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期刊信息/Journal information
标记免疫分析与临床
标记免疫分析与临床

田亚平

双月刊

1006-1703

bjmy@china-isotope.com

010-68525141

100045

北京西城区三里河二区甲1号305室

标记免疫分析与临床/Journal Labeled Immunoassays and Clinical MedicineCSTPCD
查看更多>>本刊是由中国同位素公司主办的医学刊物，按照普及与提高相结合，临床应用与基础研究兼顾的原则，集中刊登国内标记免疫分析（放射免疫分析、酶免疫分析、其他非同住素标记免疫分析、免疫荧光分析等）领域内的理论、应用及技术创新和改进方面的文章。
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    99Tcm-MDP骨显像对确定新鲜骨质疏松性胸腰椎骨折的诊断价值

    刘红莲杨峰龚亨陈同磊...
    1961-1965页
    查看更多>>摘要：目的 评估99Tcm-MDP骨显像及其半定量分析指标在对确定新鲜骨质疏松性胸腰椎骨折(osteoporotic thoracolumbar fracture,OTLF)的诊断价值.方法 回顾性分析2021年2月至2023年6月因日常活动或轻微外伤导致腰背部疼痛至我院就诊,并接受99Tcm-MDP骨显像和MRI双项检查的46例OTLF患者资料.①利用图像后处理系统勾画SPECT/CT断层融合图像中骨折椎体(T)及邻近正常椎体(NT),获得骨显像半定量参数(即T/NT值),以MRI检查结果为金标准,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析获得曲线下面积(AUC值)、约登指数、灵敏度、特异性、最佳截断值.②将最佳截断值作为分辨新鲜骨折病灶的参考指标,重新统计OTLF病灶数量,应用Kappa检验及配对卡方检验(McNemar检验)对比分析骨显像视觉分析及半定量分析对OTLF的诊断结果与MRI检查的一致性及差异性.结果 共发现112个OTLF病灶.①ROC曲线分析获得骨显像两种半定量参数Tmax/NTmax与Tmax/NTmean的AUC值分别为:0.923(95％CI 0.871～0.975,P＜0.001)、0.941(95％CI 0.871～0.975,P＜0.001),两者差异有统计学意义(P=0.025),表明Tmax/NTmean对OTLF患者病灶检出效能更优,对应截断值为2.64,两者的约登指数、灵敏度及特异性均为:0.808、85.3％、95.5％.②骨显像半定量分析参考指标对OTLF病灶检出情况与MRI诊断的一致性(Kappa=0.782,P＜0.001),明显高于骨显像视觉分析与MRI的一致性(Kappa=0.578,P＜0.001),且所有检查方法阳性检出率的差异均有统计学意义(P＜0.05).③骨显像还发现肋骨、椎体附件、四肢骨、肩胛骨、耻骨等多处椎外骨折.结论 99Tcm-MDP骨显像半定量分析方式对新鲜OTLF病灶诊断及临床诊疗决策的制定有重要的临床价值.

    骨显像MRI骨质疏松性性胸腰椎骨折诊断价值ROC曲线

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    18F-NaF与99Tcm-MDP全身骨显像图像质量与辐射剂量率的对比研究

    莫碧云牟兴宇黎祖国曾钰瀧...
    1966-1970,2029页
    查看更多>>摘要：目的 对比研究18F-NaF PET全身骨显像与99Tcm-MDP SPECT全身骨显像图像质量和辐射剂量率.方法 收集2021年10月至2022年1月在桂林医学院附属核医学科行全身骨显像的患者97例,分别行99Tcm-MDP和18F-NaF显像.收集患者相关临床资料、注射后检查等待时间、检查结束后及24h的1m距离的平均辐射剂量率及诊断医师对两种显像的图像质量,并对两种显像剂患者组间差异进行比较.结果 18F-NaF全身骨显像注射后检查等待时间明显少于99Tcm-MDP全身骨显像,且差异具有统计学意义(P＜0.001);18F-NaF全身骨显像图像质量高于99Tcm-MDP全身骨显像,图像质量评分(2.8±0.4 vs 2.1±0.7,t=-6.767,P＜0.001),且差异有统计学意义.检查后18F-NaF全身骨显像对周围环境的辐射剂量率高于99Tcm-MDP全身骨显像,且差异具有统计学意义(17.2±6.3μSv/h vs 5.7±4.9μSv/h,t=-9.278,P＜0.001).而24h后两显像方式的辐射剂量率相似,且差异不具有统计学意义(0.5±0.3μSv/h vs 0.6±0.3μSv/h,t=1.653,P=0.102).结论 18F-NaF全身骨显像较99Tcm-MDP全身骨显像缩短了检查等待时间,并具有更高的图像质量和评分一致性.另外,两种显像剂检查后24h辐射剂量率相似.

