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中国医药科学
海峡两岸医药卫生交流协会 二十一世纪联合创新（北京）医药科学研究院
中国医药科学

海峡两岸医药卫生交流协会 二十一世纪联合创新（北京）医药科学研究院

詹洪春

半月刊

2095-0616

zgyykx400@163.com,zgyykx@vip.163.com

010-59694532，59694533

100124

北京市朝阳区百子湾西里402号楼1004室

中国医药科学/Journal China Medicine and Pharmacy
查看更多>>《中国医药科学》是中华人民共和国卫生部主管，海峡两岸医药卫生交流协会主办的国家级综合性医药专业学术期刊。国内刊号：CN 11-6006/R，国际刊号：ISSN 2095-0616，邮发代号：82-519。全国人大常委会副委员长桑国卫为本刊亲笔题写刊名；第八届全国政协副主席、第九届全国人大常委会副委员长、海峡两岸医药卫生交流协会名誉会长何鲁丽为本刊题词：“办好中国医药科学杂志，促进医药科技创新与交流”。《中国医药科学》杂志在各级领导和有关部门的关怀和支持下，建立了由桑国卫副委员长出任名誉主任，全国人大常委、卫生部原副部长、中华预防医学会会长王陇德院士出任主任；全国政协常委、全国政协教科文卫体委员会副主任张大宁，卫生部原副部长、中国卫生法学会会长孙隆椿，卫生部原副部长、中国医师协会会长殷大奎，卫生部原副部长、中国医院协会会长曹荣桂，卫生部原副部长、中国医药生物技术协会会长彭玉出任副主任， 60多位医药卫生主管部门、行业学（协）会、科研院所、高等院校的领导和30 多位 “两院”院士、首届“国医大师”出任顾问的顾问委员会；同时还建立了由1000多位医药科研、医药教育、临床医护等领域的知名专家、学者出任编委、审稿专家的编委会和专家指导委员会。《中国医药科学》立足医药科研、教育和临床研究前沿，面向海内外医药卫生界及相关行业，及时、准确地宣传我国发展医药卫生事业的政策与法规，客观、全面地报道医药卫生科研进展和行业发展动态，积极、快速地发布国内广大医药卫生工作者的新思路、新理论、新观点、新发现、新技术、新成果、新方法、新措施、新经验等原创论文，全方位、高密度、大容量地传递医药科研资讯，广泛而深入地促进中外医药学术交流。
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    哮喘患儿肺功能及血清炎性因子与PRAM评分的相关性分析

    高红丽侯雨彤曾繁荣杨景超...
    129-132页
    查看更多>>摘要：目的 分析哮喘患儿肺功能及血清炎性因子与儿童呼吸困难(PRAM)评分的相关性。方法 选取 2021年 7 月至 2022 年 12 月在牡丹江医学院附属红旗医院治疗的 158 例哮喘患儿为研究对象。根据PRAM分级结果，比较不同分级患儿的PRAM评分结果、肺功能和炎性因子水平，分析不同患病程度患儿肺功能、炎性因子水平与PRAM评分的相关性。结果 中度哮喘患儿PRAM评分高于轻度患儿，用力肺活量(FVC％)、1 s用力呼气量与用力肺活量比值(FEV1％)低于轻度患儿，白介素-6(IL-6)、白介素-7(IL-7)均高于轻度患儿，差异有统计学意义(P<0。05)。重度哮喘患儿PRAM评分高于轻度和中度患儿，FVC％、FEV1％低于轻度和中度患儿，IL-6、IL-7 均高于轻度和中度患儿，差异有统计学意义(P<0。05)。对患儿肺功能和炎性因子检测结果与PRAM评分进行相关性分析表明，PRAM评分与FEV1％、FVC％、IL-6 和IL-7 指标具有明显的相关性(P<0。05)。结论 哮喘患儿肺功能及血清炎性因子指标与PRAM评分具有明显的相关性，其可为哮喘患儿患病程度的判断提供依据和参考。

