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中外医学研究
中国医院管理杂志社
中外医学研究

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师帅

旬刊

1674-6805

zwyxyj01@163.com,zwyxyj.com@163.com

010-83637135

100071

北京市丰台区文体路5号院

中外医学研究/Journal Chinese and Foreign Medical Research
查看更多>>《中外医学研究》杂志是由国家新闻出版总署正式批准，黑龙江省卫生厅主管，中国医院管理杂志社主办的医学专业综合性学术期刊。国际标准刊号：ISSN 1674-6805、国内统一刊号：CN 23-1555/R，旬刊，国内外公开发行，邮发代号14-83。本刊发表文章已被“中国核心期刊（遴选）数据库”、 “中文科技期刊数据库”全文收录期刊，并全文录入“万方数据-数字化期刊群”电子版。本刊以促进国内外医学学术交流和医学科学发展为宗旨，以推广现代医学先进技术、交流临床防病治病经验、普及医学科技新知为己任，服务广大医药卫生科技人员。本刊的办刊方针是理论与实践相结合，提高与普及相结合，积极倡导百花齐放、百家争鸣。
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    益气温阳活血利水法在膜性肾病中的疗效及对相关抗体、凝血纤溶系统的影响

    林珊珊李雪吴蕾陈烨...
    48-52页
    查看更多>>摘要：目的:探究益气温阳活血利水法在膜性肾病(MN)中的疗效及对相关抗体、凝血纤溶系统的影响。方法:选择 2020 年 6 月—2022 年 6 月北京市昌平区中医医院收治的 83 例MN患者，根据随机数表法分为对照组(n=41)和观察组(n=42)。对照组进行常规MN治疗，观察组则在对照组的基础上加用益气温阳活血利水法进行治疗。比较两组的MN治疗总有效率、治疗前后的症状体征积分(颜面肢体水肿、神疲乏力及畏寒肢冷)、相关抗体指标[血清抗磷脂酶A2 受体抗体(PLA2R-Ab)及磷脂酶A2-ⅠB(PLA2-ⅠB)及凝血纤溶指标[组织纤维溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活抑制剂(PAI-Ⅰ)及活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)]。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗前，两组症状体征积分、相关抗体指标及凝血纤溶指标比较，差异无统计学意义(P>0。05);治疗1 个疗程及 2 个疗程后，观察组各项症状体征积分均低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗 1 个疗程及 2 个疗程后，观察组PLA2R-Ab、PLA2-ⅠB及PAI-Ⅰ显著低于对照组，t-PA高于对照组，APTT、TT长于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:益气温阳活血利水法应用于MN中的疗效较好，且可有效改善患者相关抗体及凝血纤溶状态。

    益气温阳活血利水法膜性肾病疗效抗体凝血纤溶系统

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    酒石酸美托洛尔治疗原发性高血压并心律失常患者的效果

    牟依赛
    53-57页
    查看更多>>摘要：目的:探析酒石酸美托洛尔治疗原发性高血压并心律失常患者的效果。方法:选取 2021 年 1 月—2022 年 1 月青海红十字医院收治的 80 例原发性高血压并心律失常患者。根据红蓝球法随机将其分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组给予常规治疗，观察组在对照组基础上给予酒石酸美托洛尔片。比较两组临床疗效，治疗前后心功能指标、血脂指标、生活质量及不良反应。结果:观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗后，两组左心室射血分数(LVEF)升高，左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)均明显降低，观察组LVEF高于对照组，LVEDD、LVESD均明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗后，两组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)水平均明显降低，观察组TC、LDL-C、TG水平均低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗后，两组精神、生理、情感、社会关系评分均明显升高，观察组精神、生理、情感、社会关系评分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。观察组不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:针对原发性高血压并心律失常患者，采用酒石酸美托洛尔用药具有较好的应用效果，能够有效改善患者血脂指标和心功能，提升生活质量，同时减少药物不良反应的发生。

    酒石酸美托洛尔原发性高血压心律失常心功能不良反应

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    沙库巴曲缬沙坦对慢性心力衰竭患者AngⅡ、ALD、NT-proBNP水平及心功能的影响

    钟晶晶许海涛陈小翠
    57-60页
    查看更多>>摘要：目的:探究沙库巴曲缬沙坦对慢性心力衰竭(CHF)患者血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)、N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)水平及心功能的影响。方法:选取 2021 年 1 月—2023 年 1 月荆州市第三人民医院收治的 65 例CHF患者为研究对象。根据随机抽签法将其分为对照组(32 例)与观察组(33 例)。对照组给予缬沙坦片，观察组给予沙库巴曲缬沙坦钠片。比较两组治疗前及治疗 6 个月后实验室指标、生活质量及心功能。结果:治疗 6 个月后，两组AngⅡ、ALD、NT-proBNP水平均下降，观察组AngⅡ、ALD、NT-proBNP水平均低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗6个月后，两组左心室射血分数(LVEF)升高，左心室收缩期内径(LVESD)及左心室舒张期内径(LVEDD)均降低，观察组LVEF显著高于对照组，LVESD、LVEDD显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗 6 个月后，两组身体、情绪及其他评分均下降，观察组身体、情绪及其他评分均低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:沙库巴曲缬沙坦治疗CHF患者，可降低AngⅡ、ALD、NT-proBNP水平，减轻心脏负荷，改善患者心功能，促进生活质量提高。

