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国际精神病学杂志
国际精神病学杂志

赵靖平

季刊

1673-2952

0731-5531571 5292158

410011

长沙市人民路139号湘雅二医院内

国际精神病学杂志/CSTPCD
正式出版
收录年代

    基于自我关怀理念的团体干预对青少年抑郁症患者的影响

    孙欣陈昊铧申晨煜
    91-94页
    查看更多>>摘要：目的 探讨自我关怀理念下的团体干预对青少年抑郁症患者的效果及对其应对方式及社会支持的影响.方法 选取本院与2020年1月～2023年1月收治的青少年抑郁症患者100例,采取随机数表法分为观察组对照组,各50例.对照组采取常规心理干预,观察组在对照组基础上联合自我关怀理念下团体干预.比较两组干预前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS),另外评估其简易应对方式问卷(SCSQ)以及社会支持评定量表(SSRS).结果 观察组干预后SDS、SAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组干预后积极应对评分显著高于对照组,消极应对评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组干预后主观支持、客观支持、支持利用度评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对青少年抑郁症实施自我关怀理念下团体干预不仅能显著改善患者焦虑、抑郁情绪,还能改善其应对疾病方式及社会支持情况.

    自我关怀理念团体干预青少年抑郁症应对方式社会支持

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    伴非自杀性自伤行为的青少年抑郁障碍患者睡眠情况与认知功能的相关性分析

    王璐韩海斌刘洁王婷婷...
    95-99,107页
    查看更多>>摘要：目的 分析伴非自杀性自伤(non-suicidal self-injury,NSSI)行为青少年抑郁障碍患者睡眠情况与认知功能的关联.方法 选取某精神专科医院门诊就诊的青少年抑郁障碍患者共100例,依据有无NSSI行为,使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评估抑郁程度;以中国简版神经认知成套测验(C-BCT)评估认知功能;使用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估睡眠情况;比较两组患者相关量表及测试得分的差异,并分析NSSI组患者认知功能与睡眠情况的相关性.结果 两组一般资料差异无统计学意义(P＞0.05),NSSI组HAMD-17(P＜0.01)、PSQI评分(P＜0.05)高于非NSSI组,NSSI组C-BCT测试(P＜0.05)评分低于非NSSI组.多元线性回归分析显示,日间功能障碍对信息处理速度有显著的影响(B=-1.081,P＜0.05);睡眠时间对注意力(B=-4.099,P＜0.01)、工作记忆力(B=-2.472,P＜0.05)、综合+执行功能(B=-3.103,P＜0.05)有显著影响;睡眠障碍对工作记忆力(B=-3.169,P＜0.05)有显著影响;睡眠质量对综合+执行能力(B=-8.604,P＜0.01)有显著影响.二元Logistics回归分析表明,睡眠时间不足是注意力的风险因素(OR=11.572,P＜0.01),睡眠效率下降是工作记忆力的风险因素(OR=2.160,P＜0.05).结论 伴NSSI行为的青少年抑郁障碍患者认知功能及睡眠情况受损更严重,认知功能与睡眠情况存在相关性,其中日间功能障碍、睡眠时间、睡眠障碍及睡眠质量是认知功能的影响因素.

    非自杀性自伤抑郁障碍认知功能睡眠

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    简化认知行为疗法联合舍曲林对青少年抑郁症患者自杀意念、心理弹性及应对能力的影响

    汪莲籽陈方方戴媛媛杨芳...
    100-102页
    查看更多>>摘要：目的 探索简化认知行为疗法联合舍曲林对青少年抑郁症患者自杀意念、心理弹性及应对能力的影响.方法 选取我院2021年5月～2022年12月期间86例青少年抑郁症患者为研究对象,依照随机数字表法分为传统组和简化组.传统组予舍曲林治疗,简化组联合简化认知行为疗法,治疗8周,比较两组自杀意念、心理弹性、应对能力.结果 简化组治疗8周后对自杀行为性质认识、对自杀者的态度、对自杀者家属的态度、对安乐死的态度、心理弹性量表(CD-RISC)、积极应对评分高于传统组;Beck抑郁问卷(BDI)、消极应对评分低于传统组(P＜0.05).结论 简化认知行为疗法联合舍曲林可改善青少年抑郁症患者心理弹性,调节应对能力,减少自杀意念.

