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中华中医药杂志
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佘靖

月刊

1673-1727

64216650@163.com

010-64216650

100029

北京和平街北口樱花路甲4号

中华中医药杂志/Journal China Journal of Traditional Chinese Medicine and PharmacyCSCD北大核心CSTPCD
正式出版
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    从生态医学探讨长航疲劳的发病及证候特点

    于清茜王若冲吴凤芝张炜悦...
    6873-6877页
    查看更多>>摘要：长航疲劳是中枢疲劳的一种表现,是在长期航海过程中由于特殊环境、过度且单一的工作、高度紧张的心理等引起的,以精神倦怠、注意力无法集中、反应迟钝、记忆力减退并伴有负面情绪为主的疲劳状态.生态医学模式是研究生态环境变化对人体健康以及疾病影响的一门新兴学科,其理念内核与中医学息息相关.目前大多认为长航疲劳的发生与自然环境因素、社会环境因素及生物源因素有关,但对其病因、病机认识尚不充分,缺乏系统的研究.文章基于生态医学模式从自然环境因素、社会心理因素、生活方式因素3个维度,探讨长航疲劳的发病因素及中医证候特点,以期为长航疲劳的研究提供参考.

    长航疲劳生态医学湿邪肝郁脾虚天人相应中医证候发病因素

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    针刺改善非痴呆型血管性认知障碍患者相关认知域:一项多中心随机对照研究的二次分析

    曹燕赵吉平汪露闫超群...
    6878-6881页
    查看更多>>摘要：目的:评价针刺改善非痴呆型血管性认知障碍(VCIND)患者不同认知域的临床疗效.方法:216例VCIND患者以1∶1的比例随机分配至针刺组和药物组,对患者治疗前、12周治疗后和24周随访时阿尔茨海默病评估量表的记忆、执行、语言和注意力4个认知域进行分析;按照受教育年限分为高等教育组和非高等教育组,评估教育对4个认知域评分的影响.结果:与药物组比较,针刺组治疗后记忆和注意力评分显著改善(P＜0.05),随访时执行评分显著改善(P＜0.05).接受高等教育组中针刺组治疗后注意力评分显著优于药物组(P＜0.01);非高等教育组中针刺组治疗后和随访时执行评分均显著优于药物组(P＜0.05).结论:针刺能够显著改善患者记忆、注意力和执行功能.在接受高等教育的人群中,针刺对注意力的改善效果更好,而在未接受高等教育的人群中,针刺对执行功能的改善效果更好.

    针刺非痴呆型血管性认知障碍认知域执行记忆语言注意力教育

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    中药复方制剂外用治疗乳腺增生症伴乳房疼痛的随机双盲前瞻性对照研究

    李文霞康梦玲梁涌卿郭倩倩...
    6882-6885页
    查看更多>>摘要：目的:评价中药复方制剂外用治疗乳腺增生症伴乳房疼痛的疗效及安全性.方法:将2021年1月8日至2022年1月4日就诊于广东省中医院的乳腺增生症伴乳房疼痛的女性患者随机分为治疗组(33例)及对照组(35例),通过简式麦吉尔疼痛问卷表(SF-MPQ)中的疼痛评级指数(PRI)、视觉模拟评分(VAS)、现在疼痛状况(PPI)在基线、治疗结束时(1个月)及治疗2个月时(停药1个月后)来评价疗效.结果:干预前,两组患者的SF-MPQ评分(包括PRI评分、VAS评分及PPI评分)差异均无统计学意义,治疗后两组SF-MPQ评分(包括PRI评分、VAS评分、PPI评分)较治疗前显著降低(P＜0.05),且治疗组各评分显著低于对照组(P＜0.05).结论:中药复方制剂外用可以有效治疗乳腺增生症伴有乳房疼痛的症状,值得深入研究作用机制并予以临床推广使用.

