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期刊信息/Journal information
中国药物与临床
中国药物与临床

董海原

月刊

1671-2560

zgywylc@163.com

0351-5261401

030001

山西省太原市广场收投分局010025信箱

中国药物与临床/Journal Chinese Remedies & ClinicsCSTPCD
查看更多>>本刊是中华人民共和国卫生部主管、中华医院管理学会主办的国家级、国内外公开发行的综合性医学学术刊物，特点是药物密切联系临床。吴阶平副委员长任荣誉总编辑，28位中国科学院、中国工程院院士任本刊学术指导委员会委员。2001年12月创刊，双月刊，大16开，64页。2003年起页码增至80页。本刊以报道药物研究新发展、新动向、新技术，以及药物在临床应用与实践方面的最新动态为已任，以科学性、实用性为导向。读者对象主要为各医师、药师、药医教学及科研人员，药品研制、临床应用及监督管理人员。
正式出版
收录年代

    基于网络药理学和分子对接探讨丹葛舒颈方治疗颈椎病的机制

    张海徐群英胡巧爱
    613-619,后插1-后插2,封3页
    查看更多>>摘要：目的 运用网络药理学和分子对接探究丹葛舒颈方治疗颈椎病的作用机制。方法 利用中药系统药理数据库和分析平台(TCMSP)筛选丹葛舒颈方治疗颈椎病的有效成分及其对应靶点，并采用文献法进行补充。以"Cervical Spondylotic"为关键词，在GeneCards、DrugBank、人类孟德尔遗传数据库(OMIM)等数据库中搜索颈椎病潜在靶点。将2类靶点进行Veen分析，得到丹葛舒颈方治疗颈椎病作用靶点。String数据库用于蛋白相互作用分析，基因本体论(GO)、京都基因与基因组百科全书(KEGG)用于富集分析，分子对接用于验证。结果 通过文献筛选获得215个活性成分，包括槲皮素、谷甾醇、β-谷甾醇、山柰酚、芍药苷、豆甾醇、甘草苷等;丹葛舒颈方治疗颈椎病涉及42个靶点，包括蛋白激酶B抗体(AKT1)、白细胞介素(IL)6、IL-1β等关键靶点;主要涉及血脂与动脉粥样硬化通路、IL-17信号通路、肿瘤坏死因子(TNF)信号通路等。另外，槲皮素、木犀草素、β-谷甾醇等10个关键成分与趋化因子配体2(CCL2)、AKT1、雌激素受体(ESR)1等10个关键靶点结合能力强。结论 网络药理学预测结果提示丹葛舒颈方治疗颈椎病可能是基于TNF信号通路，通过多靶点调节发挥治疗颈椎病的作用。

    网络药理学分子对接模拟颈椎病丹葛舒颈方

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    扶脾温肾汤对口腔正畸治疗过程中牙槽骨变化牙齿位移程度及龈沟液炎症因子的影响

    刘建勋陕文芳许宝珍
    620-624页
    查看更多>>摘要：目的 分析扶脾温肾汤对脾肾阳虚型患者口腔正畸治疗过程中牙槽骨变化、牙齿位移程度及龈沟液炎症因子的影响。方法 回顾性收集2020年9月至2021年9月在山西省襄汾县人民医院进行口腔正畸治疗的脾肾阳虚型患者46例，分成2组，对照组(23例)予口腔正畸治疗(统一使用直丝弓固定矫正器)，研究组(23例)在对照组基础上口服扶脾温肾汤。比较2组的牙槽骨变化、牙齿位移程度、牙周指标，以及龈沟液中白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、前列腺素E2(PGE2)检测值。结果 2组治疗前后牙槽骨厚度比较差异无统计学意义(P＞0。05)。治疗后，研究组上、下颌弓宽较对照组大(P＜0。05)。2组的菌斑指数(PLI)、牙龈指数(GI)以及龈沟液中IL-1β、TNF-α、PGE2检测值在治疗后较治疗前低(P＜0。05)，且研究组较对照组低(P＜0。05)，差异有统计学意义。结论 扶脾温肾汤并未增加脾肾阳虚型患者口腔正畸治疗过程中牙槽骨厚度，但可促进牙齿位移，改善牙周状态，减轻炎性反应。

    正畸学牙槽骨质丢失牙移位扶脾温肾汤

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    高度近视合并白内障区域折射多焦点人工晶状体植入术后视觉质量的观察