    99Tcm-亚甲基二膦酸盐氟化钠全身骨显像辐射剂量率

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    99TcmO4-甲状腺显像诊断残甲的影响因素及24h摄碘率预测其阳性的分析

    蔡小威王波佘宇刘宇杰...
    1971-1975页
    查看更多>>摘要：目的 分析99TcmO4-甲状腺显像诊断残甲的影响因素及甲状腺24h摄碘率预测其阳性的价值.方法 回顾性分析2020年1月至2022年12月间在宿迁市第一人民医院核医学科行首次131Ⅰ治疗的164例DTC患者(男52例,女112例;年龄23～76岁)的临床资料.患者分为131Ⅰ治疗前99TcmO4-甲状腺显像残甲阳性组(114例)和阴性组(50例).以口服治疗剂量131Ⅰ 72h后的131Ⅰ-SPECT/CT断层融合显像作为"金标准",分析99TcmO4-甲状腺显像灵敏度、特异性、准确度、阳性预测值、阴性预测值.对可能影响99TcmO4-甲状腺显像残甲的因素采用单因素分析.建立甲状腺24h摄碘率值预测99TcmO4-甲状腺显像残甲阳性的受试者工作特征(ROC)曲线.结果 99TcmO4-甲状腺显像残甲灵敏度为70.44％(112/159),特异性为60.00％(3/5),准确度为70.12％(115/164),阳性预测值为98.24％(112/114),阴性预测值为3.75％(3/50).两组间患者的性别及血清TSH水平是影响99TcmO4-甲状腺显像残甲阳性的因素(x2=10.416,Z=2.78,均P＜0.05),而两组间年龄、血清sTg及sTgAb水平差异无统计学意义(Z值:0.738、1.470和0.909,均P＞0.05).此外,99TcmO4-甲状腺显像残甲阳性组24h摄碘率明显高于阴性组,差异有统计学意义(Z=7.607,P＜0.05),24h摄碘率预测99TcmO4-甲状腺显像残甲阳性的ROC曲线下面积为0.873,最佳阈值为1.05％,95％CI为0.818～0.928,其预测99TcmO4-甲状腺显像残甲阳性的灵敏度、特异性分别为74.6％、90.0％.结论 99TcmO4-甲状腺显像评估分化型甲状腺癌术后残甲临床应用价值较高;患者的性别、血清TSH水平是影响99TcmO4-甲状腺显像残甲阳性的独立影响因素;24h摄碘率高于1.05％时,其预示99TcmO4-甲状腺显像残甲阳性的概率较高.