    中药复方制剂乳腺增生症乳房疼痛临床疗效安全性外用

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    导赤散合清营汤加减治疗寻常型银屑病血热证的临床疗效观察

    张益琳孙淑娜张芳纪云...
    6886-6889页
    查看更多>>摘要：目的:观察导赤散合清营汤加减治疗寻常型银屑病血热证的临床疗效.方法:收集2021年6月至2022年12月就诊于山东中医药大学附属医院的寻常型银屑病血热证患者178例,随机分为观察组和对照组,观察组予导赤散合清营汤加减口服联合卡泊三醇软膏外用,对照组予消银颗粒口服联合卡泊三醇软膏外用,均治疗8周.分别观察和记录两组临床疗效指标、生活质量指标、病情指标及不良反应情况.结果:治疗8周后,观察组总有效率[84.62％(66/78)]显著高于对照组[67.12％(49/73)](P＜0.01),观察组银屑病皮损面积严重程度指数(PASI)、体表受累面积(BSA)、视觉模拟评分(VAS)和皮肤病生活质量指数(DLQI)评分均较治疗前显著降低(P＜0.01),对照组PASI、BSA和DLQI评分均较治疗前显著降低(P＜0.01,P＜0.05),观察组PASI、BSA、VAS和DLQI评分均显著低于对照组(P＜0.01).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义.结论:导赤散合清营汤加减治疗寻常型银屑病血热证疗效显著,且不良反应发生率低,是值得推广应用于临床的有效方剂.

    导赤散清营汤寻常型银屑病血热证经典方临床疗效

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    安寐丹治疗成人慢性失眠的多中心随机对照临床试验

    纪可王平谭云霞刘玲...
    6890-6893页
    查看更多>>摘要：目的:评价安寐丹治疗成人慢性失眠的临床疗效及安全性.方法:采用多中心、随机双盲、安慰剂平行对照试验设计,将2020年11月-2021年9月在湖北、广东、甘肃的4家医院就诊的480例慢性失眠患者以1∶1比例分为试验组和对照组.试验组予安寐丹颗粒剂,对照组予安寐丹颗粒模拟剂,疗程均为4周.比较两组治疗前后匹兹堡睡眠指数(PSQI)评分,多导睡眠监测(PSG)中非快速动眼睡眠1期(N1期)、N2期、N3期、快速动眼睡眠期(REM期)、总睡眠时间(TST)、睡眠效率(SE)、夜间觉醒时间(AT)、睡眠潜伏期(SL)等参数指标以及安全性指标.结果:试验组、对照组治疗总有效率分别为69.0％(147/213)、37.1％(75/202),试验组显著优于对照组(P＜0.01);与治疗前比较,治疗后试验组TST显著延长、SE显著提高、AT显著缩短、N2期占比显著增加(P＜0.01),N1期占比显著减少(P＜0.05),对照组治疗后仅AT显著缩短(P＜0.05);试验组与对照组发生不良事件比例差异无统计学意义.结论:安寐丹治疗成人慢性失眠疗效确切,且具有较好的安全性.

    安寐丹成人慢性失眠双盲多中心随机对照临床研究匹兹堡睡眠指数睡眠进程参数睡眠结构参数

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    加味还少丹颗粒治疗老年衰弱症患者临床疗效及对血清炎症因子的影响

    刘颖方晗语刘明非洪政...
    6894-6898页
    查看更多>>摘要：目的:观察加味还少丹颗粒治疗老年衰弱症患者临床疗效及对血清炎症因子的影响.方法:2021年10月至2023年1月于中日友好医院招募64例受试者,期间脱落4例,最终试验组29例,对照组31例,两组均予基础治疗,在此基础上,试验组予加味还少丹颗粒,对照组予安慰剂,疗程12周.观察两组患者治疗前后Tilburg衰弱评估量表(TFI)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、日常生活能力量表(ADL)评分,以及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平和安全性指标的变化.结果:治疗后两组TFI和ADL评分、血清TNF-α、IL-6含量均较治疗前显著降低(对照组血清TNF-α、IL-6除外)(P＜0.01,P＜0.05);且试验组各值显著低于对照组(P＜0.01,P＜0.05).治疗后两组MoCA评分较治疗前显著升高(P＜0.01),且试验组MoCA评分显著高于对照组(P＜0.01).结论:加味还少丹颗粒能够改善老年衰弱症的临床症状,其机制可能与下调炎症因子,抑制炎症反应有关.

