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期刊信息/Journal information
中国病案
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月刊

1672-2566

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100020

北京市朝阳区白家庄路8号首都医科大学附属北京朝阳医院

中国病案/Journal Chinese Medical RecordCSTPCD
查看更多>>本刊是我国医学病案学与病案信息管理学科的专业学术期刊。主要任务是贯彻我国卫生工作方针政策,进行学术交流,传播病案信息管理经验,普及与提高病案信息科学知识,介绍国外卫生信息管理的新进展,交流促进国际疾病分类(ICD-10)在医院病案统计工作中应用的经验,促进医院病案信息管理的现代化,发展病案信息管理科学,为卫生改革与发展服务。当前在党的三个代表思想指导下,为宣传贯彻科学发展观、落实“医院管理年”、提高医疗服务质量、保障医疗安全,为卫生改革与发展做好服务工作。本刊以病案信息管理和医院管理工作者、临床医务人员为主要对象。
正式出版
收录年代

    人工智能技术在妇科超声教学中的应用

    栗嘉楠汪龙霞李秋洋
    91-94页
    查看更多>>摘要:目的 探讨人工智能技术应用于附件肿块超声诊断教学工作中的前景,提高教学质量及年轻医师诊断水平.方法 收集2020年1月1日-2022年3月1日解放军某医学中心接受经阴道或经直肠妇科超声检查的附件肿块102例患者超声图像,以病理结果为金标准,分别比较人工智能技术与初级超声医师、高级超声医师评估附件肿块的诊断效能.结果 AI技术准确诊断附件肿块88例,高级医师准确诊断83例,初级医师准确诊断53例.AI技术附件肿块良恶性的准确率0.863、敏感度0.824、特异度0.902均高于初级超声医师(0.578、0.451、0.706),差异具有统计学意义,P<0.05.结论 AI技术应用于附件肿块超声诊断教学工作,有利于提高年轻医师诊断水平,对于建立全国规范化教学体系亦有重要意义.

    人工智能技术超声教学

    某医学院全科医学住院医师规范化培训质量分析

    苟连平苏凤罗琴何文武...
    94-97页
    查看更多>>摘要:目的 为较全面了解某医学院全科医学专业住院医师规范化培训的现状,分析影响规范化培训的因素,并评价培训效果,以促进全科医学人才培训健康发展.方法 运用文献研究法、问卷调查法,制定全科规培调查问卷表,2022年10月1日-2023年6月30日对某医学院附属医院全科规培的2020级、2021级、2022级学员共75名及已结业的10名学员开展调查.结果 学员对全科规培的总体满意度较高,其中对基层基地师资满意度为(3.98±0.61)分,对培训内容满意度为(4.28±0.71)分,对考核方式满意度为(4.39±0.68)分,对临床基地师资满意度为(4.41±0.72)分.工作经验对带教师资的满意度有影响,对理论、技能的影响最大,具有统计学意义,P<0.05.学员规培前后的8大工作胜任力存在显著性差异,年龄、学历及工作经验是影响工作能力的显著因素.执业医师首次通过率近3年平均55.33%.结论 规培生对全科规培质量总体情况较为满意,尤其对师资建设情况较为满意.学员学习效果明显,理论及技能均有提高,工作胜任力明显提升.但执业医师首次通过率低,基层基地师资水平、学员薪酬待遇及学员在部分科室工作负荷过重等方面存在诸多不足,应引起相关各级部门、机构与管理人员的高度重视,强化以工作能力为导向的全科规培,以提高某医学院全科人才培养质量.

    某医学院全科医学专业规范化培训质量

    PBL联合EBL教学法在心内科专业型研究生教学中的应用价值

    张然闫浩杰岳帅
    97-99页
    查看更多>>摘要:问题式学习教学法强调以学生为核心,以问题为引导,致力于培养学生的创新思维、自主学习能力以及批判性思维,项目式学习教学法同样以学生为中心,但更聚焦于运用临床循证医学资料作为依据,即通过评估大量的临床信息,获取高质量的研究证据,并将最新的诊疗决策成果应用于教学中.与传统的教学模式相比,PBL联合EBL教学法强调了理论知识与临床实践的相结合,进而通过问题驱动的形式来激发学生的学习动力,帮助学生在临床实践中培养问题解决和决策的能力,从而协助专业型研究生顺利完成从实习医师到住院医师这一角色上的转变.本文系统地介绍了目前心血管内科专业型研究生的培养现状、PBL联合EBL教学法在心血管疾病诊疗中的重要性,以及其对心血管内科专业型研究生学习兴趣和积极性、临床诊治、科研思维的积极作用,提高心血管内科专业型研究生的培养水平.

    PBLEBL心血管内科教学

    思维导图结合PBL、CBL在耳鼻喉临床教学中的应用

    韩宇田克勇李瑞查定军...
    100-102页
    查看更多>>摘要:目的 探讨思维导图结合PBL与CBL在临床实习教学中的应用价值,探索有效教学方法,提高临床教育质量.方法 选取2022年8月1日-2023年5月1日在某院实习的80名临床医学专业本科生,分2组,每组40人:对照组采用传统LBL教学法,研究组采用思维导图结合PBL、CBL教学法.以2组出科理论考核成绩、临床思维能力考核成绩和调查问卷评分进行教学效果评价.结果 研究组临床思维能力考核成绩为(80.95±3.37)分、对照组为(79.48±2.96)分,差异具有统计学意义,P<0.05.调查问卷中研究组在激发自主学习兴趣、加深知识点的理解和记忆、提高临床思维能力和对临床教学形式的满意度均高于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05.结论 思维导图结合PBL、CBL教学法能够优化实习课程配置,提高临床教学效果,在临床实习教学中具有良好的应用价值.

