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期刊信息/Journal information
中国卫生统计
中国卫生统计

陈育德

双月刊

1002-3674

zgwstj@126.com

024-23256666-5170

110001

沈阳市和平区北二马路92号

中国卫生统计/Journal Chinese Journal of Health StatisticsCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊创刊于1984年9月，是中华人民共和国卫生部主管，中国卫生信息学会(原中国卫生统计学会)和中国医科大学主办的全国性卫生统计专业学术性双月刊，是国内卫生统计专业的唯一学术性期刊和中国医学类中文核心期刊及国家科技部中国科技论文统计源期刊。本刊的任务是及时报道我国卫生统计学科的科研成果和卫生统计工作改革与卫生事业发展的信息。主要读者对象为各级卫生机构的卫生统计人员、卫生技术人员和高等医学院校卫生统计专业的教学和科研人员。
正式出版
收录年代

    基于Joinpoint分析1990-2019年中国归因于高BMI的2型糖尿病疾病负担

    魏俏俏胡樱胡迪张嫣然...
    2-6页
    查看更多>>摘要：目的 在高体重指数(body mass index,BMI)率快速增长的情况下,分析 1990-2019 年中国归因于高BMI的 2 型糖尿病疾病负担.方法 基于 2019 年全球疾病负担研究数据,分性别、年龄组分析 1990-2019 年中国因高BMI造成的 2 型糖尿病疾病负担,并利用Joinpoint回归模型分析标化后的归因死亡率和归因伤残调整寿命年(disability-adjusted life year,DALY)率的变化趋势.结果 1990-2019 年间,我国 2 型糖尿病患病率从 2928.78/10 万增至 6328.79/10 万,归因高BMI的 2 型糖尿病死亡人数从 1.05 万增至 4.75 万,标化死亡率从 1.25/10 万增至 2.39/10 万;归因DALY从 77.18 万人年增至 373.76 万人年,标化后的归因DALY率从80.21/10 万增至 181.54/10 万,早死损失寿命年(years of life lost,YLL)和伤残损失寿命年(year lived with disability,YLD)及其标化率也呈大幅增长.1990-2019 年间,我国归因于高BMI的 2 型糖尿病标化死亡率和标化DALY率的年平均变化百分比分别为 2.28%和 2.81%,均有统计学意义(P<0.05),且男性均高于女性.男性标化后的归因DALY率和归因死亡率分别在 2010 年和 2014 年超过女性.年龄分层结果显示,50 岁以上人群高BMI导致的 2 型糖尿病疾病负担更加严重,15～49 岁人群归因于高BMI的YLD率增幅最大,达到 323.99%.结论 1990-2019 年间,中国归因于高BMI的 2 型糖尿病疾病负担显著增加.需加大防控力度,有效管理人群体重指数,并对高危人群采取重点干预,以减轻 2 型糖尿病疾病负担.

    2型糖尿病疾病负担高体重指数Joinpoint回归

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    基于条件加权似然方法的BOIN12设计的改进研究

    夏天张语澄杨文韫言方荣...
    7-11,17页
    查看更多>>摘要：目的 基于条件加权似然方法对BOIN12 设计进行改进,解决试验药物毒性和有效性出现延迟的情况下的最优剂量探索问题.方法 利用条件加权似然方法给出延迟情况下的似然函数,对毒性率和条件有效率进行估计.通过模拟将改进后的BOIN12 设计与其他Ⅰ-Ⅱ期设计方法进行比较,评估其性能.结果 模拟研究表明,在多个不同场景下,改进后的设计仍然具有优良的统计性能,同时大大缩短了试验时长.结论 改进后的设计可以解决Ⅰ-Ⅱ期试验中的毒性和有效性同时延迟问题.

    条件加权似然Ⅰ-Ⅱ期设计BOIN12设计延迟效应

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    含有测量误差与缺失值的纵向数据亚组分析方法的模拟研究

    薛雅心秦国友
    12-17页
    查看更多>>摘要：目的 研究可以同时处理协变量含有测量误差和响应变量含有缺失值的纵向数据下的亚组分析方法.方法 基于阈值回归模型进行亚组分析;利用重复测量之间的独立性来处理测量误差,并引入逆概率加权来处理缺失值,从而构造一个新的广义渐近无偏估计方程.结果 计算机随机模拟显示该估计方法在处理测量误差和缺失数据方面具有良好的效果,相比于未修正测量误差或缺失数据的广义估计方程方法具有更小的偏倚和均方误差.结论 亚组分析中,当协变量存在测量误差、响应变量存在缺失值时,通常需要考虑对测量误差和缺失值进行处理,以便得到可靠的参数估计.

