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期刊信息/Journal information
中西医结合心脑血管病杂志
中西医结合心脑血管病杂志

肖传实 王斌全 吕吉元

月刊

1672-1349

zxyjhxnxgbzz@vip.163.com

0351-4639124

030001

太原解放南路85号

中西医结合心脑血管病杂志/Journal Chinese Journal of Integrative Medicine on Cardio/Cerebrovascular DiseaseCSTPCD
查看更多>>《中西医结合心脑血管病杂志》是2003年1月创刊的，由中国中西医结合学会与山西医科大学第一医院共同主办，由中国科学院院士、中国中西医结合学会会长陈可冀院士任总编，由中国中西医结合学会、中华医学会心血管及神经科专业委员会知名专家任编委的医学期刊，编委人数41 ，其中博导18 人，硕导 14 人，心血管有 22 人，神经科有 11 人，是国内唯一一种中西医结合心脑血管疾病学术刊物。
正式出版
收录年代

    益气活血法治疗中风的溯源与发展及新安医家的贡献

    邵宁书杨文明
    577-581页
    查看更多>>摘要：中风作为四大顽症之一，在《内经》首次提出后，便引起了历代医家的重视。以益气活血法为原则治疗中风，历来被认为是由清代医家王清任首次提出。但在近来研究中发现，益气活血法萌芽于《内经》，并未广泛运用于中风治疗。隋唐时期有医家提出从气血论治中风，明清时期新安医家进一步认为气虚血瘀为中风成因，并选用益气活血药物治疗中风，其认识要早于清代医家王清任。益气活血法其后继续发展，并在当代治疗中风时广泛运用。

    中风新安医学益气活血溯源

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    基于网络药理学和分子对接探讨丹参治疗冠心病和脑卒中的"异病同治"作用机制研究

    曹唯仪付荩毅李睿程苗苗...
    582-584,586-590页
    查看更多>>摘要：目的:基于网络药理学及分子对接方法探讨丹参有效成分治疗冠心病和脑卒中"异病同治"的作用机制及关键靶点。方法:通过中药系统药理学数据库和分析平台(TCMSP)、在线人类孟德尔遗传数据库(OMIM)、DrugBank等数据库筛选丹参治疗冠心病及脑卒中的潜在靶点，并通过 Metascape在线平台进行靶点蛋白-蛋白相互作用(PPI)、基因本体(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路分析，使用Cytoscape3。9。1构建活性成分-关键靶点-核心通路网络，筛选出核心成分。采用分子对接模拟核心成分与关键靶点的结合程度。结果:筛选丹参治疗冠心病与脑卒中"异病同治"的潜在靶点52个，主要富集于糖基化终末产物/糖基化终末产物受体(AGE/RAGE)、血小板激活、脂质与动脉粥样硬化、流体剪应力与动脉粥样硬化等通路。核心药效成分与磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)、蛋白激酶B(AKT)、一氧化氮合酶(NOS3，eNOS)、B淋巴细胞瘤相关蛋白-2(Bcl-2)、环氧合酶2(PTGS2)、整合素亚基α2b(ITGA2B)、基质金属蛋白酶9(MMP9)等靶点结合稳定。结论:丹参"异病同治"冠心病与脑卒中主要通过抗血小板活化与聚集、保护心脑血管细胞、稳定斑块、减轻炎症等机制改善动脉粥样硬化，并存在靶点竞争及协同疗效的潜在可能。

    冠心病脑卒中丹参网络药理学

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    不同NYHA心功能分级心力衰竭病人中医证候、证素演变规律的文献分析

