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中国卫生标准管理
中国卫生标准管理

半月刊

1674-9316

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010-64476881

100055

宣武区红莲南路30号7层

中国卫生标准管理/Journal China health standard management
查看更多>>中华人民共和国卫生部主管，协助卫生部宣传报道国家及行业卫生标准，征集社会各界对卫生标准的意见和建议，以内参形式向卫生部及专业机构提出卫生标准的立、改、废建议，让社会了解卫生标准制修订过程，让专家交流学术心得，解读卫生标准
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    儿童重型吉兰-巴雷综合征与神经节苷脂抗体的相关性

    胡晶李保敏
    45-49页
    查看更多>>摘要：目的 探讨重型吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barré syndrome，GBS)患儿的临床特点与神经节苷脂抗体(anti-ganglioside antibodies，AGAs)之间存在的关联性，并依据分析结果，评估神经节苷脂抗体与疾病分型、临床特征的关系，为临床合理治疗、估计疾病预后提供参考。方法 回顾性分析2016 年 1 月—2022 年 6 月山东大学齐鲁医院收诊该疾病患儿的病历资料，根据病情及肌电图检查结果，划分为急性炎性脱髓鞘性多发神经根神经病(acute inflammatory demyelinating polyneuropathy，AIDP)、急性运动轴索性神经病(acute motor axonal neuropathy，AMAN)、急性运动感觉轴索性神经病(acute motor sensory axonal neuropathy，AMSAN)3 个亚型。检测患儿血清神经节苷脂抗体，统计抗体总体阳性检出率、各亚型重症GBS患儿抗体的构成比，比较各亚型抗体阳性组和阴性组患儿的临床表现、实验室指标、疾病治疗效果等。结果 AIDP组、AMAN组及AMSAN组研究对象的AGAs整体阳性检出率比较，差异无统计学意义(P＞0。05)，且无性别、年龄差异。AMAN组中GM1-IgG、GQ1b-IgG和GD1a-IgG 的阳性检出值均高于AIDP组(P＜0。05);AIDP组抗体阳性者，肢体无力、延髓症状(呼吸受累)、肢体麻木、腱反射消失的发生率，入院时下肢肌力减退程度均大于抗体阴性组;脑脊液蛋白升高更明显，肌力改善所需时间更长、出院时下肢肌力更低(P＜0。05)。抗体阳性组ΔHughes评分为(1。04±0。80)分，抗体阴性组为(1。69±0。48)分，差异有统计学意义(P＜0。05)。AMAN组AGAs阳性研究对象，第Ⅶ对颅神经受累发生率相对更高，对比AGAs阴性者，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论 AMAN组中GM1-IgG、GQ1b-IgG和GD1a-IgG 的抗体阳性检出率更高，AIDP患儿的AGAs阳性者相对病情更重，预后更差，AMAN患儿第Ⅶ对颅神经受累风险程度更高。

    儿童重型吉兰-巴雷综合征弛缓性麻痹神经节苷脂神经节苷脂抗体临床特点预后

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    非自杀性自伤行为青少年患者反刍思维与生活满意度的调查

    陈小寒吴开文黄惠君陈剑英...
    50-53页
    查看更多>>摘要：目的 以反刍思维和生活满意度量表测验工具为依托，调查非自杀性自伤行为青少年患者关于反刍思维与生活满意度的现状，为分析相关因素和制订积极的心理干预方案提供参考资料。方法 采用积极和消极反刍思维量表(positive and negative rumination scale，PANRS)和青少年学生总体生活满意度量表(adolescent students'life satisfaction scale，ASLSS)作为评价工具，对2022年11月—2023年5月福州某三甲精神病院心理科住院的30例有非自杀性自伤行为的青少年患者(研究组)与无自杀性自伤行为正常在校学习的青少年作为对照组进行测评，对量表结果进行分析与探讨。结果 研究组积极因子(享受快乐和积极应对)评分低于对照组，消极因子(抑制快乐、否定自我、消极归因)评分高于对照组(P＜0。05)。研究组总体生活满意度评分为(119。00±36。19)分，低于对照组的(156。00±34。66)分，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论 非自杀性自伤行为青少年患者存在明显的积极反刍思维缺陷，较强的消极反刍思维，严重影响青少年对生活满意的程度。可以通过制订提高积极的反刍思维的干预措施有利于提高青少年未来生活的积极性。