    老年衰弱症加味还少丹颗粒蒙特利尔认知评估量表Tilburg衰弱评估量表炎症因子机制临床疗效日常生活能力量表

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    中医扶正治疗策略对脓毒症预后影响的病例对照研究

    叶家荣刘云涛李际强李俊...
    6898-6905页
    查看更多>>摘要：目的:探讨中医扶正治疗策略在脓毒症临床诊疗实践中的应用情况及其对脓毒症28 d预后的影响.方法:采用回顾性病例对照试验设计,以2013-2018年于广东省中医院确诊并住院的脓毒症患者为研究对象,探讨不同因素与脓毒症患者28 d预后的关系.结果:脓毒症患者的年龄越大、序贯器官衰竭(SOFA)评分及Charlson并发症指数(CCI)评分越高、致病因素为呼吸系统感染、住院期间接受输血浆、无创通气、心肺复苏、肾上腺素或参附注射液等治疗的比例越高,患者28 d死亡风险越大;而致病因素为泌尿生殖感染、血流感染、肝胆感染或皮肤感染、住院期间接受连续肾脏替代疗法(CRRT)或透析、补虚药或黄芪注射液等治疗的比例越高,患者的28 d死亡风险则较小.结论:早期对感染部位进行识别,并运用扶正治疗策略有助于降低脓毒症患者的病死率,改善脓毒症患者的预后.

    脓毒症中医扶正治疗策略病例对照预后Logistic分析

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    艾灸关元和神阙穴对阳虚体质者任督二脉组织血氧及温度的影响

    朱小香萨喆燕周旋周丽莉...
    6906-6909页
    查看更多>>摘要：目的:观察艾灸关元和神阙穴对阳虚体质者任督二脉组织血氧及温度的影响.方法:将50名阳虚质受试者随机分为对照组和艾灸组,每组25名.对照组进行健康宣教,艾灸组在健康宣教基础上进行艾灸关元和神阙穴干预,每次30 min,隔天1次,5次为1个疗程,共2个疗程;分别于干预前后评估受试者阳虚质转化分,并运用近红外光谱血氧仪检测任脉和督脉穴位的组织血氧饱和度(StO2)、氧合血红蛋白(Oxy-Hb)含量和体表温度.结果:干预后,艾灸组阳虚质转化分较干预前显著降低(P＜0.01),且显著低于对照组(P＜0.01).艾灸组膻中、气海、大椎、至阳和命门穴StO2较干预前均显著升高(P＜0.01,P＜0.05),且膻中和大椎穴StO2也较对照组显著升高(P＜0.05).艾灸组大椎和至阳穴Oxy-Hb含量较干预前显著升高(P＜0.05,P＜0.01).艾灸组膻中和命门穴组织体表温度较对照组显著升高(P＜0.05).结论:艾灸关元和神阙穴可能通过调节人体任督二脉穴位组织StO2、Oxy-Hb含量及体表温度,提升经脉组织能量代谢水平,进而改善阳虚体质.

    阳虚体质艾灸关元穴神阙穴任督二脉组织血氧饱和度氧合血红蛋白能量代谢体表温度

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    痛泻安肠方治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证随机对照、双盲双模拟的临床研究

    焦瑶陈慧慧张烨薛晓轩...
    6910-6915页
    查看更多>>摘要：目的:明确痛泻安肠方对肝郁脾虚证腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的疗效.方法:纳入2019年11月至2022年1月就诊于北京中医药大学东方医院的IBS-D肝郁脾虚证患者72例,随机分为治疗组和对照组,各36例,治疗组给予痛泻安肠方配方颗粒合匹维溴铵片模拟剂口服,对照组给予痛泻安肠方配方颗粒模拟剂合匹维溴铵片口服,均治疗4周,观察主要结局指标(总体有效率、主要症状)、次要结局指标[肠易激综合征严重程度评测(IBS-SSS)、中医证候量表、肠易激综合征患者生活质量(IBS-QOL)]和安全性指标.结果:治疗组有效率[81.25％(26/32)]优于对照组[66.67％(20/30)],但差异无统计学意义.主要症状中治疗组腹痛总有效率[93.75％(30/32)]显著优于对照组[66.67％(20/30)](P＜0.05).治疗组在改善中医证候各项症状如腹痛、情志抑郁或焦躁易怒、两胁胀满、口渴等方面显著优于对照组(P＜0.05).两组患者治疗后均未诉不适,各理化指标检查正常.结论:痛泻安肠方治疗IBS-D肝郁脾虚证的总体疗效与匹维溴铵相当,在改善腹痛及情志抑郁或焦躁易怒、两胁胀满和口渴等症状方面优于匹维溴铵,药物安全性较高.

    痛泻安肠方腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证双盲双模拟临床研究

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    《中华中医药杂志》2024年第39卷总目次

    6916-6944页
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