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中国卫生标准管理
中国卫生标准管理

半月刊

1674-9316

chsm@vip.126.com ,wsbz@vip.126.com

010-64476881

100055

宣武区红莲南路30号7层

中国卫生标准管理/Journal China health standard management
查看更多>>中华人民共和国卫生部主管，协助卫生部宣传报道国家及行业卫生标准，征集社会各界对卫生标准的意见和建议，以内参形式向卫生部及专业机构提出卫生标准的立、改、废建议，让社会了解卫生标准制修订过程，让专家交流学术心得，解读卫生标准
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    某省三甲医院住院病案首页填报质量的影响因素及对策

    沈志昊吴费凯洪为胜
    1-6页
    查看更多>>摘要：目的 研究三甲医院住院病案首页填报质量的影响因素及对策。方法 选取某省三甲医院 2022 年 2 月—2023 年 10 月共 3 976 份住院病案作为研究对象，同时根据 3 976 份住院病案调查对应 249 名住院医师具体个人信息，并以此进行影响因素分析。结果 参与本研究住院医师中男性群体占比较高，达到 61。85%;医师主要来源于临床职工，达到 54。62%;医师学历中硕士占比较高，达到 53。41%;工作时间也多数在 1 年以上。在进行住院医师住院病历首页填写培训中，整体还有较大改善空间，同时住院医师自主学习主动性也有待提升。住院医师对病案首页信息填写质量认知水平整体较低，有待提升。多因素logistic回归分析结果显示，住院医师工作时间、住院医师规范化操作培训、病案首页信息填写培训、首页抽查质控均为影响住院病案首页信息填写质量的主要因素(P＜0。05)。结论 住院医师工作时间、住院医师规范化操作培训、病案首页信息填写培训、首页抽查质控均为影响住院病案首页信息填写质量的主要因素，通过及时根据影响因素采取相应改善措施，可高效促使住院病案首页填写信息的质量显著改善，促进后续病案信息管理质量不断提升。

    住院病案首页填报质量影响因素对策首页抽查质控工作时间

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    病案信息技术人员在提升DRG入组准确率上的策略及对医疗系统的影响

    于晓蕾刘修凤杨柳杨松...
    7-10页
    查看更多>>摘要：在当前卫生健康体系中，诊断相关分组(diagnosis related groups，DRG)支付模式被越来越多的国家采纳以促进医疗服务效率和质量的提升。然而，实施DRG系统的一个关键挑战是确保高准确率的病历入组，因为这直接关系医疗机构的收入与成本控制。文章聚焦于病案信息技术人员在提高DRG入组率中的作用，探讨如何通过精准编码和数据管理提升DRG系统的效率和准确性。采用了定性研究和定量分析相结合的方法，首先通过文献回顾和专家访谈收集了关于病案信息技术人员职责与DRG系统要求的信息;然后，通过案例分析评估了病案信息技术人员在实际工作中如何识别、记录和处理影响DRG入组率的关键因素;最后，运用统计分析方法对不同干预措施的效果进行了量化评估。揭示病案信息技术人员在数据质量控制、编码准确性以及信息技术应用方面如何作用于DRG系统性能的提升。研究发现，病案信息技术人员的专业能力对于提高DRG入组率至关重要。通过精确的疾病和手术编码、及时的数据捕获以及对不一致或缺失信息的纠正，可以显著减少错误入组的情况。此外，采用先进的信息技术工具和算法可以进一步提高编码效率和准确性。跨学科合作和持续培训能够有效增强病案信息技术人员在DRG系统中的作用。文章强调了病案信息技术人员在优化DRG支付系统中的核心作用，并指出通过提升他们的专业能力和利用信息技术手段，可以显著提高DRG系统的入组准确率。这一发现对于卫生管理者和政策制定者来说具有重要价值，不仅有助于提高医疗服务质量和患者满意度，还能确保医疗资源的合理分配和利用。

    诊断相关分组病案信息技术编码准确性跨学科合作培训体系病案信息技术应用

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    疾控中心试剂耗材三级库信息化管理模式的研究

    洪茵
    11-14页
    查看更多>>摘要：文章结合福建省疾病预防控制中心试剂耗材管理模式，通过分析现有试剂耗材管理的特点，深入剖析存在的问题以及解决的难点，探讨利用信息化管理构建试剂耗材三级库管理模式，设立中心仓库为一级库，处、所仓库为二级库，室办仓库为三级库的管理模式，以二级库为纽带，承上启下，实现从申请、采购、验收、保管、报销等流程信息化管理，各环节清晰明了、分工明确、权责分明，使试剂耗材的管理更科学、规范、完善，同时增强高值耗材的追踪与危险化学品的管理，加快业务运作效率的同时提高安全生产，杜绝科研经费的浪费，提高科研经费使用率。

