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中国现代医生
中国医学科学院
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中国现代医生/Journal China Modern Doctor
查看更多>>本刊面向全国各级医院，妇幼保健院，社区卫生服务中心，乡镇卫生院，门诊部，各类诊所供职的医生，以传递医学科技资讯，报道医生临床进展，展示医生科研成果，交流医生工作经验为宗旨。
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    智能康复锻炼器改善乳腺癌术后患者自我效能感及患肢功能的观察

    朱云钱红燕余秋燕
    47-50,61页
    查看更多>>摘要：目的 探讨应用智能康复锻炼器在提升乳腺癌患者术后自我效能感、促进术后患肢功能恢复中的作用及改善术后上肢水肿的效果.方法 选取2022年1月至2023年4月在嘉兴市中医医院行乳腺癌根治术+腋窝淋巴结清扫术的患者60例,根据随机数字表法将患者分为对照组(30例)和试验组(30例),对照组患者采用传统方法进行术后上肢功能锻炼,试验组患者采用智能康复锻炼器进行功能锻炼,比较两组患者术后3个月的自我效能感、功能锻炼依从性及术后1个月、3个月的肩关节活动度和上肢水肿发生率.结果 术后3个月试验组患者的自我效能感、功能锻炼依从性均高于对照组(P＜0.05);术后1个月和3个月试验组患者的肩关节活动度比较优于对照组(P＜0.05);术后1个月试验组患者的上肢水肿发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05),术后3个月试验组患者的上肢水肿发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 智能康复锻炼器可提升乳腺癌术后患者的自我效能感,提高功能锻炼依从性,促进患肢的功能恢复,防治术后上肢水肿,值得临床推广.

    智能康复锻炼器自我效能感乳腺癌上肢水肿功能锻炼

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    腹腔镜下妊娠物切除联合宫腔镜探查对CSP患者子宫内膜容受性的影响

    徐伟丁欢
    51-54页
    查看更多>>摘要：目的 分析腹腔镜下妊娠物切除联合宫腔镜探查对Ⅲ型剖宫产术后瘢痕妊娠(caeasrean scar pregnancy,CSP)患者子宫内膜容受性的影响.方法 选取2020年1月至2022年1月湖州市中心医院收治的95例Ⅲ型CSP患者的临床资料,根据治疗方式不同分为对照组(阴式手术局部切除)47例与观察组(腹腔镜下妊娠物切除联合宫腔镜探查)48例.比较两组患者的术后指标、生理应激指标、子宫内膜容受性指标、子宫内膜血流及内膜回声分型.结果 观察组患者的阴道流血、人绒毛膜促性腺激素降至正常、月经恢复正常时间短于对照组(P＜0.05);并发症发生率低于对照组(2.08％vs.12.76％)(P＜0.05);术后两组患者的皮质醇、C反应蛋白均升高,子宫内膜容积、内膜血管指数、血管血流指数均降低,观察组患者的各指标变化幅度大于对照组(P＜0.05);治疗后,两组患者的子宫内膜血流、内膜回声分型比较差异有统计学意义(P＜0.05),观察组患者的子宫内膜血流分型以Ⅲ型为主(52.08％),对照组以Ⅱ型为主(38.30％);观察组患者的子宫内膜回声以A型为主(54.17％),对照组以B型为主(40.43％).结论 腹腔镜下妊娠物切除联合宫腔镜探查治疗Ⅲ型CSP患者的效果确切,对子宫内膜容受性损伤小,有利于满足患者后期再孕需求.

    腹腔镜下妊娠物切除宫腔镜探查剖宫产瘢痕妊娠子宫内膜容受性

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    lncRNA SNHG 15调控miR-95-3p对乳腺癌细胞增殖、凋亡的影响