    思维导图PBLCBL临床教学

    首发脑梗死患者急性期血管性认知功能障碍的影响因素分析

    董凯生陶香君王颖李悦...
    103-106页
    查看更多>>摘要:目的 探讨首发脑梗死患者急性期发生认知功能障碍的影响因素,为其早期评估和有效干预提供参考依据.方法 选取2017年2月1日-2019年12月31日某院收治的525例首发急性期脑梗死患者作为研究对象,采用蒙特利尔认知评估量表评估其认知功能,根据评估结果分为认知功能障碍组389例和非认知功能障碍组136例,观察比较2组患者的年龄、性别、文化程度等一般资料,脑梗死部位,高血压、糖尿病、高脂血症等既往史.采用单因素、多因素Logistic逐步后退法回归分析首发急性脑梗死患者急性期认知功能障碍的影响因素.结果 首发脑梗死患者急性期认知功能障碍的发生率为74.1%.单因素分析结果显示,年龄、性别、文化程度、脑梗死部位个数、顶叶梗死、颞叶梗死、丘脑梗死、甘油三酯水平在认知功能障碍组与非认知功能障碍组的比较差异有统计学意义.二元多因素Logistic回归结果显示年龄≥55岁、女性、颞叶梗死为首发脑梗死患者急性期发生血管性认知功能障碍的独立危险因素,而大专及以上学历是发生认知功能障碍的保护因素.结论 首发脑梗死患者急性期血管性认知功能障碍的发生率较高.临床工作中应及时识别首发脑梗死患者发生血管性认知功能障碍的危险因素,常规筛查首发急性脑梗死患者的认知功能,及时给予预防和干预,以改善和减缓认知功能障碍的发生.

    首发脑梗死急性期血管性认知功能障碍影响因素

    ERAS在围手术期干预老年股骨转子间骨折患者围手术期谵妄发生率的效果分析

    潘世鹏杜叶平许喜喜刘刚...
    106-109页
    查看更多>>摘要:目的 探讨快速康复外科治疗(ERAS)的围手术期干预措施在老年股骨粗隆间骨折患者围手术期谵妄管理的效果,为临床治疗提高参考.方法 2019年1月1日-2021年12月31日某院300例转子间骨折接受PFNA内固定的患者,采用回顾性病例对照研究的方法,以患者是否实施ERAS围手术期干预措施、术中是否使用苯二氮卓类药物、术中失血、既往受教育程度等作为影响因素进行单因素和多因素分析患者围手术期谵妄的发生率.结果 单因素分析发现,是否实施快速康复、文化程度和术后贫血程度对谵妄发生差异有统计学意义,P<0.05,以老年髋部骨折患者围手术期是否发生谵妄为因变量,以单因素分析结果中有意义的变量为自变量,采用非条件Logistic回归方法进行多因素分析,结果显示老年髋部骨折患者实施ERAS发生谵妄的风险下降了 79.6%.结论 通过对围手术期老年转子间骨折患者实施ERAS围手术期干预措施可以明显降低患者术后谵妄的发生率.

    谵妄快速康复转子间骨折

    标准化疼痛护理记录单在晚期肿瘤患者中的应用效果

    王雪敬王翎羽刘海荣赵艳梅...
    109-112页
    查看更多>>摘要:目的 结合临床实践经验,对晚期肿瘤患者采用标准化疼痛护理记录单,并实施相应干预措施,以期缓解晚期肿瘤患者疼痛,提高其生活质量.方法 选取2020年10月1日-2022年12月31日某院收治的晚期肿瘤患者136例,根据患者所在房间单双号分为2组,对照组采用常规癌痛护理并记录,观察者在此基础上采用标准化疼痛护理记录单,在进行疼痛评估后进行护理措施并记录.比较2组患者干预前后疼痛状况评分,疼痛护理记录缺陷率,癌因性疲乏程度评分,焦虑抑郁评分.结果 观察组患者疼痛程度(19.26±1.52)分、疼痛对生活的影响(17.11±1.37)分、疼痛信念(22.78±2.04)分、均低于对照组(21.87±2.02、20.95±1.73、25.32±2.51)分,疼痛控制满意度(13.32±1.63)分高于对照组(11.54±1.29)分,差异具有统计学意义,P<0.05,观察组患者SAS评分(47.61±4.57)分和SDS评分明(42.87±4.43)分显低于对照组(55.69±5.13、54.76±5.78)分,差异具有统计学意义,P<0.05,观察组患者疼痛护理记录单缺陷发生率2.94%明显低于对照组20.59%,差异具有统计学意义,P<0.05.结论 采用标准化疼痛护理记录单并实施干预措施可减轻晚期肿瘤患者疼痛程度,提高其生活质量,改善癌因性疲乏程度,缓解患者负性情绪,值得进一步推广应用.

    疼痛评估护理记录干预措施晚期肿瘤应用效果