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中外医疗
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旬刊

1674-0742

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010-63385386

100054

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中外医疗/Journal China Foreign Medical Treatment
正式出版
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    水蛭治疗脑小血管病所致认知功能障碍的疗效分析

    乔振虎樊艳萍崔香香
    1-4页
    查看更多>>摘要:目的 探究水蛭饮片治疗脑小血管病(Cerebral Small Vessel Disease,CSVD)所致认知障碍患者的临床疗效.方法 方便选取2020年10月—2023年6月广西壮族自治区民族医院神经内科收治的120例CSVD所致认知障碍患者为研究对象,以随机数表法分为对照组和观察组,各60例.对照组实施内科常规西药基础治疗,观察组在对照组治疗基础上增加中药水蛭口服治疗.观察并对比两组的治疗结果.结果 治疗后与对照组相比,观察组最小量认知评估量表(Mini Mental State Examination,MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)评分更高,差异有统计学意义(P均<0.05).观察组临床治疗有效率(86.67%)显著高于对照组(71.67%),差异有统计学意义(χ2=4.093,P<0.05).治疗后与对照组相比,观察组的白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)和超敏-C反应蛋白(High Sensitive C-reactive Protein,hs-CRP)水平更低,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 水蛭能有效减轻CSVD所致认知障碍患者的临床症状,改善患者的认知功能障碍.

    水蛭脑小血管病认知功能障碍疗效

    短程团体认知行为治疗联合计算机化认知行为治疗对青少年抑郁的改善作用

    林涌超郑名瀛邹晔峰向美玲...
    5-9页
    查看更多>>摘要:目的 探讨短程团体认知行为治疗(Group Cognitive Behavioral Therapy,GCBT)对青少年抑郁症患者的疗效,观察短程GCBT和计算机化认知行为治疗(Computerized Cognitive Behavioral Therapy,CCBT)联合对青少年抑郁治疗疗效.方法 随机选取2022年8月—2023年8月福建省福州神经精神病防治院精神科门诊及医学心理咨询中心门诊收治的90例青少年抑郁症患者为研究对象,通过随机数表法分为CCBT组(n=30,因未完成 5次治疗脱落 19例,最终 11例)、GCBT组(n=30,因未完成 5次团体治疗脱落 3例,最终 27例)及CCBT+GCBT组(n=30).在服用抗抑郁药物基础上,CCBT组合并5周的CCBT,GCBT组合并5周的GCBT,CCBT+GCBT组合并5周的GCBT及CCBT.治疗频率均为1次/周.比较3组治疗前、后汉密尔顿抑郁量表(24 Items Hamilton Depression Scale,HAMD-24)评分及减分率,中学生心理健康量表(Mental Health Scale for Middle School Students,MSSMHS)总均分及各因子分.结果 5周治疗后,3组HAMD-24评分[CCBT组16(9,18)分、GCBT组18(13,21)分、CCBT+GCBT组13.5(8,20.25)分]均有明显下降,差异有统计学意义(Z=-2.847、-4.545、-4.784,P均<0.05).3组HAMD减分率比较,差异无统计学意义(P=0.069).CCBT+GCBT组MSSMHS总均分及强迫、敌对、人际关系敏感、抑郁、焦虑、情绪不平衡及心理不平衡等因子分与治疗前比较,差异有统计学意义(P均<0.05);GCBT组MSSMHS总均分及强迫、敌对、抑郁及情绪不平衡等因子分与治疗前比较,差异有统计学意义(P均<0.05).CCBT+GCBT组MSSMHS人际关系敏感及心理不平衡因子分较GCBT组明显改善,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 短程CCBT及GCBT等治疗能有效改善青少年患者的抑郁症状,且CCBT与GCBT联合治疗疗效更优于单纯GCBT,且能有效降低CCBT高脱失率.

    短程团体认知行为治疗计算机化认知行为治疗青少年抑郁症

    电针联合中频电治疗对颞颌关节紊乱症患者不良反应及效果的影响

    谢雨濛陈清云林友聪苏文杰...
    10-13页
    查看更多>>摘要:目的 探析颞颌关节紊乱症患者应用电针联合中频电治疗所取效果,评估对患者不良反应产生的影响.方法 随机选取2022年1月—2023年8月联勤保障部队第九一〇医院收治的60例经临床检查确诊为颞颌关节紊乱症的患者为研究对象,利用随机数表法分为对照组和观察组,各30例.对照组患者应用封闭治疗,观察组应用电针联合中频电治疗仪,对比临床效果,评估指标包含临床治疗有效率、疼痛评分、Helkimo功能障碍指数以及不良反应发生率.结果 观察组临床治疗有效率为96.67%,明显高于对照组80.00%,差异有统计学意义(χ2=4.043,P<0.05).治疗前,两组患者视觉模拟量表(Visual Analogue Scale,VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组Helkimo功能障碍指数测定结果低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率(13.33%)低于对照组(23.33%),但差异无统计学意义(χ2=1.002,P>0.05).结论 颞颌关节紊乱症患者应用电针联合中频电治疗具有较高的安全性、有效性,可有效改善患者临床症状,促进功能恢复.

