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中国医学创新
中国保健协会
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中国保健协会

李永志

旬刊

1674-4985

zgyxcx01@163.com

010-63357546

100054

北京市丰台区菜户营58号财富西环15A05室

中国医学创新/Journal Medical Innovation of China
查看更多>>《中国医学创新》杂志由中华人民共和国卫生部主管，《中国医学创新》杂志社编辑出版的国家一类医学科技综合性学术期刊。本刊所发表文章已被“中国核心期刊（遴选）数据库”“中国期刊全文数据库”“中文科技期刊数据库”全文收录，并全文录入“万方数据-数字化期刊群”电子版。国际标准刊号ISSN1674-4985,国内统一刊号CN11-5784/R。国内外公开发行，邮发代号82-189。《中国医学创新》杂志秉承“创新、跨越、引领、发展”的办刊方针，以“支持创新研究、促进成果转化、倡导百家争鸣、推动交流合作”作为办刊宗旨，充分展示和交流我国医学领域在基础研究、应用研究、开发研究和技术应用的最新科研成果，及时发布国际医学研究和临床技能发展动态，不断推进医疗卫生科技进步，增强我国各级医疗卫生部门和广大医务工作者的卫生科技创新能力，为促进我国各级医疗卫生和医疗科技事业的繁荣与发展做出积极努力。
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    卡维地洛联合ESVD治疗食管胃静脉曲张出血的研究

    黄兰李江涛李艳艳曹细妹...
    88-92页
    查看更多>>摘要：目的:探究卡维地洛联合内镜下食管胃静脉曲张精准断流术(ESVD)治疗食管胃静脉曲张出血的效果.方法:按随机数字表法将 2022 年 1 月—2023 年 1 月九江市第一人民医院收治的 82 例肝硬化食管胃静脉曲张出血患者分为研究组和对照组,各 41 例.对照组予以ESVD联合普萘洛尔治疗,研究组予以ESVD联合卡维地洛治疗.比较两组治疗效果;观察患者再出血、再次内镜治疗和不良事件发生情况;比较两组治疗前和治疗 1 个月后的检查结果[肝静脉压力梯度(HVPG)、静脉曲张截断直径定量大小].结果:研究组总有效率显著高于对照组(P<0.05);研究组再出血率显著低于对照组(P<0.05);两组再次接受内镜治疗率和不良事件总发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后,两组HVPG和静脉曲张截断直径定量大小均较治疗前显著下降,且研究组均低于对照组(P<0.05).结论:卡维地洛联合ESVD治疗食管胃静脉曲张出血能够有效增加止血成功的概率,降低再出血率.

    卡维地洛内镜下食管胃静脉曲张精准断流术普萘洛尔食管胃静脉曲张出血

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    加味八珍汤配合腹针治疗气阴两虚型便秘的效果观察

    丁亮肖燕顾小琼
    92-96页
    查看更多>>摘要：目的:探究加味八珍汤配合腹针治疗气阴两虚型便秘的效果.方法:选取 2020 年 6 月—2023 年 3 月苏州市中西医结合医院接诊的气阴两虚型便秘患者 122 例,按照随机数字表法将患者分为常规组(加味八珍汤)和联合组(加味八珍汤配合腹针治疗).统计中医证候评分、便秘患者症状自评量表(PAC-SYM)、临床疗效、不良反应.结果:治疗后,联合组中医证候评分、PAC-SYM评分均低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05).联合组的总有效率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:加味八珍汤配合腹针治疗老年气阴两虚型便秘效果确切,可缓解症状,且安全.

    腹针加味八珍汤便秘排便困难

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    人工智能在靶向视网膜光凝治疗糖尿病视网膜病变中的应用

    汤雪娥杨志浩邹艳兰彭小凡...
    96-100页
    查看更多>>摘要：目的:探讨人工智能(AI)在靶向视网膜光凝(TRP)治疗糖尿病视网膜病变(DR)中的应用.方法:将新余钢铁集团有限公司中心医院 2020 年 4 月—2023 年 3 月收治的 60 例DR患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组 30 例,两组均接受康柏西普治疗,对照组联合全视网膜光凝(PRP)治疗,研究组联合AI TRP治疗.观察两组临床疗效、视力改善状况、出血/渗血情况及并发症发生率.结果:研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后 1 个月,两组黄斑区视网膜厚度、视神经纤维层厚度均较术前变薄(P<0.05),但两组对比差异均无统计学意义(P>0.05);术后1 个月,研究组眼底出血/渗血情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组角膜水肿、眼部疼痛的发生率均低于对照组(P<0.05),两组其余并发症发生率对比差异均无统计学意义(P>0.05).结论:相较于PRP治疗DR,AI下TRP效果更好,出血/渗血情况更优,且不会影响患者术后视力的改善,安全性更高.

