查看更多>>摘要:目的:系统评价疏血通注射液联合阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓对急性脑梗死病人临床总有效率、神经功能损伤、日常生活能力、血流变、炎性因子的影响.方法:计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、the Cochrane Library、Web of Science数据库中疏血通注射液联合 rt-PA静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床随机对照试验(RCTs)研究,检索时限为建库至 2022年 10月.按照 Cochrane系统评价手册进行偏倚风险评价,运用 RevMan 5.4 软件进行Meta分析.结果:最终纳入文献 8篇.Meta分析结果显示,与对照组相比,疏血通注射液联合rt-PA静脉溶栓可明显提高脑梗死病人临床总有效率[OR=3.60,95%CI(2.12,6.10),P<0.000 01],降低美国国立卫生研究院卒中量表评分[MD=-2.24,95%CI(-2.92,-1.55),P<0.000 01],提高日常生活能力评分[MD=10.28,95%CI(9.94,10.62),P<0.000 01],改善全血高切黏度[MD=-0.61,95%CI(-0.74,-0.48),P<0.000 01]、全血低切黏度[MD=-1.84,95%CI(-2.06,-1.61),P<0.000 01]、纤维蛋白原[MD=-0.72,95%CI(-1.40,-0.04),P =0.04],降低 C反应蛋白[SMD=-0.67,95%CI(-0.99,-0.35),P<0.000 1]、肿瘤坏死因子-α[SMD=-2.22,95%CI(-4.35,-0.09),P =0.04]水平.安全性方面,与对照组比较,试验组的安全性较高.结论:疏血通注射液联合 rt-PA静脉溶栓可提高急性脑梗死的临床总有效率,改善病人神经功能缺损、日常生活能力、血流变及炎性因子指标.