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期刊信息/Journal information
中国医院药学杂志
中国医院药学杂志

陈华庭

半月刊

1001-5213

pharmacy@vip.163.com

027-82836596；82809190

430014

武汉市汉口胜利街155号

中国医院药学杂志/Journal Chinese Journal of Hospital PharmacyCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊是中国科协主管、中国药学会主办的公开发行的医院药学专业性学术期刊。主要面向全国医院药学工作者、医务人员和广大药学工作者，主要介绍国内外药学先进技术、临床合理用药、中西药制剂、药剂科的科学管理与改革、药学基础知识及理论等。
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    基于NF-κB通路探讨大黄酚对脓毒症急性肾损伤的保护作用

    勾璇吴子毅孙湛王新敏...
    1435-1441,1462页
    查看更多>>摘要：目的:探究大黄酚对脓毒症急性肾损伤的治疗作用和可能机制,为临床治疗提供理论依据.方法:通过网络药理学分别获取大黄酚和脓毒症急性肾损伤的相关靶点,绘制韦恩图得到大黄酚治疗脓毒症急性肾损伤的潜在作用靶点,利用STRING数据库构建作用靶点的蛋白互作网络分析图,将蛋白互作网络图通过Cytoscape软件进行拓扑属性分析,按照度值大小排列得到大黄酚治疗脓毒症急性肾损伤的关键靶点,通过Metascape对关键靶点进行GO和KEGG富集分析.结合细胞实验,利用LPS作用于HK-2细胞构建脓毒症急性肾损伤模型进行体外验证,CCK-8法检测细胞活力,Hoechst33258染色检测细胞凋亡,ELISA法检测炎症因子表达,Western blot检测Bcl-2、BAX、NF-κBp-p65蛋白表达水平.结果:共筛选大黄酚治疗脓毒症急性肾损伤共同靶点78个,KEGG富集分析结果显示涉及NF-κB通路等信号通路.细胞实验结果显示,大黄酚可以改善LPS造成的细胞损伤和凋亡,抑制炎症因子TNF-α、IL-6的释放,降低NF-κB p-p65蛋白的表达,抑制NF-κB信号通路的激活.结论:大黄酚可以多靶点、多通路治疗脓毒症急性肾损伤,其具体作用机制与抑制NF-κB信号通路激活有关.

    大黄酚脓毒症急性肾损伤网络药理学

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    阿替利珠单抗治疗肝细胞癌有效性和安全性的系统评价再评价

    余飞宏熊舜禹李家兆徐梦丹...
    1442-1447页
    查看更多>>摘要：目的:对阿替利珠单抗治疗肝细胞癌的系统评价/Meta分析进行再评价.方法:检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、中国知网、维普和万方数据库自建库至2023年4月13日阿替利珠单抗治疗肝细胞癌的系统评价/Meta分析.筛选文献、提取数据后,分别采用PRISMA声明、AMSTAR 2量表和GRADE系统评价纳入研究的报告质量、方法学质量和证据质量.结果:最终纳入7篇文献,共19个结局指标,PRISMA声明评价结果显示7篇研究均完全报告的条目只有8个;AMSTAR 2量表评价结果显示条目2和条目7这两个关键条目的缺失决定7篇研究方法学质量均为极低;GRADE系统评价结果显示19个结局指标中,只有3个的证据质量是高质量,局限性和不一致降低了其余16个结局指标的证据质量.在有效性方面,阿替利珠单抗能提高总生存期、无进展生存期和客观总缓解率.在安全性方面,纳入研究不良事件数据分歧明显.结论:阿替利珠单抗治疗肝细胞癌的有效性显著,但安全性还有待考证.

