

中国老年保健医学研究会

高润霖

双月刊

1672-4860

chinalnbj@yahoo.com.cn

010-64216541

100029

北京市朝阳区北三环东路11号北京中医药大学164信箱

中国老年保健医学/Journal Chinese Journal of Geriatric Care
查看更多>>本杂志办刊宗旨是，贯彻党和国家的卫生工作方针，坚持理论与实践，普及与提高相结合的编辑思想，报道老年病及老年保健医学领域的最新科研成果和临床诊疗经验，介绍国内外医学研究新进展，杂志的主编及编委均是由两院院士及国内外响有盛名的医学专家、教授等组成，杂志学术气氛活跃，根基正，质量高。支持学术争鸣，吸纳各级临床医生、科研人员、医学院校师生及各级护理人员的学术论文，达到探索科学真理，共同提高，为人类造福的目的。
正式出版
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    中医定向透药疗法联合穴位中药敷贴预防危重患者下肢深静脉血栓形成的疗效观察

    张凤莉贺慧为陈志夏文翰...
    54-58页
    查看更多>>摘要：目的 采用中医定向透药疗法联合穴位中药敷贴对危重患者下肢深静脉血栓形成进行干预,为血栓高危患者寻求更有效、安全、可行预防方法.方法 采用前瞻性随机对照研究方法,选取2021年1月至2022年12月入住我院重症医学科(ICU)具有下肢深静脉血栓高风险患者120例,所有患者卡普里尼(Caprini)评分≥3分.采用随机数字表法将患者随机分为3组,即定向治疗组40例、联合治疗组40例及对照组40例.每组患者均给予ICU常规治疗与护理,定向治疗组每日给予2次双下肢中医定向透药疗法,每次30分钟.联合治疗组在定向治疗组的基础上给予血府逐瘀膏方敷贴于足三里和三阴交两处穴位,每次保留12小时.记录治疗1周前后的Caprini评分、D-二聚体水平、胭静脉内径以及胭静脉血流速度.每周进行一次超声检查双下肢深静脉是否有血栓形成,共监测28天.结果 治疗后定向治疗组和联合治疗组D-二聚体水平均有所下降(P=0.000),胭静脉血流速度比治疗前更快(P=0.003和P=0.000).治疗前后三组患者的Caprini评分、胭静脉内径相比较无统计学差异(P＞0.05).治疗后联合治疗组的D-二聚体水平相比对照组有显著下降(P=0.002),定向治疗组较对照组的胭静脉流速增快(P=0.010),而联合治疗组的胭静脉流速较定向治疗组改善更明显,差异有统计学意义(P=0.042).在治疗过程中,对照组发生了 3例深静脉血栓,其中1例发生了肺动脉分支的血栓栓塞,定向治疗组有1例患者发生了深静脉血栓,而联合治疗组未发生深静脉血栓以及肺动脉栓塞事件.结论 中医定向透药疗法联合穴位中药敷贴能有效地预防危重患者下肢深静脉血栓形成.

    中医定向透药穴位敷贴血府逐瘀膏方深静脉血栓卡普里尼评分

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    老年骨质疏松性椎体压缩性骨折术后疼痛影响因素Meta分析

    李娜杨燕飞鲁兰莫曾雯姝...
    58-62页
    查看更多>>摘要：目的 为老年骨质疏松性椎体压缩性骨折术后疼痛提供有效的护理措施.方法 系统检索中国知网、万方数据库、维普网、Embase、Web of Science、PubMed和The Cochrane Library等数据库公开发表的关于老年骨质疏松性椎体压缩性骨折术后疼痛影响因素的相关文献,检索时限为建库至2023年12月1日,由2名研究员根据纳入和排除标准独立进行文献筛选和数据提取,完成数据质量评价后使用Review manager 5.4软件进行Meta分析.结果 本研究共纳入8篇文献,Meta分析结果表明,骨水泥弥散至术前骨折线所在位置情况(OR=3.06,95％CI 1.09～8.63,P=0.030)、骨水泥渗漏(OR=3.10,95％CI 1.39～6.91,P=0.006)、术前骨密度低(OR=1.95,95％CI 1.60～2.38,P＜0.001)、腰背筋膜损伤(OR=4.55,95％CI 2.48～8.34,P＜0.001)、椎体恢复欠佳(OR=3.02,95％CI 1.14～7.99,P=0.030)、年龄(OR=2.26,95％CI 1.10～4.63,P=0.030)、存在外伤史或既往腰伤史(OR=2.72,95％CI 1.53～4.83,P＜0.001)和感染(OR=5.40,95％CI 2.57～11.34,P＜0.001)等为老年骨质疏松性椎体压缩性骨折术后疼痛影响因素.结论 现有证据证明,骨水泥未弥散至术前骨折线、骨水泥渗漏、术前骨密度低、腰背筋膜损伤、椎体恢复欠佳、年龄、存在外伤史或既往腰伤史、感染是骨质疏松性椎体压缩性骨折术后疼痛的影响因素,护理人员应根据影响因素进行早期筛查和干预,加强患者术后全面抗骨质疏松治疗,及时进行周期性的康复训练,根据患者情况评估骨水泥的注入量,降低患者术后疼痛的发生率.

