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智慧健康/Journal Smaaart Healthcare
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    糖化血红蛋白测定在糖尿病诊断中的临床应用价值分析

    邓进取
    82-85页
    查看更多>>摘要：目的 探讨糖化血红蛋白(HbA1c)测定在糖尿病诊断中的临床应用价值.方法 选取本院2020年1-12月接诊的糖尿病患者作为研究对象,共900例,作为观察组;另在同期体检健康者中选取900例,作为对照组.所有受检者均接受血糖、HbA1c的测定,对比观察两组受检者血糖指标、HbA1c测定的变化;同时计算分别以空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、HbA1c检测糖尿病的灵敏度、特异度.结果 观察组HbA1c、FBG、2hPBG指标水平均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组首次FBG、2hPBG指标水平较二次检测水平存在统计学意义(P＜0.05);HbA1c指标水平较二次检测差异无统计学意义(P＞0.05).FBG在糖尿病诊断中的灵敏度、特异度分别为98.00%、80.56%;2hPBG在糖尿病诊断中的灵敏度、特异度分别为97.67%、89.89%;HbA1c在糖尿病诊断中的灵敏度、特异度分别为98.44%、97.67%.结论 糖尿病患者HbA1c、FBG、2hPBG指标水平均显著高于健康人,但FBG、2hPBG在不同时间检测差异较大,而HbA1c相对更为稳定,以HbA1c进行糖尿病的诊断可靠性更高,能获得更高的特异度,显著降低漏诊的发生.

    糖化血红蛋白糖尿病血糖指标糖尿病诊断

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    乳腺肿瘤患者病理诊断中使用免疫组化检查的准确性分析

    谷从阳
    86-89页
    查看更多>>摘要：目的 观察乳腺肿瘤患者病理诊断中使用免疫组化检查的准确性.方法 从2020年1月—2021年8月本院收治的乳腺肿瘤患者中随机选取71例作为研究对象,均采用免疫组化检查,整理并分析其病症类型、组织学特征情况、免疫组化检查与术后确诊结果的准确率、免疫组化检查结果等方面的情况.结果 71例乳腺肿瘤患者病症类型,以病理种类分类,包括浸润性导管癌占56.34%(40/71),黏液癌占33.80%(24/71),浸润性小叶癌占9.86%(7/71),以免疫组织化学分型分子种类分类中,Luminal A占21.13%(15/71),Luminal B占35.21%(25/71),HER-2过度表达占25.35%(18/71),三阴性乳腺癌占18.31%(13/71).组织学特征情况:素受体阳性型占40.85%(29/71);激素受体阴性型占19.72%(14/71),HER-2阳性型占21.13%(15/71),基底细胞样占14.08%(10/71),正常乳腺样占4.23%(3/71).免疫组化检查与术后确诊结果对比方面的准确率为100.00%;免疫组化检查结果中特异度包括P16基因为27.50%、P63抗体为85.00%、核蛋白Ki67为81.63%、表皮生长因子受体为89.99%、基底细胞角蛋白CK5/6为92.68%、原癌基因人类表皮生长因子受体2为95.24%,灵敏度包括P16基因为83.87%、P63抗体为77.42%、核蛋白Ki67为72.73%、表皮生长因子受体为70.00%、基底细胞角蛋白CK5/6为66.67%、原癌基因人类表皮生长因子受体2为65.52%.结论 对于乳腺肿瘤这种疾病来说,使用免疫组化检查可以提高诊断的精确性,减少误诊以及漏诊的情况发生,提高预后效果,为后续的临床治疗提供重要的科学依据,值得进行临床推广应用.

