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期刊信息/Journal information
中国实用口腔科杂志
中国医师协会　中国实用医学杂志社　中国医科大学附属口腔医院
中国实用口腔科杂志

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路振富

月刊

1674-1595

zgsykq@163.com

024-23866526

110001

辽宁省沈阳市和平区南京南街9号五层

中国实用口腔科杂志/Journal Chinese Journal of Practical StomatologyCSTPCDCSCD
查看更多>>办刊宗旨：面向临床，突出实用，注重理论联系实际，提高口腔科临床医生诊治水平。
正式出版
收录年代

    阻生齿相关下颌第二磨牙远中龋继发牙髓根尖周病的临床治疗策略

    杨子王文婷张琛
    257-264页
    查看更多>>摘要：下颌第二磨牙常因下颌第三磨牙阻生引发远中邻面龋。远中邻面龋位置隐匿，多位于龈下，可继发牙髓根尖周病，并伴随远中牙槽骨的吸收。治疗过程中，下颌第二磨牙存在橡皮障隔离困难、根管形态复杂、根管治疗难度大且易发生并发症、(牙合)龈距离短、冠部修复困难等问题。选择恰当的牙体、牙周及冠部治疗方案对保留下颌第二磨牙具有重要价值。文章就阻生齿相关的下颌第二磨牙远中龋继发牙髓根尖周病的临床特点、治疗难度及临床治疗策略做一综述。

    下颌第二磨牙下颌第三磨牙C形根管显微根管治疗髓腔固位冠

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    成熟恒牙不可复性牙髓炎牙髓切断术活髓保存治疗的临床应用与展望

    王明浩朱小苗何文喜
    265-270页
    查看更多>>摘要：健康牙髓是保留天然牙并维持其正常功能的关键。近年来研究发现，牙髓切断术活髓保存治疗在成熟恒牙不可复性牙髓炎的临床治疗中具有良好的应用前景，与根管治疗相比，牙髓切断术活髓保存治疗后的患牙具有相似的成功率，可能具有更好的预后。文章对成熟恒牙不可复性牙髓炎牙髓切断术活髓保存治疗的适应证、生物学基础、治疗难点及影响其成功率的因素做一综述。

    活髓保存牙髓切断术不可复性牙髓炎成熟恒牙

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    取出根管内分离器械的并发症控制

    赵静雯线航薛明
    271-275页
    查看更多>>摘要：由于根管系统解剖结构的复杂性、根管治疗器械抗折性能的局限性及术者操作的不规范等原因，器械分离仍是根管治疗中常见并发症之一，且可能是导致根管治疗失败的主要原因之一。取出分离器械有助于实现根管系统完善的清理成形和严密的充填，从而达到控制感染的目的，在取出分离器械过程中发生的并发症也一直是临床上讨论的热点问题。文章就分离器械取出的术前评估、临床决策及并发症的控制做一介绍。

    根管治疗镍钛器械分离器械并发症

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    颌骨囊性病变受累牙临床策略的考量

    刘小雨黄正蔚
    276-283页
    查看更多>>摘要：颌骨囊性病变是一种涉及到牙齿和颌骨的复杂疾病，包括颌骨囊肿及囊性肿瘤。颌骨囊性病变常累及牙列中的健康牙，而与颌骨囊性病变相关的牙齿处理一直备受争议，当受累牙突入颌骨囊性病变囊腔时，特别是有功能的活髓牙，是否保留牙齿或活髓尚无国内外公认的指南。文章综合论述了颌骨囊性病变的病因、诊断和治疗。对于囊肿累及的牙齿，提出了以"生命＞骨＞牙＞牙髓"为治疗理念，强调了保留有功能需求的牙齿以维护口腔整体健康。具体治疗方案应根据不同病理类型的颌骨囊性病变进行个体化制定。

    颌骨囊性病变根管治疗受累牙

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    《中国实用口腔科杂志》2024年第4期重点内容预告

    283页
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    自体血小板浓缩物作为单一移植物在上颌窦底提升术中应用效果Meta分析