    李妍吴利安王从毅惠娜...
    625-630页
    查看更多>>摘要：目的 观察高度近视合并白内障患者植入区域折射多焦点人工晶状体(MIOL)术后的视觉质量和在囊袋内的稳定性。方法 选取西安市人民医院2019年7月至2020年6月行超声乳化吸除联合人工晶状体植入手术的患者37例45眼，分为3组，A组为高度近视合并白内障植入区域MIOL患者11例(15眼)，B组为高度近视合并白内障植入单焦点人工晶状体(SIOL)患者13例(15眼)，C组为单纯老年性白内障植入区域MIOL患者13例(15眼)。术后观察3组的1个月、3个月和6个月的远近视力、视觉质量和STOL在囊袋内的倾斜性。结果 45眼术后A组、B组和C组的裸眼远视力(UDVA)均较术前提高，A组和C组的UDVA和裸眼近距离视力(UNVA)较B组提高，差异有统计学意义(P＜0。05);A组、B组和C组术后的调制传递函数截止频率(MTF cutoff)均较术前提高，客观散射指数(OSI)较术前下降，差异均有统计学意义(P＜0。05)。组间比较，术后A组、C组MTF cutoff较B组小，OSI较B组大，差异无统计学意义(P＞0。05)。术后A组、C组全眼的总高阶相差、眼内慧差、三叶草、球差均比B组增加，尤其表现为三叶草增加明显，差异有统计学意义(P＜0。05)。术后3个月A组、B组和C组的倾斜性[Tilt(S1)]值在6 mm瞳孔下均小于0。6，3组差异无统计学意义(P＞0。05)。结论 区域MIOL植入高度近视合并白内障患者可提供良好的远、近视力，提高患者视觉质量，脱镜率高，早期囊袋内稳定好，但术后全眼的高阶像差增加，主要表现为三叶草增加。

    近视白内障多焦点人工晶状体视觉质量

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    关于学术不端行为的界定

    《中国药物与临床》编辑部
    630页
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    神经营养因子联合他达拉非治疗2型糖尿病勃起功能障碍疗效及对血清神经生长因子脑源性神经营养因子血管内皮生长因子表达水平的影响

    陆少华杨斌斌冯挺挺陈碧琴...
    631-636页
    查看更多>>摘要：目的 探讨神经营养因子联合他达拉非治疗2型糖尿病勃起功能障碍疗效及对血清神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)、血管内皮生长因子(VEGF)表达水平的影响。方法 回顾性选取2020年5月至2023年6月浙江省慈溪市龙山医院收治80例2型糖尿病勃起功能障碍患者为研究对象，按照治疗方法不同分为对照组(他达拉非治疗)40例;观察组(神经营养因子+他达拉非治疗)40例。比较2组临床疗效、血管内皮功能、血清神经营养因子、射精功能和精子质量、勃起功能障碍指数和勃起硬度以及性生活质量。结果 治疗后观察组临床总有效高于对照组(x2=4。581、P=0。032);治疗8周后观察组血清内皮素(ET-1)低于对照组，6酮前列腺素F1a(6-keto-PGF1a)、前列环素(PGI2)、VEGF高于对照组(t=8。057、P＜0。01，t=4。688、P＜0。01，t=2。538、P=0。013，t=3。969、P＜0。01);观察组 NGF、BDNF、胶质源性神经营养因子(GDNF)水平高于对照组(t=2。094、P=0。039，t=2。124、P=0。037，t=2。876、P=0。005);观察组射精功能量表(CI-PE)评分高于对照组，精子数量、精子密度、精子活力大于对照组(t=2。459、P=0。016，t=2。821、P=0。006，t=3。370、P=0。001，t=4。181、P＜0。01);观察组勃起功能指数(IIEF-5)、勃起硬度分级(EHGS)、性生活质量量表评分高于对照组(t=6。242、P＜0。01，t=2。658、P=0。009，t=2。340、P=0。022)。结论 神经营养因子联合他达拉非治疗2型糖尿病勃起功能障碍临床疗效显著，可有效提高血管内皮功能和血清神经营养因子水平，提高射精和勃起功能，以及提升性生活质量，安全性良好。

    神经生长因子类他达拉非肾虚血瘀糖尿病,2型勃起功能障碍

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    关于研究伦理问题的说明

    《中国药物与临床》编辑部
    636页
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    艾司氯胺酮与舒芬太尼静吸复合麻醉对腹腔镜手术患者血流动力学血浆一氧化氮和内皮素-1的影响

    李敏彩林晓霞杨全福易晓琴...
    637-641页
    查看更多>>摘要：目的 比较艾司氯胺酮与舒芬太尼应用于腹腔镜手术对血流动力学、血浆一氧化氮(NO)/内皮素-1(ET-1)的影响。方法 选择2022年6月至2023年5月浙江省苍南县中医院择期开展腹腔镜胆囊切除术的美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ～Ⅱ级患者60例为研究对象，依据随机数字表法，分艾司氯胺酮组与舒芬太尼组，各30例。艾司氯胺酮组使用艾司氯胺酮静吸复合麻醉，舒芬太尼组使用舒芬太尼静吸复合麻醉。比较2组麻醉前(T1)、气腹前(T2)、气腹后20 min(T3)、解除气腹后20 min(T4)舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、心率、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、血浆NO与ET-1水平及不良反应发生状况。结果 T1、T4时间点，2组DBP、SBP、PaCO2、心率差异无统计学意义(P＞0。05);T2、T3时间点，2组DBP、心率水平均低/慢于T1，艾司氯胺酮组心率快于舒芬太尼组、PaCO2低于舒芬太尼组(P＜0。05);T1 2组在T1时间点血浆NO、ET-1水平差异无统计学意义(P＞0。05);T2、T3、T4时间点艾司氯胺酮组血浆NO水平低于舒芬太尼组，ET-1水平高于舒芬太尼组(P＜0。05);2组不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0。05)。结论 相较于舒芬太尼静吸复合麻醉，艾司氯胺酮能够较好地维持腹腔镜胆囊切除术患者血流动力学稳定与血浆NO/ET-1的平衡，同时不增加不良反应发生率，值得推广应用。