    孙凯廷池益利
    55-61页
    查看更多>>摘要：目的 探究长链非编码 RNA(long non-coding RNA,lncRNA)核仁小 RNA 宿主基因 15(small nucleolar RNA host gene 15,SNHG 15)调控微RNA95-3p(microRNA 95-3p,miR-95-3p)对乳腺癌细胞增殖、凋亡的影响.方法 将乳腺癌细胞分为对照组、敲减组、干扰组、共转染组,体外培养人乳腺癌细胞系MDA-MB-231.测定SNHG 15 mRNA、miR-95-3p mRNA相对表达量;使用噻唑兰(methylthiazolyldiphenyl-tetrazolium bromide,MTT)法检测乳腺癌细胞增殖能力;流式细胞仪检测乳腺癌细胞凋亡情况;划痕试验检测乳腺癌细胞迁移能力;Transwell侵袭实验测定乳腺癌细胞侵袭个数;采用Western blot法测定半胱氨酸蛋白酶3(caspase-3)、B淋巴细胞瘤-2(B-cell lymphoma-2,Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bcl-2 associated X protein,Bax)相对表达量.结果 与对照组比较,敲减组 SNHG 15 mRNA、miR-95-3p mRNA 相对表达量及增殖能力、增殖率、迁移能力、侵袭个数、Bcl-2蛋白表达下降;凋亡情况、凋亡率、caspase-3、Bax表达升高(P＜0.05).与敲减组、干扰组比较,共转染组SNHG 15 mRNA、miR-95-3p mRNA相对表达量及增殖能力、增殖率、迁移能力、侵袭个数、Bcl-2蛋白表达升高;凋亡情况、凋亡率、caspase-3、Bax表达降低(P＜0.05).与干扰组比较,共转染组SNHG 15 mRNA、miR-95-3p mRNA相对表达量及增殖能力、增殖率、迁移能力、侵袭个数、Bcl-2表达升高,凋亡情况、凋亡率、caspase-3、Bax蛋白表达降低(P＜0.05).结论 lncRNA SNHG 15可通过调控miR-95-3p表达影响乳腺癌细胞的增殖与凋亡,与乳腺癌细胞的发生、发展呈正相关.

    长链非编码核仁小RNA宿主基因15长链非编码RNA微小RNA95-3p乳腺癌增殖凋亡

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    AKIP1与宫颈癌患者临床病理特征和预后的关系

    田佳秦东瑞张猛刘英超...
    62-65页
    查看更多>>摘要：目的 观察A激酶相互作用蛋白1(A kinase interacting protein 1,AKIP1)在宫颈癌组织及癌旁组织中的表达情况,分析其与宫颈癌患者临床病理特征及预后的相关性.方法 选取2016年1月至2018年12月聊城市第二人民医院收治的88例宫颈癌患者作为研究对象,免疫组化染色检测宫颈癌组织和癌旁组织的AKIP1表达,根据染色结果评分判定AKIP1表达阴阳性,x2检验分析AKIP1表达情况与患者临床病理特征的相关性;通过Kap1an-Meier曲线分析AKIP1对宫颈癌预后的影响.结果 与癌旁组织相比,宫颈癌组织中的AKIP1阳性表达显著增高(P＜0.05);肿瘤直径≥4cm、肿瘤低分化、发生淋巴结转移及FIGO分期Ⅱ～Ⅲ期患者,AKIP1阳性表达率显著高于肿瘤直径＜4cm、肿瘤中高分化、未发生淋巴结转移及FIGO分期I期患者,差异有统计学意义(P＜0.05);Kaplan-Meier结果提示,与AKIP1阴性表达患者相比,阳性表达患者总体生存率显著降低(x2=5.162,P＜0.05).结论 AKIP1表达与宫颈癌患者较差的临床病理特征相关,可能是影响宫颈癌患者预后的生物学标志物.

    宫颈癌A激酶相互作用蛋白1临床病理特征预后免疫组化

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    膝骨关节炎患者SFRP与玻璃酸钠治疗效果的关系

    曾笑帅李慧辉吴惠明刘海峰...
    66-69页
    查看更多>>摘要：目的 探讨膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者分泌型卷曲相关蛋白(secretory curl related protein,SFRP)水平与玻璃酸钠治疗效果的关系.方法 选取2021年5月至2023年6月温州市中医院收治的KOA患者89例纳入观察组,所有患者均采用玻璃酸钠治疗,根据治疗效果分为显效/好转组和效果差组;同期选取67名健康体检者纳入对照组.采用酶联免疫吸附试验测定各组纳入者的SFRP1、SFRP2和SFRP5水平,并对KOA患者玻璃酸钠治疗效果进行多因素Logistic回归分析;绘制受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线),分析SFRP水平在KOA患者治疗效果中的评价效能.结果 观察组患者的SFRP1、SFRP2及SFRP5水平低于对照组(P＜0.05);89例KOA患者经玻璃酸钠治疗后,67例治疗效果良好(75.28％),显效/好转组患者的SFRP1、SFRP2及SFRP5水平高于效果差组(P＜0.05);多因素分析结果表明,SFRP1、SFRP2、SFRP5水平及西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数均为KOA患者治疗效果的影响因素(P＜0.05);ROC曲线结果表明,SFRP1、SFRP2联合SFRP5对KOA患者治疗效果评价的敏感度和特异性高于单一指标(P＜0.05).结论 SFRP1、SFRP2和SFRP5在KOA患者中呈低表达,其表达水平与患者玻璃酸钠治疗效果存在紧密联系,不同指标联合测定可提高预测的敏感度和特异性.