    刘秋阳蓝斯群许鼎炜梁俊威...
    284-293页
    查看更多>>摘要：目的 分析在上颌窦底提升术(maxillary sinus floor augmentation，MSFA)中应用自体血小板浓缩物(autoge-nous platelet concentrates，APCs)作为单一移植物的临床效果。方法 计算机检索PubMed、Web of Science、Co-chrane Library、EMbase、CBM、VIP、中国知网和万方数据库，检索时间为建库至2023-07-30。查找在MSFA同期植入种植体中将APCs作为单一移植物(研究组)与相同术式无其他移植材料(对照组)的临床效果比较研究，分析APCs对上颌窦底骨增量、上颌窦底高度变化、种植体存留率及术后并发症的影响。应用RevMan 5。4软件对数据进行Meta分析。结果 共纳入8篇相关文献，其中随机对照试验6篇，临床对照试验2篇。Meta分析结果显示，术后12个月，研究组种植体周围、种植体近中、种植体远中上颌窦底骨增量均大于对照组，差异均有统计学意义(种植体周围:MD=0。76 mm，95％CI:0。33～1。19 mm，P＜0。001;种植体近中:MD=1。27 mm，95％CI:1。01～1。53 mm，P＜0。001;种植体远中:MD=1。35 mm，95％CI:1。06～1。64 mm，P＜0。001)。术后6、12个月，研究组上颌窦底骨高度变化小于对照组，差异有统计学意义(术后6个月:MD=0。42 mm，95％CI:0。10～0。74 mm，P=0。01;术后12个月:MD=1。86 mm，95％CI:1。40～2。32 mm，P＜0。001)。2组种植体存留率均为100％，且无MSFA相关并发症发生。结论 APCs应用于MSFA中可增加上颌窦底骨量，减缓上颌窦底骨高度下降，对种植体的存留和疗效的稳定具有积极作用。

    Meta分析上颌窦底提升术自体血小板浓缩物种植体

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    基于锥形束CT的改良牙槽骨骨量测量方法分析

    郭祥王一名刘儒雷滕腾...
    294-298页
    查看更多>>摘要：目的 分析基于锥形束CT(cone beam CT，CBCT)的改良牙槽骨骨量测量方法的稳定性和准确性。方法 选取2023年2-10月在空军军医大学第三附属医院口腔外科行牙拔除术的70例患者的临床和影像学资料行回顾性分析，将术中牙拔除后的牙槽窝深度测量结果记为实测组。基于70例患者术后即刻CBCT影像资料，由3名医生分别采用3种方法对牙槽骨高度和宽度进行测量，分别记为研究组(改良CBCT测量法)、传统A组(Ivanova测量法)、传统B组(Pickert测量法);其中，研究组还对牙槽窝深度进行测量，并与实测组比较。通过组内相关系数(intraclass correlation coefficient，ICC)一致性检验和方差分析比较研究组、传统A组、传统B组组内3名医生的牙槽骨高度和宽度测量结果差异。结果 组内一致性评价结果显示，研究组、传统A组和传统B组牙槽骨高度的ICC依次为0。972、0。961、0。908，牙槽骨宽度ICC依次为0。984、0。927、0。901，测量一致性均较好(均P＜0。001)。研究组3名医生的牙槽骨高度和宽度测量结果比较，差异均无统计学意义(F值分别为0。769、0。187，均P＞0。05);传统A组和传统B组组内3名医生的牙槽骨高度和宽度测量结果比较，差异均有统计学意义(均P＜0。05)。研究组牙槽窝深度为(12。64±2。52)mm，与实测组[(12。42±2。27)mm]比较，差异无统计学意义(t=1。536，P=0。129)。结论 改良CBCT测量法具有较佳的牙槽骨骨量测量稳定性和准确性，建议在临床中推广应用。

    牙槽骨锥形束CT位点保存影像学测量

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    富血小板血浆凝胶联合复方倍他米松治疗糜烂型口腔扁平苔藓效果研究

