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中华灾害救援医学
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中华灾害救援医学/Journal Chinese Journal of Disaster Medicine
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    红细胞不规则抗体筛查在急诊急救输血中应用价值

    陈椿慧李智猛
    253-255页
    查看更多>>摘要：目的 分析急诊急救输血中红细胞不规则抗体筛查的应用价值.方法 回顾性选取厦门市湖里区妇幼保健院2019年1月至2023年12月期间收治的4898例拟输血患者资料进行分析,收集患者实施红细胞不规则抗体筛查结果和临床输血治疗情况.结果 对不规则抗体筛查结果进行统计,4898例拟输血患者中,共有72例患者不规则抗体筛查结果呈阳性,所占比例为1.47％(72/4898).72例不规则抗体筛查结果阳性患者中,65(90.28％)例患者有妊娠史,6例(8.33％)有输血史,28例(38.89％)患者合并肿瘤疾病,26例(36.11％)患者合并血液疾病,11例(15.28％)患者合并其他疾病.72例不规则抗体筛查结果阳性患者中,40例获得匹配的血液制品,顺利完成急诊急救输血治疗,未出现任何不良反应;20例因交叉反应导致筛查结果呈现出假阳性;12例未找到合适配血者,未接受输血治疗.结论 急诊急救输血治疗中,对拟输血患者实施红细胞不规则抗体筛查可以及时掌握患者情况,为临床血液的选择提供参考,减少输血后不良反应的发生,确保输血安全.

    输血急救红细胞不规则抗体筛查

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    听力治疗对老年抑郁患者抗抑郁剂治疗疗效影响的对照研究

    石磊闫丽娜王伟冰林多朵...
    256-259页
    查看更多>>摘要：目的 研究听力治疗与老年抑郁患者抗抑郁剂治疗疗效之间的相关性,探讨听力治疗对提高老年抑郁患者生活质量的重要性.方法 选取厦门市仙岳医院及合作的养老机构收治的60例存在听力缺陷的老年抑郁患者为研究对象,在统计患者一般资料后,通过汉密尔顿抑郁表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)统计患者的抑郁焦虑情况,根据计算机生成的随机数字分组,将患者分为助听器治疗组和无助听器治疗组,对两组患者的相关资料、不同程度听力缺陷之间的差异进行统计分析,根据分析结果判断听力治疗与抗抑郁剂治疗疗效之间的关系.结果 比较HAMD、HAMA分值,治疗前两组患者比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组患者的HAMD、HAMA分值均明显低于治疗前(P＜0.01);实验组HAMD、HAMA分值较对照组明显降低(P＜0.05)其中轻度到中度听力缺陷的患者对听力治疗的获益较中重度听力缺陷的患者更好(P＜0.05).结论 听力治疗对存在听力缺陷的老年抑郁患者的抗抑郁治疗有增效作用,具有显著的临床前景.

    老年人群听力缺陷助听器抗抑郁治疗

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    卵巢癌新辅助化疗后血清CA125变化及CT检查对肿瘤细胞减灭术疗效的预测价值

    田翔宇牛家成姚淑娟崔秀娟...
    260-262,270页
    查看更多>>摘要：目的 利用CA125水平和CT检查,预测卵巢癌患者新辅助化疗联合肿瘤细胞减灭术的疗效.方法 选择2021年7月至2023年7月于滕州市中心人民医院就诊的经病理确诊为上皮性卵巢癌68例患者为研究对象,所有患者均先采取铂类与紫杉醇的新辅助化疗,后进行肿瘤细胞减灭术.分析患者的一般资料、CA125水平与肿瘤细胞减灭术满意度之间的关系、化疗疗效、术前CT检查Jonathan 评分与肿瘤细胞减灭术满意度比较.结果 分为手术前血清CA125≤45U/ml和手术前血清CA125＞45U/ml,组间肿瘤细胞减灭术满意度有明显差异(P=0.001);分为手术前血清CA125≤500U/ml和手术前血清CA125＞500U/ml,组间肿瘤细胞减灭术满意度有明显差异(P=0.005);分为手术后血清CA125下降≥80％和手术后血清CA125下降＜80％,组间肿瘤细胞减灭术满意度有明显差异(P=0.007);分为手术后血清CA125下降≥50％和手术后血清CA125下降＜50％,组间肿瘤细胞减灭术满意度无明显差异(P=0.253).经3个周期化疗后,CR患者0例(0.00％)、PR患者35例(51.47％)、SD患者27例(39.71％)、PD患者6例(8.82％).术前Jonathan评分＜3分组中48例患者对肿瘤细胞减灭术满意,满意率为96.00％,术前Jonathan评分≥ 3分组中6例患者对肿瘤细胞减灭术满意,满意率为33.33％,差异有统计学意义(P＜0.001).结论 血清CA125变化及CT检查,可作为卵巢癌患者肿瘤细胞减灭疗效的预测手段,为患者手术时机的选择提供参考.