    骨质疏松性椎体压缩性疼痛影响因素循证护理

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    半夏厚朴汤治疗气郁痰阻型胃食管反流病老年患者的临床疗效

    修春英曾屹生
    63-65页
    查看更多>>摘要：目的 观察半夏厚朴汤治疗气郁痰阻型胃食管反流病老年患者的临床疗效.方法 将60例气郁痰阻型胃食管反流病老年患者随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组予以口服埃索美拉唑镁肠溶片和氟哌噻吨美利曲辛片治疗,观察组予以口服埃索美拉唑镁肠溶片和半夏厚朴汤加减,疗程8周,比较治疗前后以及两组患者临床症候积分、汉密尔顿抑郁量表-17(HAMD-17)和汉密尔顿焦虑量表-14(HAMA-14)、心率变异性(Heart Rate Variability,HRV)指标.结果 两组患者治疗后临床症候积分、HAMD-17评分、HAMA-14评分、HRV指标较治疗前均有显著变化(P＜0.01),组间比较HRV指标低频(Low Frequency,LF)和LF/HF差异具有显著性(P＜0.05).结论 半夏厚朴汤加减联合埃索美拉唑镁肠溶片治疗气郁痰阻型、老年性胃食管反流病患者,可显著改善患者的主要症状,并减轻患者的不良情绪.

    胃食管反流病半夏厚朴汤老年人焦虑、抑郁状态心率变异性

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    盐酸安罗替尼对晚期食管鳞癌患者的抗肿瘤作用

    孟翠翠汤华
    66-69页
    查看更多>>摘要：目的 观察盐酸安罗替尼对晚期食管鳞癌患者的抗肿瘤作用.方法 回顾性分析2020年1月至2023年8月在我科接受盐酸安罗替尼治疗的36例晚期食管鳞癌患者的临床资料,记录患者的临床疗效,比较治疗前及治疗2个周期后患者血清肿瘤标志物(CEA、CA125、SCC、细胞角蛋白19片段)及炎症免疫指标(外周血白细胞、中性粒细胞、CD4+T细胞)的变化,观察治疗的不良反应.结果 服用盐酸安罗替尼治疗的36例晚期食管鳞癌患者,客观缓解率为30.56％,疾病控制率为72.22％.盐酸安罗替尼能够抑制食管癌转移灶的生长.盐酸安罗替尼治疗2个周期后血清肿瘤标志物CEA、CA125、SCC较治疗前下降,差异有统计学意义(P＜0.05).细胞角蛋白19片段在治疗前及治疗2个周期后无明显变化,P=0.06.盐酸安罗替尼治疗2个周期后外周血白细胞及中性粒细胞计数下降,P＜0.001.盐酸安罗替尼治疗2个周期后CD4+T细胞上升,P＜0.05.本研究观察到的不良反应主要是腹痛、腹泻、乏力、牙龈疼痛、口腔黏膜疼痛、声音嘶哑,未出现严重不良反应而停药.结论 盐酸安罗替尼应用在晚期食管鳞癌患者中有抗肿瘤作用,且不良反应可耐受.

    晚期食管鳞癌安罗替尼肿瘤标志物炎症免疫指标不良反应

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    罗沙司他胶囊与红细胞生成刺激剂治疗慢性维持性血液透析合并肾性贫血的临床观察

