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中外医疗
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1674-0742

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010-63385386

100054

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中外医疗/Journal China Foreign Medical Treatment
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    经鼻高流量湿化氧疗对慢阻肺急性加重期患者肺功能的影响

    郑逸烽林立
    1-5页
    查看更多>>摘要：目的 探究慢阻肺急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者应用经鼻高流量湿化氧疗的效果.方法 回顾性选取2020年1月—2023年12月福建省医科大学附属漳州市医院收治的100例AECOPD患者的临床资料,根据治疗方法的不同分为研究组、对照组,各50例.对照组接受常规氧疗,研究组接受经鼻湿化高流量氧疗.比较两组的生命体征、血气指标、舒适度、不良反应发生情况.结果 研究组治疗有效率98.00%(49/50)高于对照组的86.00%(43/50),差异有统计学意义(χ2=4.891,P<0.05).治疗后,研究组肺功能水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,研究组呼吸频率、心率、血压水平均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).治疗后,研究组血气指标水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,研究组慢性阻塞性肺病评估测试及舒适状况量表评分均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).研究组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 相比较传统氧疗,经鼻高流量吸氧在AECOPD患者中的应用效果更好,患者的肺功能提高,血气指标水平改善,不良反应发生情况较少.

    经鼻高流量湿化氧疗无创正压通气慢阻肺急性加重期肺功能血气指标水平不良反应

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    直接前入路与后外侧入路在全髋关节置换中的临床对比分析

    孙金琼连福明周章彦潘赟...
    6-10页
    查看更多>>摘要：目的 比较直接前入路(direct anterior approach,DAA)行全髋关节置换(total hip arthro-plasty,THA)术与后外侧入路(posterolateral approach,PLA)行THA术的疗效及并发症.方法 回顾性选取2022年1月—2023年12月福建医科大学附属三明第一医院治疗的80例行THA术患者的临床资料,根据入路方式分为DAA组(n=43,DAA入路手术)和PLA组(n=37,PLA入路手术).对比两组手术指标,通过影像学检查对比术后2 d两组的髋臼假体位置,比较两组手术前后疼痛(Visual Analogue Scale,VAS)评分与Harris髋关节功能评分,记录术后3个月内并发症发生情况.结果 DAA组手术指标低于PLA组,差异有统计学意义(P<0.05).术后不同时间点两组VAS、Harris评分均优于术前,且DAA组VAS、Harris评分均优于PLA组,差异有统计学意义(P均<0.05).术后2 d,两组髋臼假体前倾角和外展角比较,差异无统计学意义(P均>0.05).DAA组安全区放置率为95.35%(41/43),高于PLA组的75.68%(28/37),差异有统计学意义(χ2=6.490,P<0.05).术后3个月,两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 相较于PLA入路,DAA入路能够降低手术创伤,减轻患者术后疼痛,促进患者髋关节功能恢复,加快患者术后恢复过程.

    直接前入路后外侧入路全髋关节置换髋关节功能

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    局部注药联合支气管肺泡灌洗治疗老年支气管扩张合并感染的疗效分析

    张燮颖许晓凤阙丽梅
    11-15,24页
    查看更多>>摘要：目的 探讨老年支气管扩张合并感染采用局部注药与支气管肺泡灌洗联合治疗的疗效.方法 回顾性选取2021年1月—2023年1月龙岩人民医院收治的80例老年支气管扩张合并感染患者的临床资料,根据不同的治疗方法分为联合治疗组和灌洗治疗组,各40例.联合治疗组在常规治疗基础上局部注药联合支气管肺泡灌洗治疗,灌洗治疗组在常规治疗基础上支气管肺泡灌洗治疗.比较两组肺功能、痰液性状、血气指标、炎症指标、临床疗效、不良反应发生情况、恢复情况.结果 联合治疗组肺功能优于灌洗治疗组,差异有统计学意义(P<0.05).联合治疗组黏液密度、脓性粘液、黏液体积评分均低于灌洗治疗组,差异有统计学意义(P均<0.05).联合治疗组血气指标和炎症指标均优于灌洗治疗组,差异有统计学意义(P均<0.05).联合治疗组治疗总有效率为92.50%(37/40),高于灌洗治疗组的75.00%(30/40),差异有统计学意义(χ2=4.501,P<0.05).两组患者不良反应发生率比较[12.50%(5/40)vs 10.00%(4/40)],差异无统计学意义(χ2=0.000,P>0.05).联合治疗组退热时间、静脉抗生素应用时间、住院时间、咳浓痰消失时间均短于灌洗治疗组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 老年支气管扩张合并感染患者采用局部注药与支气管肺泡灌洗联合治疗,可以提高治疗有效率、改善血气指标和炎症反应.