    简化认知行为疗法舍曲林青少年抑郁症自杀意念

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    孤独症谱系障碍儿童异常行为的风险因素分析

    尼罗帕艾力帕提·太来提王敏囡热娜·买买提...
    103-107页
    查看更多>>摘要：目的 探讨孤独症谱系障碍(Autism Spectrum Disorder,ASD)儿童异常行为的相关影响因素,为ASD儿童的治疗和干预提供参考依据.方法 回顾性选取2021年3月～2022年12月于乌鲁木齐市某三甲医院儿童保健科就诊的3～6岁ASD儿童102例作为病例组,同期选择门诊健康体检儿童110例作为对照组,采用儿童孤独症评定量表(Childhood Autism Rating Scale,CARS)评估ASD儿童的症状严重程度.采用多因素Logistic回归模型分析患儿性别、母亲孕期情绪、孕期高危情况、父母关系、喂养方式、家庭教养方式等影响因素与ASD儿童异常行为发生的相关性.结果 对两组儿童家庭情况、母亲孕期等相关因素进行比较分析发现,父母相处关系、儿童日常看护人、精神疾病家族史、家庭教养方式、家庭经济、性别、新生儿黄疸史、母亲孕期情绪变化、孕期是否出现高危情况、产后喂养方式等因素比较差异具有统计学意义(P＜0.05);多因素Logistic回归分析显示,男性儿童(OR=3.075,P=0.037)、新生儿黄疸史(OR=2.580,P=0.003)、母亲孕期情绪焦虑抑郁(OR=1.926,P=0.001)、较差的家庭经济状况(OR=2.398,P=0.023)是儿童发生ASD的相关危险因素;父母相处和谐(OR=0.648,P=0.048)和良好的家庭教养方式(OR=0.485,P=0.022)是儿童发生ASD的保护因素.结论 ASD儿童受多方面因素影响,儿童性别(男)、新生儿黄疸史、母亲孕期焦虑抑郁情绪和较差的家庭经济状况是诱发儿童发生ASD的相关危险因素,父母相处和谐和良好的家庭教养方式是儿童发生ASD的保护因素.

    孤独症谱系障碍儿童异常行为Logistic回归分析

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    户外活动对武汉城区学龄前儿童心理行为的影响分析

    周琛淼徐焜胡昭昭马玉巧...
    108-111,130页
    查看更多>>摘要：目的 调查武汉市城区6所幼儿园4～5岁学龄前儿童户外活动情况以及户外活动低水平对儿童心理行为造成的影响.方法 以武汉市汉阳区6所幼儿园986名4至5岁儿童为研究对象,对儿童家长采用儿童行为量表(Child Behavior Checklist,CBCL)评估儿童行为问题,同时调查了儿童一般情况及户外活动情况.根据户外活动时间,将所有儿童分为户外活动低水平组及正常组.结果 共有456名儿童(46.2％)符合户外活动低水平组,女童户外低水平比率高于男童.不论男童还是女童,其户外活动低水平组的儿童CBCL总分、因子分中的社交退缩分以及抑郁分均高于正常组(P＜0.05),另外,通过设定CBCL总分阈值(≥65),二元逻辑回归模型表明户外低水平儿童更容易出现心理行为异常(比值比,odds ratio,OR=1.403,P＜0.05).结论 户外活动低水平与儿童社交退缩及抑郁相关更容易引起儿童心理行为异常,应当引起家庭及教育工作者重视.