    连妍洁尚菊菊刘红旭娄妍...
    591-596页
    查看更多>>摘要：目的:通过分析心力衰竭的中医临床研究文献，总结不同纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级心力衰竭病人的中医证型、证素演变规律。方法:以中国知网数据库(CNKI)、万方数据库、维普中文期刊数据库(VIP)、PubMed、Web of Science(WOS)为数据来源，检索有关心力衰竭中医证候、证素相关文献，检索时限为建库至 2022年 9月 1日。采用SPSS 27。0统计不同NYHA心功能分级病人证候的例数及证素的频次等信息，按出现频次统计构成比，分析证型分布情况。结果:共纳入 48 篇文献，累计病例 10 058 例。将频率≥3。00%的证候作为常见证候，包括气虚血瘀、气阴两虚、痰浊阻肺、阳虚水泛、心肾阳虚、心肺气虚、心气阴两虚血瘀、气虚血瘀痰饮、心血瘀阻 9种证候。将频率≥3。00%的证素作为常见证素，常见病性证素包括气虚、血瘀、阳虚、阴虚、水饮、痰浊 6 种，常见病位证素包括心、肺、肾、脾。结论:心力衰竭病位主要在心，与肺、肾、脾等均有密切关联。在不同 NYHA心功能分级病人中，Ⅰ级主要证候以气虚血瘀痰饮证最突出，其次为心肺气虚证、心气(亏)虚证，病性证素主要为气虚、血瘀;Ⅱ级主要证候为气虚血瘀证、心气阴两虚证、心肺气虚证、心气阴两虚血瘀证，病性证素以气虚表现最突出，其次为血瘀、阴虚;Ⅲ级主要证候依次为气虚血瘀证、气阴两虚证、阳虚水泛证、心肺气虚证，病性证素依次为气虚、血瘀、阳虚;Ⅳ级主要证候依次为阳虚水泛证、气虚血瘀证、痰浊阻肺证，病性证素依次为气虚、阳虚、血瘀、水饮。

    心力衰竭证候证素心功能分级文献研究

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    基于网络药理学及分子对接探讨润肝养心方治疗心脏神经症的分子机制

    许琳洁史大卓马晓娟黄弘博...
    597-606页
    查看更多>>摘要：目的:基于网络药理学和分子对接方法探讨润肝养心方治疗心脏神经症(CN)的物质基础和作用机制。方法:通过中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)、有机小分子生物活性数据库(PubChem)、Swiss Target Prediction数据库检索并筛选出润肝养心方(麦冬、酸枣仁、柏子仁、炒白芍、当归、五味子、茯苓、炙甘草)的药物活性成分及作用靶点，利用基因名片数据库(GeneCard)、在线人类孟德尔遗传数据库(OMIM)、DisGeNET数据库筛选 CN 疾病靶点，将药物和疾病靶点两者取交集后获得的共有靶点导入STRING数据库获得蛋白互作关系，应用 Cytoscape 3。8。2 软件构建蛋白质相互作用(PPI)网络;采用 R语言 ClusterProfiler程序包(3。18。0)对关键靶点进行基因本体(GO)和京都基因和基因组百科全书(KEGG)富集分析，并利用 Cytoscape 3。8。2 构建关键靶点-功能-通路图及关键靶点中药药理调控网络;采用 AutoDock Tools 1。5。6进行分子对接研究。结果:润肝养心方筛选得到活性成分 146个、作用靶点 245个、CN及润肝养心方共有靶点如白细胞介素(IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子(TNF)等 38 个。KEGG富集分析关键靶点主要被富集在神经活性配体-受体相互作用、晚期糖基化终末产物(AGE)-糖基化终末产物受体(RAGE)信号通路、脂质与动脉粥样硬化等信号通路，涉及对异源刺激的反应、管径调节、血管直径维持等生物过程。分子对接验证显示关键靶点与槲皮素、芍药苷、山柰酚的结合活性较好。结论:润肝养心方中主要活性成分可能通过调节 IL-1β、IL-6、TNF等关键靶点基因及神经活性配体-受体相互作用、AGE-RAGE信号通路、脂质与动脉粥样硬化等多通路以发挥抗炎、调节神经递质水平等作用治疗 CN。

    心脏神经症润肝养心方网络药理学分子对接

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    疏血通注射液联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死疗效与安全性的Meta分析

