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河北医药
河北医药

狄岩

半月刊

1002-7386

hb85882942@126.com

0311-85989639，85989635

050071

石家庄市和平西路299号

河北医药/Journal Hebei Medical JournalCSTPCD
查看更多>>本刊坚持面向临床，面向基层办刊方针，坚持科学性的办刊宗旨。
正式出版
收录年代

    合并非酒精性脂肪肝的老年2型糖尿病患者血清骨代谢与糖脂代谢关系分析

    王芸闵玺王磊常湛...
    1052-1055页
    查看更多>>摘要：目的 探究合并非酒精性脂肪肝的老年 2 型糖尿病血清骨代谢与糖脂代谢关系.方法 选取非酒精性脂肪肝的老年 2 型糖尿病患者 100 例为研究对象,选取 100 例健康体检者为对照组,比较 2 组患者一般情况、糖脂代谢指标及肝功指标,Pearson相关性分析骨钙素与糖脂代谢各指标的关系,以骨钙素作为因变量,差异指标作为自变量行多因素Logistic回归,分析合并非酒精性脂肪肝的老年 2 型糖尿病血清骨代谢(骨钙素)与糖脂代谢关系.结果 2 型糖尿病合并非酒精性脂肪肝组的胰岛素抵抗指数、空腹血糖、胰岛素、体质指数、糖化血红蛋白、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、碱性磷酸酶水平均明显高于对照组(P<0.05),总骨钙素、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)均低于对照组(P<0.05).Pearson相关结果显示,骨钙素与空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数、胰岛素分泌指数、三酰甘油、总胆固醇、LDL-C及体重指数呈负相关,与HDL-C呈正相关(P<0.05).将骨钙素作为因变量,而空腹血糖、体质指数、胰岛素分泌指数、LDL-C、总胆固醇、糖化血红蛋白、HDL-C、胰岛素抵抗指数作为自变量行多重线性回归分析得出,糖化血红蛋白是影响骨钙素的独立因素(P<0.05).结论 合并非酒精性脂肪肝的老年 2 型糖尿病患者血清骨代谢与糖脂代谢存在相关性,临床应引起重视.

    非酒精性脂肪肝老年2型糖尿病骨代谢糖脂代谢

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    蒙特梭利法多模式干预对老年认知衰弱患者执行功能和跌倒恐惧的影响

    徐笑周娟何朝阳吴娇娇...
    1056-1058,1062页
    查看更多>>摘要：目的 探讨蒙特梭利法多模式干预对老年认知衰弱患者执行功能和跌倒恐惧的影响.方法 选择江苏省宿迁市第一人民医院 2021 年 2 月至 2022 年 10 月收治的 120 例老年认知衰弱患者作为研究对象,按照干预方式不同,分为对照组和观察组,每组 60 例.其中对照组给予常规方法进行干预,观察组给予蒙特梭利法多模式干预,干预时间均为 6 个月.比较 2 组患者干预前后认知功能、执行功能、跌倒恐惧及社会功能的影响.结果 与干预前比较,2 组患者干预后MoCA评分、BADS评分、MFES评分及个人整洁、社会兴趣、社会能力评分均明显升高,精神状态评分明显降低,且观察组患者干预后上述评分升高更为显著(P<0.05).结论 蒙特梭利法多模式干预老年认知衰弱患者,可有效提高其认知能力,改善跌到恐惧和执行功能,增强社会功能,具有一定的临床应用价值.

    蒙特梭利法多模式老年认知衰弱执行功能跌倒恐惧

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    超声引导定位下椎管内麻醉在肥胖妊高症患者剖宫产中的应用效果

    王亚娟黄珊宫伟宋唯唯...
    1059-1062页
    查看更多>>摘要：目的 探讨肥胖妊高症患者剖宫产中应用超声引导定位下椎管内麻醉的临床效果.方法 纳入保定市妇幼保健院 2020 年 1 月至 2022 年 7 月收治的肥胖妊高症患者 80 例为研究对象,随机分 2 组,每组 40 例.研究组实施超声引导定位下椎管内麻醉,对照组采用传统触诊定位下椎管内麻醉,比较2 组穿刺情况、麻醉效果、生命体征相关指标、新生儿Apgar评分和并发症.结果 研究组麻醉前准备时间、麻醉穿刺时间和麻醉起效时间均短于对照组,穿刺次数少于对照组(P<0.05).研究组麻醉效果优于对照组(P<0.05).麻醉用药后 10 min,研究组心率、收缩压和舒张压均低于对照组,研究组生命体征较对照组更稳(P<0.05).研究组新生儿娩出后 1 min、5 min和 10 min的Apgar评分均高于对照组(P<0.05).研究组神经刺激、硬膜外置管出血等并发症发生率为 2.50%,低于对照组的20.00%(P<0.05).结论 肥胖妊高症患者剖宫产中应用超声引导定位下椎管内麻醉能提高麻醉穿刺成功率,降低患者应激反应,减少并发症,提高新生儿 Apgar 评分和麻醉效果.

