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中华中医药杂志
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佘靖

月刊

1673-1727

64216650@163.com

010-64216650

100029

北京和平街北口樱花路甲4号

中华中医药杂志/Journal China Journal of Traditional Chinese Medicine and PharmacyCSCD北大核心CSTPCD
正式出版
收录年代

    探讨基于"太极生命观"的"氤氲蒸灸法"之机理、特色与优势

    颜文强杨娜
    5575-5579页
    查看更多>>摘要："氤氲蒸灸法"是以"太极生命观"为指导对传统灸法进行适当改造的一种新灸术.文章首先介绍该灸法的定义、所需材料与操作步骤;进而阐释其作用机理的依据——"太极生命观"的详细内涵;最后分析了"氤氲蒸灸法"具有的特色与优势.文章指出,使用鲜药或液体药剂、独特的"捣药泥"步骤、以"水火相济"为宗旨是该灸法的三大鲜明特色,药力渗透性强、病症适用性广、患者接受度高则是其优势所在.

    氤氲灸蒸灸法太极生命观水火相济鲜药

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    从针灸治神探讨五行针灸的理论基础与临床操作

    张絮雨王京京闫敏敏黄作阵...
    5579-5582页
    查看更多>>摘要：文章分析针灸治神的概念内涵,结合五行针灸的理论和临床特点,探讨五行针灸诊疗过程中的治神特色.认为五行针灸高度契合《黄帝内经》的治神理念;临证强调医者身体素质的培养,重视并善于处理医患关系,为治神打下良好的基础;临床操作丝丝入扣,将医者之神调治患者之神的具体细节贯穿于针刺前、中、后的全程,充分调动了患者强大的心神力量以激发其自愈力;较为系统地保留了针灸治神的手段,可为针灸治神适宜技术的应用和推广提供有益借鉴.

    针灸治神五行针灸主动治神理论基础临床操作医患关系

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    影响两种不同力学加载模式的腰椎调整手法操作的相关因素分析

    刘士逸吕强周楠常乾震...
    5583-5587页
    查看更多>>摘要：目的:探讨影响两种不同力学加载模式的腰椎调整手法操作的完成性和准确性的相关因素.方法:选取2018年1月至2019年12月来自上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院推拿科门诊和住院部的腰椎退行性骨关节炎患者150例为研究对象,分析性别、年龄、身体质量指数(BMI)、腹横肌硬度、maxpression加载力、竖脊肌硬度差值、视学模拟评分(VAS)、频率这些因素对两种手法操作的完成性和准确性的影响.结果:患者的腹横肌硬度是影响两种不同力学加载模式的腰椎调整手法操作完成性和准确性的共同因素(P＜0.05),此外,传统腰椎斜扳法操作完成性和准确性还与BMI、加载力、竖脊肌硬度差值、VAS评分、频率相关(P＜0.05).结论:腰椎调整手法的操作应该在患者处于自然呼吸和放松的状态下进行,从而减少不良事件发生的可能.

    腰椎调整手法振荡推拿完成性准确性相关因素

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    剥苔舌象探析

    杨闪闪贾立群
    5587-5590页
    查看更多>>摘要：剥苔是指舌苔的部分或全部脱落,有多种表现形式.剥苔患者免疫功能较差,与遗传及体质因素有关,病机除气阴亏虚外,还包括气血亏虚、阳虚、痰浊或瘀血阻滞等.剥苔常见于恶性肿瘤患者,对判断肿瘤预后以及患者对抗肿瘤药物的耐受性具有指导作用.剥苔治疗常采用益气养阴、补益气血,兼以益气健脾、疏肝解郁、活血化瘀、滋阴泻火等法.文章通过图文形式列举剥苔常见类型,对肿瘤剥苔舌象进行深入探析,为临床实践提供参考.