    疾病预防控制中心试剂耗材三级库信息化管理

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    基于互联网视域下医院卫生管理信息化与系统化的实践研究

    李晶
    15-18页
    查看更多>>摘要：随着互联网科技的发展，医疗卫生管理信息化和系统化的趋势也变得越来越明显。通过互联网技术可以帮助医疗机构更好地管理患者信息，包括患者的健康状况、用药情况、复诊情况等。加之医疗卫生管理信息化建设将业务透明化、决策系统化，有效避免因人为引起的医疗事故和错误的发生，提高医疗安全保障水平。但由于当前我国医院卫生管理的信息化与系统化建设尚处于真实世界医疗向数字医疗转化的过程中，数字医疗建设仍然任重道远。故文章分析互联网视域下医院卫生管理的信息化与系统化建设面临的问题，并提出相应的实践途径，促进医疗卫生事业的发展。

    互联网视域下医疗卫生事业医院卫生管理信息化建设系统化建设实践途径

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    人工智能应用与医院创新发展的研究

    李智华林于凯
    19-22页
    查看更多>>摘要：文章研究的目的在于探讨医院人工智能技术的应用，并通过问题分析、案例展示等一系列方法了解医院人工智能技术应用所存在的不足。也提出了具体的应用对策，如引进基于人工智能的医学影像、辅助诊断，或者将其用于手术操作、护理系统中，提高医疗系统工作的智能化、先进化程度。此外，人工智能也被应用于医院客服机器人和资源的分配管理中。其对于医院的建设和发展起到了良好的作用，推进了医院各项工作的开展，为医院创设了更多的经济效益、社会效益。相信在不久的将来，人工智能技术将会得到越来越多的应用。

    人工智能应用医院发展技术经济效益

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    2020-2022年广州市海珠区霍乱监测结果分析

    江媚
    23-26页
    查看更多>>摘要：目的 探讨 2020-2022 年广州市海珠区霍乱监测结果。方法 选取 2020-2022 年在广州市海珠区采集并送检的 1 473份腹泻患者粪便标本、外环境水体及水产品标本，依据临床标准规范进行霍乱弧菌的检测。观察并分析 2020-2022 年广州市海珠区水产及海产类样本、外环境类样本、水体类样本、腹泻患者粪便样本的霍乱弧菌监测结果。结果 2020-2022 年共监测水产及海产类样本 689 份，其中霍乱弧菌的检出率为 0;2020-2022 年共监测外环境类样本 40 份，其中霍乱弧菌的检出率为 0;2020-2022 年共监测水体类样本 362 份，其中霍乱弧菌的检出率为 0;2020-2022 年共监测腹泻患者粪便样本 382 份，其中在 2022 年时监测出 1 例(0。26%)霍乱弧菌。结论 在 2020-2022 年，广州市海珠区的外环境、水体、水产及海产品中均没有检出霍乱弧菌的存在，提示在这一段时期中对外环境、水体、水产及海产品的霍乱弧菌的防控效果显著。在2022年时，有1例腹泻患者粪便样本中检出有霍乱弧菌存在，提示需要强化对临床腹泻患者的监测，以便更加及时地发现传染源和致病菌，进而采取更加具有针对性的有效措施防控霍乱弧菌的流行及传播。

    广州市海珠区霍乱监测防控霍乱弧菌

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    公共场所从业人员烟草危害认知度及影响因素分析

    刘宏新赵晨杰
    27-30页
    查看更多>>摘要：目的 分析公共场所从业人员烟草危害认知度及影响因素，以为公共场所从业人员烟草危害认知度相关干预措施的制定提供参考依据。方法 选取 2023 年 1-12 月北京经济技术开发区的 360 名公共场所从业人员为研究对象，对其进行烟草危害认知度的评估。比较不同性别、年龄、文化程度、吸烟情况、居住地、收入情况、婚姻状况、呼吸系统疾病情况、工作年限、工作岗位及经营性质者的烟草危害认知度，并采用多因素logistic分析公共场所从业人员烟草危害认知度及影响因素。结果 360 名公共场所从业人员中烟草危害认知度较高者109 名，占比为 30。28%。不同性别、吸烟情况、居住地、收入情况、婚姻状况、工作年限、工作岗位及经营性质者的烟草危害认知度比较，差异无统计学意义(P＞0。05);年龄＜25 岁、高中及以上及呼吸系统疾病者的烟草危害认知度较高率高于年龄≥25 岁、初中及以下、无呼吸系统疾病者(P＜0。05);多因素logistic分析显示，年龄、文化程度及呼吸系统疾病情况是公共场所从业人员烟草危害认知度的影响因素(P＜0。05)。结论 公共场所从业人员烟草危害认知度仍较低;年龄、文化程度及呼吸系统疾病情况是其影响因素，可作为干预措施制定的参考依据。

