查看更多>>摘要：目的 研究互联网从业人员干眼的中医证型及证候要素分布规律,以及其与年龄、性别、眼部主症之间的相关性.方法 随机整群抽样2018年11月—2018年12月北京市某大型互联网公司中青年员工613例,筛查确诊为干眼患者356例,由专人对干眼患者进行中医证候评估访谈,填写中医证候量表;将患者的症状、体征、舌脉信息等依据证候辨证素量表提取,诊断相应证素.分析纳入病例的中医证型、证候要素分布情况,以及年龄、性别、眼部主症与中医证型之间的关系.结果 (1)中医证型:248例互联网从业干眼患者的中医证型从高到低依次为气阴两虚证(65例,26.21%)、肝肾阴虚证(55例,26.18%)、肺阴不足证(51例,20.56%)、脾气亏虚证(35例,14.11%)、阴虚湿热证(22例,8.87%)、肝经郁热证(20例,8.06%).(2)证素:共提取得到核心证素8项.其中,病性证素5项,从高到低依次为阴虚(205例,82.66%)、气虚(121例,48.79%)、气滞(110例,44.35%)、热蕴(91例,36.69%)、内湿(60例,24.19%);病位证素3项,从高到低依次为肝(138例,55.65%)、肺(68例,27.42%)、肾(57例,22.98%).(3)性别:6种中医证型的互联网从业干眼患者的性别占比比较,差异无统计学意义(P＞0.05).(4)年龄:不同年龄段的肝肾阴虚证患者占比比较,差异有统计学意义(χ2=13.215,P=0.001),干眼患者的占比随年龄增长逐渐升高.不同年龄段之间气阴两虚证、肺阴不足证、脾气亏虚证、阴虚湿热证、肝经郁热证的占比比较,差异无统计学意义(P＞0.05).(5)眼部主症:248例干眼患者均有2种以上眼部主症,从高到低依次为疲劳感(229例,92.34%)、干涩感(222例,89.52%)、异物感(128例,51.61%)、视力波动(100例,40.32%)、烧灼感(93例,37.50%).其中,疲劳感和干涩感的不同中医证型占比比较,差异均有统计学意义(χ2疲劳感=14.687,P=0.012;χ2干涩感=11.285,P=0.046).结论 互联网从业者干眼的中医证型以气阴两虚最多见,证候要素以阴虚、肝最多见;年龄与干眼的中医证型有相关性,性别对干眼辨证无明显影响;眼部主症以疲劳感最多见,且有无疲劳感对干眼辨证有一定影响.
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