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国际精神病学杂志
国际精神病学杂志

赵靖平

季刊

1673-2952

0731-5531571 5292158

410011

长沙市人民路139号湘雅二医院内

国际精神病学杂志/CSTPCD
正式出版
收录年代

    rTMS仪联合艾司西酞普兰对门诊焦虑障碍患者焦虑症状、睡眠质量及认知功能的疗效研究

    刘飞张明园张晨施慎逊...
    837-840,851页
    查看更多>>摘要：目的 验证家用便携式重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)治疗仪(PLTK-Home)治疗门诊焦虑障碍患者的有效性与安全性.方法 采用开放对照研究,456例焦虑障碍患者分配为rTMS治疗组211例与对照组245例.两组均给予艾司西酞普兰治疗.治疗前后采用汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)、匹茨堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)、重复性神经心理状态测验(Repeatable Battery for the Assessment of Neuropsychological Status,RBANS)评定临床症状.结果 419例患者完成4周随访,rTMS组192例,对照组227例,两组患者治疗4周后HAMA减分值(rTMS组:-19.23±4.19;对照组:-13.6 0±5.17)、PSQI减分值(rTMS组:-11.75±3.11;对照组:-6.73±4.74)评分结果均显著下降;RBANS评分结果显示rTMS组患者经过4周治疗注意评分显著提高(rTMS组:8.51±7.13),而对照组未发现明显变化;组间比较显示采用重复测量资料的方差分析,rTMS组患者经过4周治疗后HAMA、PSQI、RBANS注意评分相比对照组改善更为显著(P＜0.05).结论 便携式rTMS治疗仪能改善焦虑障碍患者的焦虑症状与睡眠症状,为焦虑障碍患者提供了新的一种便于普及的家用治疗方式.

    重复经颅磁刺激焦虑睡眠认知功能

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    孤独症谱系障碍危险因素调查分析

    梁晓菲李秀萍胡韦菊阿迪拉·阿不来提...
    841-847页
    查看更多>>摘要：目的 分析孤独症谱系障碍(Autism Spectrum Disorder,ASD)的危险因素,为ASD的预防和干预提供参考依据.方法 选取2021年1月～2023年1月在石家庄市某精神病医院确诊为ASD的120例儿童作为病例组,按照1∶1配对方式匹配同期性别、年龄等基本情况相近的健康体检儿童120例作为对照组.收集两组儿童和父母的一般信息、母亲孕产期情况、新生儿情况等信息,应用单因素分析、二元logistic回归分析ASD的危险因素.结果 病例组男性为97人(80.8％),平均年龄为(4.78±1.558)岁;对照组男性为98人(81.7％),平均年龄为(4.73±1.527)岁.单因素分析提示:父亲职业、母亲职业、父亲育儿时间、母亲亲子关系、家族史、怀孕年龄、多胎史、早产史、生产方式、孕期疾病史、规律口服叶酸、孕期药物史、孕期情绪波动、生产使用麻醉、胎儿缺氧和高胆红素血症与ASD相关,经多因素logistic回归分析显示:家族史、怀孕年龄39岁以上、母亲无业、母亲的亲子关系、母亲孕期情绪波动、母亲孕期服药为ASD发生的独立危险因素(P＜0.05).父亲育儿时间＞2h/d为ASD发生的独立保护因素(P＜0.05).结论 ASD的发生受遗传、母亲孕产期状况及家庭环境等多因素的影响.支持ASD父母心理健康的计划可以在很大程度减少他们的育儿压力,提升育儿干预积极性改善ASD儿童的社交和沟通技能.未来应加强对危险因素的健康宣教,进一步提高全社会的ASD识别意识,强调早期筛查的重要性,以降低ASD的发病风险.

    孤独症谱系障碍病例对照儿童

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    家长同时接受ESDM心理治疗培训对2-5岁孤独症谱系障碍患儿的效果及其对父母育儿压力的影响

    宋富洋孙瑞彭云超
    848-851页
    查看更多>>摘要：目的 探讨家长同时接受早期介入丹佛模式(Early start Denver model,ESDM)技能培训对2～5岁孤独症谱系障碍患儿的治疗效果以及父母育儿压力的影响.方法 将我院109例2～5岁孤独症谱系障碍患儿及其家长采用随机数字表法分组,对照组54例予ESDM治疗,观察组55例在对照组基础上患儿家长同时接受ESDM治疗技能教育培训,对比两组患儿孤独症核心症状、智力发育水平以及父母育儿压力水平变化.结果 治疗后,观察组患儿儿童孤独症行为量表、儿童孤独症评定量表及儿童孤独症治疗评估量表评分较对照组患儿低(P＜0.05);观察组患儿Gesell发育量表各项评分均较对照组患儿水平高(P＜0.05);观察组患儿父母育儿压力各项评分均较对照组水平低(P＜0.05).结论 孤独症谱系障碍患儿在ESDM治疗中家长同时接受ESDM治疗技能教育培训能有效改善患儿孤独症核心症状,提高发育水平,并减轻父母育儿压力,值得进一步研究及推广.