    非自杀性自伤行为反刍思维生活满意度心理干预青少年抑郁症

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    "双环控制"视角下的公立医院高质量发展思考

    陈德超陈霞周贵阳
    54-57页
    查看更多>>摘要：公立医院是我国医疗服务体系的主体，是全面推进健康中国建设的重要力量。2021 年 6 月，国务院办公厅发布《关于推动公立医院高质量发展的意见》，对公立医院高质量发展作出部署和要求，标志着公立医院进入了高质量发展的新阶段。各地各医院积极探索高质量发展的实践路径，推动公立医院高质量发展工作不断走深走实。文章基于"双环控制"理念，通过准确分析公立医院高质量发展过程中存在的"内外环"因素，并且思考公立医院应该如何利用好"双环"资源，能够更好地深入探讨促进公立医院高质量发展的思路与举措，助推公立医院高质量发展，为公立医院高质量发展提供理论依据。

    公立医院高质量发展双环控制外环因素内环因素医疗服务体系

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    构建"三面一体"的立体式医疗纠纷管理体系分析

    姜冲褚振海黄卓
    58-61页
    查看更多>>摘要：现如今，伴随着国家的不断发展，人民群众日益增长的医疗需求与医院提供的医疗服务之间形成了巨大的差距，进而导致医患关系不断地激发，对医院的日常管理工作带来了极大的挑战。因此，为了能够尽可能地减少医疗纠纷事件出现，维持现有的医疗秩序，医院方面就需要对医疗纠纷管理工作进行不断地总结、思考并解决相关的问题。为此，文章结合现阶段导致医疗纠纷事件出现的原因进行分析，并以此为基础，提出了几点可行的"三面一体"立体式医疗纠纷管理体系开展策略，以期尽可能地降低医院管理工作中出现医疗投诉事件的概率，同时降低医疗赔付金额。

    "三面一体"立体式医疗纠纷纠纷处理管理体系管理策略

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    驱动型绩效管理在公立医院"接诉即办"考核中的应用

    李翠张秀何金哲马洁...
    62-65页
    查看更多>>摘要：以政府热线"12345"为载体的"接诉即办"工作机制，为提升医院对患者诉求的解决力度提出了新要求。医疗机构肩负着民生"七有"中至关重要的"病有所医"职责。为系统解决"接诉即办"中的难点、痛点问题，医院探索将驱动型绩效管理理念应用到"接诉即办"管理中。通过驱动型绩效管理在"接诉即办"考核中的实践应用，建立医院内部"接诉即办"绩效考核管理体系和工作机制，对医院各部门高质高效响应患者诉求、努力提高医疗质量、优化工作流程、强化医务人员人文关怀意识以及沟通能力等方面起到促进作用，以"接诉即办"绩效管理改革驱动医院主动治理能力的提升，实现接诉即办向未诉先办转变。

    "接诉即办"未诉先办驱动型绩效管理绩效考核管理公立医院医疗质量医患服务

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    基于调解机制的医疗投诉解决研究

    罗季芳
    66-69页
    查看更多>>摘要：文章旨在探讨基于调解机制的医疗投诉纠纷解决方法，并分析其应用效果。首先综述了医疗投诉纠纷的定义、分类和原因，发现其对患者、医生和医疗机构都有负面影响。调解机制作为一种快速、灵活且与当事人合作的争议解决方式受到关注。研究系统概述了调解机制的理论和实践，并揭示了它在其他领域的成功应用案例。随后构建基于调解机制的医疗投诉纠纷解决模式，并通过案例分析和效果评估验证了该模式的可行性和有效性。进一步探讨调解机构和人员建设的关键问题，例如机构建立、组织架构和调解人员的选拔与培训。通过实证研究方法，对该模式进行实证研究，并评估患者和医生的满意度。最后，讨论基于调解机制的医疗投诉纠纷解决模式的优势、问题以及未来的应用前景，并提出结论和进一步研究建议。本研究的结果有望为医疗投诉纠纷解决提供新的思路和方法，促进医患双方的有效沟通与合作，提升医疗服务质量和患者满意度。