    张丽娜谭逸海丁薇张根明...
    607-613,620页
    查看更多>>摘要：目的:系统评价疏血通注射液联合阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓对急性脑梗死病人临床总有效率、神经功能损伤、日常生活能力、血流变、炎性因子的影响。方法:计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、the Cochrane Library、Web of Science数据库中疏血通注射液联合 rt-PA静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床随机对照试验(RCTs)研究，检索时限为建库至 2022年 10月。按照 Cochrane系统评价手册进行偏倚风险评价，运用 RevMan 5。4 软件进行Meta分析。结果:最终纳入文献 8篇。Meta分析结果显示，与对照组相比，疏血通注射液联合rt-PA静脉溶栓可明显提高脑梗死病人临床总有效率[OR=3。60，95%CI(2。12，6。10)，P<0。000 01]，降低美国国立卫生研究院卒中量表评分[MD=-2。24，95%CI(-2。92，-1。55)，P<0。000 01]，提高日常生活能力评分[MD=10。28，95%CI(9。94，10。62)，P<0。000 01]，改善全血高切黏度[MD=-0。61，95%CI(-0。74，-0。48)，P<0。000 01]、全血低切黏度[MD=-1。84，95%CI(-2。06，-1。61)，P<0。000 01]、纤维蛋白原[MD=-0。72，95%CI(-1。40，-0。04)，P =0。04]，降低 C反应蛋白[SMD=-0。67，95%CI(-0。99，-0。35)，P<0。000 1]、肿瘤坏死因子-α[SMD=-2。22，95%CI(-4。35，-0。09)，P =0。04]水平。安全性方面，与对照组比较，试验组的安全性较高。结论:疏血通注射液联合 rt-PA静脉溶栓可提高急性脑梗死的临床总有效率，改善病人神经功能缺损、日常生活能力、血流变及炎性因子指标。

    急性脑梗死疏血通注射液阿替普酶溶栓Meta分析

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    基于CiteSpace和VOSviewer脑出血自噬研究的可视化分析

    高玉广钟洁黄德庆邓海霞...
    614-620页
    查看更多>>摘要：目的:对脑出血自噬的文献进行可视化解读和分析，探讨脑出血自噬研究动态和趋势。方法:检索 1991 年 1 月 1 日—2022年 12月 1日中国知网发表的脑出血自噬研究的相关文献。采用 CiteSpace和 VOSviewer软件分析检索获得文献的作者、主题、来源分布、数量等并进行可视化展示。结果:纳入 123篇文献，年度发文总量呈波动上升趋势，文献来源以苏州大学的硕博士论文为首，吴成翰团队及邹伟团队在该领域发文量较大;苏州大学是该领域发文量最高的机构;研究热点集中在自噬与凋亡在脑出血中的机制研究及中医干预研究;主题词的聚类分析比较显著;突现的关键词为脱证、闭证、自噬、凋亡、炎症、小胶质细胞，是脑出血自噬领域的研究热点。结论:脑出血的自噬研究领域前景良好，研究者相互合作，初具规模，机构间合作略欠佳，目前此领域的研究主要以药物干预的临床基础研究为主，这些成果为脑出血的自噬应用研究提供依据。

    脑出血自噬CiteSpaceVOSviewer可视化分析

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    王晓峰教授治疗慢性心力衰竭用药规律探析

    杜峣楠姚明陈思言张文...
    621-625页
    查看更多>>摘要：目的:采用 SPSS 25。0和 IBM SPSS Modeler 18。0软件分析王晓峰教授治疗慢性心力衰竭的用药规律。方法:收集整理 2018年 1月 1日—2018年 12月 31日新疆维吾尔自治区中医医院王晓峰教授门诊诊治的慢性心力衰竭病人的门诊病历资料，并进行频数统计、关联规则、聚类等分析。结果:共筛选出 54首处方，包含中药 117味，使用频次和频率较高的 10 味中药分别为当归、丹参、郁金、麦芽、茯苓、川芎、黄芪、陈皮、桃仁和赤芍。关联规则分析显示，出现频率较高的药物组合有:当归-丹参，当归-麦芽，当归-川芎;当归-郁金-丹参，当归-麦芽-丹参，当归-茯苓-丹参;当归-麦芽-郁金-丹参，当归-黄芪-郁金-丹参，当归-茯苓-麦芽-丹参等。药物聚类分析挖掘出太子参-麦冬、半夏-薤白、黄芪-党参、当归-丹参等常用药对及太子参-麦冬-远志-酸枣仁-郁金、白术-牛膝-泽泻-葶苈子-当归-丹参-麦芽-浙贝母、黄芪-党参-茯苓-红花-全瓜蒌-炙甘草-桃仁、延胡索-厚朴-砂仁-紫苏梗-山楂-鸡内金、半夏-薤白-瓜蒌皮-桔梗-川芎-首乌藤-陈皮-赤芍等 5首新处方。结论:王晓峰教授治疗慢性心力衰竭以痰瘀同治、益气温通为主要治法，重视心血、心神的相关性，气阴同补、心脾同调、扶正祛邪。