    学龄前儿童户外活动行为问题

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    丁螺环酮联合阿戈美拉汀治疗伴焦虑症状抑郁症的疗效观察

    张晓娟刘松涛韩荦杰贺英...
    112-116,134页
    查看更多>>摘要：目的 探讨丁螺环酮联合阿戈美拉汀治疗伴焦虑症状抑郁症的临床效果及安全性.方法 选取2019年1月～2021年1月开滦精神卫生中心收治的862例伴焦虑症状抑郁症患者,符合《精神障碍诊断与统计手册(第五版)》伴有焦虑症状抑郁症诊断标准,按随机数字表法分两组,各431例.排除脱落病例,研究组389例、对照组382例.研究组给予丁螺环酮口服治疗,同时联合阿戈美拉汀口服治疗;对照组仅给予阿戈美拉汀口服治疗,比较两组治疗效果.治疗前和治疗8周后采用17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评价患者情绪状态,采用多导睡眠图评价患者睡眠质量,采用血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)评价患者机体炎症状态,并统计两组不良反应.结果 治疗后,研究组总有效率为90.23％,高于对照组的80.63％,差异有统计学意义(x2=14.315,P＜0.05).治疗后,研究组HAMD-17总评分、HAMA总评分分别为(8.62±2.28)分、(7.75±2.29)分,均低于对照组的(11.33±3.15)分、(10.21 ±2.93)分,差异有统计学意义(t=13.702、13.002,P＜0.05);总睡眠时间、快速眼动睡眠潜伏期、慢波睡眠时间分别为(415.47±40.61)min、(79.19±4.31)min、(33.75±3.23)min,均长于对照组的(393.20±46.14)min、(74.22±5.17)min、(29.72±4.08)min,差异有统计学意义(t=7.118、14.509、15.221,P＜0.05);睡眠效率为(82.64±3.57)％,高于对照组的(76.32±5.13)％,差异有统计学意义(t=19.885,P＜0.05);＞5 min的觉醒次数为(2.24±0.53)次,少于对照组的(2.72±0.71)次,差异有统计学意义(t=10.650,P＜0.05);血清TNF-α、IL-6水平分别为(46.52±10.17)pg/mL、(35.64 ±9.62)pg/mL,均低于对照组的(55.43±13.48)pg/mL、(44.56±11.08)pg/mL,差异有统计学意义(t=10.373、11.943,P＜0.05).结论 丁螺环酮联合阿戈美拉汀能更好地改善患者抑郁和焦虑情绪及睡眠质量,降低机体炎症反应,并不一定会增加药物不良反应的发生率.

    丁螺环酮阿戈美拉汀抑郁症焦虑多导睡眠图

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    曲唑酮联合文拉法辛治疗重度抑郁症的临床疗效

    王学刚周莉霞
    117-119页
    查看更多>>摘要：目的 探讨曲唑酮联合文拉法辛治疗重度抑郁症的临床疗效.方法 选择我院2020年2月～2022年8月共94例重度抑郁症患者为观察对象,采用数字表随机法分为两组,对照组、观察组各47例.对照组采用文拉法辛治疗,观察组采用曲唑酮联合文拉法辛治疗,均治疗3个月.比较治疗前后汉密尔顿抑郁量表17项(Hamilton depression rating scale-17,HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA),检测治疗前后多巴胺(Dopamine,DA)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT),比较治疗期间不良反应发生情况.结果 两组治疗后HAMD-17、HAMA两项评分均显著降低,且治疗后观察组两项评分显著低于对照组(P＜0.05);两组治疗后血清DA、5-HT水平均显著升高,且治疗后观察组两项指标显著高于对照组(P＜0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 曲唑酮联合文拉法辛治疗重度抑郁症能够降低焦虑抑郁情绪,提升血清DA、5-HT水平,具有疗效促进作用,且未显著增加不良反应发生率.

