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期刊信息/Journal information
第四军医大学学报
第四军医大学学报

樊代明

半月刊

1000-2790

edjfmmu@fmmu.edu.cn

029-84774674

710033

西安市长乐西路169号

第四军医大学学报/Journal Journal of the Fourth Military Medical UniversityCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>本学报是由第四军大学主办，面向国内外公开征稿和发行的高级综合性医学学术期刊，半月刊，A4开本，105g铜版纸印刷；国际标准连续出版物号ISSN1000-2790，国际刊名代码CODEN DJDXEG，邮发代号52-86；属我国核心期刊、科技论文统计源期刊；并已进入著名国际检索系统。如美国化学文摘（CA）、俄罗斯文摘杂志（AJ）等。本学报多次被评为国家、军队优秀，在建国50周年荣获“首届国家期刊奖”。
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    心脏瓣膜置换术患者围手术期细胞因子TNF-α,IL-6的变化及痰热清注射液对其的影响

    杨晓刚郭德和何进喜边虹...
    2379-2381页
    查看更多>>摘要：目的:观察心脏瓣膜置换术患者围体外循环(CPB)期间细胞因子TNF-α,IL-6的变化及痰热清注射液对其的影响.方法:选取心脏瓣膜置换术患者30例,随机分为实验组与对照组(n=15).实验组患者于术前晚、CPB开始前分别予以痰热清注射液20 mL入250 mL生理盐水静脉滴注,对照组予以生理盐水250 mL静滴.于CPB前、CPB 40 min,CPB停机、停机后2,6,24 h取左桡动脉4 mL,采用酶联免疫法测定两组血清中TNF-α和IL-6的浓度.结果:对照组和实验组CPB后各个时间点的TNF-α,IL-6血清浓度较CPB前的浓度明显升高,差异有显著性(P＜0.01).CPB结束后2 h,TNF-α的血清水平达到高峰,CPB结束后24 h TNF-α仍维持在很高的水平.IL-6的血清水平在CPB结束后6 h达到高峰,然后下降,CPB结束后24 h仍维持在较高水平.两组TNF-α,IL-6血清水平(高峰值)与CPB时间及主动脉阻断(ACC)时间正相关(P＜0.05或P＜0.01).两组TNF-α,IL-6血清水平术前无统计学差异,实验组在其余时间点TNF-α,IL-6血清水平较对照组降低.差异有显著性(P＜0.05或P＜0.01).结论:CPB下心脏瓣膜置换术可引发全身炎症反应综合征,表现为促炎细胞因子TNF-α,IL-6释放增加;CPB和ACC的时间长短影响TNF-α,IL-6的释放;痰热清注射液能减少CPB期间TNF-α和IL-6的释放,减轻SIRS的程度.

    体外循环细胞因子全身炎症反应综合征痰热清注射液

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    脂联素与高血压病患者心肌纤维化及血管内皮功能的相关性研究

    金爱萍
    2382-2384页
    查看更多>>摘要：目的:观察脂联素与高血压病患者心肌纤维化及血管内皮功能的相关性,探讨脂联素对高血压心肌纤维化的影响及作用机制.方法:测定80例初发高血压病患者(高血压组)和80例健康者(对照组)的血清脂联素、血浆内皮素-1(ET-1)、血清Ⅰ型前胶原(PC Ⅰ)、Ⅲ型前胶原(PC Ⅲ)、血清一氧化氮(NO)、肱动脉血流介导的血管内皮依赖性舒张功能(FMD)等指标.结果:高血压组患者的血清PC Ⅰ,PC Ⅲ、血浆ET-1和收缩压显著高于对照组(P＜0.05),血清脂联素、NO和FMD显著低于对照组(P＜0.05).高血压病患者的血清脂联素与FMD(r=0.483)和NO(r=0.417)呈显著正相关;与血清PC Ⅲ(r=0.601),PC Ⅰ(r=0.552),ET-1(r=0.429)和收缩压(r=0.321)呈显著负相关.结论:脂联素可通过增加NO,减少ET-1的释放而改善血管内皮功能,抑制高血压心肌纤维化过程.

    脂联素高血压心肌纤维化血管内皮功能

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    人工髋关节置换治疗老年股骨颈骨折90例

    杨卫华
    2384页

    股骨颈骨折髋关节置换术效果

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    肺炎合并心力衰竭患儿血清心型脂肪酸结合蛋白的水平变化及意义

    高晓敏张西嫔白秀生刘虹...
    2385-2386页
    查看更多>>摘要：目的:通过观察肺炎合并心力衰竭(HF)患儿血清心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)的水平变化,探讨其在肺炎合并心力衰竭患儿中的临床价值.方法:选择肺炎合并心力衰竭患儿42例为研究对象,40例单纯肺炎组和35例健康儿童为对照组.在不同时间段进行心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)及常规检测项目肌酸激酸同功酶(CK-MB)和肌钙蛋白I(cTnI)的检测.结果:42例HF患儿的CK-MB及cTnI在HF起病后6～8 h开始升高,24 h达到高峰;H-FABP在HF起病后6～8 h达到峰值,24 h后迅速下降.HF患儿三项指标高峰值与单纯肺炎组和健康儿童对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:CK-MB及cTnI作为早期诊断指标欠佳,H-FABP可作为HF早期诊断的最佳指标.

