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中国医学创新
中国保健协会
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中国保健协会

李永志

旬刊

1674-4985

zgyxcx01@163.com

010-63357546

100054

北京市丰台区菜户营58号财富西环15A05室

中国医学创新/Journal Medical Innovation of China
查看更多>>《中国医学创新》杂志由中华人民共和国卫生部主管,《中国医学创新》杂志社编辑出版的国家一类医学科技综合性学术期刊。本刊所发表文章已被“中国核心期刊(遴选)数据库”“中国期刊全文数据库”“中文科技期刊数据库”全文收录,并全文录入“万方数据-数字化期刊群”电子版。国际标准刊号ISSN1674-4985,国内统一刊号CN11-5784/R。国内外公开发行,邮发代号82-189。《中国医学创新》杂志秉承“创新、跨越、引领、发展”的办刊方针,以“支持创新研究、促进成果转化、倡导百家争鸣、推动交流合作”作为办刊宗旨,充分展示和交流我国医学领域在基础研究、应用研究、开发研究和技术应用的最新科研成果,及时发布国际医学研究和临床技能发展动态,不断推进医疗卫生科技进步,增强我国各级医疗卫生部门和广大医务工作者的卫生科技创新能力,为促进我国各级医疗卫生和医疗科技事业的繁荣与发展做出积极努力。
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    糠酸莫米松鼻喷雾剂联合阿奇霉素及咽鼓管吹张治疗儿童急性分泌性中耳炎的临床研究

    廖清花
    128-131页
    查看更多>>摘要:目的:探讨糠酸莫米松鼻喷雾剂联合阿奇霉素及咽鼓管吹张对急性分泌性中耳炎(ASOM)患儿的影响.方法:选取 2021 年 8 月—2022 年 7 月新余市妇幼保健院收治的 84 例ASOM患儿,根据随机数字表法分成研究组(42 例)与对照组(42 例),对照组采用阿奇霉素联合咽鼓管吹张治疗,研究组在对照组基础上联合使用糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗,对两组临床疗效、炎症因子、症状缓解时间、复发率及家属疗效满意度进行比较.结果:治疗后,和对照组相比,研究组总有效率更高,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-8(IL-8)及降钙素原(PCT)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组上述指标均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,研究组耳痛、听力、耳内堵塞、耳鸣症状缓解时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组复发率低于对照组,研究组家属疗效满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:糠酸莫米松鼻喷雾剂联合阿奇霉素及咽鼓管吹张应用于儿童ASOM治疗中,可提高临床疗效,降低炎症因子,改善临床症状,减少复发率,提高家属疗效满意度.

    糠酸莫米松鼻喷雾剂阿奇霉素咽鼓管吹张儿童急性分泌性中耳炎

    血清25-(OH)D3水平与单纯性肥胖患儿营养代谢的关系研究

    李萍董杰王向阳
    132-136页
    查看更多>>摘要:目的:探究血清 25-羟维生素D3[25-(OH)D3]水平与单纯性肥胖患儿营养代谢的关系.方法:回顾性研究 2018 年 1 月—2022 年 12 月于日照市妇幼保健院儿科就诊的单纯性肥胖患儿 196 例,根据血清 25-(OH)D3 水平分为维生素D(VitD)充足组(n=20)、VitD不足组(n=95)、VitD缺乏组(n=81).比较三组的一般资料、糖代谢指标、血脂水平及免疫功能,并分析血清 25-(OH)D3 水平与患儿糖、脂代谢指标的相关性.结果:三组年龄、性别、身高、体重、体重指数(BMI)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);三组 25-(OH)D3 水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);三组空腹血糖(FBG)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组空腹胰岛素(FIN)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)比较,差异均有统计学意义(P<0.05);VitD缺乏组的FIN、HOMA-IR均高于VitD充足组、VitD不足组(P<0.05);三组甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);三组CD8+比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比较,差异均有统计学意义(P<0.05);VitD缺乏组的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均低于VitD充足组、VitD不足组(P<0.05);血清25-(OH)D3 水平与单纯性肥胖患儿的FIN、HOMA-IR均成负相关(P<0.05).结论:单纯性肥胖儿童多存在VitD缺乏情况,VitD缺乏将影响其糖代谢及免疫功能,但对血脂水平的影响较小.