    电针中频电治疗颞颌关节紊乱症不良反应

    分娩镇痛启动时机对分娩结局影响的Meta分析

    张慧君党文珊王艺讳
    14-20页
    查看更多>>摘要:目的 探讨分娩镇痛时机对分娩结局的影响.方法 在国内外各大知名数据库检索关于分娩镇痛启动时机相关文献,对文献进行筛选,并用RevMan 5.3.5软件进行分析.结果 共纳入14篇文献,证据强度中等.结论 目前并无研究表明早期实施分娩镇痛会导致分娩不良结局,反而可以缩短第一产程时间.因此,为了提升产妇分娩舒适度,可以不必按照宫口大小而是根据产妇意愿实施分娩镇痛.

    分娩镇痛启动时机分娩结局Meta分析

    老年翼状胬肉患者翼状胬肉切除与角膜缘干细胞移植联合治疗的疗效分析

    宋琳琳谢秀缎郑庆炜
    21-25页
    查看更多>>摘要:目的 分析翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植的临床疗效.方法 回顾性选取2021年1月—2023年1月尤溪县总医院收治的80例老年翼状胬肉患者的临床资料,40例采用单纯翼状胬肉切除术治疗患者作为对照组,40例加用角膜缘干细胞移植治疗患者作为观察组.比较两组治疗效果.结果 治疗后,观察组泪膜破裂时间、基础泪液分泌测定高于对照组,角结膜荧光素染色评分低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).治疗后3、7 d,观察组结膜水肿、结膜充血评分低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).观察组视觉功能指标改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率为12.50%,复发率为5.00%,低于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.588、5.165,P均<0.05).结论 翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植可有效改善老年翼状胬肉患者泪膜稳定性和视觉功能,降低并发症发生率及复发率.

    老年翼状胬肉角膜缘干细胞移植泪膜稳定性视觉功能复发率

    纳米炭混悬液示踪技术在甲状腺癌根治术中的应用及对患者预后的影响分析

    张盛烺
    26-29页
    查看更多>>摘要:目的 探究在甲状腺癌根治术中应用纳米炭混悬液示踪技术的效果.方法 方便选取2019年8月—2022年8月福建省南平同道仁爱医院收治的96例行甲状腺癌根治术的患者为研究对象,利用随机数表法分为对照组和观察组,各48例.对照组采取开放性甲状腺癌根治术,观察组在对照组的基础上,术中注射纳米炭混悬液.对比两组患者血钙、血清甲状旁腺激素(Parathyroid Hormone,PTH)水平、并发症情况、淋巴结清扫率、复发率及生存率.结果 观察组术后血钙(2.26±0.19)mmol/L及PTH(29.64±11.06)pg/mL水平均高于对照组(2.15±0.15)mmol/L、(24.83±10.58)pg/mL,差异有统计学意义(t=3.148、2.177,P均<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组淋巴结清扫率、复发率均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 在甲状腺癌根治术中采取纳米炭混悬液示踪技术,有利于保护甲状旁腺功能,且降低并发症发生率及复发率.

    纳米炭混悬液甲状腺癌根治术血钙水平血清甲状旁腺激素水平并发症生存率复发率

    子宫阿氏切口联合B-Lynch缝合术在前置胎盘瘢痕子宫患者剖宫产术中的应用及对术后恢复情况的影响

    杜莉
    30-34页
    查看更多>>摘要:目的 探讨子宫阿氏切口联合B-Lynch缝合术在前置胎盘瘢痕子宫患者剖宫产术中的应用及对术后恢复情况的影响.方法 回顾性选取2020年5月—2023年5月徐州市贾汪区人民医院收治的74例实施剖宫产手术的前置胎盘瘢痕子宫患者的临床资料,根据手术方案的不同分组,将接受双侧子宫动脉上行支结扎术治疗的患者纳入对照组(n=37),接受子宫阿氏切口联合B-Lynch缝合术治疗的患者纳入观察组(n=37),比较两组治疗有效率、手术相关指标、术后恢复情况以及不良反应发生率.结果 观察组治疗总有效率(94.59%)高于对照组(75.68%),差异有统计学意义(χ2=5.232,P<0.05);观察组术中、术后2 h、术后24 h出血量均少于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组手术时间、住院时间、血性恶露时间、月经复潮时间均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组总不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 前置胎盘瘢痕子宫患者剖宫产术中,采取子宫阿氏切口联合B-Lynch缝合术,可缩短手术时间,减少出血量,降低不良反应发生风险,更有利于患者术后恢复,提高治疗有效率.