    人工智能靶向视网膜光凝糖尿病视网膜病变康柏西普视力

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    自拟养血除湿汤治疗湿热蕴结证特应性皮炎的临床研究

    吴鹏魏明娜
    101-105页
    查看更多>>摘要：目的:探讨自拟养血除湿汤治疗湿热蕴结证特应性皮炎的临床效果.方法:选取 2021 年6 月—2023 年 6 月北京京城皮肤医院收治的 100 例湿热蕴结证特应性皮炎患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各 50 例.对照组口服氯雷他定片,同时外用丁酸氢化可的松乳膏;观察组在对照组的基础上予以自拟养血除湿汤治疗.观察两组疗效、病情严重程度、炎症指标、生活质量及不良反应发生情况.结果:观察组的疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组特应性皮炎评分(SCORAD)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比,两组治疗后嗜酸性粒细胞(EOS)、血清总免疫球蛋白E(IgE)、白细胞介素-2(IL-2)水平均降低,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗后白细胞介素-4(IL-4)水平均升高,且观察组更高,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组生活质量受损程度小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:自拟养血除湿汤治疗湿热蕴结证特应性皮炎可减轻患者症状,改善炎症指标和生活质量,疗效显著且安全可靠.

    自拟养血除湿汤湿热蕴结证特应性皮炎

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    体外冲击波疗法联合传统治疗在膝内侧副韧带陈旧性损伤中的应用

    毛庆福孙明兰付春雷刘鹏...
    106-112页
    查看更多>>摘要：目的:比较体外冲击波疗法(extracorporeal shockwave therapy,ESWT)联合传统治疗和单纯传统治疗对膝内侧副韧带陈旧性损伤患者的效果.方法:回顾性分析 2019 年 11 月—2022 年 1 月在珠海市第五人民医院治疗的85例膝内侧副韧带陈旧性损伤患者,根据治疗方案不同分组,其中对照组41例予以传统治疗,治疗组 44 例予以ESWT联合传统治疗.评估患者治疗前、治疗后和随访时的疼痛视觉模拟评分法(visual analog scale,VAS)评分、膝关节活动度、Lysholm膝关节评分和疗效.结果:在治疗后及随访时,两组患者在VAS评分、膝关节活动度、Lysholm膝关节评分方面均较治疗前有改善(P<0.05).治疗组各项指标的改善效果明显优于对照组(P<0.05).对照组临床治疗总有效率达 46.34%,治疗组总有效率达 95.45%,治疗组的总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:ESWT联合传统治疗能明显缓解膝内侧副韧带陈旧性损伤患者膝关节疼痛,改善膝关节功能,疗效优于单纯传统治疗.

    膝内侧副韧带陈旧性损伤体外冲击波膝关节疼痛传统治疗

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    丙泊酚联合腰丛-坐骨神经阻滞对股骨颈骨折患者术后认知功能及应激反应的影响

    杨宗明胡贵朱文涛
    112-116页
    查看更多>>摘要：目的:观察丙泊酚联合腰丛-坐骨神经阻滞对股骨颈骨折患者术后认知功能及应激反应的影响.方法:依据随机数字表法将 2022 年 2 月—2023 年 5 月莆田九十五医院收治的 82 例股骨颈骨折患者分为两组,各 41 例.对照组实施连续硬膜外阻滞麻醉,观察组实施丙泊酚联合腰丛-坐骨神经阻滞.比较两组血流动力学、应激反应、认知功能及不良反应.结果:两组T3、T4 时平均动脉压(MAP)均低于T1、T2 时,观察组T3、T4 时MAP均高于对照组(P<0.05);两组术后 1 d血清皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)均高于术前,但观察组均较对照组低(P<0.05);观察组术后第 2、4 天简易智力状态检查量表(MMSE)评分均较对照组高(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:丙泊酚联合腰丛-坐骨神经阻滞可减轻股骨颈骨折患者术中应激反应,利于稳定术中血压水平,且对患者的认知功能影响较小,具有良好的安全性.

    股骨颈骨折丙泊酚腰丛-坐骨神经阻滞认知功能应激反应

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    高渗盐水联合地塞米松鼻腔冲洗在慢性鼻窦炎患儿鼻内镜术后的应用

    卢志荣
    116-120页
    查看更多>>摘要：目的:探讨慢性鼻窦炎(CRS)患儿鼻内镜术后应用高渗盐水联合地塞米松进行鼻腔冲洗的效果.方法:选取 2022 年 3 月—2023 年 3 月在黄冈市黄州区妇幼保健院接受鼻内镜术的CRS患儿,共 78 例,以随机数字表法将其分成研究组(39 例)与对照组(39 例).对照组给予地塞米松鼻腔冲洗,研究组给予高渗盐水联合地塞米松鼻腔冲洗.比较两组临床指标恢复时间、鼻部结构恢复情况、疼痛程度、生活质量及并发症发生情况.结果:研究组鼻塞消失时间、鼻痛消失时间、鼻腔水肿消失时间及鼻黏膜上皮化时间均较对照组短,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组Lund-Kennedy鼻内镜评分均降低,鼻黏膜纤毛传输速率(MTR)均升高,研究组Lund-Kennedy鼻内镜评分较对照组低,MTR更高,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组改良目的疼痛评分(MOPS)均较治疗前降低,研究组较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组儿童生活质量普通适用核心量表 4.0(PedsQLTM4.0)评分均较治疗前升高,研究组较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组并发症发生率(5.13%)较对照组(23.08%)更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:CRS患儿鼻内镜术后应用高渗盐水联合地塞米松鼻腔冲洗液进行鼻腔冲洗,能够缩短临床指标恢复时间,改善鼻部结构恢复情况,降低疼痛程度,提高生活质量,减少并发症的发生.