    调解机制医疗投诉纠纷机构建立医患沟通医疗服务质量患者满意度

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    疾控机构微生物实验室生物安全管理探讨

    王爱新
    70-73页
    查看更多>>摘要：我国疾控机构主要负责为相关部门履行卫生监督职能提供必要的技术支持、为疾控管理制度与措施的制动提供必要的数据支持，以及协助政府应对突发的公共卫生事件提供必要的参考依据。而机构中的微生物实验室作为开展病毒及细菌检测研究的重要场所，其危险性不言而喻。因此需加大对疾控机构微生物实验室的生物安全管理力度，严格执行相关标准及要求，不断提升实验室的生物安全管理水平。文章主要对当前微生物实验室的安全管理体系建立的流程及存在的问题进行简要分析，并提出相应的应对策略，以期能够为完善疾控机构微生物实验室的生物安全管理提供参考。

    疾控机构微生物实验室生物安全管理体系措施

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    PDCA循环在医院临床路径管理中的应用效果评价

    王燕贞陈明贞吕澄珑
    74-78页
    查看更多>>摘要：目的 探讨在医院临床路径管理中实施PDCA循环的应用效果。方法 回顾性分析宁德师范学院附属宁德市医院2019 年 1-12 月临床路径管理的数据指标和 2020 年 1 月—2022 年 12 月实施PDCA循环持续改进过程中临床路径管理数据指标，分析实施前后临床路径的入径率、完成率、变异率、平均住院费用及平均住院日数，以评估实施前后的效果。结果 PDCA循环管理实施后，持续改进临床管理路径，增加了一定幅度的入径率和完成率，变异率下降，规范诊疗流程，患者平均住院日数缩短，平均住院费用减少。结论 在医院临床路径管理中实施PDCA循环管理，有助于规范医疗行为，持续改进医疗质量，控制医疗成本，提高患者满意度。

    PDCA循环管理临床路径入径率完成率变异率医院管理

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    风险控制在医学装备管理中的应用

    张郑华
    79-82页
    查看更多>>摘要：医学装备的使用推动医学技术不断地发展，但使用环境的多样、功能和性能上的不完善、应用新材料、上市前研究的局限性等原因，使得医学装备在上市后的过程中无法保证绝对安全;同时随着使用时间的延长装备会出现性能退化、故障和损坏，各种因素叠加为医疗安全带来风险。因此在医学装备管理的过程中，需要充分考虑风险控制的应用，规避医学装备带来的风险使医院效益最大化。文章对医学装备管理全生命周期中各环节采取的风险控制进行系统阐述，促使医学装备能够处于稳定、安全的运行状态，保护患者的生命安全与健康，为医院的可持续发展打下坚实的基础。

    医学装备管理风险管理风险分析风险控制质量控制全生命周期

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    新时期医院党建和思想政治工作发展探索

    周清陈水玲王瑶
    83-86页
    查看更多>>摘要：在现如今医疗体制改革不断深化背景下，医院要想长期、顺利发展不仅要加强医院党建，还要注重医院的思想政治工作。而要想顺利开展上述 2 项工作，需要对现阶段医院党建工作、思想政治工作方面的问题进行分析和总结，并针对这些问题提出相应的改进措施，在具体工作中需以党建工作、思想政治工作为领导地位，通过转变工作观念、完善人员组织框架、提升党政工作人员管理能力等措施使相关工作人员的整体素质得到提升，并使上述 2 项工作在文化建设中的作用更为突出，此外，还需对党建工作、思想政治工作的方式进行不断创新，对相关工作体系进行不断地完善，从制度方面为医院发展提供保障，令医院能够在如今不断变化的社会市场中稳步前进，同时随着形势变化不断提高其核心竞争力。

    新时期党建思想政治工作发展现状改进措施

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