    沙库巴曲缬沙坦慢性心力衰竭血管紧张素Ⅱ醛固酮N末端B型利钠肽前体

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    超声引导下股神经阻滞联合全身麻醉对全膝关节置换患者疼痛及炎症反应的影响

    郑锦平
    61-65页
    查看更多>>摘要：目的:探究超声引导下股神经阻滞联合全身麻醉对全膝关节置换患者疼痛及炎症反应的影响。方法:选择2021 年 1 月—2022 年 12 月福建中医药大学附属宁德中医院收治的 100 例全膝关节置换患者。根据随机数表法分为对照组和观察组，各 50 例。对照组进行全身麻醉干预，观察组则进行超声引导下股神经阻滞联合全身麻醉干预。比较两组的不良反应发生率、手术前后的疼痛评分[视觉模拟评分法(VAS)评分]、机械疼痛阈值、疼痛因子[血清P物质(SP)、前列腺素E2(PGE2)]及炎症反应指标[血清C反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]。结果:两组各项不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0。05)。术前，两组静息及运动状态下VAS评分、机械疼痛阈值、疼痛因子及炎症反应指标比较，差异无统计学意义(P>0。05);术后 2 h、6 h、12 h及 24 h，观察组静息及运动状态下VAS评分显著低于对照组，机械疼痛阈值显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05);术后 12 h、24 h及 48 h，观察组SP、PGE2、CRP、TNF-α显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:超声引导下股神经阻滞联合全身麻醉可有效控制全膝关节置换患者的疼痛程度，且可显著改善疼痛及炎症反应。

    超声引导下股神经阻滞全身麻醉全膝关节置换疼痛炎症反应

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    rPA溶栓对急性心肌梗死患者心肌再灌注、血管再通率、血小板活化功能的影响

    赵玉红
    65-68页
    查看更多>>摘要：目的:评价瑞替普酶(rPA)溶栓治疗对急性心肌梗死(AMI)患者心肌再灌注、血管再通率、血小板活化功能的影响。方法:选取 2020 年 2 月—2022 年 1 月在邹平市人民医院治疗的 232 例AMI患者，随机分为rPA组、UK组，各116 例。rPA组给予rPA静脉注射治疗，UK组给予尿激酶(UK)静滴治疗，所有患者均治疗 5～7 d。比较两组心肌再灌注、血管再通率、血小板活化指标。结果:治疗后，两组左心室射血分数(LVEF)、肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)均高于治疗前，rPA组CK-MB、cTnI低于UK组，LVEF高于UK组，差异有统计学意义(P<0。05)。rPA组溶栓治疗后血管再通率显著高于UK组，差异有统计学意义(P<0。05)治疗后，两组单核细胞血小板聚集体(MPA)、血小板α颗粒表面膜糖蛋白(CD62p)、溶酶体膜糖蛋白(CD63)均低于治疗前，且rPA组MPA、CD62p、CD63 低于UK组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:AMI患者应用rPA进行溶栓治疗后可显著提高血管再通率，显著改善心肌再灌注、血小板活化功能。

    急性心肌梗死瑞替普酶心肌再灌注血管再通血小板活化

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    MRI扩散加权成像对急性脑梗死患者神经损伤程度的评估价值

    杨静丁猛猛
    69-72页
    查看更多>>摘要：目的:探究磁共振成像(magnetic resonance imaging，MRI)扩散加权成像(diffusion weighted imaging，DWI)对急性脑梗死患者神经损伤程度的评估价值。方法:回顾性选取2021年9月—2023年8月苏州市相城人民医院收治的150例急性脑梗死患者。根据NIHSS评分将其分为轻-中度组(65 例)和重度组(85 例)。两组均进行常规MRI检查和DWI检查。比较两组表观弥散系数(apparent diffusion coefficient，ADC)和相对表观扩散系数(relative apparent diffusion coefficient，rADC)、梗死病灶梗死体积和FLAIR血管高信号(FLAIR vascular hyperintensity，FVH)征评分。分析梗死体积、FVH征评分、ADC和rADC与急性脑梗死严重程度的相关性。分析梗死体积、FVH征评分、ADC对急性脑梗死患者病情严重程度的诊断价值。结果:重度组ADC与rADC均高于轻-中度组，差异有统计学意义(P<0。05)。重度组FVH征评分和梗死体积均高于轻-中度组，差异有统计学意义(P<0。05)。梗死体积、FVH征评分、ADC及rADC均与疾病严重程度呈正相关(P<0。001)。结论:MRI DWI对急性脑梗死患者神经损伤程度评估的准确度和敏感度高，具有较高诊断价值。

    MRI扩散加权成像急性脑梗死脑缺氧评估价值

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    叙事护理结合团体认知行为干预对心脏瓣膜置换术患者的影响