    卵巢肿瘤肿瘤治疗方案体层摄影扫描仪,X线计算机

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    胆囊息肉患者肠道菌群结构变化与代谢标志物和膳食模式的关系

    梁志儒张彬彬矗日雅陈伟鸿...
    263-266页
    查看更多>>摘要：目的 探讨膳食模式、肠道菌群在胆囊息肉样病变(Polypoid Lesion of Gallbladder,PLG)发生发展中的作用,为PLG的积极防治提供基础依据.方法 通过连续便利抽样方式收集2022年1月至2024年1月就诊于锡林郭勒盟中心医院的PLG患者150例及健康对照者150例,分PLG患者150例为病例组,健康对照者150例为对照组.结果 病例组患者的专性厌氧菌中奇异菌、双歧杆菌均少于对照组(P＜0.05),艰难梭菌多于对照组(P＜0.05),兼性厌氧菌中乳酸菌少于对照组(P＜0.05),链球菌、肠球菌、葡萄球菌均多于对照组(P＜0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于对照组(P＜0.05),糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均高于对照组(P＜0.05).奇异菌、罗伊氏乳杆菌均与HbA1c呈负相关(P＜0.05),艰难梭菌与HbA1c呈正相关(P＜0.05),双歧杆菌与TG、LDL-C均呈负相关(P＜0.05),葡萄球菌与hs-CRP呈正相关(P＜0.05),发酵乳杆菌与LDL-C呈负相关(P＜0.05).结论 胆囊息肉患者肠道菌群结构变化与代谢标志物和膳食模式的关系密切.

    胆囊息肉膳食

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    损伤控制联合外伤急救在急诊创伤性颅脑损伤中的应用效果

    刘小燕翁云洪
    267-270页
    查看更多>>摘要：目的 探讨急诊创伤性颅脑损伤外伤急救与损伤控制联合干预的效果.方法 选取2020年2月至2023年2月厦门大学附属第一医院收治的急诊创伤性颅脑损伤患者100例,依据干预方法分为研究组和对照组各50例.研究组采取院前外伤急救联合院内损伤控制干预,对照组采取常规干预,比较两种患者的治疗效果.结果 研究组患者的抢救时间短于单独干预组,D-D、TT、PT、APTT、NLR水平均低于单独干预组,rScO2、PAV、RAGE水平均高于单独干预组,APACHE Ⅱ评分、ISS评分、DIC评分均低于单独干预组,GCS评分、GOS评分、KPS评分均高于单独干预组,NDS评分、NIHSS评分均低于单独干预组,LOTCA评分、FMA评分、BI评分、SF-36评分均高于单独干预组,总有效率高于单独干预组,并发症发生率低于单独干预组(P值均＜0.05).结论 急诊创伤性颅脑损伤外伤急救与损伤控制联合干预的效果较外伤急救单独干预好.

    急诊创伤性颅脑损伤外伤急救

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    逆行腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部软组织缺损临床观察

    袁民韩国章官丕财王石奎...
    271-273页
    查看更多>>摘要：目的 探讨对足踝部软组织缺损患者采用逆行腓肠神经营养血管皮瓣修复方案的临床效果.方法 纳入青岛市黄岛区区立医院骨科的80例足踝部软组织缺损患者作为研究对象,随机分为逆行腓肠神经营养血管皮瓣修复(研究组)、股前外侧皮瓣修复(对照组)两个组,两组各40例.对比分析术后患者炎性因子指标,随访足踝部软组织缺损患者对术后外观满意度、皮瓣成活率及修复部位皮肤弹性.结果 两组术前炎性因子评分无统计学意义(P＞0.05),治疗后研究组低于对照组(P＜0.05)有统计学意义;研究组治疗后非常满意(42.50％)、总满意率(97.50％)均明显高于对照组(12.50％,77.50％)(P＜0.05);研究组治疗后皮瓣成活率39例(97.50％)高于对照组28例(70.00％),修复部位皮肤弹性改善且效果好于对照组(P＜0.05).结论 将腓肠神经营养血管皮瓣修复方式用于修复足踝部软组织缺损患者,能够改善炎性因子指标,提升患者对术后外观的满意度,提高皮瓣成活率,有助于修复部位皮肤弹性,安全性更高.

