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期刊信息/Journal information
浙江临床医学
浙江临床医学

范永升；彭淑牖

月刊

1008-7664

zjlcyx@163.com

0571-85779362

310053

杭州市滨江区滨文路548号 浙江中医药大学内

浙江临床医学/Journal Zhejiang Clinical Medical JournalCSTPCD
查看更多>>本刊是概括临床医学各学科的省级综合性期刊，是传播、交流临床医学科学知识先进的实践经验为办刊宗旨，中西医结合、面向临床，服务基层。
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    淋巴细胞与甘油三酯比值联合25(OH)D3对糖尿病肾病早期诊断价值

    李晓霞王安娜娄坚江李丹娜...
    124-126,129页
    查看更多>>摘要：目的 探讨淋巴细胞(L)和甘油三酯(TG)比值(L/TG)联合25-羟维生素D3[25(OH)D3]对糖尿病肾病(DN)早期诊断价值.方法 收集2020年9月至2022年3月204例DN患者为观察组,同时收集年龄和性别匹配的健康对照者101例为对照组,检测两组尿微量白蛋白与肌酐比值(UACR)、肾小球滤过率(GFR)、L、TG、25(OH)D3水平;观察组以UACR和GFR为依据分为4个亚组,包括DN轻风险组、中风险组、重风险组、极重风险组.采用Logistic回归进行多因素分析;通过ROC曲线确定最优指标.结果 观察组GFR、25(OH)D3、L/TG低于对照组,UACR、TG高于对照组(P<0.05);L/TG与25(OH)D3存在相关性和一致性(r=0.16,P<0.001);DN轻风险组、中风险组、重风险组、极重风险组L/TG、25(OH)D3水平逐渐递减,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,L/TG、25(OH)D3是DN晚期的独立保护因素(P<0.05);ROC曲线显示两者单独检测的效能比较无统计学意义,但两者联合检测(AUC=0.857,95%CI:0.801～0.902)敏感性和特异度均高于单项检测.结论 L/TG、25(OH)D3 与DN密切相关,两者联合检测表现出较高的准确度,有助于疾病的早期预防.

    糖尿病肾病淋巴细胞/甘油三酯比值25-羟维生素D3尿微量白蛋白比肌酐肾小球滤过率

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    彩色多普勒超声检查在老年抑郁与动脉硬化相关性的应用

    何彩霞赵晓明赵依娜朱江艳...
    127-129页
    查看更多>>摘要：目的 探讨彩色多普勒超声检查在老年抑郁与动脉硬化相关性中的应用效果.方法 选取2020年6月至2022年6月老年抑郁症患者60例为观察组;另选取同期因心理问题就诊的非抑郁症老年患者60例为对照组,比较两组患者的基线资料和彩色多普勒超声结果.结果 单因素结果分析显示:两组患者在吸烟、饮酒、高血压、糖尿病、缺血性心脏病、白质高信号、颈动脉内膜厚度、颈动脉狭窄程度差异有统计学意义(P<0.05);吸烟(OR=2.49,95%CI:1.09～6.01)、高血压(OR=2.26,95%CI:2.00～5.29)、白质高信号(OR=2.79,95%CI:1.11～6.58)、颈动脉内膜增厚(OR=3.85,95%CI:1.25～3.55)和颈动脉狭窄(OR=2.92,95%CI:1.29～4.47)是导致老年抑郁症状发生的独立危险因素(P<0.05).结论 动脉硬化和老年抑郁症状存在一定的相关性,通过彩色多普勒超声检查或能够成为早期诊治老年抑郁的有效方法.

    老年抑郁动脉硬化彩色多普勒超声

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    自体动静脉内瘘患者应用导图穿刺的效果观察

    黄华博黄巍黄明华
    130-131,134页
    查看更多>>摘要：目的 探讨自体动静脉内瘘患者应用导图穿刺的效果.方法 选取2022年2月至2022年8月首次以自体动静脉内瘘(AVF)为血管通路的透析患者40例.采用随机数字法分为对照组与观察组,每组各20例.对照组采用传统穿刺方法,观察组采用导图穿刺方法,比较2组患者6个月内穿刺成功率、护士执行绳梯穿刺依从率、内瘘并发症及Kt/V达标率情况.结果 观察组中护士执行绳梯穿刺依从率及穿刺成功率高于对照组(P<0.001);观察组中出现渗血、穿刺处硬结发生率低于对照组(P<0.05);观察组局部血管明显扩张甚至隆起、血栓形成及血管狭窄发生率低于对照组(P<0.05),两组内瘘堵塞率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者Kt/V达标率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001).结论 导图穿刺应用于AVF患者中能够提高穿刺成功率及Kt/V达标率,降低内瘘并发症,延长内瘘使用寿命,提高患者透析质量.