    维生素D25-羟维生素D3单纯性肥胖儿童营养代谢

    二维超声与彩色多普勒超声在诊断乳腺结节患者中的应用价值

    林琴
    136-140页
    查看更多>>摘要:目的:探究二维超声及彩色多普勒超声技术在乳腺结节诊断中的诊断效能.方法:选择2019 年 11 月—2020 年 11 月厦门大学附属第一医院杏林分院接收的 88 例乳腺结节患者,对其开展二维超声、彩色多普勒超声及手术病理活检.以病理活检结果为诊断金标准,比较上述两种影像学检查手段单独及联合诊断的效能,并以声像图为基准对比不同性质结节血流情况.结果:病理活检结果显示,88 例乳腺结节包括 30 例恶性结节及 58 例良性结节.二维超声联合彩色多普勒超声诊断符合率为96.59%,高于二维超声的 85.23%及彩色多普勒超声的 82.95%(P<0.05).彩色多普勒超声影像显示良性结节动脉血流收缩期峰值流速(PSV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、血管指数(VI)均低于恶性结节(P<0.05).良性结节血流分级为 0 级、Ⅰ级者占比均高于恶性结节(P<0.05).良性与恶性结节形态规则病灶占比、结节纵横比、出现粗钙化及微钙化灶、腋窝淋巴结组织形态异常,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:联合分析二维超声及彩色多普勒超声对乳腺结节的诊断结果,可获取关于结节性质及血流状况的信息,便于临床准确判定结节性质.

    二维超声彩色多普勒超声乳腺结节诊断效能

    超声对敌草快中毒患者心肾损伤评估的价值

    赵杨杨一红王标
    141-144页
    查看更多>>摘要:目的:探讨超声对敌草快中毒患者心肾损伤评估的价值.方法:回顾性分析阜阳市人民医院收治的 70 例敌草快中毒患者的临床资料,根据入院 6 h内是否发生心肾损伤分为心肾损伤组(n=15)与非心肾损伤组(n=55).患者行超声检查测定肝固有动脉血流峰值流速(Vmax)、阻力指数(RI),对比两组患者降钙素原、肌酸激酶(CK)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)水平及Vmax、RI,用Pearson法分析CK、BUN、Scr及Vmax、RI与心肾损伤的相关性.绘制受试者操作特征(ROC)曲线,分析超声对敌草快中毒患者入院 6 h内发生心肾损伤的评估价值.结果:两组降钙素原比较,差异无统计学意义(P>0.05),心肾损伤组CK、BUN、Scr、Vmax、RI均高于非心肾损伤组(P<0.05).Pearson结果显示,CK、BUN、Scr、Vmax、RI与心肾损伤均呈正相关(P<0.05).ROC曲线结果显示,CK、BUN、Scr、Vmax、RI单独评估敌草快中毒患者入院 6 h内发生心肾损伤的AUC分别为 0.791、0.802、0.821、0.737,Vmax、RI联合检测的AUC高于各指标单一检测(P<0.05).结论:CK、BUN、Scr、Vmax、RI在评估敌草快中毒患者入院 6 h内发生心肾损伤中均具有重要价值,且Vmax联合RI评估的价值更高.

    敌草快中毒降钙素原肌酸激酶心肾损伤

    黄河三角洲地区135例小肠溃疡的临床分析

    郝佳慧李琨王娜储琳琳...
    145-148页
    查看更多>>摘要:目的:总结黄河三角洲地区小肠溃疡患者的病因构成、内镜表现及临床特点,为临床诊治提供依据.方法:回顾性分析 2020 年 5 月 1 日—2023 年 3 月 1 日于滨州医学院附属医院经小肠镜或胶囊内镜首次诊断为小肠溃疡的 135 例患者的临床资料.结果:黄河三角洲地区小肠溃疡多发于 40~59 岁,男女比例为 1.55︰1.小肠溃疡的病因主要以克罗恩病最多见,临床表现多为腹痛、腹泻、便血和黑便,影像学检查特点为小肠管壁增厚、肠系膜淋巴结肿大及小肠管腔狭窄.小肠镜及胶囊内镜检出率分别为26.83%及 8.67%,常见溃疡部位为回肠、回盲部和空肠,内镜下溃疡特点以不规则样、纵行、环形、节段性为主,病理改变主要是黏膜慢性炎和伴炎细胞浸润.结论:小肠溃疡的病因复杂,临床特点缺乏特异性,小肠镜及胶囊内镜有助于小肠溃疡的诊断,但内镜下的表现常有重叠,病理活检在疾病的诊断中仍具有一定的局限性,应进一步探究CT等辅助检查在小肠溃疡诊断及鉴别诊断中的作用.