    膝骨关节炎分泌型卷曲相关蛋白玻璃酸钠

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    临床护士安宁疗护核心能力的潜在剖面分析

    余蓉叶雅芳戴莉莉刘晓珠...
    70-74页
    查看更多>>摘要：目的 探讨护士安宁疗护核心能力的现状,分析不同类别护士安宁疗护核心能力的潜在特征和影响因素,为制订护士安宁疗护核心能力干预方案提供参考.方法 采用肿瘤科护士安宁疗护核心能力问卷于2022年12月对厦门市某医院205名临床护士进行问卷调查,应用SPSS 26.0、Mplus 8.3进行数据分析.结果 临床护士安宁疗护核心能力得分(125.72±31.93)分,并识别出2个潜在剖面:低核心能力组、高核心能力组,占比分别为30.7％、69.3％.结果显示,是否参加过安宁疗护培训、是否与患者讨论过死亡是护士安宁疗护核心能力潜在剖面类别的影响因素(P＜0.05).结论 临床护士安宁疗护核心能力处于中等水平,存在低核心能力组、高核心能力组2个潜在剖面类别.护理管理者应根据不同潜在类别的影响因素采取精准措施以提升临床护士安宁疗护核心能力.

    护士安宁疗护核心能力潜在剖面分析影响因素

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    脑神经科护士对脑卒中早期康复的知识、态度、行为现状及影响因素分析

    李玉凤刘丹丹张娟娟袁艺芳...
    75-79页
    查看更多>>摘要：目的 分析脑神经科护士对脑卒中早期康复护理的知识、态度、行为现状及其影响因素.方法 选取2022年12月至2023年6月乌鲁木齐市8所三级甲等医院的182名脑神经科护士为研究对象,调查脑神经科护士对脑卒中早期康复的知识、态度、行为现状并分析其影响因素.结果 182名护士脑卒中早期康复知识维度得分(72.57±6.79)分,得分率72.57％,处于中等水平;态度平均得分(89.62±2.94)分,得分率89.62％,处于较高水平;行为平均得分(62.08±21.50)分,得分率62.08％,处于中等水平.多元线性回归分析显示年龄是护士早期康复知识及态度维度得分的影响因素(P＜0.05);职称、亲友中是否发生过脑卒中是护士早期康复行为维度得分的影响因素(P＜0.05).结论 脑神经科护士对脑卒中早期康复的态度积极,但对护理措施实施较少.建议开设康复护理培训班,鼓励护士进行知识更新,加强自我学习,从而改善护理行为,提高护理质量.

    脑神经科护士脑卒中早期康复认知态度行为

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    FBXW12在胰腺癌组织中的表达及其对胰腺癌细胞侵袭和迁移的影响

    张金明谢永丰聂娇鲁临...
    80-85页
    查看更多>>摘要：目的 探讨FBXW12在胰腺癌组织中的表达及其对胰腺癌细胞侵袭和迁移的影响.方法 采用GEPIA2数据库分析FBXW12在胰腺癌组织及癌旁正常组织中的表达差异;收集2016年6月至2022年12月于临沂市人民医院行根治术治疗的31例胰腺癌患者的临床资料,对术中切除的癌组织及癌旁正常组织行免疫组化染色检测FBXW12的表达,并随访患者的生存预后情况.利用蛋白质印迹(Western blot)与聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)研究胰腺癌细胞株内FBXW12蛋白的表达,并借助Transwell细胞侵袭试验及划痕试验评估FBXW12对胰腺癌细胞侵袭和迁移能力的影响.结果 在癌旁正常组织中的FBXW12 mRNA表达水平显著高于胰腺癌组织(P＜0.05);胰腺癌组织的FBXW12蛋白阳性表达率为75.19％(23/31),癌旁正常组织的FBXW12蛋白阳性表达率为93.55％(29/31),FBXW12在胰腺癌及癌旁正常组织中的表达差异有统计学意义(P＜0.05),且胰腺癌中FBXW12表达量与淋巴结转移密切相关(P＜0.05),FBXW12低表达组患者预后更差(P＜0.05);应用FBXW12过表达质粒转染后,胰腺癌细胞的侵袭和迁移能力均出现显著下降.结论 FBXW12在胰腺癌中低表达且与胰腺癌的发生、发展相关.