    乳腺肿瘤病理诊断免疫组化检查组织学特征

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    右美托咪定在静息复合全身麻醉方案中对患者苏醒期应激反应的影响

    马刚
    90-93页
    查看更多>>摘要：目的 研究右美托咪定在静息复合全身麻醉方案中对患者苏醒期应激反应的影响作用.方法 选择2022年1-12月本院收治的80例需要采用静息复合全身麻醉的患者,按照随机数字表法分组,对照组(n=40)通过靶控输注丙泊酚、瑞芬太尼进行辅助麻醉,观察组(n=40)实施右美托咪定进行辅助麻醉,比较两组患者不同时间段SBP及DBP水平、应激反应指标、麻醉指标、麻醉满意度.结果 在入室、全麻前、全麻后插管前,两组患者SBP、DBP水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).在切皮、进腹、缝皮、拔管时,观察组患者SBP、DBP水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的各项应激反应指标均少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的各项麻醉指标水平均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的麻醉满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 静息复合全身麻醉中应用右美托咪定进行辅助麻醉,可缓解患者苏醒期应激反应,控制患者血压,提升麻醉满意度,改善麻醉指标,值得推广.

    右美托咪定静息复合全身麻醉苏醒期应激反应麻醉效果

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    输尿管镜钬激光碎石联合封堵器治疗输尿管上段结石的疗效观察

    马永琪王忠云周建文潘文豪...
    94-97页
    查看更多>>摘要：目的 探讨输尿管镜钬激光联合封堵器治疗输尿管上段结石的临床疗效,为临床治疗输尿管上段结石选择微创手术方法提供参考.方法 对2021年6月—2023年6月在本院泌尿外科行输尿管镜钬激光联合封堵器治疗的106例输尿管上段结石患者的临床资料进行研究,统计患者的手术时间、结石上移率、结石清除率、术后并发症等情况.结果 94例一次性碎石成功;5例上移回肾脏,改行RIRS后取出;7例输尿管狭窄输尿管镜不能置入的患者,其中3例改PCNL、4例留置输尿管支架被动扩张后二期行输尿管镜取出结石.15例发生术后发热、明显血尿、腰腹部疼痛等并发症,对症处理后均缓解,未发生输尿管严重损伤的情况.结论 输尿管上段结石患者在输尿管镜钬激光碎石治疗中联合使用封堵器,有助于减少术中结石上移率并明显提高结石清除效果,减少二次手术的概率,在临床中值得广泛推广应用.

    输尿管镜钬激光封堵器输尿管结石

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    急性心肌梗死的中医证候规律研究

    潘雨忻吴文胜
    98-100,104页
    查看更多>>摘要：目的 寻找急性心肌梗死(AMI)的中医证候规律.方法 对2010-2020年中国急性心肌梗死的中医证候文献进行回顾性研究.结果 在临床实践中,中医药治疗冠心病 AMI的疗效仍有待提高.中医对冠心病的证型主要有心血瘀滞、痰浊阻滞、气滞血瘀、气虚血瘀、心气不足、气阴两虚,但是由于AMI病机复杂,不能仅仅根据证型分类而确定治疗方案,如心血瘀滞型可选择活血化瘀类药物,痰浊阻滞型可选择化痰利水类药物,气滞血瘀型可选择行气活血类药物等.结论 急性心肌梗死的中医证候目前问题是缺乏统一的分型标准.AMI中医证候的研究还存在不少问题,如证候无客观标准、缺乏与西医病的对比研究、缺乏病例数与有效病例数之间的比较、缺乏对症状发生频率和持续时间的分析、缺乏对主要中医证候与中医整体疗效关系的分析等.

    AMI中医痰浊血瘀

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    穴位贴敷、电针改善风寒湿痹型膝骨关节炎患者疼痛、关节功能的效果观察

    温鑫城
    101-104页
    查看更多>>摘要：目的 观察穴位贴敷+电针联合方案用于膝骨关节炎(风寒湿痹型)患者的疼痛、关节功能改善效果.方法 选取2022年5月—2023年5月本院收治的76例膝骨关节炎(风寒湿痹型)患者为入组对象,以数字表法随机划分为参照组(电针疗法,n=38)、观察组(电针+穴位贴敷联合疗法,n=38),针对患者疼痛程度、关节功能、临床疗效进行观察.结果 干预前,患者的疼痛(VAS)评分、关节功能(WOMAC)比较未见显著统计价值(P＞0.05);干预后观察组VAS、WOMAC评分相比参照组更低(P＜0.05).观察组临床治疗有效率比参照组高(P＜0.05).结论 电针+穴位贴敷方案用于膝骨关节炎(风寒湿痹型)患者,可有效改善患者关节功能,缓解疼痛,治疗效果良好,值得临床广泛应用.