    血液透析导图穿刺内瘘并发症透析充分性

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    基于互联网的慢病管理模式在非透析慢性肾脏病患者中的应用

    金莲张玲芳唐艳叶敏慧...
    132-134页
    查看更多>>摘要：目的 探讨基于互联网的慢病管理模式在非透析慢性肾脏病(CKD)患者中的应用效果.方法 选取2021年8月至2022年3月非透析CKD患者220例,按随机数字表法分为对照组与观察组,各110例.对照组采用常规门诊指导,观察组在此基础上采用基于互联网的慢病管理模式进行管理.比较干预前、干预后3、6个月两组患者的自我管理能力、肾功能指标;比较开始干预至干预后6个月的非预期入院率.结果 完成研究者对照组106例,观察组109例.干预后3、6个月,观察组患者自我管理能力得分、GFR水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组SCr水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后6个月,观察组非预期入院率为9.17%,低于对照组25.47%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 基于互联网的慢病管理模式在非透析CKD患者中应用可提高患者自我管理能力,延缓疾病进展,减少非预期入院率.

    慢性肾脏病互联网慢病管理门诊患者

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    服药信念在急性期带状疱疹性神经痛患者疾病感知和服药依从性的中介作用

    王瑞霞吕慧夏建妹杨思兰...
    135-137,140页
    查看更多>>摘要：目的 探讨急性期带状疱疹性神经痛患者服药信念在服药依从性、疾病感知间的中介效应.方法 采用便利抽样法,选取2021年11月至2022年10月急性期带状疱疹性神经痛患者340例,采用中文版Morisky药物依从性量表、中文版服药信念特异性问卷、简易疾病感知量表进行调查.结果 Bootstrap检验结果显示,服药顾虑信念在急性期带状疱疹性神经痛患者的疾病感知和服药依从性的中介效应为-0.378(95%CI:-0.469～-0.288),占总效应的62.6%,而服药必要信念的中介效应为-0.110(95%CI:-0.175～-0.052),占总效应的32.7%.结论 服药信念在疾病感知和服药依从性间起部分中介作用.护理人员应积极开展提高患者服药必要信念、降低顾虑信念和改善其疾病感知的干预策略,从而提高服药依从性,达到缓解患者疼痛和减少并发症的目的.

    急性期带状疱疹疾病感知服药信念服药依从性中介效应

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    早期综合干预对预防中重度阿尔茨海默病患者静脉血栓栓塞的效果

    沈忠娟王莉莉张佳怡
    138-140页
    查看更多>>摘要：目的 探讨早期综合干预预防阿尔茨海默病患者静脉血栓栓塞(VTE)的作用.方法 选取2021年7月至2022年12月符合《国际疾病分类第10版》诊断标准、住院周期>3个月的阿尔茨海默病患者100例,随机数表法分为观察组与对照组,每组各50例.观察组在常规护理干预基础上进行早期综合干预,对照组患者给予常规护理干预,干预3个月后,比较两组患者住院期间VTE发生情况,D-二聚体、纤维蛋白原水平、双下肢静脉血流速度、双下肢肿胀情况.结果 早期综合干预可以降低D-二聚体水平、纤维蛋白原水平,提高静脉血流速度(P<0.05).结论 通过对中重度阿尔茨海默病患者早期综合干预能预防静脉血栓的发生,对提高患者的生存质量具有重要意义.

    早期综合干预阿尔茨海默病静脉血栓栓塞

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    结肠镜检查肠道准备标准化流程的优化及应用

    钮月红冯萍
    141-142页
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    成人朗格汉斯细胞组织细胞增生症影像分析

    陶敏敏龙德云张联合
    143-145页
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    僵人综合征中西医结合治疗1例

    卢晓惠张丽萍
    145-146页
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    基于肠道菌群防治绝经后骨质疏松症的相关研究进展

    李丹赵新正于金晟周昊景...
    147-150页
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