    亚组分析纵向数据广义估计方程测量误差缺失值

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    BMI与血脂异常患病关联强度剂量-反应关系研究

    杜金玲周楠陈一佳宋莹倩...
    18-22页
    查看更多>>摘要：目的 采用限制性立方样条模型探讨BMI与血脂异常患病关联强度的剂量-反应关系.方法 2017-2018 年开展南京市慢性病防控社会因素调查,对 61098 名 18 岁及以上常住居民进行问卷调查、身体测量以及实验室检测.采用复杂抽样基于设计的logistic回归模型和限制性立方样条模型分析BMI与血脂异常患病的关联强度及剂量-反应关系.结果 最终纳入 60283 名调查对象.血脂异常患者17093 例,加权患病率为29.8%.多因素logistic回归调整混杂因素后,超重人群患血脂异常的风险是体重正常人群的 1.43 倍(95%CI:1.36～1.49),肥胖人群患血脂异常的风险是体重正常人群的 1.97 倍(95%CI:1.83～2.12).限制性立方样条模型结果表明,女性、青年人以及中老年人群,其BMI与血脂异常患病风险均呈非线性剂量-反应关系;男性BMI与血脂异常患病风险呈线性剂量-反应关系.结论 控制体重对预防血脂异常有十分重要的作用.

    限制性立方样条血脂异常体质指数

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    载脂蛋白E联合临床相关指标预测阿尔兹海默病模型的建立与验证

    吴天晨杨卉梁艳杨永刚...
    23-27页
    查看更多>>摘要：目的 以载脂蛋白E(ApoE)为基础,结合阿尔茨海默病发病危险因素及临床常见指标,构建阿尔兹海默病发病风险的临床预测模型.方法 从南京市中医院大数据平台中,检索时间为 2019 年 1 月至 2021 年 1 月两年时间内,阿尔兹海默病患者 61 例,模糊匹配健康体检者 111 例.利用LASSO回归筛选危险因素,构建logistic回归预测模型,10 折交叉进行区分度验证,bootstrap法进行校准度验证,临床决策曲线评判预测模型的临床指导性,最后以列线图可视化呈现临床预测模型.结果 筛选出 12 个变量,最终纳入 4 个危险因素:年龄、游离三碘甲状腺素(FT3)、性别、ApoE.全样本ROC曲线下面积为 0.879,10 折交叉 9 次验证后ROC曲线下平均面积为 0.864;采用Bootstrap法抽样及Hosmer-Lemeshow校准度检验,结果χ2=6.496,P=0.592>0.05.临床决策曲线阈值概率区间为 1%～88.6%.结论 利用年龄、游离三碘甲状腺素、性别、ApoE构建的临床预测模型对患者进行个体化评估,可以预警阿尔兹海默病,开展早期预防干预,减缓该病的发生发展.

    痴呆阿尔兹海默病预测模型载脂蛋白E

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    基于三种预测模型构建医学生超重肥胖风险因素分析

    陆晓宇贾苑吏李萌萌赵泽坤...
    28-34页
    查看更多>>摘要：目的 构建logistic回归、随机森林和SVM模型预测医学生超重肥胖发生的影响因素,并对模型性能参数进行评价和比较,以获得超重肥胖风险评估预测的最优模型.方法 参与者为 2020 年 5-12 月来自河北省某市 1866名医学生,通过自测问卷收集筛查其超重肥胖相关数据;利用Python分别构建logistic回归、随机森林和SVM三种风险评估模型.结果 logistic回归、随机森林和SVM模型准确度分别为 96.26%、98.66%和 98.13%;特异度分别为 99.77%、100%和 99.08%;F1 值分别为 0.85、0.95 和 0.93,随机森林为最优预测模型.随机森林模型结果显示,主观幸福感、负性事件以及学生经济状况在模型中预测权重值均超过 10%.结论 主观幸福感水平、负性事件次数以及学生经济状况等为影响医学生超重肥胖发生率的主要因素;随机森林模型的预测效果较 logistic 回归和SVM更优.

    医学生超重肥胖logistic回归随机森林支持向量机

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    卫生服务空间可及性评估模型的比较研究

    覃青连徐斌韦雪苏玉璐...
    35-40,44页
    查看更多>>摘要：目的 比较供需比例法、重力模型、传统两步移动搜索法及改进两步移动搜索法四种模型在卫生服务空间可及性评估中的原理方法和应用价值,为卫生服务空间可及性评估模型的科学选用提供参考.方法 以南宁市妇幼卫生服务为例,收集南宁市行政区划矢量地图、道路交通网络矢量图、妇幼卫生资源及需求人口等资料,采用供需比例法、重力模型、传统两步移动搜索法及改进两步移动搜索法分别从县区、乡镇/街道、行政村多尺度上综合评估南宁市妇幼卫生服务的空间可及性.结果 四种模型均发现南宁市妇幼卫生服务空间可及性呈明显的空间分异性,可及性从市中心向周边地区递减.但不同模型和不同空间尺度下探测到的可及性高值/低值区域,可及性递减趋势,可及性中位数和四分位数间距等存在较大差异.结论 供需比例法、重力模型、传统两步移动搜索法及改进两步移动搜索法在卫生服务空间可及性评估中的应用价值不同,测算出的空间可及性强度亦不同.应用时需参考四种模型结果从多维空间尺度上仿真现实情景,综合评估卫生服务的空间可及性.