    阿替利珠单抗肝细胞癌系统评价再评价

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    益生菌补充剂对青少年肥胖患者脂代谢及肠道菌群结构的调节作用

    张力双袁小青徐梦柯李雪...
    1448-1451页
    查看更多>>摘要：目的:评价益生菌的应用在青少年肥胖患者中的临床疗效及对患者肠道微生物群组的影响,为治疗青少年肥胖症提供新的方法.方法:选取2022年1月至2023年1月就诊于石家庄市人民医院内分泌科的青少年肥胖患者60例,性别不限,用随机数字表法分为观察组(30例)和对照组(30例).2组均给予饮食、运动指导,观察组在此基础上口服益生菌(双歧杆菌四联活菌片,规格:每片0.5g).2组均进行为期12周的益生菌干预,观察研究组及对照组干预前后体质量指数(BMI)、BMI百分位、腰臀比、体脂率、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、肠道球菌与杆菌比例的变化.结果:干预12周后,观察组的BMI、TC、TG、LDL-C及肠道球菌数量较对照组下降,差异具有统计学意义,P＜0.05.结论:应用益生菌可调节青少年肥胖患者的肠道菌群结构,改善BMI、腰臀比、体脂率及脂代谢相关指标,为防治青少年肥胖提供一种新型、可靠的治疗方法.

    肥胖青少年益生菌肠道微生物脂代谢

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    α-硫辛酸对T2DM患者血尿酸及肾功能的影响

    张学丽许斐琦厉伟兰邵华...
    1452-1456页
    查看更多>>摘要：目的:探索α-硫辛酸(α-lipoic acid,ALA)对2型糖尿病(T2DM)患者血清尿酸(serum uric acid,SUA)及肾功能的影响.方法:采用回顾性单臂前后对照研究的方法,选取2017年1月至2022年12月在东南大学附属中大医院接受ALA治疗的患者,以性别、年龄、糖尿病病程、SUA、eGFR和是否有合并症为指标,对患者治疗前后SUA、SUA/血肌酐和eGFR的变化进行分层分析;以基线SUA为因变量进行相关性和多元线性回归分析.结果:据纳、排标准,最终筛选入组病例163例.总体分析结果显示ALA治疗后SUA有显著降低(P＜0.01);而分层分析结果表明仅在年龄≥50岁、基线SUA＜480 μmol·L-1的患者中SUA有显著降低(P＜0.01).对于治疗前肾功能中、重度损害的患者,ALA治疗后eGFR有显著改善(P＜0.01).多元线性回归分析结果提示,基线SUA水平是治疗前后SUA变化量(P＜0.01)的主要影响因素.结论:ALA可在年龄≥50岁、基线SUA＜480µmol·L-1的T2DM患者中发挥降低SUA水平的作用,并可在eGFR中、重度降低的T2DM患者中发挥改善肾功能的作用.研究结果可为T2DM合并高尿酸血症提供降尿酸候选药物,为ALA的老药新用提供参考.

    α-硫辛酸高尿酸血症2型糖尿病肾功能降尿酸药物

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    基于电子病历的抗肿瘤药物真实世界外对照臂研究适用性评价框架的考量与建立

    江旻袁延楠刘晓红徐济铭...
    1457-1462页
    查看更多>>摘要：目的:总结在真实医疗环境下,基于医疗电子病历的抗肿瘤药物真实世界研究外对照臂适用性评价的考量及实践经验.方法:通过系统分析国内外政策及新药FDA上市许可申请文件,检索真实世界外对照臂用于上市申请的公开监管文件,包括临床和统计审查、咨询委员会简报材料和会议记录,总结政策要求及监管决策考量.结果:FDA虽然在新药审批中接受真实世界外对照臂证据,但是对于其评价比较谨慎,主要考量为外对照臂与试验臂之间的可比性.该研究基于医疗电子病历数据,强调真实世界外对照臂研究中适用性评价的必要性,并提出适用性评价分析框架.结论:将单臂临床试验与个体维度的真实世界数据相结合是监管科学的体现,目前国内政策支持其用于监管决策,FDA也接受应用真实世界证据的审批材料,但真实世界数据在质量和相关性方面依然存在挑战.通过适用性评价,可以评估数据质量,证明两组的人群和终点存在可比性,并通过预先制定计划减少偏倚,提高真实世界证据强度.