    代建娇刘露
    73-76页
    查看更多>>摘要：目的:探讨叙事护理结合团体认知行为干预对心脏瓣膜置换术患者的影响。方法:选取 2022 年 1 月—2023 年1 月在当阳市人民医院心胸外科行心脏瓣膜置换术患者 140 例，根据随机数表法分为观察组和对照组，各 70 例。对照组给予常规健康教育，观察组在对照组的基础上给予叙事护理结合团体认知行为干预。比较两组干预前后的自我感受负担、自我效能、心理复原力、心理痛苦和自我管理能力。结果:干预前，两组自我感受负担、自我效能、心理复原力、心理痛苦和自我管理能力比较，差异无统计学意义(P>0。05);干预后，观察组身体负担、情感负担评分及总分均低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05);干预后，观察组心理痛苦评分低于对照组，自我效能、心理复原力和自我管理能力评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:叙事护理结合团体认知行为干预可提高心脏瓣膜置换术患者的自我效能、心理复原力和自我管理能力，降低自我感受负担和心理痛苦程度。

    叙事护理团体认知行为疗法心脏瓣膜置换术自我感受负担

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    基于快速康复外科理念的个性化护理对肾结石合并糖尿病患者围手术期相关指标的影响

    张香玉王蒙蒙张雪莲张娇娇...
    77-81页
    查看更多>>摘要：目的:探讨基于快速康复外科(FTS)理念的个性化护理对肾结石合并糖尿病患者围手术期相关指标的影响。方法:选取 2020 年 1 月—2023 年 1 月徐州医科大学附属医院收治的 70 例肾结石合并糖尿病患者为研究对象，采用随机数表法分为对照组和试验组，各 35 例。对照组采用常规护理，试验组则采用基于FTS理念的个性化护理。观察两组的血糖指标、术后恢复情况、肾功能指标、生活质量及并发症发生情况。结果:术后 2 d，试验组空腹血糖、餐后 2 h血糖、糖化血红蛋白低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。试验组下床时间、导尿管留置时间和出院时间短于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。术后 2 d，试验组肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)和血尿酸(BUA)低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。试验组并发症总发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。试验组健康调查简表(SF-36)各项评分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。试验组总满意度明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:基于FTS理念的个性化护理可以帮助肾结石合并糖尿病患者的围手术期血糖水平的控制，加速患者恢复、降低并发症发生率，提高患者生活质量。

    肾结石糖尿病快速康复外科血糖并发症

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    基于危险因素总结的并发症预防干预联合腹部康复操对胰十二指肠切除术患者术后恢复和并发症的影响

    何丽英吴春兰兰文丽柯叶敏...
    81-84页
    查看更多>>摘要：目的:分析基于危险因素总结的并发症预防干预联合腹部康复操对胰十二指肠切除术患者术后恢复和并发症的影响。方法:选择 2020 年 1 月—2022 年 12 月三明市第一医院收治的 60 例PD患者作为研究对象，通过随机数表法将纳入对象分为对照组及干预组，各 30 例。对照组给予常规护理，干预组在上述基础上实施基于危险因素总结的并发症预防干预联合腹部康复操，对比两组术后恢复指标(排气时间、术后下床时间及术后住院时间)、术后并发症发生情况、心理状态及睡眠质量。结果:干预组排气时间、术后下床时间及术后住院时间短于对照组，差异有统计学意义(P<0。05);干预组术后并发症总发生率较对照组低，差异有统计学意义(P<0。05);干预前，两组贝克焦虑量表(BAI)、贝克抑郁量表(BDI)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分比较，差异无统计学意义(P>0。05);干预后，两组BAI评分、BDI评分、PSQI评分较干预前降低，且干预组较对照组更低，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:基于危险因素总结的并发症预防干预联合腹部康复操可促进PD患者术后恢复，降低术后并发症发生率，提高睡眠质量。

    胰十二指肠切除术总结危险因素腹部康复操并发症

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    基于潮汐理论模型的干预对缺血性脑卒中患者焦虑抑郁、自我效能及生活质量的影响

    吴亚珍
    85-89页
    查看更多>>摘要：目的:探讨基于潮汐理论模型的干预对缺血性脑卒中(IS)患者焦虑抑郁、自我效能及生活质量的影响。方法:选取 2020 年 12 月—2022 年 12 月泉州医学高等专科学校附属人民医院神经内科收治的 80 例IS患者。根据干预方式的不同将其分为对照组和观察组，各 40 例。对照组给予常规干预，观察组在对照组基础上给予基于潮汐理论模型的干预。比较两组干预前后负性情绪、自我效能、生活质量。结果:干预后，两组焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分均降低，观察组SAS评分、SDS评分均低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。干预后，两组自我管理效能、生活活动效能评分均升高，观察组自我管理效能、生活活动效能评分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。干预后，两组躯体功能、社会功能、物质生活、情感职能评分均高于干预前，观察组躯体功能、社会功能、物质生活、情感职能评分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:基于潮汐理论模型的干预能够改善IS患者的焦虑抑郁，有利于自我效能及生活质量的提高。

    潮汐理论模型缺血性脑卒中自我效能生活质量

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