    分化型甲状腺癌99TcmO4-甲状腺显像24h摄碘率单光子发射计算机断层扫描

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    多指标联合评估肾积水患者肾脏功能

    杨艺伟道日娜康宇龙杨化龙...
    1976-1982页
    查看更多>>摘要：目的 探究99Tcm-DTPA肾动态显像、CT平扫及血清klotho、β2-MG水平对肾积水患者肾脏功能的诊断价值.方法 选取2023年1月至2024年1月于本院就诊的97例肾积水患者为肾积水组,根据影像学资料下肾积水程度分级分为轻度组(40例)、中度组(30例)和重度组(27例),同时纳入体检健康者50例为正常组.对所有受试者进行99Tcm-DTPA肾动态显像检查,计算GFR.腹部CT平扫分析肾实质厚度.采用全自动生化分析仪检测血清β2-MG水平,酶联免疫吸附法检测血清Klotho水平.用Pearson法分析GFR与肾实质厚度、Klotho、β2-MG间相关性;采用多因素Logistic回归分析影响肾积水患者肾功能的因素;采用ROC曲线评估99Tcm-DTPA肾动态显像、CT平扫、Klotho、β2-MG水平对肾积水患者肾功能的诊断价值.结果 肾积水组GFR、肾实质厚度、Klotho水平低于正常组,β2-MG水平高于正常组(P＜0.05).轻度、中度、重度组GFR、肾实质厚度、Klotho水平依次降低,β2-MG水平依次升高(P＜0.05).GFR与肾实质厚度、Klotho水平呈正相关(r=0.436、0.502,P＜0.05),与β2-MG水平呈负相关(r=-0.408,P＜0.05);Klotho水平与肾实质厚度呈正相关(r=0.404,P＜0.05),与β2-MG水平呈负相关(r=-0.413,P＜0.05),β2-MG水平与肾实质厚度呈负相关(r=-0.471,P＜0.05).GFR、肾实质厚度、Klotho是影响肾积水患者肾功能的保护因素,β2-MG是危险因素(P＜0.05).GFR、肾实质厚度联合Klotho、β2-MG水平诊断肾积水患者肾功能的AUC为0.992,优于单一指标(ZGFR-联合=2.673,P=0.008;Z肾实质厚度-联合=4.807,P＜0.05;ZKlotho-联合=3.511,P＜0.001;Zβ2MG-联合=3.932,P＜0.05),灵敏度和特异性分别为98.25％,97.50％.结论 肾积水患者GFR、肾实质厚度及Klotho水平下调,β2-MG上调,99Tcm-DTPA肾动态显像联合CT平扫、Klotho、β2-MG对肾积水患者肾功能可能具有较好诊断价值.

    99Tcm-DTPA肾动态显像CT平扫Klothoβ2-微球蛋白肾积水

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    肾皮质显像仅后位成像对儿童急性肾盂肾炎的诊断价值

    施磊峻徐丽特周利心李益卫...
    1983-1986页
    查看更多>>摘要：目的 考虑到产生运动伪影的潜在风险,缩短儿童肾皮质显像采集时间是临床迫切需要的.本研究通过比较肾皮质显像后位成像和后斜位成像对儿童急性肾盂肾炎(acute pyelonephritis,APN)的诊断价值,探讨为仅后位成像的可行性.方法 收集临床拟诊APN且除外其他肾脏疾病并行肾皮质显像的58例患儿,比较后位成像和后斜位成像对APN的诊断效能.并根据后位图像上病灶的面积分为5组,分析病灶大小与后斜位成像灵敏度的相关性.结果 后位图像探测APN的阳性率(44.0％,51/116)高于后斜位(37.1％,43/116),配对x2检验表明两者阳性率差异有统计学意义(P=0.008＜0.05),且在后斜位图像上未发现后位图像上未探测到的病灶.进一步以后位图像上病灶面积大小分为5组,后斜位对各组APN病灶检测的灵敏度分别为 0.0％(0/14)、50.0％(9/18)、85.7％(18/21)、93.3％(14/15)和 100.0％(22/22),Spearman 等级相关分析表明,后斜位图像对APN病灶检测的灵敏度与POST图像上病灶面积大小呈完全正相关(rs=1.00,P＜0.01).结论 肾皮质显像后斜位成像不能发现更多的病灶,仅后位成像可以在得到相同诊断信息的前提下有效缩短采集时间.

    肾盂肾炎肾疾病放射性核素显像99Tcm-二巯丁二酸儿童

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    99Tcm-硫胶体在乳腺癌前哨淋巴结活检中应用价值的Meta分析

    孙钰林徐晓敏高菲姚焱...
    1987-1996页
    查看更多>>摘要：目的 评价99Tcm-硫胶体用于乳腺癌前哨淋巴结活检的有效性.方法 检索PubMed、Embase、知网、万方医学、维普数据库中公开发表的乳腺癌SLNB中使用99Tcm-硫胶体为示踪剂的研究文献,检索时间均为自建库至2023年12月,由两名研究者独立筛选文献、提取数据及评价文献质量,采用R语言4.1.3软件对数据进行Meta分析,用漏斗图评价发表偏倚.结果 入选18篇文献,纳入1926例患者.Meta分析结果显示,99Tcm-硫胶体的前哨淋巴结检出率、灵敏度、特异性、假阴性率分别为 97.88％(95％CI 0.9663～0.9868)、84.19％(95％CI 0.6752～0.9317)、97.80％(95％CI 0.9164～0.9945)、8.32％(95％CI 0.0377～0.1736).亚组分析结果显示,99Tcm-硫胶体皮内注射的检出率98.74％(95％CI 0.9768～0.9932),皮下注射检出率为96.83％(95％CI 0.9566～0.9770),皮内注射方式相较于皮下注射的检出率更高.采用18篇文献报道的前哨淋巴结检出率进行发表偏倚评价,漏斗图显示发表偏倚的可能性较小.结论 99Tcm-硫胶体示踪法在乳腺癌SLNB中具有较高的临床应用价值.

