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中国医疗前沿
中国医疗前沿

张静波

半月刊

1673-5552

zgylqy@163.com

010-67011577

100029

北京市朝阳区民族园路2号丰宝恒大厦4030室

中国医疗前沿/Journal National Medical Frontiers of China
查看更多>>本刊以坚持创新、坚守前沿为办刊宗旨，秉承专业精神和开放态度，为读者提供最权威的政策解读、最深度的新闻事件分析、最具操作性的经营管理案例以及最前沿的技术动态，立志迅速成长为中国医疗行业最领先的主流媒体。
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    莫沙必利与氟西汀联用治疗功能性消化不良的疗效分析

    舒涛
    37-37,25页
    查看更多>>摘要：目的分析联合应用氟西汀与莫沙必利治疗功能性消化不良的临床效果。方法将2012年11月-2013年6月我院143例功能性消化不良患者随机分为观察组(氟西汀与莫沙必利联合用药组)72例及观察组(莫沙必利单用组)71例，比较两组效果。结果观察组显效率明显高于对照组，不良反应发生率与对照组无统计学差异。结论氟西汀应用到功能性消化不良能明显提高疗效，同时不良反应发生率未明显增加。

    莫沙必利氟西汀功能性消化不良效果分析

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    糖尿病前期患者肾功能变化的研究

    刘雪芳吕美光曾炼坤夏碧文...
    38-39页
    查看更多>>摘要：目的观察糖尿病前期患者血胱抑素C(CysC)、血β2微球蛋白(β2MG)、24h尿白蛋白排泄率(UAER)、血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)变化及糖代谢、炎症因子指标变化，探讨不同糖尿病前期患者肾功能特点及相关危险因素。方法160例对象分为空腹血糖受损(IFG)组、糖耐量减低(IGT)组及空腹血糖并糖耐量减低(IGR)组、正常对照组，检测CysC、β2MG、UAER、Scr、BUN、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素、HbA1c、hsCRP等指标，统计各组指标差异。结果各糖尿病前期组β2MG、CysC、HbA1c%、hsCRP较对照组显著升高，P<0.05；IGT组、IGR组β2MG、CysC较IFG组显著升高，P<0.05。IFG组HOMA-IR显著高于CON组，P<0.05；hsCRP与FPG、2hPG、HbA1c%、CysC、β2MG呈正相关。结论糖尿病前期患者存在肾损伤，餐后血糖、炎症因子与糖尿病前期肾损伤相关。

    糖尿病前期胱抑素Cβ2微球蛋白炎症因子

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    格列苯脲及二甲双胍对糖尿病住院患者有效性及安全性分析

    李义
    40-41页
    查看更多>>摘要：目的探讨降糖药格列苯脲与二甲双胍对2型糖尿病住院患者的有效性和安全性。方法将2型糖尿病患者180例随机分为格列苯脲组和二甲双胍组各90例，观察治疗3月后两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、血压、血脂水平及BMI指数的变化情况。结果治疗后两组患者上述各项指标均一定程度下降，组间差异无统计学意义；格列苯脲组HbA1c下降程度高于二甲双胍组，差异有统计学意义；二甲双胍组低血糖事件发生率低于格列苯脲组，差异有统计学意义。结论格列苯脲与二甲双胍均具有良好的降糖作用，各具优势，可依据不同目的指导患者用药。

    2型糖尿病格列苯脲二甲双胍有效性安全性

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    腹腔镜胃旁路手术治疗2型糖尿病单中心经验

    张进峰周宏建张光辉王存川...
    42-43页
    查看更多>>摘要：目的探讨腹腔镜胃旁路手术治疗2型糖尿病的临床效果及治疗体会。方法分析我院2010年8月-2012年2月开展腹腔镜胃旁路手术治疗糖尿病的20例病例资料，观察患者手术前后空腹血糖、体重指数、胰岛素抵抗(HOMA-IR)、糖化血红蛋白(HbAlc)、c肽等指标的改变。结果20例患者术后1个月血糖均有明显下降，葡萄糖耐量明显增强(P<0.05)，12例患者术后1个月体重指数变化明显，15例术后随访3-12月，血糖在正常范围，不需胰岛素或药物控制；4患者例术后6个月， HOMA-IR、HbAlc与手术前相比明显降低(P<0.05)；糖尿病相关并发症均有不同程度缓解。结论胃旁路术能有效治疗2型糖尿病，手术安全可行，近期效果明显，长期效果仍待观察。

    腹腔镜胃旁路术2型糖尿病

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    系统性红斑狼疮伴贫血患儿血清TNF-α、IFN-γ水平的研究

    王晓东
    44-44页
    查看更多>>摘要：目的研究系统性红斑狼疮(SLE)伴贫血患儿体内的血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)水平。方法对SLE患儿和正常儿童体内的TNF-α和IFN-γ水平进行检测，并观察TNF-α和IFN-γ水平对红系造血祖细胞CFU-E与BFU-E集落形成的影响。结果正常儿童体内的TNF-α和IFN-γ水平明显低于SLE伴贫血患儿。TNF-α和IFN-γ会对正常骨髓CFU-E与BFU-E集落的形成产生较为明显的抑制作用，且抑制作用会随着浓度的增加而增强。结论 SLE患儿血清中存在着能对造血干细胞产生抑制的物质；TNF-α和IFN-γ可能是引发SLE患儿贫血的因素。