    剥苔舌象舌苔恶性肿瘤抗肿瘤治疗

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    痰湿证多囊卵巢综合征患者合并代谢综合征预测指标分析

    刘洋王宇丛晶宫艺...
    5591-5595页
    查看更多>>摘要：目的:研究和比较肥胖和血清脂蛋白比值指标(TG/HDL、TC/HDL、APOB/A、LDL/HDL、TyG、TyG-BMI、VAI、LAP)检测对于痰湿证多囊卵巢综合征(PCOS)患者合并代谢综合征(MS)的诊断预测意义.方法:通过对422例痰湿证PCOS患者合并MS的患病率、各组分的发生率、肥胖和血清脂蛋白比值指标的相关性和ROC曲线进行分析,并比较这些比值对痰湿证PCOS患者发生MS的诊断预测价值.结果:痰湿证PCOS患者中MS各指标的发生率从高到低依次为向心性肥胖、低HDL、高TG、高血糖、高血压.TG/HDL、TC/HDL、APOB/A、LDUHDL、TyG、TyG-BMI、VAI、LAP与体重、BMI、臀围、WC、WHR、FINS、FBG、FAI、TG、TC、APOB、APOA、APOB/A、HOMA-IR、ALT呈正相关(P＜0.05),与LH、SHBG、HDL呈负相关(P＜0.05).TG/HDL、TC/HDL、APOB/A、LDUHDL、TyG、TyG-BMI、VAI、LAP均对痰湿证PCOS患者发生MS具有较高的诊断预测价值,其中VAI的ROC曲线下面积最大(0.873),约登指数最高,提示VAI对MS的诊断预测价值最高.结论:VAI对于痰湿证PCOS患者合并MS的诊断预测价值最大,尤其当截断值≥2.745时,发生MS的风险越大,需要及时干预,避免MS发生.

    多囊卵巢综合征代谢综合征诊断价值肥胖指标血清脂蛋白比值痰湿证

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    心脾同治法治疗射血分数改善型心力衰竭的回顾性研究

    孔京晶刘攀戴小华
    5596-5601页
    查看更多>>摘要：目的:观察心脾同治法治疗射血分数改善型心力衰竭(HFimpEF)的临床疗效,并回顾HFimpEF中医证型特点,分析1年内再住院危险因素.方法:收集HFimpEF患者的病例资料,依据患者住院期间口服心脾同治中药情况(≥10d)分为中药组235例,对照组213例,统计并分析两组中医证候、NYHA心功能分级、B型钠尿肽(BNP)、心脏彩超相关指标、体重及1年内再住院率的差异,Logistic回归分析探索影响1年内再住院的危险因素.结果:最终纳入448例病例,1年内发生再住院事件142例,中医证型前3名:痰浊闭阻证(29.9％)、气阴两虚证(16.5％)、气虚血瘀证(16.1％).影响HFimpEF再住院的因素是中药治疗(OR=0.447)、高尿酸血症(OR=1.800)、血脂异常(OR=1.918)、2型糖尿病(OR=1.881)、脑卒中(OR=2.395);心脾同治中药治疗效果:与对照组比较,中药组NYHA心功能分级明显改善,BNP、1年内再住院率显著降低(P＜0.01),左室射血分数(LVEF)显著提高(P＜0.05).结论:HFimpEF证型主要是痰浊闭阻证;心脾同治中药治疗可降低HFimpEF患者再住院风险、明显改善患者心功能、显著降低BNP、提高LVEF;有高尿酸血症、血脂异常、2型糖尿病、脑卒中病史会增加HFimpEF患者再住院风险.