    椎管内麻醉超声定位高血压,妊娠性肥胖剖宫产

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    协同干预模式对脊髓损伤患者情绪状况和家庭照护能力的影响

    罗云方李小君卢银艳韦秋梅...
    1063-1065,1069页
    查看更多>>摘要：目的 研究探讨协同干预模式对脊髓损伤患者情绪状况、家庭照护能力的影响.方法 选取 2021 年 7月至 2022 年 7 月广西壮族自治来宾市人民医院收治的 60 例脊髓损伤分为观察组、对照组,每组 30 例.对照组实施常规护理,观察组采取协同干预模式.评估 2 组情绪状况评分、家庭照护能力评分、症状评分、生活质量评分.结果 干预后,观察组HAMA、HAMD评分均低于对照组(P<0.05).干预后,观察组家庭照护能力量表(FCTI)各项评分均低于对照组(P<0.05).干预后,观察组脊髓损伤水平评分(ASIA)、视觉模拟评分法(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分均低于对照组(P<0.05).干预后,观察组患者的GQOLI生活评分均高于对照组(P<0.05).结论 协同干预模式对脊髓损伤患者有良好效果,可改善患者不良情绪各家庭照护能力,改善患者各项症状,提高患者生活质量.

    脊髓损伤协同干预情绪状况家庭照护能力生活质量

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    优质干预措施在肝癌动脉介入栓塞及灌注化疗术患者中的应用效果及对生活质量的影响

    陆云红万丽丽纪付红
    1066-1069页
    查看更多>>摘要：目的 探讨优质干预措施在肝癌动脉介入栓塞及灌注化疗术患者中的应用效果及对患者生活质量的影响.方法 选取 2020 年 5 月至 2021 年 5 月收治的 150 例行动脉介入栓塞及灌注化疗术的肝癌患者为研究对象,所有患者随机分为 2 组,对照组 75 例,观察组 75 例,对照组患者给予常规干预措施,观察组患者则采用优质干预措施,比较 2 组患者的干预效果.结果 干预前 2 组的汉密顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后观察组的 HAMD 和 HAMA 评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预后,2 组HAMD和HAMA评分均低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的生活质量评价量表-36 得分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组的治疗依从性均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组的术后并发症发生率为 8.00%,低于对照组的 34.67%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的护理满意度为 97.33%,高于对照组的 73.33%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 优质干预措施用于肝癌动脉介入栓塞及灌注化疗术患者中,干预效果理想,能提高患者的生活质量.

    优质干预肝癌动脉介入栓塞化疗

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    围术期不同吸入氧浓度与术后肺部并发症的研究进展

    何施谦郭尹浩杨帆何红霞...
    1070-1074,1079页
    查看更多>>摘要：围术期吸氧治疗是一种常规的呼吸支持措施,不同的吸入氧浓度(FiO2)对患者的影响不同,吸入高浓度氧气可以减轻术后恶心呕吐和预防手术部位感染的观念已逐渐改变,氧气作为一种强氧化剂,其引发的氧化应激反应可对肺部造成氧化损伤,进而增加术后肺部并发症(postoperative pulmonary complications,PPC)的发生率.PPC能显著增加术后早期死亡率、ICU入住率和住院时间.围术期机械通气时不同FiO2 的使用与PPC的发生密切相关.通过回顾近期研究,探讨不同FiO2 对PPC的影响,为临床医生提供关于围术期氧气管理的科学依据,以通过更加优化的围术期氧气管理策略,减少PPC风险并提高患者术后恢复质量.

    吸氧氧浓度术后肺部并发症肺不张

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    缺铁性贫血合并焦虑抑郁的易感因素及发病机制研究进展

    赵婉婷陈涛常延博彭紫涵...
    1075-1079页
    查看更多>>摘要：缺铁性贫血与焦虑抑郁的合病常被血液临床工作者忽视,焦虑抑郁与缺铁性贫血的转归互相影响,降低患者生活质量,加重不良预后.缺铁性贫血与焦虑抑郁合病的易感因素多样、发病机制复杂,明确易感因素及发病机制,提高缺铁性贫血与焦虑抑郁合病的关注度及实施有效的干预措施,可有效改善临床治疗效果及预后转归.本文基于现有研究,旨在探讨缺铁性贫血合并焦虑抑郁的易感因素,并从神经递质、髓鞘蛋白、海马体的物质与结构等多个方面剖析其合病的发病机制.以期提升临床医生对IDA合并焦虑抑郁的认识,关注IDA患者伴发的精神症状,提高患者的生活质量及临床疗效,改善患者预后.