    高丽华周治中冯静波徐延琴...
    69-72页
    查看更多>>摘要：目的 观察口服罗沙司他胶囊与红细胞生成刺激剂(ESAs)对成人慢性维持性血液透析(MHD)合并肾性贫血(RA)患者的临床治疗效果和安全性.方法 纳入2023年6月至2024年6月河北唐山982医院和北京京信医院收治的40例MHD合并RA患者,随机分为观察组(n=20)和对照组(n=20).观察组给予罗沙司他胶囊口服,对照组给予重组人促红素(huEPO)联合静脉铁剂,治疗时长均为12周.比较两组患者总有效率,血液学指标如血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、血细胞比容(HCT),铁代谢指标如血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TAST)及不良反应发生率的变化.结果 与对照组相比,观察组在治疗12周后的总有效率显著提高(95％比70％,P＜0.05);观察组患者的Hb[(104.76±11.73)g/L比(87.58±6.71)g/L]、Hct[(29.37±3.83)％比(25.88±1.96)％]、RBC[(3.36±0.15)× 1012 L 比(2.93±0.24)× 1012/L]、SF[(265.45±21.97)Hg/L 比(210.59±11.90)Hg/L]、TSAT[(32.66±3.87)％比(28.27±2.27)％]水平均高于对照组,差异有统计学意义(P均＜0.05);不良反应发生率无显著差异(15％比20％,P＞0.05).结论 口服罗沙司他胶囊较静注huEPO联合静脉铁剂治疗MH合并RA患者疗效更加显著,能有效提高患者的RBC、Hb、HCT、SF、TSAT等指标水平,改善贫血指标,纠正铁代谢紊乱,减少不良反应的发生.

    罗沙司他红细胞生成刺激剂慢性维持性透析肾性贫血

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    社区老年人肌少症与多维度衰弱的关系研究

    孙秀娜徐静秦殿菊徐萌泽...
    73-76页
    查看更多>>摘要：目的 探究社区老年人肌少症与多维度衰弱的关系,以及老年人肌少症的影响因素.方法 2023年6月至2024年3月,采用一般资料调查表、老年衰弱筛查表、肌肉减少症量表对750例社区老年人进行问卷调查.采用描述性比较肌少症组与非肌少症组老年人一般状况,采用t检验比较肌少症组与非肌少症组老年人多维度衰弱状况,采用二分类logistic回归分析社区老年人多维度衰弱对肌少症的影响.结果 本调查社区老年人中存在肌少症有234例,发生率为33.1％.Pearson相关分析结果显示,老年人7个衰弱维度均与肌少症呈正相关(r=0.160～0.596,P＜0.01).回归分析结果显示,功能性生活能力、体力活动状况、营养状况、口腔功能、认知能力和情绪状态是社区老年人肌少症的危险因素(OR＞1,P＜0.05).结论 应重点关注社区老年人多维度衰弱,减少肌少症发生,以提高社区老年人的生活质量.

    社区老年人多维度衰弱肌少症

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    养老护理员掌握预防失禁相关性皮炎现状及培训需求调研

    陈霞何芳万丽宋雪...
    77-82页
    查看更多>>摘要：目的 了解养老护理员预防失禁相关性皮炎知信行现状及培训需求,为进一步改善培训方案,切实提升养老护理员的失禁照护能力提供科学依据.方法 采取整群抽样的方法,以绵阳市主城区15家养老机构的护龄半年及以上的养老护理员为调查对象,于2024年1月至3月采用一般情况、培训需求问卷,预防失禁相关性皮炎知、信、行问卷方法调查分析.结果 共发放问卷251份,回收有效问卷217份,有效回收率为86％.养老护理员的预防失禁相关性皮炎知识、态度和行为维度得分分别为(8.05±1.86)分、(26.08±1.98)分和(34.02±4.09)分.在失禁相关性皮炎知识方面,不同职业证书养老护理员、不同工作年限、有无失禁照护经历、有无标准化流程、不同培训频率的养老护理员得分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).在预防护理失禁相关性皮炎行为方面,不同职业证书养老护理员、不同工作年限、有无失禁照护经历、有无标准化流程的养老护理员得分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).养老护理员培训内容需求较高的包括失禁相关性皮炎的评估及预防措施两个方面.培训方式更倾向于线下理论授课+真实案例操作示范教学.结论 养老护理员预防失禁相关性皮炎的态度尚可,但知识水平有待提高,预防照护行为有待规范,养老院需要根据养老护理员的能力及需求积极制定科学合理的培训方案,并引进新型皮肤保护产品,提高养老护理员对失禁相关性皮炎预防处理的有效性,减少失禁老人失禁相关性皮炎的发生.