    FBXW12胰腺癌预后侵袭迁移

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    线粒体DNA含量及10398位点在健康及宫颈癌人群中的分析

    丰大利张丽瑾黄华忠
    86-89页
    查看更多>>摘要：目的 探讨血清中线粒体DNA(mitochondrial DNA,mtDNA)含量和10398位点突变情况检测的临床意义.方法 收集2020年1月至12月在宜昌市第二人民医院体检的314名健康女性纳入健康体检组,同时收集2020年1月至2023年12月在宜昌市第二人民医院就诊的82例宫颈癌患者纳入宫颈癌组.检测两组纳入者的血清样本mtDNA含量及10398位点基因型,并比较两组纳入者的指标差异.结果 宫颈癌组患者的mtDNA含量高于健康体检组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组纳入者在10398位点基因型差异无统计学意义(P＞0.05).健康体检组中≥45岁的女性mtDNA含量更高,差异有统计学意义(P＜0.05);mtDNA在不同10398位点的分布差异无统计学意义(P＞0.05).宫颈癌组中≥45岁的患者mtDNA含量更高,差异有统计学意义(P＜0.05);不同临床分期、不同病理类型患者的mtDNA含量差异无统计学意义(P＞0.05),mtDNA在不同10398位点中的含量差异无统计学意义(P＞0.05).结论 mtDNA含量检测对健康体检人群与宫颈癌人群均有一定的意义,两组纳入者的mtDNA含量均与年龄相关,均随着年龄增长而升高;宫颈癌患者的mtDNA含量明显高于健康体检者;10398位点的血清mtDNA含量检测对两组人群的意义不大;宫颈癌人群的mtDNA含量及10398位点分布与病理、临床分期均无关.mtDNA含量检测可考虑作为宫颈癌诊断的血清标志物.

    线粒体DNA10398位点突变宫颈癌健康人群

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    不同时间服药对蒙古族、汉族非杓型高血压患者的影响

    李锦玉黄冠华吕旭东
    90-94页
    查看更多>>摘要：目的 探讨不同时间服用苯磺酸氨氯地平片对蒙古族、汉族非杓型高血压患者的血压影响.方法 选取2022年9月至2023年9月内蒙古科技大学包头医学院第二附属医院收治的定居于内蒙古自治区且三代内没有与其他民族通婚的蒙古族非杓型高血压患者68例及汉族非杓型高血压患者70例作为研究对象.根据简单随机化法平均分为晚饭后服药组(A组)和睡前服药组(B组),两组患者均于晨起服用厄贝沙坦75mg/次,1次/d;之后A组于晚饭后加服苯磺酸氨氯地平片5mg/次,1次/d,B组于睡前加服.治疗6个月后,比较两组患者、汉族患者、蒙古族患者治疗前后的动态血压参数及两组间患者治疗后杓型血压的有效率及治疗后血压达标率.结果 ①动态血压指标:治疗后两组患者动态血压水平均有所下降,且A组患者指标下降较B组明显(P＜0.05);汉族及蒙古族患者分别进行族群内比较,结果均与组间结果一致(P＜0.05).②非杓型血压纠正:治疗后A组患者的杓型收缩压和舒张压有效率高于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).③血压达标率:A组患者治疗后血压达标率高于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 不同时间服用苯磺酸氨氯地平对非杓型患者都有一定的治疗效果,相比之下晚饭后服药效果更好,动态血压指标改善程度、非杓型血压纠正率及血压达标率均优于睡前服药,且不论是蒙古族还是汉族非杓型高血压患者晚饭后服药效果均优于睡前服药.

    非杓型高血压服药时间蒙古族汉族动态血压

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