    早期介入丹佛模式家长参与孤独症谱系障碍智力发育父母育儿压力

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    创造性游戏在低语言功能孤独症患儿康复中的价值

    赵梦姿张猛昌高芳李卓聪...
    852-854,858页
    查看更多>>摘要：目的 探讨低语言功能孤独症患儿康复中应用创造性游戏的临床效果.方法 于2022年1月～2022年12月采集病例资料入档,对象为医院收治的低语言功能孤独症患儿共计纳入58例,纳入对象基于"简单随机化方法"规范化分组处理,划分为对照组(予以常规康复干预)与观察组(开展创造性游戏干预),各纳入29例;观察对比两组语言能力、行为能力、社交能力.结果 治疗后,两组孤独症儿童心理教育评估第3版(PEP-3)各项评分均明显升高,其中观察组更高(P＜0.05);治疗后,两组孤独症儿童行为检查量表(ABC)评分均明显下降,其中观察组较对照组显著低(P＜0.05);干预后,两组孤独症治疗评估两边(ATEC)各项评分均低于干预前,且观察组较对照组显著低(P＜0.05).结论 开展创造性游戏有利于提高低语言功能孤独症患儿的沟通及社交能力,改善患儿行为.

    创造性游戏低语言功能孤独症沟通能力

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    硫必利联合左乙拉西坦对抽动症患儿的效果

    赵家艳
    855-858页
    查看更多>>摘要：目的 探讨硫必利与左乙拉西坦合用在控制抽动症患者病情中的价值.方法 选择2020年4月～2022年4月在我院确诊为抽动症的50例患者,以门诊就诊单双数分组,对照组(单数)实施硫必利治疗,观察组(双数)在对照组基础上合用左乙拉西坦治疗,每组25例.评估临床治疗效果,并记录治疗后不良反应发生率,同时比较两组临床指标及精神心理状态.结果 观察组的临床疗效96.00％,高于对照组的76.00％(P＜0.05);观察组不良反应发生率(20.00％)与对照组(16.00％)相比无差异(P＞0.05);观察组运动性抽动、发声性抽动评分低于对照组(P＜0.05);观察组抽动次数、抽动频率、抽动强度低于对照组(P＜0.05);观察组自我意识评分高于对照组,焦虑、抑郁评分低于对照组(P＜0.05).结论 在小儿抽动症治疗中,选择硫必利联合左乙拉西坦方案可明显改善其精神心理状态,同时缓解其病情,确保治疗安全性及有效性.

    硫必利左乙拉西坦小儿抽动症不良反应

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    酒精依赖患者戒断早期认知障碍情况及危险因素分析

    沈青峰李德咏孙玉史汉青...
    859-862,875页
    查看更多>>摘要：目的 分析酒精依赖患者戒断早期认知障碍情况及危险因素.方法 回顾性分析2021年6月～2023年6月在我院进行治疗的128例酒精依赖症的临床资料.依据简易精神状况量表(Mini Mental State Examination,MMSE)评估结果将其分为认知障碍组(n=53)、无认知障碍(n=75).比较两组基线资料、认知功能[空间广度(space span,SS)、数字广度(digit sequence,DS)、语言记忆(hopkins verbal learning test,HVLT)、视觉空间记忆(brief visuospatial memory test,BVMT)],采用多因素Logistic回归分析酒精依赖患者戒断早期认知障碍的影响因素,采用ROC分析日均饮酒量、饮酒年限、SS、HVLT预测酒精依赖患者戒断早期认知障碍的价值.结果 认知障碍组日均饮酒量、饮酒年限、吸烟史占比、睡眠障碍占比均高于无认知障碍组,SS及HVLT低于无认知障碍组(P＜0.05);多因素Logistic回归分析证实,日均饮酒量、饮酒年限、吸烟史、睡眠障碍、SS、HVLT均为酒精依赖患者戒断早期认知障碍的危险因素(P＜0.05);经ROC分析证实,日均饮酒量、饮酒年限、SS、HVLT均可用于预测酒精依赖患者戒断早期认知障碍的发生,曲线下面积分别为0.801、0.702、0.806、0.813(P＜0.05).结论 戒断早期酒精依赖患者认知障碍发生率较高,引发认知障碍的危险因素较多,包括日均饮酒量、饮酒年限、吸烟史、睡眠障碍、SS、HVLT,可结合以上因素进一步筛查高危患者,及时采取预防措施,提高戒断成功率.

    酒精依赖戒断认知障碍危险因素

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    重复经颅磁刺激对酒依赖患者认知功能与BDNF水平的影响

    刘红艳黎宽伍力林章鹏...
    863-867页
    查看更多>>摘要：目的 认知功能障碍是酒精依赖(Alcohol dependence,AD)患者主要精神症状表现之一.目前,重复经颅磁刺激(Repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)已成为各类精神障碍的有效治疗手段,然而其在酒精依赖治疗中的具体机制和作用尚不清楚.方法 本研究纳入59例AD患者,通过随机双盲方法将受试者分为rTMS刺激组和rTMS安慰刺激组.采用stroop色词测验和威斯康星卡片分类测验评价认知功能,通过检测脑源性神经营养因子(BDNF)水平探讨rTMS调节分子机制的作用.结果 相较于rTMS安慰刺激组,rTMS刺激组有效改善AD患者的认知功能.Stroop色词测验中的词正确数、词遗漏数、字色一致正确数和字色无关正确数项目差异有统计学意义(P＜0.05).威斯康星卡片分类测验中的正确应答数、错误应答数、随机性错误和完成分类数项目差异有统计学意义(P＜0.05).AD患者血清BDNF水平在rTMS刺激后差异有统计学意义(P＜0.05).结论 rTMS能有效改善AD患者的认知功能和血清BDNF水平.