    小儿哮喘肺功能血清炎性因子儿童呼吸困难评分相关性分析

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    T-组合复苏器对早产儿呼吸支持的效果观察

    田瑾
    133-137页
    查看更多>>摘要：目的 探讨T-组合复苏器对早产儿呼吸支持的效果。方法 回顾性分析 2018 年 1 月至 2019 年 12 月丹阳市妇幼保健院儿科收治的早产儿 46 例作为对照组，2021 年 6 月至 2022 年 12 月收治的早产儿 42 例作为观察组。对照组采用传统的自动充气式复苏气囊进行呼吸支持，观察组采用T-组合复苏器进行呼吸支持。比较两组 1、5、10 min Apgar评分，入新生儿重症监护室(NICU)时体温，复苏成功率，气漏率，机械通气率，肺泡表面活性物质(PS)使用率，给氧时间，机械通气时间，住院时间以及住院费用，血气指标以及并发症发生情况。结果 两组 1、5、10 min Apgar评分比较，差异无统计学意义(P>0。05)。对照组入NICU时体温低于观察组，差异有统计学意义(P<0。05)。观察组复苏成功率为 95。24％，高于对照组的 76。09％，且气漏率、机械通气率、PS使用率分别为 7。14％、14。29％、14。29％，低于对照组的 36。96％、47。83％、50。00％，差异有统计学意义(P<0。05)。观察组给氧时间、机械通气时间、住院时间以及住院费用均低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗后，两组动脉血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)以及酸碱度(pH)值比较，差异无统计学意义(P>0。05)，但观察组治疗后动脉二氧化碳分压(PaCO2)水平低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。两组各并发症情况比较，差异无统计学意义(P>0。05)。结论 T-组合复苏器应用在早产儿呼吸支持中，能够有效降低气漏率、机械通气率以及PS使用率，提高复苏的成功率，同时减少给氧时间、机械通气时间以及住院时间，使其能够尽快康复。

    T-组合复苏器早产儿呼吸支持并发症

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    新生儿先天性肾上腺皮质增生症筛查切值的影响因素分析

    欧阳嘉颖周远青钟华何思玲...
    138-141页
    查看更多>>摘要：目的 探讨新生儿先天性肾上腺皮质增生症筛查切值的影响因素。方法 选取 2020 年 8 月至 2021 年10 月广东医科大学顺德妇女儿童医院收治的 171 例活产新生儿深入分析，采集足跟血测定 17-羟孕酮(17-OHP)浓度，分析不同胎龄、体重对 17-OHP产生的影响，并计算其截断值。结果 初筛阳性为 51 例，早产儿与足月儿分别为 41 例(80。39％)、10 例(19。61％)，其中复查阳性者有 24 例。不同胎龄新生儿中，早产儿 17-OHP浓度更高，差异有统计学意义(P<0。05);不同出生体重新生儿中，低出生体重儿 17-OHP浓度更高，差异有统计学意义(P<0。05)。通过多元线性回归分析发现，新生儿胎龄、出生体重是影响 17-OHP浓度水平的危险因素，胎龄对17-OHP浓度水平负向影响更为明显，差异有统计学意义(P<0。05)。与试剂盒筛查相比，P99。9 百分位数法早产儿筛选率更低，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 胎龄、出生体重与 17-OHP浓度水平密切相关，可依据胎龄建立 17-OHP截断值，且假阳性率明显降低。

    新生儿先天性肾上腺皮质增生症切值胎龄体重影响因素

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    妊娠期PM2.5暴露与足月低体重儿的关联分析

    李思思张艳赏
    142-145,169页
    查看更多>>摘要：目的 探讨孕期各阶段PM2。5 暴露与足月低体重儿发生风险的关系。方法 收集 2015 年 9 月 1 日至2017 年 12 月 31 日在河北省 22 个危重孕产妇监测点分娩的 118 783 名孕产妇住院资料，并收集其孕期各阶段的空气质量监测数据;根据足月新生儿是否低体重儿，将其分为足月低体重儿组和足月非低体重儿组，比较两组的孕期PM2。5 暴露情况，采用logistic回归模型分析其对足月低体重儿患病的影响。结果 足月低体重儿组孕期各阶段PM2。5 暴露水平明显高于足月非低体重儿组(P<0。05);妊娠期暴露于PM2。5 会增加足月低体重儿的发生风险;全孕期、孕早期、孕中期、孕晚期PM2。5 暴露浓度每增加 10 μg/m3，足月低体重儿的发生风险分别增加 4。9％、1。6％、1。7％、1。5％;高龄妊娠、低龄妊娠、产检次数少、初产、多产次(产次≥2)、多胎妊娠、胎儿女性、孕妇患妊娠高血压疾病、前置胎盘、胎盘早剥、心脏病均为足月低体重儿的独立危险因素(P<0。05)。结论 妊娠期高浓度PM2。5 暴露会显著增加足月低体重儿的发生风险，应注意做好孕期防护。

