查看更多>>摘要:目的:研究温针灸对后循环缺血眩晕大鼠神经递质和人核因子κB抑制蛋白(inhibitor of NF-κB,IKB)/核转录因子κB(nuclear factor-κB,NF-κB)信号通路的影响.方法:应用随机数字表法将70只SD大鼠随机分为温针灸组、假手术组、模型组、普通针刺组和药物组各14只.假手术组仅分离大鼠右侧颈总动脉(common carotid artery,CCA)及右侧锁骨下动脉(subclavian artery,SCA),不进行CCA及SCA结扎术,直接缝合,其余各组进行CCA及SCA结扎建立后循环缺血眩晕大鼠模型.假手术组及模型组不进行干预;药物组给予盐酸氯桂利嗪治疗;普通针刺组在药物组基础上于"风池""率谷""百会"穴进行普通针刺;温针灸组在药物组基础上于"风池""率谷""百会"穴进行温针灸.干预结束后,采用激光多普勒血流仪检测各组大鼠前庭神经核血流量下降率;应用TUNEL法检测各组大鼠前庭神经核细胞凋亡指数(apoptotic index,AI);蛋白免疫印迹(western blot,WB)法检测各组大鼠前庭神经核B淋巴细胞因子相关X蛋白(Bcl-2-associated X protein,Bax)、B淋巴细胞瘤2(B cell lymphama,Bcl-2)和含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶3(cysteinyl aspartate specific proteinase 3,caspase-3)蛋白表达;检测各组大鼠脑组织IKB mRNA、NF-κB mRNA及IKB、NF-κB p65蛋白表达;酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测大鼠神经递质变化情况.结果:与模型组比较,药物组、温针灸组和普通针刺组大鼠治疗后右侧前庭神经血流下降率、前庭神经核AI均降低(P<0.05),温针灸组低于普通针刺组和药物组(P<0.05);与模型组比较,药物组、温针灸组和普通针刺组大鼠前庭神经核Bax和Caspase-3蛋白表达降低,Bcl-2蛋白表达升高(P<0.05),温针灸组Bax和Caspase-3蛋白表达低于药物组和普通针刺组(P<0.05),Bcl-2蛋白表达高于药物组和普通针刺组(P<0.05);与模型组比较,药物组、温针灸组和普通针刺组大鼠海马区与大脑皮质中乙酰胆碱酶、谷氨酸浓度降低,去甲肾上腺素、5-羟色胺、γ-氨基丁酸浓度升高(P<0.05),温针灸组乙酰胆碱酶、谷氨酸浓度低于普通针刺组和药物组(P<0.05),5-羟色胺、γ-氨基丁酸高于药物组和普通针刺组(P<0.05);与模型组比较,药物组、温针灸组和普通针刺组大鼠脑组织中IKB、NF-κBp65蛋白及mRNA表达降低(P<0.05),温针灸组低于普通针刺组和药物组(P<0.05).结论:温针灸能够改善后循环缺血眩晕大鼠眩晕症状,降低神经细胞凋亡,调节神经递质紊乱,其作用机制可能与调控IKB/NF-κB信号通路有关.