    子宫阿氏切口B-Lynch缝合术前置胎盘瘢痕子宫剖宫产术后恢复

    腹腔镜微创手术治疗结肠癌对其肠道微生态及血清肿瘤标记物水平的影响

    王霄鹏张杰李祥伟
    35-38页
    查看更多>>摘要:目的 探究结肠癌患者应用腹腔镜微创手术治疗对改善其肠道微生态和血清肿瘤标记物水平的作用.方法 随机选取2020年8月—2023年8月南京医科大学附属淮安第一医院胃肠外科收治的100例结肠癌患者作为研究对象,实施Excel表格法将患者分为研究组和参照组,每组50例.参照组行开腹术式治疗,研究组行腹腔镜微创术式治疗.比较两组患者的手术指标、肠道微生态、血清肿瘤标记物及术后并发症.结果 研究组的术中出血量、进食时间、排气时间及住院时间均少于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05);研究组的乳酸杆菌、双歧杆菌水平均高于参照组,研究组的大肠杆菌、柔嫩梭菌、拟杆菌及梭菌水平均低于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05);研究组的白细胞介素-2受体、血清直肠癌特异性抗原-2、多效生长因子及中期因子水平均低于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05);研究组的术后并发症发生率(4.00%)低于参照组(18.00%),差异有统计学意义(χ2=5.005,P<0.05).结论 相比开腹术式,腹腔镜微创术式治疗结肠癌患者能够提高治疗效果,改善手术指标、肠道微生物及血清肿瘤标记物,降低术后并发症.

    腹腔镜微创手术开腹术式手术指标肠道微生态血清肿瘤标记物术后并发症

    310例高血压脑出血患者手术治疗后再出血发生率及其危险因素研究分析

    杨鹤屾林峰
    39-42页
    查看更多>>摘要:目的 探究分析高血压脑出血患者手术治疗后再出血发生率及其危险因素.方法 方便选取2019年12月—2022年12月期间建瓯市立医院310例高血压脑出血手术患者为研究对象,将其根据术后有无引发再出血分为再出血组32例和无出血组278例,比较不同个人基本资料、疾病情况及治疗情况者的术后再出血发生率,分析高血压脑出血患者术后再出血发生的影响因素.结果 310例高血压脑出血手术患者中术后发生再出血者发生率为10.32%,不同手术时机、格拉斯哥昏迷评分法(Glasgow Coma Scale,GCS)评分、首次抽吸量、术中责任动脉发现情况、凝血功能障碍、舒张压水平、术后躁动情况及合并肝脏疾病情况者的术后再出血发生率比较,差异有统计学意义(P均<0.05),多因素Logistic分析显示,手术时机(OR=2.815)、首次抽吸量(OR=3.264)、术中责任动脉发现情况(OR=3.001)、凝血功能障碍(OR=3.655)、舒张压水平(OR=2.699)、术后躁动情况(OR=3.330)及合并肝脏疾病情况(OR=3.431)是高血压脑出血患者术后再出血发生的影响因素(P均<0.05).结论 高血压脑出血患者手术治疗后再出血发生率较高,且手术时机、首次抽吸量、术中责任动脉发现情况、凝血功能障碍、舒张压水平、术后躁动情况及合并肝脏疾病情况均是其危险因素,可作为防控措施制订的参考依据.

    高血压脑出血手术治疗再出血危险因素

    超声引导下前路髂腰肌间隙阻滞与髂筋膜阻滞在老年髋部手术中临床效果的比较

    任伟刘静张丽郑凯...
    43-46,95页
    查看更多>>摘要:目的 比较超声引导下前路髂腰肌间隙阻滞与髂筋膜阻滞在老年髋部手术的效果.方法 方便选择2022年1月—2023年1月泰安市中心医院收治的52例全髋关节置换术患者为研究对象,经随机数表法分为A组(下前路髂腰肌间隙阻滞)和B组(髂筋膜阻滞),各26例.对比两组患者静息状态疼痛程度、血流动力学变化情况、神经阻滞操作时间、起效时间、维持时间以及不良反应发生情况.结果 T2~T5时,A组视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分显著低于B组,差异有统计学意义(P均<0.05).A组神经阻滞操作时间、阻滞维持时间高于B组,但神经阻滞起效时间低于B组,差异有统计学意义(P均<0.05).A组滞后的总不良反应发生率7.69%与B组的15.38%比较,差异无统计学意义(χ2=0.188,P>0.05).结论 相比髂筋膜阻滞,前路髂腰肌间隙阻滞在腰麻下行全髋关节置换术的髋部手术中起效时间相近,在改变体位时镇痛效果更好.

    髂腰肌间隙阻滞髂筋膜阻滞髋部骨折老年患者