    王雅娇沈梦圆王琰唐佳露...
    299-305页
    查看更多>>摘要：目的 研究富血小板血浆(platelet-rich plasma，PRP)凝胶联合复方倍他米松对糜烂型口腔扁平苔藓(oral lichen planus，OLP)的临床疗效。方法 选取2020年9月至2023年9月于徐州市中心医院就诊的糜烂型OLP患者80例，采用随机数字表法分为研究组(40例)和对照组(40例)。研究组采用复方倍他米松联合PRP凝胶治疗，对照组采用复方倍他米松治疗，比较2组患者治疗前及治疗4、8周后的病损面积和疼痛视觉模拟量表(visual ana-logue scale，VAS)评分，治疗前及治疗8周后的白细胞介素-17(interleukin 17，IL-17)、肿瘤坏死因子-α(tumor ne-crosis factor-α，TNF-α)表达量及CD4+T细胞与CD8+T细胞比值(CD4/CD8)，治疗8周后的临床疗效，以及治疗过程中的不良反应发生情况。结果 治疗前2组病损面积、VAS评分、IL-17和TNF-α表达量及CD4/CD8的差异均无统计学意义(均P＞0。05)。治疗4、8周后，研究组病损面积分别为(2。40±0。84)、(1。37±0。61)cm2，小于相同治疗时间的对照组[(2。93±0。85)、(2。33±0。91)cm2]，且均较治疗前明显缩小;研究组VAS评分分别为(2。50±0。65)、(1。74±0。57)分，小于相同治疗时间的对照组[(3。00±0。68)、(2。47±0。85)分]，且均较治疗前明显下降，差异均有统计学意义(均P＜0。05)。治疗8周后，研究组治疗显效29例(72。5％)、有效9例(22。5％)、无效2例(5。0％)，对照组治疗显效20例(50。0％)、有效12例(30。0％)、无效8例(20。0％)，2组差异有统计学意义(Z=2。266，P=0。023);研究组IL-17、TNF-α表达量低于对照组，CD4/CD8高于对照组，差异均有统计学意义(均P＜0。05)。治疗过程中2组均未出现较为严重的不良反应，研究组不良反应发生率为10％(4/40)，对照组为15％(6/40)，2组差异无统计学意义(x2=0。114，P=0。735)。结论 在为期8周的临床治疗中，PRP凝胶联合复方倍他米松相较于仅使用复方倍他米松对糜烂型OLP的治疗效果更好，值得临床推广与深入研究。

    富血小板血浆凝胶富血小板纤维蛋白复方倍他米松糜烂型口腔扁平苔藓炎性因子

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    Er∶YAG激光脱粘接处理对全瓷修复材料性能影响研究

    蔡春燕钟冰洁李小婷江磊...
    306-312页
    查看更多>>摘要：目的 研究Er∶YAG激光脱粘接处理对全瓷修复材料颜色、半透明性、表面显微硬度及弯曲强度的影响。方法 研究于2023年3-10月在福建省口腔疾病研究重点实验室进行。分别使用氧化钇稳定的四方多晶氧化锆(3Y-TZP、5Y-TZP)和氧化锆加强型硅酸锂玻璃陶瓷(zirconia-reinforced lithium silicate，ZLS)制作 10。0 mm × 10。0 mm × 1。5 mm短试件各40个，制作20。0 mm × 4。0 mm × 1。5 mm长试件各20个，并对全瓷试件进行表面处理。将所有试件随机分为研究组和对照组，每组不同类型全瓷短试件各20个、长试件各10个。收集2023年1-3月于福建医科大学附属口腔医院口腔颌面外科门诊因牙周病或正畸治疗拔除的完整、无龋的第三磨牙60颗进行牙本质试件制备。研究组行牙本质粘接与Er∶YAG激光脱粘接处理，对照组不做其他处理。采用电子比色仪测量2组试件L*、a*、b*值，并计算研究组相对于对照组的颜色变化(ΔE00)和半透明性变化(ΔTP00);分别采用显微维氏硬度仪及万能材料试验机测量2组试件的表面显微硬度及弯曲强度;采用扫描电子显微镜(scanning electron mi-croscope，SEM)观察2组试件外表面及粘接面的微观形貌。结果 3Y-TZP、5Y-TZP试件的ΔE00值分别为0。54±0。07、1。13±0。36，均小于颜色变化的可感知阈值(1。30);ΔTP00值分别为0。22±0。23、0。33±0。63，均小于半透明性变化的可感知阈值(0。62)。ZLS试件的ΔE00值为1。76±0。78，ΔTP00值为0。80±0。90，大于颜色及半透明性变化的可感知阈值，但均未超过其可接受阈值(ΔE00=2。25，ΔTP00=2。62)。2组相同类型全瓷试件的表面显微硬度及弯曲强度比较，差异均无统计学意义(均P＞0。05)。SEM观察示，研究组ZLS试件外表面轻微烧蚀状改变，ZLS试件粘接面及3Y-TZP和5Y-TZP试件外表面和粘接面与对照组比较无明显改变。结论 Er∶YAG激光脱粘接处理对3Y-TZP、5Y-TZP的颜色和半透明性影响较小，未对3Y-TZP、5Y-TZP和ZLS的硬度及强度产生影响。经Er∶YAG激光脱粘接处理后的全瓷修复体可在临床中二次使用。