    小肠溃疡胶囊内镜小肠镜病因诊断

    部分泛素特异性蛋白酶生物学功能的研究进展

    杨静张丽璇张晨钰安康...
    149-154页
    查看更多>>摘要:泛素特异性蛋白酶(ubiquitin-specific proteases,USPs)家族是去泛素化酶家族中成员最多的一种,主要存在于骨骼肌、心脏、肝脏、脑、胰腺等组织中,且在不同物种间有表达差异性.目前的研究表明,虽然USPs特异性选择水解的泛素链的机制还不清楚,但USPs在机体生命过程中有极大作用,USPs在调控肿瘤发生及转移、免疫调节、炎症反应、能量代谢、病毒感染等方面具有重要临床意义.本文综述了近年来部分USPs生物学功能的研究进展,期望能够对相关疾病的诊断及治疗提供新的思路.

    泛素特异性蛋白酶肿瘤治疗靶点

    PI3K/AKT/mTOR信号通路在三阴乳腺癌靶向治疗中的研究进展

    杨冠楠张雪鹏
    155-158页
    查看更多>>摘要:三阴乳腺癌(TNBC)为乳腺癌重要亚型,因其三阴性特点导致分子靶向治疗效果较差,临床多采用新辅助化疗治疗TNBC,但疗效一般,预后差.磷脂酰肌醇 3-激酶/蛋白激酶B/哺乳动物雷帕霉素靶点(PI3K/AKT/mTOR)信号通路及解聚素-金属蛋白酶 17(ADAM17)在多种肿瘤中都出现异常激活状态,是抗肿瘤的重要靶点.本文结合近年来相关文献,对PI3K/AKT/mTOR信号通路及ADAM17在肿瘤发生中的作用机制、相关靶点及TNBC靶向治疗中的研究进行汇总与分析,以期为多靶点联合治疗TNBC提供新思路.

    磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B/哺乳动物雷帕霉素靶点信号通路解聚素-金属蛋白酶17三阴乳腺癌靶向治疗

    隔日禁食在慢性疾病中的研究进展

    毛曼姿蔡华陈智远
    159-164页
    查看更多>>摘要:慢性疾病逐渐成为我国居民死亡的首位原因,给社会造成巨大的负担.饮食控制是对慢性疾病管理的重要方式.隔日禁食(alternate-day fasting,ADF)是一种禁食日与自由进食日交替进行的新兴饮食模式.此综述通过分析隔日禁食在慢性疾病的文献,发现隔日禁食在预防和改善神经系统疾病、心血管疾病、肿瘤、代谢性疾病等方面有着积极影响.目前隔日禁食的研究仍是在动物方面较多,广泛的推广需更多的临床随机试验,评估其安全性、有效性和依从性.

    隔日禁食慢性疾病神经系统疾病心血管疾病肿瘤代谢性疾病

    鼻咽癌放疗后残留的研究进展

    廖平燕梁华震习荣亮黄国森...
    165-170页
    查看更多>>摘要:鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)是我国常见的头颈部恶性肿瘤,在我国华南地区较为高发,尤其是广东省,又被称为"广东癌".由于鼻咽特殊的解剖位置及良好的放射敏感性,使得放射治疗成为鼻咽癌的主要治疗方式.然而,患者在鼻咽癌放疗结束后经常会出现肿瘤残留.目前对于肿瘤残留的诊断、治疗以及肿瘤残留对预后的影响尚存在很多争议.对于肿瘤残留的诊断,有多种方式,如各种不同的影像学、病理组织学活检等,我们应充分发挥各种检查手段的优势、提高诊断的准确性.另一方面,需及时、有效地判定肿瘤残留,避免错过最佳干预时机.针对残留病灶的处理,需要结合病灶的位置、大小、浸润范围等来制定治疗策略.既往的多个研究表明,肿瘤残留患者预后更差.本文就鼻咽癌放疗后肿瘤残留的有关问题研究做一综述.

    鼻咽癌肿瘤残留放疗

    疏肝健脾方治疗腹泻型肠易激综合征的研究进展

    覃靖燊江水玉李清梅李绅绅...
    170-174页
    查看更多>>摘要:腹泻型肠易激综合征(irritable bowel syndrome-diarrhea,IBS-D)作为近年来最常见的功能性疾病之一,因其复杂且尚未明确的病因病机以及日渐上升的发病率而备受关注.肝郁脾虚,肝脾不调是IBS-D的关键发病病机,故临床上常以疏肝健脾法为基本治法来拟定疏肝健脾方进行治疗.近年来,对疏肝健脾方治疗IBS-D的研究越来越多,本文将对相关的临床研究及实验研究进行综述.

    腹泻型肠易激综合征疏肝健脾法疏肝健脾方