    卫生服务空间可及性供需比例法重力模型传统两步移动搜索法改进两步移动搜索法

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    基于线性混合模型树在体质指数纵向轨迹中的应用

    臧一腾陈思臻陆贝尔缪鹏程...
    41-44页
    查看更多>>摘要：目的 探讨江苏省成年人体质指数纵向变化轨迹及分类.方法 基于中国营养健康调查数据,使用线性混合模型树探究江苏省 18～65 岁人群体质指数的变化轨迹及其分类情况.结果 线性混合模型树生成了 13 个节点,树的深度为6,分类节点为基线BMI、平均摄入卡路里、基线年龄.结论 线性混合模型树可以识别体质指数的变化轨迹,拓展了纵向数据动态变化的研究方法.

    身体质量指数线性混合模型树纵向数据

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    基于增强子调控化疗相关基因的结直肠癌分型研究

    田伟严光灿张秋菊刘美娜...
    45-48,52页
    查看更多>>摘要：目的 利用增强子 RNA 调控的化疗相关基因对结直肠癌患者进行分型,为精准医疗提供依据.方法 通过TCGA、GEO数据库获取结直肠癌患者基因表达数据,筛选增强子调控的化疗相关基因,利用非负矩阵分解方法进行直肠癌患者分型,并在独立数据集中验证分型结果的稳定性.通过生存分析、GSVA、SubMap方法,比较各亚型患者在生存结局、代谢通路活性、免疫浸润细胞浸润等方面的差异.收集结直肠癌新辅助化疗患者血浆,检测血浆蛋白表达量,分析增强子RNA(eRNA)调控基因与结果化疗敏感性的相关性.结果 本研究收集了 581 人的TCGA基因表达数据,筛选 50 个eRNA调控的化疗相关基因,通过非负矩阵分解获得三个结直肠癌亚型:eRNA1、eRNA2、eRNA3,GEO验证集的分型结果与TCGA基因表达数据一致,均分为 3 个亚型.生存分析、代谢通路分析、免疫浸润分析提示:eRNA2,生存结局最差、32 个代谢相关通路异常激活、免疫浸润程度明显偏低.在蛋白水平上,eRNA调控基因与化疗敏感性存在关联性.结论 在缺乏有效结直肠癌临床分型的前提下,本研究通过eRNA调控的化疗相关靶基因可以进行结直肠癌稳定有效的分型;各亚型在生存结局、免疫细胞浸润、代谢相关通路研究中的差异,可为临床个体化治疗提供指导,并为相关机制研究指供线索.

    结直肠癌增强子RNA化疗代谢通路

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    COVID-19科普微信公众号与文章影响力及影响因素分析

    郑铭李婕成佩霞宁佩珊...
    49-52页
    查看更多>>摘要：目的 探讨COVID-19 科普微信公众号与文章影响力及影响因素.方法 使用基于 Python语言的Scrap-Redis爬虫程序抓取科普类微信公众号于2019 年12 月31 日-2021 年7 月31 日发布的文章.经关键词筛选和人工筛选两步确定纳入的COVID-19 科普文章.通过正则匹配文章的网页源代码,获取文章的标题与正文的编辑情况.采用逐步法构建多元线性回归模型,分别以微信传播指数(Wechat communication index,WCI)和阅读量为因变量,以标准化偏回归系数评价不同影响因素的作用大小.结果 共纳入 201 个科普类微信公众号及 22173 篇COVID-19 科普文章.科普类微信公众号和COVID-19 科普文章的影响力均呈右偏态分布.公众号WCI和文章阅读量的中位数分别为 239.4和101,四分位数间距分别为 215.5 和 408.微信公众号的WCI与原创文章数(b'=0.55)和开通视频号(b'=0.23)呈显著的正相关(P<0.01).科普文章的阅读量与文章来源公众号的WCI(b'=0.78)、消极情绪的标题(b'=0.02)、标题使用感叹号(b'=0.01)、文字加粗(b'=0.04)、段落居中(b'=0.06)、使用分隔线(b'=0.05)和插入音乐(b'=0.03)等因素呈正相关(P<0.05),但与文章使用表格(b'=-0.10)呈负相关(P<0.01).结论 高影响力公众号与发布较多原创文章相关,与COVID-19 科普文章较高阅读量有关的因素包括消极情绪的标题、标题使用感叹号、文字加粗、段落居中、插入视频和音乐.

    COVID-19微信公众号科普文章Python

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