    射血分数改善型心力衰竭左室射血分数心脾同治法回归分析倾向性匹配

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    阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者429例中医体质危险要素分析

    米芳冯淬灵何家恺孟玉凤...
    5602-5607页
    查看更多>>摘要：目的:分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与中医体质的相关性.方法:连续纳入就诊于北京大学人民医院呼吸睡眠中心的OSAHS患者,根据睡眠监测报告判断OSAHS患者病情严重程度,参照《中医体质分类与判定》标准对患者进行中医体质评估.运用Lasso回归方法筛选与OSAHS病情严重程度相关的中医体质变量,并进一步筛选出影响OSAHS特征体质的相关变量,将筛选出的这些临床危险因素与OSAHS相关睡眠监测指标进行建模,以估算这些危险因素的相对风险.结果:共收集429例临床资料完整的OSAHS患者数据.Lasso回归分析显示与OSAHS病情严重程度相关的危险因素为痰湿质.痰湿体质OSAHS患者的身体质量指数(BMI)、呼吸暂停低通气指数(AHI)、呼吸暂停指数(AI)水平显著高于非痰湿体质患者(P＜0.05),平均脉搏血氧饱和度(MSpO2)、最低脉搏血氧饱和度(LSpO2)水平显著低于非痰湿体质患者(P＜0.05).进一步分析发现,身体沉重、腹部肥满松软、额部油脂分泌多、口黏、痰多是痰湿体质OSAHS的特征变量.结论:痰湿体质是OSAHS的相对危险因素;痰湿体质OSAHS患者病情较非痰湿体质更严重;身体沉重、腹部肥满松软、额部油脂分泌多、口黏、痰多等变量对痰湿体质OSAHS的辨识及诊疗具有预测性.

    阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征中医体质病情严重程度危险因素Lasso回归特征筛选

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    薛雪《湿热论》湿热病传变规律探析

    王宇皓王展余点沈祥峰...
    5607-5609页
    查看更多>>摘要：文章通过研究薛雪《湿热论》的原文行文次序,总结湿热病的传变规律,提出其可能的传变途径、分期证型和治则治法,指导临床辨证论治和用药.总体而言,湿热病具有"由表自里分层次,湿重于热入水道,热重于湿侵脏腑"的传变规律,若湿热并重,又可以六经、卫气营血等变证为支线,产生多种坏病.湿热病辨证维度虽多,而薛雪以三焦为主线,将湿热病以三焦为主体进行区分认识.薛雪湿热三焦辨证体系为湿热病辨证开山之作,独具特色,研究其传变规律对临床实践以及探索温病源流具有较大价值.

    薛雪《湿热论》传变规律湿重于热热重于湿表里层次三焦辨证脏腑辨证

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    叶天士治疗产后病六法探析

    殷一红叶利群陈蕴怡徐新宇...
    5610-5612页
    查看更多>>摘要：叶天士治疗妇人产后病具有独到特色,其将气血不足、奇经八脉空虚视为产后病的病机根本,而由此引发的阴阳失衡、实邪蕴积是导致产后病复杂多变的病机关键.叶天士立足病机论述,在产后病的治疗上坚持执一驭繁、据证分治,形成了温阳固脱、潜阳息风、平冲降逆、消瘀化滞、化痰蠲饮及理肺泄浊6种方法,用药重视药味少、配伍精、顾虚实、调诸脏等,为产后病的临床治疗提供了借鉴和启发.

    产后病气血亏虚奇经八脉瘀血《临证指南医案》叶天士

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    六经病传变与转归之阴阳胜复

    李梦君郑锋玲骆欢欢
    5613-5615页
    查看更多>>摘要：文章运用阴阳胜复理论对《伤寒论》六经病的形成、传变以及转归展开探讨.研究认为,阴或阳过盛是太阳病传变的实质,太阳经的传变可循经传、越经传以及表里传变;阳明病多受热邪侵扰;少阳病多由其他阳经邪气侵扰,失治不及可逆传阳明,顺传三阴;太阴病所受阴邪一是由他经传入,二是素体阳虚,阴寒内生,寒盛可传其他阴经;少阴病以阳虚为主,阴阳在虚弱状态下的消长不平衡会导致热化证或寒化证;针对厥阴病的病机,目前学界缺乏共识,从阴阳胜复角度探析,寒热错杂的实质是阴阳两虚状态下的消长不平衡所致.

    伤寒六经病阴阳胜复传变转归

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