    曲唑酮文拉法辛重度抑郁症多巴胺5-羟色胺

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    联合阿戈美拉汀治疗抑郁症合并睡眠障碍的效果

    孙健张恩梁霞
    120-122页
    查看更多>>摘要：目的 探讨联合阿戈美拉汀治疗抑郁症合并睡眠障碍的临床疗效.方法 本研究对象为2020年3月～2023年1月96例抑郁症合并睡眠障碍患者,简单随机法分为两组.对照组采用舍曲林治疗,观察组在对照组基础上联合阿戈美拉汀治疗,均治疗2个月.治疗前后通过汉密尔顿焦虑(HAMA)、抑郁量表(HAMD)评估负性情绪改善情况,采用心肺耦合睡眠质量评估系统评估睡眠改善情况.结果 治疗后两组患者HAMA评分、HAMD评分均显著降低,且治疗后观察组两项评分均低于对照组(P＜0.05);两组治疗后总睡眠、熟睡、快速动眼(REM)睡眠时间显著增加,浅睡、觉醒时间显著降低,且治疗后观察组各项心肺耦合参数均优于对照组(P＜0.05).结论 阿戈美拉汀联合治疗抑郁症合并睡眠障碍能够有效改善负性情绪以及睡眠质量.

    阿戈美拉汀抑郁症睡眠障碍心肺耦合

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    阜阳市精神专科医院老年精神障碍住院患者疾病构成及临床特征

    刘志伟孙亮张静静杨荣春...
    123-126,142页
    查看更多>>摘要：目的 分析2019年～2021年阜阳市第三人民医院老年精神障碍住院患者疾病构成及临床特征.方法 采用回顾性调查方法,查阅2019年1月1日～2021年12月31日阜阳市第三人民医院住院患者中年龄≥60岁精神障碍患者的病历资料,收集研究对象性别、年龄、出院日期、住院天数、主要诊断、疾病编码等人口学及临床资料.结果 (1)总体7 086例老年精神障碍住院患者最常见五类疾病诊断为:焦虑障碍30.0％、抑郁障碍16.7％、器质性精神障碍15.4％、精神分裂症及其他原发性精神病性障碍14.4％及双相障碍6.8％.(2)与开放病房相比,封闭病房患者男性占比较高、年龄较小、住院时间较长,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 老年精神障碍患者总体住院率较高,以焦虑障碍、抑郁障碍等占比较大.应进一步关注老年人群精神健康状况,优化当地老年精神医学学科建设,为老年人群提供更佳的医疗卫生资源.

    老年住院患者精神障碍疾病构成特征分析

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    精神病患者发生SDHVD的危险因素及检测FS和LVEF临床意义

    罗向佳严礼花
    127-130页
    查看更多>>摘要：目的 探究精神病患者发生老年退行性心脏瓣膜病(Senile degenerative valvular heart disease,SDHVD)的危险因素及应用超声心动图检测左心室缩短分数(Fraction shortening,FS)和左心室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)的临床意义.方法 将2020年6月～2023年1月于医院精神科封闭式治疗的长期住院的128例老年精神病患者依据治疗期间是否并发SDHVD将其分为发生组、未发生组,比较两组临床资料,Logistic多因素回归分析明确影响精神病患者发生SDHVD的危险因素,并比较不同心功能分级的精神病并发SDHVD患者FS、LVEF差异.结果 精神病患者中并发SDHVD发生率约为40.63％(52/128).Logistic多因素回归分析结果显示,联合治疗、FS低、LVEF低、瓣环直径指数高、心房横径比值高、最大返流速度快、总胆固醇(Total cholesterol,TC)水平高、低密度脂蛋白胆固醇(Low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)水平高、脂蛋白a(Lipoprotein a,Lp(a))水平高是影响精神病患者并发SDHVD的独立危险因素.线性趋势检验结果显示:精神病并发SDHVD患者心功能分级级别越高,FS、LVEF越低(F＝-0.742、-0.786,P＜0.05).结论 两种抗精神病药物联合治疗、FS、LVEF、瓣环直径指数、心房横径比值、最大返流速度、TC、LDL-C、Lp(a)是影响精神病患者并发SDHVD的危险因素,且FS、LVEF对精神病并发SDHVD患者心功能分级具有一定指导性.

    精神病老年退行性心脏瓣膜病超声心动图左心室缩短分数左心室射血分数

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