    Er∶YAG激光全瓷修复材料脱粘接处理光学性能力学性能

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    应用擦拭法消毒口腔综合治疗台高速涡轮手机快接头连接口对出水含菌量的影响研究

    赵丹丹李庆祥于雅婷杜丽娜...
    313-317页
    查看更多>>摘要：目的 研究应用擦拭法消毒口腔综合治疗台高速涡轮手机快接头连接口对出水含菌量的影响。方法 研究于2022年7-11月在北京大学口腔医学院·口腔医院中心实验室进行。选取北京大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科门诊诊室中具有高速涡轮手机快接头的口腔综合治疗台24台。随机选取其中8台，于开诊前30 min采集高速涡轮手机快接头连接口处及出水样本，擦拭法消毒连接口后再次采样;重复检测3次，每次间隔14 d。将另16台口腔综合治疗台随机分为研究组和对照组(每组8台)，对照组采用水冲法进行常规诊前管路准备，研究组在水冲法前增加擦拭法，管路准备完成后采集2组出水样本;重复检测3次，每次间隔14 d。比较消毒前后及2组之间连接口处及出水样本含菌量，并采用Pearson相关性分析检验出水样本与连接口处样本含菌量的相关性。结果 3次取样检测结果显示，擦拭法消毒后连接口处含菌量分别为(795。8±1141。6)、(1163。8±1124。0)、(1173。4±960。1)CFU/mL，出水样本含菌量分别为(103。5±63。6)、(94。1±71。7)、(108。1±57。1)CFU/mL，较消毒前连接口 处样本[(5459。4±4561。6)、(9079。4±6602。5)、(6605。0±3488。3)CFU/mL]及出水样本[(300。1±44。5)、(324。0±167。4)、(346。1±49。1)CFU/mL]明显下降，差异均有统计学意义(均P＜0。05);且出水样本与连接口处样本含菌量之间呈正相关(r=0。789，P=0。020)。研究组3次取样连接口处含菌量分别为(94。5±93。0)、(91。3±87。3)、(116。3±73。5)CFU/mL，出水样本含菌量分别为(79。5±25。9)、(78。1±25。4)、(65。9±24。6)CFU/mL，较对照组连接处样本[(6318。0±1750。6)、(6366。9±1672。5)、(6321。6±1650。9)CFU/mL]及出水样本[(308。9±124。5)、(352。1±112。6)、(298。1±98。7)CFU/mL]明显下降，差异均有统计学意义(均P＜0。05)。结论 高速涡轮手机快接头连接口处存在一定数量的细菌，且含菌量与出水含菌量呈正相关。对连接口表面进行擦拭消毒，可有效降低出水含菌量。

    高速涡轮手机快接头口腔综合治疗台水路微生物消毒

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