    乳腺癌前哨淋巴结活检放射性同位素99Tcm-硫胶体Meta分析

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    体温、IL-2R、PT和LDL-C 4项指标在缺血型青年烟雾病患者中的联合鉴别诊断价值

    韩冰清于丹葳马瑞敏刘杰...
    1997-2002,2050页
    查看更多>>摘要：目的 综合分析临床基线资料、基本体征指标和实验室检查指标在不同临床类型青年烟雾病(Moyamoya disease,MMD)患者中的鉴别诊断价值.方法 回顾性分析首都医科大学北京天坛医院神经内科青年MMD住院患者缺血型43例、出血型34例、无症状型31例的基本体征、25项实验室相关检测指标及临床基线资料,比较不同临床类型青年MMD患者间各项指标差异,采用受试者工作特征曲线和多因素Logistic回归分析考察其在疾病中影响及鉴别性能.结果 缺血型青年 MMD 患者体温、SBP、DBP、IL-2R、GLU、B-WBC和 B-NEUT 较高,PT、CHO、HDL-C 和 LDL-C 较低;出血型青年MMD患者B-WBC、B-NEUT、LDH较低,CHO和LDL-C较高;差异具有统计学意义(P＜0.05).其中体温、IL-2R是发生缺血事件的风险因素(P＜0.05),PT、LDL-C是青年MMD发生缺血事件的保护因素(P＜0.05);LDH是发生出血事件的保护性因素(P＜0.05).体温、IL-2R、PT和LDL-C 4项指标联合鉴别诊断缺血型青年MMD的AUC为0.762,灵敏度为77.50％,特异性为63.33％.结论 体温和IL-2R的升高、PT和LDL-C的降低与青年MMD患者发生缺血事件密切相关,联合检测对缺血型青年MMD患者具有较好的鉴别诊断效能.

    烟雾病鉴别诊断脑卒中临床事件

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    CA15-3、TPS结合SPECT/CT核素骨显像诊断乳腺癌骨转移的临床价值

    姜振伟吴江
    2003-2007页
    查看更多>>摘要：目的 评价血清糖链抗原153(carbohydrate antigen 15-3,CA15-3)水平、血清组织多肽特异性抗原(tissue polypeptide specific antigen,TPS)水平结合SPECT/CT核素骨显像应用于患骨转移的乳腺癌患者诊断中的临床价值.方法 研究取样70例入院检查治疗的乳腺癌患者,其中骨转移患者30例为转移组,无骨转移患者40例为未转移组,分别接受CA15-3、TPS结合SPECT/CT核素骨显像诊断,评价3项指标单独与联合诊断的临床意义,并分析乳腺癌骨转移患者不同骨组织表观弥散系数(average diffusion coefficient,ADC 值).结果 转移组的 CA15-3、TPS 水平 130.22±73.11U/mL、165.77±60.22U/L高于未转移组30.44±5.89U/mL、80.56±10.22U/L,差异具有统计学意义(t=8.615、8.802,P＜0.05);70例乳腺癌中,病理确诊发生骨转移30例,其中单发骨转移10例,多发骨转移20例,胸/锁骨7例,脊椎10例,肋骨5例,骨盆8例.CA15-3、TPS结合SPECT核素骨显像联合检测诊断的灵敏度、特异性、准确度高于3种方法单独检测诊断结果(P＜0.05);胸/锁骨、脊椎、肋骨、骨盆转移病灶ADC值水平与正常骨组织相比组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 CA15-3、TPS结合SPECT/CT核素骨显像用于乳腺癌骨转移疾病诊断中,可提高诊断准确率与灵敏度,临床意义显著.

