查看更多>>摘要:目的:评价复方苦参注射液预防与治疗放疗所致口腔黏膜炎的疗效,为该药的临床应用提供循证参考支持.方法:检索中国知网、维普数据库、万方数据库和PubMed,时间为2011年1月1日至2023年7月1日,纳入复方苦参注射液治疗放疗所致口腔黏膜炎的随机对照试验[对照措施为单纯使用放疗,或放疗前使用含漱液(0.9%氯化钠注射液+利多卡因+地塞米松)漱口,或放疗联合顺铂化疗;干预措施为在对照措施基础上联合复方苦参注射液治疗],应用RevMan 5.4统计软件进行Meta分析.结果:经过筛选后纳入10项随机对照试验研究,包含892例患者,根据对照措施分为单纯放疗亚组(356例)、放疗前用含漱液漱口亚组(260例)、放疗联合顺铂化疗亚组(276例).Meta分析结果显示,与单纯放疗、放疗前用含漱液漱口和放疗联合化疗比较,联合应用复方苦参注射液后,患者放射性口腔黏膜炎的严重程度均显著降低.在单纯放疗亚组中,复方苦参注射液组患者的重度放射性口腔黏膜炎发生率为34.27%(61/178),明显低于单纯放疗组的61.24%(109/178),差异有统计学意义(OR=3.49,95%CI=2.19-5.55,Z=5.27,P<0.000 01).在放疗前用含漱液漱口亚组中,复方苦参注射液组患者的重度放射性口腔黏膜炎发生率为18.46%(24/130),明显低于放疗+含漱液组的 58.46%(76/130),差异有统计学意义(OR=6.90,95%CI=2.92-16.30,Z=4.41,P<0.000 1).在放疗联合顺铂化疗亚组中,复方苦参注射液组患者的重度放射性口腔黏膜炎发生率为27.01%(37/137),明显低于放疗+顺铂化疗组的56.12%(78/139),差异有统计学意义(OR=3.68,95%CI=2.18~6.19,Z=4.90,P<0.000 01).结论:对于放疗所致口腔黏膜炎患者,使用复方苦参注射液可以有效减少口腔黏膜炎的发生.