    慢性心力衰竭用药规律王晓峰

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    三黄一龙汤对佐剂性关节炎继发心血管病变大鼠血管紧张素Ⅱ、醛固酮及相关炎性因子的影响

    刘德芳晏姣郭明阳李莞...
    626-631,639页
    查看更多>>摘要：目的:探讨三黄一龙汤对佐剂性关节炎大鼠心脏的病理组织学、肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)效应因子血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)和炎性因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)表达的影响，探讨三黄一龙汤对佐剂性关节炎大鼠继发心血管病变的干预作用及调节机制。方法:70只 Wistar健康雌性大鼠按照随机数字表法分为正常组、模型组、阳性药物组、三黄一龙汤低剂量组、三黄一龙汤中剂量组、三黄一龙汤高剂量组和安慰剂组，每组 10 只。除正常组，其余各组大鼠建立佐剂性关节炎模型。三黄一龙汤低剂量组、三黄一龙汤中剂量组、三黄一龙汤高剂量组分别给予每日生药量 19。8、39。6、79。2 g/kg灌胃，阳性药物组给予来氟米特 2。1 mg/kg灌胃，安慰剂组灌胃等量生理盐水，连续干预 4 周。苏木精-伊红(HE)染色观察心脏的病理组织学变化，酶联免疫吸附测定法、蛋白印迹法和免疫组化法检测外周血和心脏组织 AngⅡ、ALD、TNF-α和 IL-6 的变化。结果:病理结果显示，相对于正常组，模型组继发心肌损伤，主要表现为心肌组织发生局部炎症，局部心肌细胞排列紊乱，个别大鼠心肌有轻微间质水肿。方药三黄一龙汤能够显著改善心肌损伤，使其炎症病灶缩小，水肿程度减轻，下调心脏组织 AngⅡ和 ALD的表达(P<0。05)，降低外周血和心脏组织 TNF-α、IL-6水平(P<0。05)。结论:方药三黄一龙汤可能通过抑制 RAAS中 AngⅡ和 ALD 的表达，减少TNF-α、IL-6的产生，从而缓解佐剂性关节炎继发的心血管病变。

    心血管病变三黄一龙汤佐剂性关节炎肾素-血管紧张素-醛固酮系统,RAAS肿瘤坏死因子-α

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    丹曲林对心房颤动大鼠心肌纤维化及TGF-β1/Smad2信号通路的影响