    乳腺癌骨转移SPECT/CT核素骨显像血清糖链抗原153血清组织多肽特异性抗原

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    过敏性鼻炎患者外周血十二项细胞因子表达研究

    宋昊达许晓风
    2008-2011,2018页
    查看更多>>摘要：目的 研究细胞因子在过敏性鼻炎(allergic rhinitis,AR)患者外周血血浆中的表达情况,为临床个体化治疗AR提供帮助.方法 收集2021年5月至2022年10月北京同仁医院单纯性过敏性鼻炎患者414例,依据血清IgE水平将414例AR患者分为正常值组、中值组和高值组.通过流式细胞技术检测患者外周血血浆中12项细胞因子表达量,比较12项细胞因子在不同IgE血清水平分组中的组间差异,从而评估12项细胞因子检测对AR患者诊断和治疗的临床意义.结果 414例单纯性过敏性鼻炎患者中,正常值组213例,中值组103例,高值组98例.其中,细胞因子IL-5组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 IL-5参与AR的炎症反应;IL-5与血清总IgE水平呈正相关,12种细胞因子同血清IgE联合检测有助于常年性和季节性过敏性鼻炎之间的鉴别.

    过敏性鼻炎12项细胞因子IgE

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    血清IL-10水平联合CARS及GDS量表评分在儿童孤独症谱系障碍诊断中的应用价值

    周苗张传杰
    2012-2018页
    查看更多>>摘要：目的 探讨血清白细胞介素10(IL-10)水平、儿童孤独症评定量表(CARS)及Gesell发育诊断量表(GDS)评分在儿童孤独症谱系障碍(ASD)诊断中的应用价值.方法 收集78例1～6岁疑似ASD患儿的临床资料和外周血,采用精神障碍诊断和统计手册(第5版)(DSM-5)将78例患儿分为ASD组和非ASD组,应用CARS量表评估患儿病情的严重程度,应用GDS量表评估患儿的发育水平.采用流式细胞术检测两组患儿血清IL-10水平,比较ASD组和非ASD组以及不同性别、年龄的ASD患儿血清IL-10水平、CARS量表评分、GDS量表5个子域评分及平均分的差异.应用Logistic回归分析血清IL-10水平、CARS量表评分及GDS量表平均分与ASD发病的相关性,通过受试者工作特征曲线(ROC)分析血清IL-10水平、CARS量表评分及GDS量表平均分单独及联合预测模型在ASD诊断中的应用价值.结果 ASD组CARS量表评分显著高于非ASD组,血清IL-10水平、GDS量表的5个子域评分及平均分均显著低于非ASD组(P＜0.05).不同性别和年龄的ASD患儿血清IL-10水平未见明显差异(P＞0.05).女性ASD患儿CARS量表评分显著高于男性患儿(P＜0.05),不同年龄的ASD患儿CARS量表评分未见明显差异(P＞0.05).女性ASD患儿GDS量表的适应性、语言、个人-社交板块评分及平均分显著低于男性ASD患儿(P＜0.05),大运动和精细动作板块评分较男性患儿有降低趋势,但差异未达到统计学意义(P＞0.05).1～3岁ASD患儿GDS量表的大运动板块评分及平均分显著高于3～6岁ASD患儿,适应性、精细动作、语言和个人-社交板块评分与3～6岁ASD患儿相比未见明显差异(P＞0.05).1～6岁ASD患儿血清IL-10水平、CARS量表评分以及GDS量表平均分是ASD发病的独立风险因素.1～6岁ASD患儿血清IL-10水平、CARS量表评分及GDS量表平均分诊断ASD的AUC分别为0.64、0.91、0.85,3者联合诊断ASD的AUC为0.96,具有一定的诊断价值.结论 1～6岁女性ASD患儿的病情更重,且女性ASD患儿的发育水平较男性患儿落后更明显,ASD患儿血清IL-10水平降低、CARS量表评分以及GDS量表平均分异常与ASD的发病相关,3者单独及联合预测模型对诊断ASD具有一定的应用价值.

    孤独症谱系障碍白细胞介素10量表诊断应用价值

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