    肺炎心力衰竭心型脂肪酸结合蛋白肌钙蛋白Ⅰ肌酸激酸同功酶

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    贝达飞微生态制剂治疗小儿肺炎继发腹泻的疗效观察及相关因素分析

    刘朝宙徐明周远大何海霞...
    2387-2389页
    查看更多>>摘要：目的:探讨小儿肺炎继发腹泻的危险因素及采用贝达飞微生态制剂对其治疗的临床效果.方法:347例肺炎患儿为研究对象,对小儿肺炎继发腹泻相关因素进行Logistic回归分析,筛选小儿肺炎继发腹泻的危险因素;110例肺炎继发腹泻患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组采用贝达飞微生态制剂治疗,对照组采用乳酶生片治疗,治疗结束后评价临床疗效.结果:①单因素分析显示:患儿年龄、住院天数、住院后有无侵入操作、微生态制剂的应用、居住地、病情严重程度、血中性粒细胞计数、血红蛋白数量、激素应用与小儿肺炎继发腹泻有关.非条件Logistic多因素回归分析筛选出2个危险因素:患儿年龄小、人院后有侵入性操作;1个保护因素:微生态制剂的应用.②治疗组临床疗效总有效率为92.6%,显著高于对照组(61.4%),相比较有统计学差异(P＜0.05).结论:患儿年龄小、住院期间有进行侵入性操作为小儿肺炎继发腹泻的危险因素;采用贝达飞微生态制剂治疗小儿肺炎继发腹泻疗效确切,值得临床上推广应用.

    肺炎继发腹泻贝达飞微生态制剂儿童

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    无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

    张志强马海英杨艳荣
    2390-2392页
    查看更多>>摘要：目的:观察无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效.方法:39例COPD急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭患者分为治疗组和对照组,比较两组入院时及入院后2,24,72 h动脉血气分析结果、需气管插管的患者人数.结果:治疗组在应用NIPPV后2,24,72 h血气分析中pH值、PaO_2较入院时差异有统计学(P＜0.05),PaCO_2在72 h较入院时差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组和对照组在治疗2 h后的pH值、PaCO_2差异无统计学意义,而PaO_2有统计学差异(P＜0.05);治疗组和对照组在治疗24,72 h后pH值、PaO_2,PaCO_2差别均有统计学意义(P＜0.05);治疗组插管率是5%,对照组插管率是26.3%,两者差异有统计学意义(P＜0.05).结论:NIPPV治疗COPD急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭疗效肯定,不良反应较少.在掌握其适应证和禁忌证后可尽早使用NIPPV,以便使患者呼吸肌得到休息恢复,减少气管插管率,避免病情进一步加重.

    无创正压通气慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭

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    CD44v6,laminin在食管癌中的表达及分析

    秦天洁孙红王康敏黄莺...
    2393-2396页
    查看更多>>摘要：目的:探讨CD44v6及laminin在食管癌组织中的表达及其与食管癌细胞浸润与转移的关系.方法:采用免疫组化方法检测正常食管黏膜组织、良性病变和食管癌组织及癌旁组织中CD44v6和laminin的表达水平.结果:CD44v6在正常食管组织、良性病变及食管癌中的表达依次增高,laminin的表达依次减低(P＜0.05);癌旁组织中CD44v6及laminin的表达与正常食管粘膜组织相比,存在统计学差异;食管癌组织中CD44v6及laminin的表达与组织学分级及淋巴结转移有关(P＜0.05),而与临床分期无关;另外,CD44v6的表达与生存期也存在一定关系,CD44v6及laminin之间无明显相关关系.结论:CD44v6和laminin在食管癌的恶性转化和侵袭转移过程中可能起重要作用.

    CD44v6laminin食管肿瘤

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    HLA配型与肾移植术后早期排斥反应的关系

    朱建锋张奕奕祈洪刚
    2396页

    肾移植HLA配型排斥反应

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    血清肿瘤标志物对肺癌诊断价值的比较研究

    南岩东田应选杨拴盈李王平...
    2397-2399页
    查看更多>>摘要：目的:探讨血清肿瘤标志物对肺癌的诊断价值.方法:用电化学发光免疫法检测254例肺癌患者和88例肺良性疾病患者血清中癌胚抗原(CEA)、细胞角质素片断抗原(CYFRA21-1)和神经元特异性烯醇酶(NSE)的水平.结果:肺癌组3种肿瘤标志物水平均明显高于肺良性疾病组(P＜0.01),其中血清CEA对肺癌的诊断能力最大.这3种血清肿瘤标志物在肺癌的不同病理类型、临床分期及分化程度之间均有不同程度的差异.联合检测时,诊断灵敏度、特异度、正确率和约登指数(YI)可显著提高.结论:3种血清肿瘤标志物单个检测对肺癌的诊断价值有限,联合检测可显著提高肺癌的诊断正确率.

    肺肿瘤肿瘤标志物血清诊断价值

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    黄芪注射液联合博尔泰力注射液治疗失代偿期肝硬化的临床应用研究

    甘井山
    2400-2402页
    查看更多>>摘要：目的:观察黄芪注射液联合博尔泰力注射液用于失代偿期肝硬化的治疗疗效,为临床用药提供科学依据.方法:将80例失代偿期肝硬化患者随机分为治疗组和对照组.治疗组在常规治疗的基础上,另给予黄芪注射液40 mL和博尔泰力注射液6 mL静脉滴注,1次/d,连用3 mo.对照组采用常规治疗.观察实验指标变化和治疗效果.结果:治疗组肝功指标ALT,AST,TBIL,ALB均较治疗前有显著改善(P＜0.05),对照组仅ALT,AST有改善(P＜0.05);肝纤维化指标水平,治疗组治疗后较治疗前显著下降(P＜0.05),且显著低于对照组治疗后(P＜0.05);治疗组总有效率为92.5%,对照组总有效率为67.5%,两组比较有统计学差异(P＜0.05);两组均无不良反应.结论:黄芪注射液联合博尔泰力注射液能明显控制失代偿期肝硬化的炎症活动,有抗纤维化的作用,治疗效果显著,且无不良反应发生,值得临床推广应用.

    黄芪注射液博尔泰力射液失代偿期肝硬化

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