    低体重儿空气污染PM2.5细颗粒物

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    早期年轻宫颈癌患者病理特点及经腹根治性子宫切除术预后分析

    裴贻芳许海
    146-149,164页
    查看更多>>摘要：目的 探究早期年轻宫颈癌患者病理特点及经腹根治性子宫切除术预后的影响因素。方法 选择荆州市沙市区妇幼保健院 2015 年 1 月至 2017 年 1 月收治的 92 例早期年轻(年龄≤35 岁)宫颈癌患者纳入研究组，93 例年龄>35 岁的早期宫颈癌患者纳入对照组，比较两组患者病理特征，记录经腹根治性子宫切除术预后，分析病理特征与早期年轻宫颈癌患者预后的关系。结果 研究组患者鳞癌比例低于对照组，人乳头瘤病毒(HPV)阳性率高于对照组(P<0。05);研究组 19 例复发，复发率为 20。65％;生存时间为 32～71 个月，中位生存时间为 52 个月，五年生存率为 84。78％(85/92)。单因素分析显示，肿瘤直径、淋巴脉管间隙浸润情况及间质浸润深度是患者复发率及五年生存率的影响因素(P<0。05)。COX多因素分析显示，淋巴脉管间隙浸润阳性、间质浸润深度≥1/2 是早期年轻宫颈癌复发及预后不良的独立危险因素(P<0。05)。结论 早期年轻宫颈癌患者具有鳞癌比例低、HPV感染率高等特点，淋巴脉管间隙浸润、间质浸润深度等临床病理因素是早期年轻宫颈癌患者经腹根治性子宫切除术后复发及生存时间的影响因素，值得临床重视。

    宫颈癌早期病理特点生育功能预后

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    早期营养干预联合健康宣教对妊娠糖尿病脂代谢及生活质量的影响研究

    唐照青俞海珍
    150-153,179页
    查看更多>>摘要：目的 探讨早期营养干预联合健康宣教对妊娠糖尿病脂代谢及生活质量的影响。方法 选取 2020 年8 月至 2021 年 10 月于泉州市妇幼保健院治疗的妊娠糖尿病孕妇 196 例作为研究对象，采用随机数表法将其分为观察组和对照组，每组各 98 例。对照组患者采用常规护理方式，观察组患者采用早期营养干预联合健康宣教的方式进行干预。比较两组妊娠糖尿病患者血糖水平、生活质量、疾病认知度评分及血脂水平。结果干预 2 周后，观察组妊娠糖尿病孕妇空腹、餐后 2 h及睡前血糖水平均较对照组低，差异有统计学意义(P<0。05);干预 2 周后，观察组妊娠糖尿病孕妇生活质量量表(GDMQ)各项评分及中文修订版疾病认知问卷(CIPQ-R)均高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05);观察组孕妇总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平较对照组低，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 采用早期营养干预联合健康宣教模式能有效提高妊娠糖尿病孕妇疾病认知度，改善其生活质量，并能调节孕妇的血糖及血脂水平。

    早期营养干预健康宣教妊娠糖尿病脂代谢生活质量

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    多模式保温护理对骨科全麻老年患者术后复苏、循环功能及脑氧代谢的影响

    廖雪梅徐静敏
    154-156,174页
    查看更多>>摘要：目的 探究多模式保温护理对骨科全麻老年患者术后复苏、循环功能及脑氧代谢的影响。方法 选择2021 年 6 月至 2022 年 6 月贵港市人民医院接收诊治骨科全麻老年患者 80 例，按照随机数表法分为对照组和观察组，每组各 40 例。对照组实施常规护理，观察组实施多模式保温护理，比较两组患者的术后复苏相关指标、循环功能[心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]及脑氧代谢[左、右局部脑氧饱和度(rScO2)]。结果 观察组复苏期体温高于对照组(P<0。05)，低体温及寒战发生率低于对照组(P<0。05)，HR慢于对照组(P<0。05)，SBP、DBP低于对照组(P<0。05)，麻醉恢复留观时间及完全苏醒时间短于对照组(P<0。05)，左、右rScO2 高于对照组(P<0。05)。结论 多模式保温护理对骨科全麻术后老年患者复苏室保温效果显著，有助于减少应激反应发生，改善循环功能及脑氧代谢，促进患者更快苏醒。

