查看更多>>摘要:目的 了解广东中山地区无偿献血者及患者血小板抗体发生频率,研究血小板抗体特异性和交叉配型.方法 利用固相免疫吸附法(SPIA)对献血者及患者血小板抗体进行筛查,流式细胞术(FCM)进行复查,Pak-Plus酶免法进行抗体特异性鉴定,并采用SPIA模拟血小板交叉配型.结果 共检测献血者标本1 049份,患者标本598份,SPIA筛查阳性分别为6(0.57%)份vs 49(8.19%)份(P<0.05);SPIA检测阳性标本中,献血者FCM、酶免法复查阳性符合率100%,患者FCM复查阳性符合率95%,酶免法阳性符合率88%;献血者初筛阳性标本中,5份为抗-HLA Ⅰ占83%,1份为抗-CD36占17%(人群发生率为0.10%).14份酶免阳性患者标本中,2份抗-GP Ⅱb/Ⅲa,1份抗-GP Ⅰa/Ⅱa,8份抗-HLA Ⅰ,3份为混合抗体(HLA Ⅰ和GP Ⅱb/Ⅲa、GP Ⅰa/Ⅱa),按抗体种类计算,HLA Ⅰ抗体最多,占65%(11/17),其次为与HPA相关的抗-GP占 35%(6/17).血小板抗体阳性配型率低于30%的患者占多数,为71.4%(10/14).结论 中山地区患者血小板抗体阳性率明显高于无偿献血者,多为抗-HLAⅠ、抗-GP,抗-CD36发生率极低,因此应建立已知血小板抗原供者库,同时应开展患者血小板抗体检测及其配型,有助于解决临床血小板输注无效的问题.