    养老护理员失禁性皮炎知信行培训需求

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    下肢骨折术后深静脉血栓老年患者健康相关生活质量调查及影响因素分析

    尚柳君胡永召
    83-87页
    查看更多>>摘要：目的 调查下肢骨折术后深静脉血栓(DVT)老年患者健康相关生活质量情况,并分析其影响因素.方法 选取2022年6月至2023年6月本院收治的128例老年下肢骨折术后DVT患者为研究对象,采用一般资料调查表、健康相关生活质量量表、Barthel指数、医院用焦虑抑郁量表、社会支持评定量表对研究对象进行调查,采用Pearson相关性分析生活质量与睡眠质量、日常活动能力、负性情绪、社会支持的关系.采用多元线性回归分析老年下肢骨折术后DVT患者健康相关生活质量的影响因素.结果 128例老年下肢骨折术后DVT患者SF-36量表总分得分为(51.81±5.08)分,维度得分排名后3位分别为精力(59.49±6.38)分、社会职能(51.01±5.74)分、生理机能(48.51±6.23)分.Pearson相关性分析结果显示:老年下肢骨折术后DVT患者健康相关生活质量总分与日常活动能力总分(r=0.759)、社会支持得分(r=0.811)均呈正相关(P＜0.001),与焦虑得分(r=-0.246)、抑郁得分(r=-0.202)呈负相关(P＜0.001).多元线性回归结果显示:家庭人均月收入、日常活动能力、社会支持、焦虑抑郁情绪是老年下肢骨折术后DVT老年患者健康相关生活质量的影响因素(P＜0.05).结论 老年下肢骨折术后DVT患者健康相关生活质量处于一般水平,与家庭人均月收入、日常活动能力、社会支持、焦虑抑郁情绪等有关,医护人员可针对影响因素制定个性化的护理干预方案.

    下肢骨折老年人深静脉血栓健康相关生活质量调查研究

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    临沂市糖尿病视网膜病变筛查的支付意愿研究

    王晓刚阚士波
    87-91页
    查看更多>>摘要：目的 本研究旨在通过探索临沂市糖尿病视网膜病变筛查(DRS)服务的支付意愿,为DRS服务的决策提供一定的研究参考.方法 2022年3月到2024年2月在山东医学高等专科学校附属医院眼科进行了为期24个月的描述性横断面研究,共有425人参加本研究.收集并复核受访者的基本信息和病史.数据包括受访者姓名、年龄、性别、居住地(农村或城市)、教育程度、职业、保险、经济状况(家庭收入用于食品的比例)以及疾病史.眼科检查包括视力及眼底图像.进行糖尿病视网膜病变筛查的调查问卷.通过支付意愿的逻辑回归分析和受访者愿意支付的不同金额的线性回归分析来检查潜在因素和结果之间的关联.拟合单变量和多变量回归模型.结果 在逻辑回归模型中,城市居民和为食物支付30％或以上收入的人更愿意参与DRS.在单变量线性回归模型中,男性、城市居住和受教育程度较高的人愿意支付更多费用,视力较差的受访者愿意支付较少的费用.在多变量模型中,只有男性及城市居住受访者的关联仍然显著.结论 最有可能愿意支付费用的群体是城市居民和经济弱势家庭.在愿意支付一定费用的受访者中,愿意支付更多费用的人为男性和城市居民.

    糖尿病糖尿病视网膜病变筛查支付意愿

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    老年肺康复住院患者营养状况调查及其影响因素分析

    陈云峰魏颖俊潘雅萍盖玉婷...
    92-98页
    查看更多>>摘要：目的 调查老年肺康复住院患者的营养状况,探讨营养不良风险的可能影响因素,为更好地开展肺康复患者的临床营养工作提供参考.方法 研究对象选取2023年度于上海市第二康复医院住院治疗的老年肺康复患者257例,采集研究对象的基本信息和辅助检查结果,对其开展营养状况调查和微型营养量表评定,采用单因素和多因素回归进行分析.结果 257例研究对象中,评定为营养状况正常者135例,评定为存在营养不良的风险者116例,评定为存在营养不良者6例.单因素分析结果显示性别、年龄、现存子女数量、文化程度、牙齿情况、冠心病、气管切开状态、血红蛋白、淋巴细胞百分比、总蛋白、白蛋白、前白蛋白、血肌酐、尿素氮、尿酸、氯离子等因素存在统计学意义(P＜0.05).多因素分析结果显示文化程度、牙齿情况、气管切开状态、总蛋白、白蛋白、前白蛋白、血肌酐、尿素氮、尿酸等因素存在统计学意义(P＜0.05).结论 老年肺康复住院患者营养不良和营养不良风险的发生率较高,应重视其营养评估并采取针对性干预措施.

    肺康复营养状况微型营养量表营养评估影响因素老年人

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