    外科皮瓣皮肤软组织损伤

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    急诊急救模式在急性脑梗死患者中的应用效果

    林美玉
    274-276页
    查看更多>>摘要：目的 探讨急性脑梗死患者治疗中急诊急救模式的应用效果.方法 回顾性选取急性脑梗死患者100例,依据治疗方法分为急诊急救模式组和常规急诊治疗组,每组各50例.结果 急诊急救模式组患者的急诊急救成功率高于常规急诊治疗组,从入院到急救医师接诊,时间短于常规急诊治疗组;从入院到开具CT报告,时间短于常规急诊治疗组;从入院到静脉溶栓,时间短于常规急诊治疗组;从入院到动脉成功置鞘,时间短于常规急诊治疗组;从置鞘到血管再通,时间短于常规急诊治疗组.美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)评分、改良爱丁堡-斯堪的纳维亚评分(Improved Edinburgh Scandinavian Score,CSS)评分均低于常规急诊治疗组,简易精神状态检查量表(Mini Mental Status Examination,MMSE)评分、改良Barthel指数量表(Modified Barthel Index,MBI)评分均高于常规急诊治疗组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).急诊急救模式组患者的力气、手功能、交流、记忆与思维、参与、情绪、移动能力、日常生活能力评分均高于常规急诊治疗组(P＜0.05),并发症发生率低于常规急诊治疗组(P＜0.05).结论 急性脑梗死患者在救护中,急诊急救模式的应用效果优于常规急诊救护.

    急性处理急救手术后并发症

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    神经精神狼疮55例患者临床分析

    林福安赵婷黄晓璐陈宏浦...
    277-280页
    查看更多>>摘要：目的 探讨神经精神狼疮(Neuropsychiatric Systemic Lupus Erythematosus,NPSLE)的临床特点及联合鞘内注射地塞米松疗效分析.方法 回顾性分析2020年1月至2022年12月福建医科大学附属漳州市医院收治的55例神经精神狼疮患者的神经系统表现、实验室检查、脑脊液检查和颅脑核磁共振检查特点,同时将患者根据治疗方法不同分成常规治疗组和常规治疗联合鞘内注射地塞米松组(联合治疗组),记录不同治疗组的疗效进行分析.结果 常规治疗联合鞘内注射地塞米松的治疗组疗效要明显优于常规治疗组,有效率分别为93.55％和66.67％.随访1年,联合治疗组的复发率低于常规治疗组,生活质量高于常规治疗组(P＜0.05);两组生存率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 神经精神狼疮属于狼疮的重症,诊断需结合临床症状、脑脊液检查、颅脑核磁共振检查等做出,激素和免疫抑制剂是基础治疗,联合鞘内注射地塞米松有助于提高疗效.

    红斑狼疮,系统性注射地塞米松

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    伊伐布雷定治疗慢性心力衰竭的临床效果研究

    林榕
    281-284页
    查看更多>>摘要：目的 研究伊伐布雷定用于慢性心力衰竭治疗中的效果.方法 收集2020年7月至2021年7月就诊于福建省莆田涵江医院心血管内科的慢性心力衰竭患者80例,其中40例为对照组,给予标准化抗心衰治疗,包括酒石酸美托洛尔缓释片、螺内酯、呋塞米、雷米普利等药物治疗.另外40例患者为观察组,因在接受循证剂量β受体阻滞剂治疗基础上心率仍持续≥70次/min而加用伊伐布雷定治疗.比较两组的氨基末端脑钠肽前体(N terminal pro B type natriuretic peptide,NT-proBNP)水平、心率、心功能指标、不良反应及生活质量评分、疗效评价.结果 观察组肌酸激酶(CK)和左室舒张末内径(LVEDD)均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组左心室射血分数(LVEF)和心输出量(CO)均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组、对照组治疗前NT-proBNP水平、心率差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后观察组NT-proBNP水平和心率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组、对照组不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).观察组、对照组生活质量比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗有效率97.50％(39/40)与对照组[80.00％(32/40)]比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在慢性心力衰竭治疗期间,通过加用伊伐布雷定改善临床症状的同时有助于降低不良反应发生率,患者的心功能改善,NT-proBNP水平降低,各项体征比较稳定.

    伊伐布雷定心力衰竭NT-proBNP

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    酒石酸美托洛尔联合胺碘酮对急诊室上性心动过速的疗效分析

    张莹莹安继鹏
    285-287,291页
    查看更多>>摘要：目的 分析急诊室上性心动过速治疗中酒石酸美托洛尔和胺碘酮静脉给药的疗效、不良反应及复律效果.方法 回顾性选取2020年2月至2023年2月邹平市人民医院急诊室上性心动过速患者100例,依据用药方法分为酒石酸美托洛尔和胺碘酮静脉给药组(联合用药组)、单独胺碘酮静脉给药组(单独用药组),每组各50例.比较两组患者动脉血压(平均动脉压、舒张压、收缩压)、血液流变学指标、不良反应发生情况、药物起效时间、复律时间以及疗效评定.结果 联合用药组患者的平均动脉压、舒张压、收缩压、血细胞比容、红细胞沉降率、纤维蛋白原水平、不良反应发生率均低于单独用药组,总有效率高于单独用药组,药物起效时间、复律时间均短于单独用药组(P值均＜0.05).结论 急诊室上性心动过速治疗中酒石酸美托洛尔和胺碘酮静脉给药的疗效较单独胺碘酮静脉给药显著,且不良反应更少,复律时间更短.

    心动过速,室上性酒石酸美托洛尔胺碘酮

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