    缺铁性贫血焦虑抑郁易感因素发病机制研究进展

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    SGLT2抑制剂对动脉粥样硬化神经保护作用机制研究进展

    边晓红罗威冯利民
    1080-1085页
    查看更多>>摘要：动脉粥样硬化是一种多发性的血管内膜病变,易累及冠状动脉和脑动脉,是冠心病、高血压、脑卒中等心脑血管疾病的主要病理基础.动脉粥样硬化与认知障碍的发生密切相关,而糖尿病和动脉粥样硬化二者又互为危险因素,故临床中糖尿病患者是动脉粥样硬化和认知障碍的高危人群.钠-葡萄糖协同转运蛋白 2 抑制剂(SGLT2i)是近年来上市的新型降糖药物,多项研究表明其对动脉粥样硬化和神经具有保护作用.其保护作用机制是多途径的.包括降低促炎细胞因子,M2 巨噬细胞极化,抑制STAT1 和NLRP3 炎症小体及减轻氧化应激反应.同时SGLT2i也能改善内皮功能,防止重构,对神经血管单位、血脑屏障、周细胞、少突胶质细胞等具有保护作用.据研究SGLT2i还可以显著提高脑源性神经营养因子(BDNF)水平以及恢复mTOR激活的昼夜节律,降低动脉粥样硬化的程度,且能调节神经传递,确保神经元的生长、生存和可塑性.本文就SGLT2i对动脉粥样硬化及神经的保护作用机制最新进展展开综述,以期为临床进一步治疗动脉粥样硬化、认知障碍等相关心脑血管疾病提供新的思路.

    SGLT2抑制剂神经保护动脉粥样硬化保护机制

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    父母教养方式对学龄期肺炎患儿服药依从性的影响及路径分析

    邢乐苹赵金凤彭长媛毕海霞...
    1086-1090,1094页
    查看更多>>摘要：目的 探讨父母教养方式对学龄期肺炎患儿服药依从性的影响及作用路径,为制订个体化护理方案提供依据.方法 采用便利抽样法,选择 2020 年 2 月至 2023 年 2 月合肥市第八人民医院收治的学龄期肺炎患儿及其父母作为调查对象,采用一般资料调查表、简式父母教养方式问卷中文版、中文版服药依从性问卷、中文版一般自我效能感量表对其进行调查,构建结构方程模型,分析各变量之间的作用路径.结果 共纳入 118 例学龄期肺炎患儿,其服药依从性得分为(5.46±1.76)分.多元线性回归分析显示,母亲文化程度、父母教养方式、自我效能感得分是学龄期肺炎患儿服药依从性的影响因素(P<0.05).自我效能感在父母积极教养方式与服药依从性间具有中介效应,效应值为 0.44,占总效应的 33.8%;自我效能感在父母消极教养方式与服药依从性间具有中介效应,效应值为-0.45,占总效应的 35.7%.结论 自我效能感在学龄期肺炎患儿父母教养方式和服药依从性间具有部分中介作用,护理人员应提高患儿自我效能感,以改善父母教养方式对服药依从性的影响.

    肺炎教养方式父母服药依从性影响因素分析中介效应

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    音乐疗法对抑郁情绪的影响

    程月红王雨静徐琳
    1091-1094页
    查看更多>>摘要：目的 探讨音乐疗法对抑郁症患者情绪的影响.方法 选取 2018 年9 月至2019 年9 月在河北医科大学第一医院精神卫生中心住院的 102 例抑郁症患者作为研究对象,采用随机数字表法随机分为对照组和研究组,每组51 例.研究组采用音乐疗法联合抗抑郁(SSRIs)药物治疗,对照组单独SSRIs药物治疗,采用HAMD量表对患者抑郁情绪的严重程度进行评估.获取患者基本人口学资料:性别、年龄、性格、合并症、发作次数、职业、文化程度、婚姻状况、家庭经济状况等.在基线、治疗第 1 周、治疗第 2 周、治疗第 4 周采用HAMD量表评估患者抑郁情绪的严重程度.结果 不同时间点HAMD差异有统计学意义(F时间=1 033.961,P时间<0.001),组别与时间点间存在交互作用(F=4.405,P=0.014).进一步分析单独的效应,第 3 和第 4 时间点研究组的HAMD的减分率均高于对照组(P<0.05).不同特征患者HAMD比较,结果显示治疗后研究组HAMD评分明显低于对照组,男性HAMD高于女性,年龄36～59、≥60 岁HAMD高于 18～35 岁患者,内向性格患者HAMD高于中性性格,在职人员高于非在职人员,差异均有统计学意义(P<0.05).组别和入组 HAMD 为治疗后 HAMD 的独立影响因素,研究组 HAMD 低于对照组(P = 0.001),入组HAMD越高,治疗后HAMD越高(P<0.001),其余因素对治疗后HAMD均无影响(P>0.05).结论 音乐疗法在辅助改善抑郁症患者的抑郁情绪有积极影响,联合药物治疗能够快速缓解患者的抑郁情绪.

    音乐疗法抑郁症随机对照初步观察

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