    慢性鼻窦炎鼻内镜术高渗盐水地塞米松鼻腔冲洗

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    小柴胡汤合止嗽散加减治疗感冒后咳嗽的效果观察

    蔡元元
    121-125页
    查看更多>>摘要：目的:探讨小柴胡汤合止嗽散加减在感冒后咳嗽中的应用效果.方法:选择 2022 年 1 月—2023 年 12 月北京市丰台区蒲黄榆社区卫生服务中心收治的感冒后咳嗽患者 100 例,通过随机数字表法实施分组.参考组(n=50)予以常规西医治疗,研究组(n=50)在常规西医治疗基础上加用小柴胡汤合止嗽散加减治疗,两组均持续治疗 2 周.观察两组咳嗽症状积分、临床疗效、血液指标和不良反应发生情况.结果:两组治疗后的咳嗽症状各项积分均低于治疗前,且研究组均低于参考组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组治疗总有效率为 94.00%,明显高于参考组的 76.00%,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)均低于治疗前,且研究组均低于参考组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应总发生率为 18.00%,与参考组的 14.00%比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:小柴胡汤合止嗽散加减能够提高感冒后咳嗽临床疗效,缓解患者临床症状及炎症反应,且不会增加不良反应.

    小柴胡汤止嗽散感冒后咳嗽免疫功能

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    腔内治疗急性肺栓塞的效果及对预后的影响

    陈德文姚敏周俊平
    126-130页
    查看更多>>摘要：目的:探究急性肺栓塞采取腔内治疗的效果及对凝血指标的影响.方法:选取2020年10月—2022 年 10 月在山东国欣颐养集团枣庄中心医院治疗的急性肺栓塞患者 92 例,应用随机数字表法将其分为对照组(n=46)及观察组(n=46).对照组接受静脉溶栓治疗,观察组接受腔内治疗.对比两组近期疗效、肺动脉高压、肺动脉开通情况(Miller指数)、炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)].结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组肺动脉高压、Miller指数相较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组肺动脉高压、Miller指数较治疗前均降低,且观察组均低于对照组(P<0.05).治疗前,两组CRP、IL-6、TNF-α比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组CRP、IL-6、TNF-α较治疗前均降低,且观察组均低于对照组(P<0.05).治疗前,两组PT、APTT、FIB相较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组PT、APTT较治疗前均延长,FIB均降低,且观察组PT、APTT均长于对照组,FIB低于对照组(P<0.05).结论:急性肺栓塞患者采取腔内治疗,疗效显著,降低炎症反应,改善凝血功能.

    急性肺栓塞腔内治疗静脉溶栓治疗凝血指标

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    痰和血清嗜酸性粒细胞表达水平与COPD患者病情及预后的关系探讨

    刘丽荣胡家沅
    130-134页
    查看更多>>摘要：目的:探究痰嗜酸性粒细胞(EOS)、血清EOS表达水平与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者病情及预后的关系.方法:选取 2020 年 6 月—2022 年 6 月瑞金市人民医院呼吸与危重症医学科收治的 62 例COPD患者作为病例组,依据不同疾病进展将病例组患者再次分为急性加重期组(30 例)和稳定期组(32 例),依据预后情况将病例组患者分为死亡组(12 例)和生存组(50 例),另选取同期来本院体检的健康者 30 例作为对照组,比较各组痰EOS、血清EOS表达水平,分析上述指标与COPD严重程度的关系.结果:在痰EOS、血清EOS表达水平比较上,急性加重期组>稳定期组>对照组(P<0.05).病例组GOLD分级Ⅲ+Ⅳ级患者痰EOS、血清EOS表达水平均高于Ⅰ+Ⅱ级患者(P<0.05).病例组死亡患者痰EOS、血清EOS表达水平均高于生存患者(P<0.05).痰EOS的cut off值为 19.55×105/mL时,其诊断COPD患者预后的敏感度、特异度、AUC分别为 83.33%、76.00%、0.850[95%CI(0.737,0.928)];血清EOS的cut off值为 276.23×105/mL时,其诊断COPD患者预后的敏感度、特异度、AUC分别为75.00%、62.00%、0.747[95%CI(0.620,0.849)].结论:痰EOS、血清EOS表达水平可反映COPD的病情进展情况,可用于临床COPD患者的预后评估.

    慢性阻塞性肺疾病诱导痰嗜酸性粒细胞血清

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