    谭珍妮吕春美邹海林
    632-639页
    查看更多>>摘要：目的:探讨丹曲林对心房颤动大鼠心肌纤维化及转化生长因子-β1(TGF-β1)/Smad2信号通路的影响。方法:72 只 SD大鼠采用随机数字表法分为空白对照组、模型组、丹曲林低剂量组、丹曲林高剂量组、阳性对照组、丹曲林高剂量+SRI-011381(TGF-β激动剂)组，每组 12只。丹曲林低剂量组、丹曲林高剂量组大鼠分别腹腔注射 5、10 mg/kg丹曲林;阳性对照组大鼠灌胃 20 mg/kg维拉帕米;丹曲林高剂量+SRI-011381组大鼠腹腔注射 10 mg/kg丹曲林和 30 mg/kg SRI-011381;空白对照组、模型组大鼠腹腔注射等体积生理盐水，每日 1次，持续 4 周。4 周后，除空白对照组外，其余各组大鼠均按 1 mL/kg尾静脉注射乙酰胆碱-氯化钙混合液(乙酰胆碱 66 μg/mL+氯化钙 10 mg/mL)构建心房颤动模型，空白对照组大鼠尾静脉注射等体积生理盐水，每日 1次，持续 1 周，1 周后采集心电图数据并记录心房颤动诱发时间;彩色多普勒超声仪检测左室舒张末期内径(LVEDD)、左室缩短分数(LVFS)、左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)的变化;苏木精-伊红(HE)染色检测大鼠心肌组织病理损伤;Masson染色检测大鼠心肌纤维化;免疫组化法检测心肌组织中Ⅰ型胶原蛋白(COL-Ⅰ)、Ⅲ型胶原蛋白(COL-Ⅲ)表达;酶联免疫吸附测定法(ELISA)法检测心肌组织中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平;蛋白质免疫印迹法(Western Blot)检测 TGF-β1、p-Smad2、α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)蛋白表达。结果:与空白对照组比较，模型组大鼠心律不齐，心肌组织病理损伤及纤维化严重，LVEDD、LVESD、COL-Ⅰ、COL-Ⅲ阳性表达及 IL-1β、TNF-α水平以及 TGF-β1、p-Smad2、α-SMA蛋白表达升高，LVFS、LVEF降低(P<0。05);与模型组比较，丹曲林低剂量组、丹曲林高剂量组、阳性对照组对应指标变化趋势与上述相反，且丹曲林浓度越高，对应的变化趋势越明显(P<0。05);SRI-011381减弱了高剂量丹曲林对心房颤动大鼠心肌纤维化及炎症反应的抑制作用。结论:丹曲林可能通过抑制 TGF-β1/Smad2信号通路减轻心房颤动大鼠心肌纤维化及炎症反应。

    心房颤动心肌纤维化丹曲林转化生长因子-β1/Smad2信号通路

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    异氟醚通过BMP4/Smad信号通路对自发性高血压大鼠脑损伤的作用机制研究

    杨雪梅杨康明李娜
    640-645页
    查看更多>>摘要：目的:探究异氟醚通过调节骨发生形态蛋白 4(BMP4)及其下游 Smad蛋白对自发性高血压大鼠(SHR)脑损伤的作用机制。方法:采用随机数字表法将 48只SHR分为模型组、异氟醚组、阳性药物组、异氟醚+LDN193189组，健康大鼠作为健康对照组，每组12只。各组大鼠分别放入氧气箱中，健康对照组、模型组、阳性药物组大鼠通入特殊气体(30%O2、70%N2)1 h，异氟醚组、异氟醚+ LDN193189组通入混杂 2%异氟醚的特殊气体 1h，通过麻醉气体检测仪检测异氟醚含量，确保异氟醚浓度始终保持在 2%。通气结束后，异氟醚+LDN193189组大鼠腹腔内注射BMP4/Smad通路抑制剂溶液 20μL(LDN193189，5 mg/kg)，阳性药物组大鼠腹腔内注射缬沙坦溶液 20μL(10 mg/kg)，健康对照组、模型组、异氟醚组大鼠腹腔内注射等量的生理盐水。氧气箱通气实验及注射每日 1次，持续 10 d。无创血压检测仪检测尾动脉收缩压变化;神经学行为评分评价行为功能;脑含水量检测脑水肿程度;原位末端转移酶标记法(TUNEL)染色和尼氏染色观察海马组织病理学变化及神经元损伤情况;荧光定量聚合酶链式反应(PCR)及蛋白免疫印迹(Western Blot)法检测海马组织 BMP4、Smad2 mRNA 及蛋白表达水平。结果:与模型组比较，异氟醚组、阳性药物组、异氟醚+ LDN193189组大鼠海马神经细胞凋亡减少，尼氏小体增多，血压、神经学评分、脑组织含水量显著降低，BMP4、Smad2 mRNA及蛋白表达量显著升高(P<0。05);与异氟醚组比较，异氟醚+LDN193189组大鼠神经细胞凋亡增多，尼氏小体急剧减少，血压、神经学评分、脑组织含水量显著升高，BMP4、Smad2 mRNA及蛋白表达量显著降低(P<0。05);异氟醚组与阳性药物组各项数据差异均无统计学意义(P>0。05)。结论:异氟醚可通过促进 BMP4/Smad信号通路减轻 SHR脑损伤。

    自发性高血压脑损伤异氟醚骨发生形态蛋白4Smad蛋白

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