    公共场所从业人员烟草危害认知度影响因素干预措施

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    绝经后骨质疏松症患者"血瘀"水平与BGP、TRACP5b的相关性研究

    甘卫冬叶海程樊孝俊陈舒强...
    31-34页
    查看更多>>摘要：目的 研究绝经后骨质疏松症女性"血瘀"水平前列环素(prostacyclin，PGI2)、血栓素A2(thromboxane A2，TXA2)与骨代谢指标骨钙素(bone glaprotein，BGP)、抗酒石酸酸性磷酸酶 5b(tartrate-resistant acid phosphatase 5b，TRACP5b)之间相关性。方法 选取 2022 年 1-12 月就诊于厦门大学附属第一医院的 176 例患者为研究对象。其中 88 例绝经后继发骨质疏松症的患者作为骨质疏松症组，88 名无骨质疏松症临床表现的绝经后正常妇女作为正常对照组。分别检测 2 组血清PGI2、TXA2、BGP、TRACP5b等相关指标，再分析它们之间的相关性。结果 骨质疏松症组TXA2 为(139。34±6。56)ng/L，高于正常对照组的(112。61±6。91)ng/L，PGI2 为(94。27±8。15)ng/L，低于正常对照组的(153。73±8。77)ng/L(P＜0。05);骨质疏松症组BGP低于正常对照组，TRACP5b高于正常对照组(P＜0。05);BGP与PGI2 呈正相关，而与TXA2 呈负相关;TRACP5b与TXA2 呈正相关，而与PGI2 呈负相关。结论 骨质疏松症患者成骨活性分子BGP水平下降、破骨活性分子TRACP5b水平升高与血管活性因子PGI2 水平降低、TXA2 水平升高密切相关，舒张血管因子水平下降、收缩血管因子水平上调导致局部"血瘀"引起的局部骨代谢微循环病理改变与骨质疏松症的发病存在一定的相关性。

    骨质疏松症血瘀PGI2TXA2BGPTRACP5b

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    宫腔镜联合子宫内膜CD138检查对异常子宫出血合并慢性子宫内膜炎的诊断分析

    朱虹容文琳蒋志坚
    35-38页
    查看更多>>摘要：目的 研究异常子宫出血(abnormal uterine bleeding，AUB)患者宫腔镜检查情况及子宫内膜膜硫酸乙酰肝素蛋白多糖配体蛋白聚糖-1(syndecan-1 antibody blocking peptide，CD138)表达情况，探讨宫腔镜联合子宫内膜CD138 免疫组织化学检查在AUB合并慢性子宫内膜炎(chronic endometritis，CE)中的诊断价值，分析AUB各病因分类中CE的发生率。方法 选取 2021 年 1 月—2022 年 12 月在江门市人民医院因AUB行宫腔镜检查的 322 例患者，取子宫内膜组织进行CD138 免疫组织化学检查。评估宫腔镜检查联合子宫内膜CD138免疫组织化学检查对AUB合并CE的诊断分析。比较AUB患者按PALM-COEIN病因分类各分类项中CE的发生率。结果 322 例患者中，宫腔镜联合CD138 免疫组织化学检查中CE检出率高于宫腔镜检查，差异有统计学意义(P＜0。05)。其中，血人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin，hCG)阴性的妊娠组织物残留CD138 阳性率最高(100%)，异常子宫出血-子宫内膜局部异常(abnormal uterine bleeding-endometrial，AUB-E)为 96。07%。结论 宫腔镜联合子宫内膜CD138 检查可提高AUB合并CE的诊断率。hCG阴性的妊娠组织物残留、子宫内膜局部异常的AUB患者中子宫内膜组织CD138 阳性表达率增高。

    宫腔镜CD138慢性子宫内膜炎异常子宫出血诊断免疫组织化学

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    标准系统理论下医院制度管理体系建设实践

    马清翠隋玉涛李洪利王东...
    39-44页
    查看更多>>摘要：建立完善的现代医院管理制度是推进公立医院治理能力和治理体系现代化的重要举措，是推动医院高质量发展的重要基础。对医院来说最重要的是完善内部管理制度建设，建立以医院章程为核心的制度体系。滨州医学院附属医院将标准系统管理理论应用到管理实践中，开展了现代医院制度管理体系建设的探索，逐步建立了一套系统、协调的制度管理体系。文章阐述了标准系统的相关理论及医院制度管理体系建设中的问题、建设原则，从完善管理机制、健全体系架构、规范制定流程等方面总结了医院在制度管理体系建设中的实践做法，为医院的制度建设工作提供借鉴。

    现代医院管理标准化系统方法标准系统制度管理体系建设实践

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