    穴位贴敷电针风寒湿痹型膝骨关节炎疼痛关节功能

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    中医药治疗不稳定型心绞痛研究进展

    王承源陈岩
    105-110页
    查看更多>>摘要：不稳定型心绞痛(UA)属于冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种类型,其典型临床表现为心前区疼痛,疼痛形式多样化,但也有胸闷、咳嗽等不典型表现,是临床常见疾病.近年来,随着中医药治疗作用被逐渐认可及学者对中医药临床试验研究的重视,中医药治疗UA的独特优势得以显现.本文从多个方面对相关文献进行系统综述,以期为今后临床治疗提供一定参考.

    不稳定型心绞痛中医药研究进展

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    非那雄胺联合经尿道前列腺等离子切除术治疗前列腺增生患者的临床效果

    王纯才
    111-114页
    查看更多>>摘要：目的 探究对前列腺增生患者行非那雄胺联合经尿道前列腺等离子切除术治疗的效果.方法 选取2020年6月—2023年3月本院收治的86例前列腺增生患者为研究对象,并按随机分组法分为对照组和观察组,每组43例.对照组行前列腺等离子切除术治疗+口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊+口服5mg/片非那雄胺片,观察组行前列腺等离子切除术治疗+口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊+口服10mg/片非那雄胺;对比两组I-PSS评分、生活质量、下尿路症状、手术及临床指标、不良反应情况.结果 治疗前两组I-PSS评分对比无差异(P＞0.05),平均下尿路症状严重程度达到中度;治疗后观察组I-PSS评分低于对照组(P＜0.05),平均下尿路症状严重程度达到轻度,而对照组依然为中度.治疗后观察组生活质量评分高于对照组(P＜0.05).观察组术中出血量、手术时间、术中冲洗液量均低/短于对照组(P＜0.05);两组切除前列腺重量无差异(P＞0.05).观察组术后尿管拔除时间短于对照组,最大尿流率高于对照组(P＜0.05).观察组不良反应发生率较对照组更低(P＜0.05).结论 前列腺增生患者术前口服10mg/片非那雄胺,再行前列腺等离子切除术治疗,能缓解患者临床症状,提高其生活质量,降低术后不良反应.

    前列腺增生前列腺等离子切除术非那雄胺

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    宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕不育患者的效果

    吴育宣
    115-118页
    查看更多>>摘要：目的 研究宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕不育的效果.方法 将本院于2018年3月—2020年6月接诊的100例不孕不育患者作为本次研究对象,按照奇偶数法将其均分两组,对照组实施常规输卵管插管通液治疗,实验组实施宫腔镜下输卵管插管通液治疗,对比其疗效.结果 实验组治疗有效率、受孕率均明显高于对照组,不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05).实验组手术时间、术中出血量、下床活动时间与对照组无明显差异(P＞0.05).结论 宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕不育的效果显著.在对不孕不育患者实施输卵管插管通液治疗时,可及时将宫腔镜用于其中,促使治疗质量与治疗效率不断提升.

    宫腔镜输卵管插管通液治疗不孕不育受孕率治疗有效率不良反应发生率

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    琥珀酸美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭患者的临床效果观察

    谢振
    119-122页
    查看更多>>摘要：目的 分析冠心病心力衰竭患者采用琥珀酸美托洛尔联合曲美他嗪的治疗疗效.方法 选取2020年1-12月本院收治的66例冠心病心力衰竭患者加入研究,并按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组33例.两组均行常规治疗,对照组采用琥珀酸美托洛尔治疗,观察组采用琥珀酸美托洛尔联合曲美他嗪治疗,观察治疗效果.结果 经治疗,观察组患者的心率、血压水平、心功能、凝血功能、炎症因子均得到明显改善(P＜0.05).结论 冠心病心力衰竭的治疗中应用琥珀酸美托洛尔联合曲美他嗪,能够改善患者身体各项指标.

    琥珀酸美托洛尔曲美他嗪冠心病心力衰竭效果

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