    酒精依赖重复经颅磁刺激脑源性神经营养因子认知功能

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    非器质性睡眠障碍患者工作记忆与认知损伤相关性

    褚贝贝朱文礼
    868-871页
    查看更多>>摘要：目的 探讨非器质性睡眠障碍(Nonorganic insomnia,NI)患者与健康对照组(Health controls,HC)的工作记忆与认知功能的相关性.方法 本研究纳入50例NI患者及50例HC被试;采用N-back任务进行评估工作记忆;采用词汇流畅性、数字符号替换、连线测试、Stroop色词测试评估两组认知功能,比较NI组与HC组认知功能差异,并探讨工作记忆与认知功能相关性.结果 NI组[(1520.18±110.23)ms;(2255.15±409.88)ms]在2-back 和3-back任务反应时大于HC 组[(1376.10±165.91)ms;(1873.39±208.07)ms],均差异有统计学意义(P＜0.05);相较于 HC组[(12.68±3.16)s,(38.36±5.23)分,(99.68±22.04)s,(5.28±1.38)s],NI组[(11.44±2.73)s,(35.40±6.63)分,(109.14±24.56)s,(9.56±1.31)s]在词汇流畅性、数字符号替换、连线测试-B、数字符号替换、Stroop抗干扰反应时较差,均差异有统计学意义(P＜0.05),NI组3-back测试反应时与数字符号替换呈负相关(r=-0.363,P=0.010),与连线测试A和B呈正相关(r=0.379,P=0.007;r=0.314,P=0.027).结论 NI患者存在工作记忆和认知功能的异常,工作记忆损伤与认知功能密切相关.

    睡眠障碍记忆认知

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    老年高血压合并焦虑、抑郁患者血清炎性因子、单胺类递质水平观察

    蔡敏一赵德强于宏梅于佳新...
    872-875页
    查看更多>>摘要：目的 探讨老年高血压合并焦虑、抑郁患者与血清炎性因子、单胺类递质水平的关系.方法 选取本院2022年1月～2023年12月收治的90例老年高血压合并焦虑、抑郁患者为合并组,另选同期60例老年单纯高血压患者为未合并组.比较两组焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)、抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS),同时检测两组血清炎性因子水平[肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)]及单胺类递质水平[5-羟色胺(5-Hydroxy trptamine,5-HT)、多巴胺(Dopamine,DA)、去甲肾上腺素(Norepinephrine,NE)],通过Spearman秩相关分析老年高血压合并焦虑、抑郁患者血清炎性因子、单胺类递质水平与SAS、SDS评分的相关性.结果 合并组SAS、SDS评分高于未合并组(P＜0.05);合并组血清TNF-α、IL-6、IL-1β水平高于未合并组(P＜0.05);合并组DA、NE、5-HT水平低于未合并组(P＜0.05);老年高血压合并焦虑、抑郁患者血清TNF-α、IL-6、IL-1β水平与SAS、SDS评分呈正相关,与DA、NE、5-HT水平呈负相关.结论 老年高血压合并焦虑、抑郁患者与血清炎性因子、单胺类递质水平联系密切,临床应密切关注.

    高血压焦虑抑郁炎性因子单胺类递质

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    帕罗西汀对合并抑郁的2型糖尿病患者的效果

    刘茜魏璐李艳丽秦琳琳...
    876-878,882页
    查看更多>>摘要：目的 探讨在2型糖尿病伴发抑郁患者治疗的过程中,选择帕罗西汀的价值.方法 从2020年10月～2022年10月,选择在我院确诊为2型糖尿病并伴发抑郁的98例患者作为研究对象,以入院单双数分组,每组49例,对照组纳入的患者实施常规对症支持治疗,观察组纳入的患者在对照组基础上实施帕罗西汀治疗.统计治疗后两组患者的临床疗效,和代谢指标.结果 观察组49例患者经帕罗西汀治疗后,临床疗效为95.92％,较对照组高(P＜0.05);观察组记录的治疗后2周、4周、8周焦虑、抑郁评分较对照组明显降低(P＜0.05);观察组的PHQ9评分结果,较对照组明显降低(P＜0.05);观察组的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、皮质醇,较对照组明显降低(P＜0.05).结论 在2型糖尿病伴发抑郁患者的治疗过程中,选择帕罗西汀既可改善其焦虑、抑郁症状,同时有利于血糖的控制.

    帕罗西汀抑郁2型糖尿病心理状态餐后2h血糖

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