    外对照臂真实世界数据适用性评价真实世界证据

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    静脉用药调配中心人员不同手卫生和干手方式的卫生学和经济学效果评价

    徐进刘宜晖肖璇夏燕茹...
    1463-1466页
    查看更多>>摘要：目的:比较静脉用药调配中心调配人员洗手后通过自然风干、高速烘手器及医用擦手纸等干手措施和使用免洗手消毒液的卫生学和经济学效果,选择适宜的手卫生和干手方式.方法:采用随机分组的方法,选择2021年8-12月份进入调配间人员的手样本为研究对象,在1次更衣室完成手卫生采样并记录干手时间;折算洗手和干手成本,评价不同手卫生和干手方式的卫生学和经济学效果.结果:洗手后自然风干和使用免洗手消毒液的手卫生合格率均为100％,差异无统计学意义.洗手后经自然风干、高速烘手器和医用擦手纸干手后手卫生合格率分别为100％、90.83％、93.33％,每人每月成本为6.10、6.15、21.22元,用时(196±46)s、(51±11)s、(26±11)s;使用免洗手消毒液成本为14.52元,用时(18±9)s.洗手后经自然风干、高速烘手器及医用擦手纸干手和使用免洗手消毒液比较卫生学效果和时间成本,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:PIVAS调配前最佳的手卫生方式是涂抹免洗手消毒液;采用流动水洗手时,一次更衣室宜选用高速烘手器干手.

    静脉用药调配中心手卫生高速烘手器擦手纸卫生学评价

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    慢性心力衰竭药物治疗临床研究进展

    兰晨苏文斌颜霄迪王倩...
    1467-1471页
    查看更多>>摘要：慢性心力衰竭是各种心脏疾病的终末期表现,其患病率一直居高不下,预后较差.近年来,随着新型药物及其循证医学证据的不断涌现,心力衰竭药物治疗理念也在不断更新.该文综述了心力衰竭分型以及相关治疗药物、治疗理念的进展和突破,以期为临床治疗慢性心力衰竭提供参考依据.

    心力衰竭分型药物治疗研究进展

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    慢性肾脏病中肾脏药物转运体变化的研究进展

    叶梦晗张蕊刘亚妮师少军...
    1472-1476,1480页
    查看更多>>摘要：慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)是一种由各种原因导致的肾脏结构与功能逐渐丧失,病程超过3个月,临床表现为不同程度尿蛋白、浮肿、高血压、肾功能损伤等的一组综合征.药物转运体在肾脏中发挥着重要作用,与药物吸收、分布、代谢和排泄有关,这些药物转运体被认为是决定药物在细胞内积累的关键因素.CKD可以导致肾脏药物转运体的异常表达和功能障碍,从而影响药物及其代谢产物的清除和毒性.该文系统阐述肾脏药物转运体,包括溶质载体家族(solute carrier transporter,SLC)和ATP结合盒家族(ATP-binding cassette transporter ABC),在CKD状态下变化的研究进展,肾脏上P-糖蛋白(P-gp)、乳腺癌抗性蛋白(BCRP)、有机阴离子转运体1(OAT1)等转运体的表达下调,多药耐药相关蛋白2(MRP2)、有机阴离子转运多肽1A4(OATP1A4)、有机阴离子转运多肽1A5(OATP1A5)等转运体表达上调.今后需进一步阐明肾脏药物转运体在CKD下变化的作用机制以及其他器官在CKD状态下的调控情况,为寻找治疗CKD的新策略和临床合理用药提供理论和实践基础.

    慢性肾脏病肾脏药物转运体溶质载体家族ATP结合盒家族表达/功能变化

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    多黏菌素B致横纹肌溶解1例

    郑慧敏蔡方晴梁炜杰方美琳...
    1477-1480页
    查看更多>>摘要：1例85岁男性升结肠癌患者于全麻下行腹腔镜辅助下右半结肠根治性切除术后术后第20天出现泛耐药鲍曼不动杆菌引起的肺部感染,予多黏菌素B 50万Uqid联合替加环素50mgq12h抗感染治疗.多黏菌素B用药后,患者血清肌酸磷酸激酶(creatine kinase,CK)进行性升高,用药后最高升至5 804 U·L-1,考虑为多黏菌素B所致横纹肌溶解(rhabdomyolysis,RM).另外,用药7 d后测多黏菌素B稳态血药浓度为2.1 mg·L-1.停用多黏菌素B后,血清肌酸磷酸激酶呈下降趋势并恢复至正常水平.该不良反应无剂量依赖性,为新的罕见的B类不良反应,对罕见不良反应的认识有助于确保多黏菌素B治疗的临床安全性.

    药物不良反应多黏菌素B横纹肌溶解

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