    骨科全麻术后低体温多模式保温护理循环功能脑氧代谢

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    改良强制性运动疗法联合新Bobath技术在老年脑卒中偏瘫患者上肢康复护理干预中的应用

    欧阳杰安程少玲李小华
    157-160页
    查看更多>>摘要：目的 探讨改良强制性运动疗法联合新Bobath技术在老年脑卒中偏瘫患者上肢康复护理干预中的应用效果。方法 选取2022年1-12月广东医科大学附属第三医院门诊收治的84例老年脑卒中上肢偏瘫患者，采用随机数表法分为常规组(n=42)和联合组(n=42)，其中常规组患者采用新Bobath疗法进行康复治疗，联合组采用改良强制性运动疗法联合新Bobath技术进行干预。比较干预前后的改良Ashworth分级评定表、改良Barthel指数、简式Fugl-Meyer评分表、临床神经功能缺损程度评定量表的得分。结果 干预后联合组的改良Ashworth分级评定疗效优于常规组，差异有统计学意义(P<0。05);干预后联合组改良Barthel指数评分高于常规组，差异有统计学意义(P<0。05);干预后联合组简式Fugl-Meyer评分表评分高于常规组，差异有统计学意义(P<0。05);干预后联合组临床神经功能缺损程度评定量表评分低于常规组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 采用改良强制性运动疗法联合新Bobath技术更能有效改善老年脑卒中偏瘫患者的上肢功能，提高日常生活质量。

    改良强制性运动疗法新Bobath技术脑卒中上肢

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    基于5M1E分析法管理模式对提升医院消毒供应中心管理质量的应用效果

    邱火秀苏丽彬谢俏俏
    161-164页
    查看更多>>摘要：目的 探讨基于 5M1E分析法管理模式在医院消毒供应中心(CSSD)中的应用效果。方法 选取 2020年 12 月至 2021 年 5 月福建省龙岩市第一医院CSSD采取常规管理期间接收的器械 985 件以及同期工作人员 12 名作为对照组，另选取 2021 年 6-11 月福建省龙岩市第一医院CSSD采取基于 5M1E分析法管理模式接收的器械 985 件以及同期工作人员 12 名作为观察组。比较两组工作人员专业知识掌握情况、管理质量以及医护人员满意度。结果 干预前，两组专业知识掌握情况中器械清洗、医疗废弃物品管理、包装知识、设备使用维护评分比较，差异无统计学意义(P>0。05);干预后，观察组各专业知识掌握情况评分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。观察组器械管理质量中回收质量、清洗质量、包装质量、灭菌质量以及无菌物品存放质量评分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。观察组医护人员满意度中工作方式、工作效率、服务态度、质量及安全、工作责任心评分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 基于 5M1E分析法管理模式可提升医院CSSD工作人员对专业知识的了解和掌握，进一步提升器械管理质量，从而获得更高的医护人员满意度。

    医院消毒供应中心5M1E分析法管理模式专业知识掌握情况管理质量医护人员满意度

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    末端按压法治疗Ⅱ级膝关节骨性关节炎的临床效果观察

    王红杰谢克波孟达李论...
    165-169页
    查看更多>>摘要：目的 研究末端按压法在膝关节骨性关节炎中的临床疗效。方法 纳入 2022 年 7 月至 2023 年 2 月北京市丰盛中医骨伤专科医院推拿科收治的 80 例Ⅱ级膝关节骨性关节炎患者，按照随机数表法分为推拿治疗组(观察组)和外用扶他林组(对照组)，每组各 40 例，定期复诊、复查，分析膝关节功能(WOMAC)评分、膝关节活动度(ROM)、膝关节评分系统(HSS)评分、安全性评价及临床疗效。结果 治疗前，两组WOMAC评分、ROM、HSS评分比较，差异均无统计学意义(P>0。05)。治疗 4 周后、第 1 次随访及第 2 次随访时，观察组WOMAC评分低于对照组，ROM及HSS评分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。两组治疗过程中均无不良反应发生。观察组治疗效果优于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 末端按压法能有效减轻膝关节骨性关节炎患者症状，且安全、简便，值得临床推广。

    膝关节骨性关节炎末端按压法

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