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中国实用口腔科杂志
中国医师协会　中国实用医学杂志社　中国医科大学附属口腔医院
中国实用口腔科杂志

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路振富

月刊

1674-1595

zgsykq@163.com

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110001

辽宁省沈阳市和平区南京南街9号五层

中国实用口腔科杂志/Journal Chinese Journal of Practical StomatologyCSTPCDCSCD
查看更多>>办刊宗旨：面向临床，突出实用，注重理论联系实际，提高口腔科临床医生诊治水平。
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    不同矢状向骨性错(牙合)畸形患者的头颈姿势比较研究

    罗文欣陈立邓浩肖楚翘...
    318-325页
    查看更多>>摘要：目的 探究不同矢状向骨性错(牙合)畸形患者的头颈姿势差异，以期为临床诊疗提供参考。方法 选取2022年10月至2023年4月于四川大学华西口腔医院正畸科就诊的454例矢状向骨性错(牙合)畸形患者的临床和影像学资料进行回顾性分析。根据ANB(上齿槽座点-鼻根点-下齿槽座点角)对患者的矢状向错(牙合)畸形进行分类，比较不同矢状向骨性错(牙合)畸形患者的头颈姿势指标(Ba-C3ia、C2ap-C4ip、CVT-OPT、CVT-NSL、CVT-RL、OPT-MP、OPT-FH、OPT-NSL、OPT-RL及NSL-C2')差异，以及按照患者性别(男性和女性)、年龄(成年和未成年)分层后的头颈姿势指标差异;并通过多元线性回归分析调整性别、年龄后的头颈姿势指标与不同矢状向骨性错(牙合)畸形的相关性。结果 纳入的454例患者中，骨性Ⅰ类错(牙合)畸形患者212例(占46。7％)，骨性Ⅱ类错(牙合)畸形患者170例(占37。4％)，骨性Ⅲ类错(牙合)畸形患者72例(占15。9％)，3类骨性错(牙合)畸形患者年龄、性别分布情况比较，差异均无统计学意义(均P＞0。05)。骨性Ⅱ类错(牙合)畸形患者的CVT-NSL、OPT-NSL及NSL-C2'明显大于骨性Ⅰ类、Ⅲ类错(牙合)畸形患者，骨性Ⅲ类错(牙合)畸形患者的OPT-RL明显大于骨性Ⅰ类错(牙合)畸形患者;且女性患者中，骨性Ⅱ类错(牙合)畸形的Ba-C3ia和C2ap-C4ip还明显大于骨性Ⅰ类错(牙合)畸形，差异均有统计学意义(均P＜0。05)。不同矢状向骨性错(牙合)畸形成年患者头颈姿势指标差异与整体情况一致;而在未成年患者中，骨性Ⅱ类错(牙合)畸形的CVT-NSL、OPT-FH及OPT-NSL明显大于骨性Ⅰ类错(牙合)畸形，骨性Ⅲ类错(牙合)畸形的CVT-NSL、CVT-RL、OPT-MP及OPT-RL明显大于骨性Ⅰ类错(牙合)畸形，差异均有统计学意义(均P＜0。05);且不同矢状向骨性错(牙合)畸形未成年女性患者存在差异的头颈姿势指标多于未成年男性患者。调整年龄和性别混杂因素后的多元线性回归分析结果显示，相较于骨性 Ⅰ 类错(牙合)畸形，Ba-C3ia(B=1。164，P=0。011，95％CI:0。276～2。053)、C2ap-C4ip(B=1。339，P=0。007，95％CI:0。364～2。314)、CVT-NSL(B=4。154，P＜0。001，95％CI:2。717～5。591)、OPT-NSL(B=4。059，P＜0。001，95％CI:2。454～5。664)及NSL-C2'(B=3。773，P＜0。001，95％CI:1。977～5。568)与骨性 Ⅱ 类错(牙合)畸形呈正相关;CVT-RL(B=3。172，P＜0。001，95％CI:1。313～5。031)和 OPT-RL(B=3。003，P=0。004，95％CI:0。978～5。029)与骨性 Ⅲ 类错(牙合)畸形呈正相关。结论 骨性Ⅱ类错(牙合)畸形患者头颈姿势较骨性Ⅰ类、Ⅲ类错(牙合)畸形患者明显前倾，尤其是成年女性患者，且未成年骨性Ⅲ类错(牙合)畸形患者头颈姿势较未成年骨性Ⅰ类错(牙合)畸形患者前倾。早期矫治骨性Ⅱ类、Ⅲ类错(牙合)畸形可能会改善异常的头颈姿势。

    错(牙合)畸形骨性错(牙合)畸形矢状骨面型头颈姿势头影测量

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    不同生物材料在因龋露髓成熟恒牙活髓保存治疗中的效果研究