    腹腔镜胆囊切除术艾司氯胺酮舒芬太尼血流动力学一氧化氮内皮素-1

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    著作权使用声明

    《中国药物与临床》编辑部
    641页
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    基于美国食品药品监督管理局不良事件报告系统数据库的阿普斯特不良事件信号挖掘与分析

    王涛徐艳艳王静
    642-649页
    查看更多>>摘要：目的 基于美国食品药品监督管理局(FDA)不良事件报告系统(FAERS)数据库挖掘阿普斯特的安全警戒信号，为临床安全使用提供参考。方法 以药品通用名"Apremilast"、商品名"Otezla"和别名"CC-10004"为关键词，通过FDA FAERS数据库检索阿普斯特自上市以来(2014年第二季度至2022年第四季度)的药物不良事件(ADE)信号。应用报告比值比法(ROR)和贝叶斯置信度递进神经网络法(BCPNN)对信号进行挖掘与分析。结果 阿普斯特ADE报告共118 818份，其中女性75 134例(63。23％);年龄主要集中在19-64岁48 917例(41。17％);数据上报人员主要为药师40 779例(34。32％);美国为主要上报国家(94。12％)。筛选出ADE信号共3 620个，排除非药物因素的信号后，排名前十位的分别是腹泻、恶心、银屑病、头痛、腹部不适、银屑病关节炎、呕吐、抑郁、体质量降低、皮疹。ADE信号共涉及27个系统器官分类，主要为胃肠系统疾病(62 454例)，全身性疾病及给药部位各种反应(37 214例)，皮肤与皮下组织类疾病(29 823例)，各类神经系统疾病(22 623例)，各类损伤、中毒及操作并发症(16 711例)及各种肌肉骨骼与结缔组织疾病(16 292例)等。结论 阿普斯特治疗过程中，应关注患者有无胃肠系统不适症状，药物无效与银屑病复发等ADE。同时应评估患者精神疾病发生风险，开始治疗后，密切监测患者精神疾病有无恶化，有无自杀或其他异常行为。

    阿普斯特药品不良反应数据挖掘

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    地塞米松联合硼替佐米与环磷酰胺治疗初诊多发性骨髓瘤患者疗效及对血清白细胞介素-17与转化生长因子-β的影响

    叶小锋庄贤栩曹吴冰徐舒琪...
    650-654页
    查看更多>>摘要：目的 探讨地塞米松联合硼替佐米与环磷酰胺方案治疗初诊多发性骨髓瘤患者疗效及对血清白细胞介素-17(IL-17)、转化生长因子-β(TGF-β)与免疫细胞的影响，为临床多发性骨髓瘤患者的诊治提供参考。方法 选取浙江省龙游县人民医院2019年1月至2023年12月接收的95例多发性骨髓瘤患者为研究对象，均为初次确诊，根据治疗方法进行分组，其中47例患者给予硼替佐米+环磷酰胺方案，为对照组;48例患者于上述基础治疗上联合地塞米松，为观察组。统计2组临床疗效，采用酶联免疫吸附试验测量炎症因子IL-17、TGF-β、C反应蛋白(CRP)，采用流式细胞术检测免疫细胞水平(CD3+CD4+、CD3+CD8+和CD3+CD4+/CD3+CD8+)，比较2组患者治疗前后各项指标之间的差异及其用药安全性。结果 观察组总有效率96％(46/48)与对照组81％(38/47)相比，差异有统计学意义(x2=5。206，P＜0。05);治疗前2组IL-17、TGF-β、CRP比较差异无统计学意义(P＞0。05)，治疗后均降低(P＜0。05)，且观察组IL-17、TGF-β、CRP低于对照组(P＜0。05);治疗后观察组CD3+CD4+、CD3+CD4+/CD3+CD8+高于对照组，CD3+CD8+低于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05);治疗期间不良反应观察组总发生率(21％)高于对照组(15％)，差异无统计学意义(x2=0。570，P＞0。05)。结论 地塞米松联合硼替佐米与环磷酰胺方案治疗初诊多发性骨髓瘤患者疗效好，可降低炎性因子反应状态，减轻机体损伤，改善患者免疫细胞水平，值得临床推广应用。

    地塞米松硼替佐米环磷酰胺多发性骨髓瘤白细胞介素17转化生长因子β免疫细胞

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