    系统性红斑狼疮贫血干扰素-γ肿瘤坏死因子-α

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    应用眉上下缘切口去皮术提升矫正上睑松垂的临床研究

    陈织刘民王慧玲
    45-46页
    查看更多>>摘要：目的探讨上眼睑松垂的治疗方法，以满足人们的生理、心理及美学要求。方法对36例上眼睑松垂患者采用眉上缘切口去皮术、眉下缘切口去皮术、眉上切口联合切开重睑术，分析其临床效果。结果36例患者均顺利完成手术，7d拆线，10-14d局部肿胀明显消退，3个月自然形态基本恢复。结论本法手术风险低，效果良好，易被患者接受。

    上眼睑松垂眉上下缘切口眉提升

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    双侧唇裂功能性修复93例临床观察

    李振强李浪陈国恩李基才...
    47-47,54页
    查看更多>>摘要：目的探讨双侧唇裂功能性修复的手术效果。方法针对患者双侧唇裂的大小和形状，在双侧唇裂保持原长法的基础上，对口轮匝肌功能进行修复重建，行再造唇龈沟和鼻底封闭，利用侧唇粘膜修复唇珠和唇红。结果93例患者术后随访1年，患者远期唇部外形较好，愈合效果满意，唇部无明显瘢痕，唇红较丰满。结论双侧唇裂功能性修复术需要对口轮匝肌进行广泛修复和加深前庭沟，才能保证修复效果。功能性修复术值得临床推广。

    双侧唇裂功能性修复临床观察

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    消化内镜应用于小儿消化道异物85例诊疗中效果分析

    王向辉李小芹于静高若飞...
    48-48,74页
    查看更多>>摘要：目的分析消化内镜在小儿消化道异物的诊断和疗效。方法回顾分析2009年1月-2013年1月间我院采用消化内镜治疗的小儿消化道异物患者85例，统计其临床资料，判断消化内镜技术对小儿消化道异物诊治的临床效果。结果小儿消化道异物85例，食管异物22例(25.88%)，胃内异物42例(49.41%)，十二指肠异物21例(24.71%)，成功取出81例(95.29%)，无1例有并发症。结论应用消化内镜处理小儿消化道异物，安全、有效、方便，值得推广应用。

    消化内镜小儿消化道异物

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    右美托咪定用于腹腔镜胆囊切除术麻醉中的效果及安全性分析

    李文辉阮凯珅李坤
    49-49,39页
    查看更多>>摘要：目的探讨右美托咪定在腹腔镜胆囊切除术麻醉中的效果及安全性。方法将我院择期行腹腔镜胆囊切除术患者76例随机均分为对照组(气管插管后术前10min给予静脉泵注生理盐水)和实验组(气管插管后术前10min给予静脉泵注右美托咪定)，均以丙泊酚维持麻醉。比较术后两组患者入室、切皮、拔管时的心率和血压及丙泊酚维持用量和拔管时间。结果两组患者入室时的心率、血压比较无显著差异(P>0.05)，但对照组在切皮、拔管时的心率和血压较实验组均明显上升(P<0.05)；实验组丙泊酚维持用量明显低于对照组(P<0.05)；术后拔管时间及术后烦躁发生率均低于对照组患者(P<0.05)。结论右美托咪定用于腹腔镜胆囊切除术麻醉中具有效果明显、安全性高等优势，值得临床推广。

    右美托咪定腹腔镜胆囊切除术安全性有效性

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    经多裂肌与竖脊肌间隙单侧腰椎椎弓根钉固定椎间融合术治疗退变性腰椎不稳症

    沈爱东周枫张云庆杨惠光...
    50-50,21页
    查看更多>>摘要：目的探讨经多裂肌与竖脊肌间隙单侧腰椎椎弓根钉固定椎间融合术治疗退变性腰椎不稳症的临床效果。方法采用微创后路单边椎弓根钉及椎间融合器治疗需行内同定融合手术的退行性腰椎不稳患者28例。手术方法均采用经多裂肌与竖脊肌间隙单侧显露，单侧置人椎弓根钉，经椎间孔入路放入单枚cage。根据VAS评分及ODI评分法评估术后疗效。结果手术时间平均120.6min，术中出血量平均182.4ml。随访时间平均12个月。术后3个月及末次随访时VAS及ODI评分较术前明显改善。所有病例术中无硬膜囊损伤，术后无脑脊液漏、神经损伤、切口感染、椎间隙感染、内固定松动或断裂等并发症。结论多裂肌与竖脊肌间隙单侧腰椎椎弓根钉固定椎间融合术方法简单，可明显减少显露时间，术中术后出血减少、手术时间缩短，同时保留了大部分中后柱结构，对脊柱结构破坏少，稳定性高，对神经根及硬膜囊干扰小，并发症少。术后可早期下床活动，功能恢复快，是治疗退行性腰椎不稳可供选择的较好方法。

    退行性腰椎不稳椎间融合单侧椎弓根螺钉

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