    史景华张蕾刘双凤马娟...
    326-331页
    查看更多>>摘要：目的 评估不同生物材料[矿物三氧化物凝聚体(mineral trioxide aggragate，MTA)和iRoot BP Plus]在因龋露髓成熟恒牙活髓保存治疗中的临床效果。方法 选取2020年10月至2023年5月于呼和浩特市口腔医院牙体牙髓科就诊的因龋露髓患者200例(200颗患牙)，采用随机数字表法将患者分为MTA组(MTA为盖髓剂)和iRoot BP Plus组(iRoot BP Plus为盖髓剂)，每组各100例(100颗患牙)。比较2组的临床疗效，牙本质桥、牙齿变色、髓腔钙化及牙根吸收发生情况，疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale，VAS)评分及满意度差异。结果 术后12个月，iRoot BP Plus组治疗成功率为87％(87/100)，明显高于MTA组[72％(72/100)]，差异有统计学意义(x2=6。903，P=0。014)。术后 3、6、12个月，MTA组牙本质桥发生率分别为 5％(5/100)、36％(36/100)、45％(45/100)，iRoot BP Plus 组分别为 8％(8/100)、42％(42/100)、53％(53/100)，差异均无统计学意义(均 P＞0。05);MTA 组牙齿变色发生率分别为16％(16/100)、28％(28/100)、46％(46/100)，而iRoot BP Plus组所有患牙均未变色(0％)，差异均有统计学意义(均P＜0。05)。2组患者术后24 h VAS评分及术后12个月满意度评价比较，差异均无统计学意义(均P＞0。05)。结论 活髓保存治疗因龋露髓成熟恒牙的临床效果良好。相较于MTA，iRoot BP Plus作为盖髓剂的治疗成功率更高，且不易导致牙齿变色，临床应用前景广阔。

    活髓保存生物材料牙髓暴露矿物三氧化物凝聚体iRootBPPlus

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    基于数字化切片的微课结合翻转课堂在口腔组织病理学实践教学中的应用效果研究

    李蓓刘源任莉莉何小宁...
    332-335,341页
    查看更多>>摘要：目的 研究基于数字化切片的微课结合翻转课堂的教学模式在口腔组织病理学实践教学中的应用效果。方法 研究于2021年9月至2023年1月在空军军医大学第三附属医院教学中心网络教室进行。选取空军军医大学口腔医学专业2020级五年制本科生45名为研究组，2019级五年制本科生44名为对照组。在口腔组织病理学实践教学中，研究组采用基于数字化切片的微课结合翻转课堂的教学模式，对照组采用传统教学模式。课程结束后对学生进行满意度问卷调查，比较2组学生的实践课程成绩和实践教学满意度问卷调查情况。结果 研究组实践课程成绩为(94。98±2。16)分，明显高于对照组[(92。18±2。15)分]，差异有统计学意义(t=6。123，P＜0。001)。实践教学满意度问卷调查结果显示，研究组与对照组在提高自主学习能力、课堂互动良好、教学方式恰当、激发学习兴趣及加深理论知识理解方面的满意度构成比较，差异均有统计学意义(Z值分别为3。161、3。369、2。282、2。561及2。797，P值分别为0。002、0。001、0。023、0。010及0。006)。结论 基于数字化切片的微课结合翻转课堂的教学模式可有效提高口腔医学本科生口腔组织病理学实践课程成绩，激发学生学习热情，调动学生积极性，增进师生交流，是提升口腔组织病理学实践教学效果的一种有效方法。

    数字化切片微课翻转课堂口腔组织病理学实践教学

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    置信职业行为评估促进口腔医学专业实践教育改革发展的分析与展望

    曹钰彬姜志深潘剑
    336-341页
    查看更多>>摘要：如何更科学地评价口腔医学专业实践教育是教育工作者关注的重要问题之一。置信职业行为评估是一种将学生能力转化为具体临床任务的评估模式，其源于胜任力的理念，又提供了实现胜任力的细节指导和过程监控，对口腔医学实践教育改革具有积极影响。我国现有口腔医学教育体系在顶层设计和实践探索上仍存在一些问题，加快置信职业行为评估的建立与健全对我国口腔医学教育发展具有重要意义。文章回顾国内外关于置信职业行为评估在医学教育改革中的相关文献，结合我国口腔医学的发展现状，分析置信职业行为评估对口腔医学专业实践教育改革发展的积极作用。

    置信职业行为胜任力口腔医学临床实习住院医师

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    自噬在种植体周炎中的作用研究进展

    王宇曦宋应亮
    342-347,353页
    查看更多>>摘要：种植体周炎是一种由菌斑微生物、创伤等因素引起的种植体周软硬组织炎症性病损，其特征为种植体周围的黏膜炎症，并伴有支持骨丧失，严重时可导致种植体松动或脱落。目前，种植体周炎已成为口腔种植手术后常见的生物学并发症，了解其发病机制对于该疾病的临床预防和治疗至关重要。自噬是一种高度保守的溶酶体降解程序，与骨免疫、微生物感染、组织炎症及再生等生物学过程密切相关。通过这一程序，细胞能够消化胞内蛋白及细胞器，从而实现自我更新或适应环境变化。不足或过度激活的自噬可能会导致血管内皮细胞、中性粒细胞、牙龈成纤维细胞、上皮细胞、巨噬细胞、成骨细胞及破骨细胞的功能失调，且这些细胞在炎症状态下的生理学改变与种植体周炎的发生和发展密切相关，提示自噬在种植体周炎中可能发挥重要作用。文章从细胞学角度就自噬在种植体周炎的发生发展过程中的潜在作用做一综述，以期为预防和治疗种植体周炎提供潜在靶点及研究思路。

    自噬种植体周炎炎症巨噬细胞中性粒细胞

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    种植体周炎临床治疗研究进展

    周婷慧欧国敏
    348-353页
    查看更多>>摘要：种植修复是治疗牙列缺失和牙列缺损的主要方式之一，而种植体周炎可导致种植失败。种植体周炎的临床治疗方法分为非手术治疗和手术治疗，但目前缺乏较为完善统一的治疗方案和治疗成功标准，且不断出现新的治疗理念和治疗思路。文章就近年来种植体周炎临床治疗的研究进展做一综述，以期为其临床治疗提供参考，并为其进一步研究提供思路。

    种植体周炎非手术治疗手术治疗

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    脱矿牙本质基质作为新型植骨材料的研究进展

    何昂邢劲松关文钊马宇锋...
    354-359页
    查看更多>>摘要：牙本质基质(dentin matrix，DM)作为一种新型植骨材料，有着与牙槽骨相似的化学组成和物理结构，具有良好的骨诱导性、骨传导性、生物相容性及可吸收性，应用前景广阔。根据是否经过脱矿处理，DM可分为矿化牙本质基质(mineralized dentin matrix，MDM)和脱矿牙本质基质(demineralized dentin matrix，DDM)。近年来，大量的动物及临床研究均证实DDM具备良好的成骨能力，可获得令人满意的临床疗效。文章就DDM的应用基础、生物特性及临床应用做一综述。

    脱矿牙本质基质植骨材料骨再生成骨作用

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    面部软组织解剖标志点的测定及其在口腔医学领域中的应用

    李天歌王英达庄知诺艾俊羽...
    360-364,371页
    查看更多>>摘要：面部软组织解剖标志点作为面部形态认知和剖析中至关重要的部分，在口腔医学和整形美容外科学中均有广泛应用。面部软组织解剖标志点受众多因素影响，具有较大的个体差异。因此，面部测量的精细度及面部软组织标志点定位的准确性，一直是相关领域的热点研究内容。从早期最基础的人体直接测量，到二维图像分析，以及现如今的三维立体成像，面部软组织解剖标志点的测定方法不断发展和更新。文章就面部软组织解剖标志点的测定方法及其在口腔医学领域中的应用做一综述。

    面部软组织解剖标志点三维测量分析口腔医学

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    脂肪干细胞在牙周组织再生中应用研究进展

    徐名颉王锦衡谢旭东许春梅...
    365-371页
    查看更多>>摘要：牙周炎是一种常见的口腔炎性疾病，可导致牙周支持组织(牙龈、牙槽骨、牙周膜和牙骨质)丧失，甚至造成失牙，严重影响患者的生活质量。实现牙周组织再生进而恢复正常的牙周组织生理结构和功能是牙周治疗的终极目标，而基于干细胞的组织再生工程技术是目前实现牙周组织再生的重要技术手段。脂肪干细胞(adipose-de-rived stem cells，ADSCs)是一种来源于脂肪组织的间充质干细胞，具有自我复制和多向分化潜能;其可参与组织再生、血管重建及免疫调节过程，是牙周组织再生的理想种子细胞之一。文章就近年来ADSCs在牙周组织再生中的应用研究进展做一综述，以期为牙周组织再生治疗提供研究方向。

    脂肪干细胞间充质干细胞牙周组织再生骨再生免疫调节

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    低龄儿童龋的发生机制及防治策略研究进展

    罗文琼董栩邹杨
    372-376页
    查看更多>>摘要：低龄儿童龋是较为常见的儿童口腔疾病，严重的龋坏不仅影响患儿的咀嚼功能，还会影响其恒牙和口腔颌面发育及全身健康。低龄儿童龋的发生与饮食习惯、口腔卫生状况及细菌感染等多种因素相关。针对该阶段儿童进行个性化风险评估，并对高风险因素采取针对性预防措施或早期治疗，有利于控制龋病的发生发展，促进儿童口腔健康。文章结合龋病的四联因素学说，就低龄儿童龋的发生机制及防治策略的研究进展做一综述。

    低龄儿童龋机制预防

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