    老年支气管扩张感染局部注药支气管肺泡灌洗肺功能不良反应

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    小儿支原体肺炎患儿行阿奇霉素序贯疗法治疗的效果评价

    杜平赵鹏张立丽
    16-19,34页
    查看更多>>摘要：目的 分析阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)患儿的效果.方法 方便选取2022年8月—2023年8月武威市凉州医院收治的274例MPP患儿为研究对象,根据不同治疗方案分为对照组和研究组,各137例.对照组采用注射乳糖酸红霉素治疗,研究组采用阿奇霉素序贯疗法,对比两组的临床疗效、症状消失时间、肺功能、炎症因子水平、不良反应发生情况.结果 研究组治疗总有效率为97.08%(133/137),高于对照组的89.05%(122/137),差异有统计学意义(χ2=6.843,P<0.05).研究组咳嗽、喘息、发热、肺啰音及胸闷消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).治疗前,两组肺功能对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组肺功能水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组炎性因子水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组炎症因子水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应总发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿奇霉素序贯疗法治疗小儿MPP患儿,有利于肺功能改善,减轻患儿炎症反应,并缩短症状消失时间,减少不良反应.

    支原体肺炎阿奇霉素序贯疗法治疗效果肺功能炎症因子

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    罗哌卡因复合右美托咪定椎旁神经阻滞在肺癌切除手术中的应用

    李艳媛施超蓉卢建朴
    20-24页
    查看更多>>摘要：目的 分析罗哌卡因复合右美托咪定椎旁神经阻滞在肺癌切除手术中的应用效果.方法 方便选取2022年1月—2023年12月石狮市医院收治的96例肺癌切除手术患者为研究对象,根据不同麻醉方法分为复合组、罗哌卡因组、全麻组,每组32例.复合组给予罗哌卡因复合右美托咪定椎旁神经阻滞,罗哌卡因组给予罗哌卡因椎旁神经阻滞,全麻组给予全身麻醉,对比3组患者的血流动力学、麻醉质量、不良反应、疼痛程度.结果 T1～T4,复合组心率、平均动脉压、血氧饱和度均优于罗哌卡因组和全麻组,差异有统计学意义(P均<0.05).复合组感觉阻滞起效时间、拔管时间、自主呼吸恢复时间、阻滞维持时间、瑞芬太尼用量、舒芬太尼用量均优于罗哌卡因组和全麻组,差异有统计学意义(P均<0.05).复合组不良反应总发生率为9.38%(3/32),低于罗哌卡因组的25.00%(8/32)和全麻组的31.25%(10/32),3组患者的不良反应总发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05).术后2 h、6 h、12 h、24 h,复合组疼痛评分均低于罗哌卡因组和全麻组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 罗哌卡因复合右美托咪定椎旁神经阻滞是一种有效的镇痛技术,可以提供更好的镇痛效果,起效更快,同时具有良好的安全性.

    罗哌卡因右美托咪定椎旁神经阻滞肺癌切除手术

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    二氧化碳点阵激光联合富血小板血浆治疗萎缩性痤疮瘢痕的临床疗效

    李雅云梁雪芬邱淑云
    25-29页
    查看更多>>摘要：目的 分析二氧化碳点阵激光联合富血小板血浆治疗萎缩性痤疮瘢痕的疗效.方法 随机选取2022年7月—2024年3月泉州市皮肤病防治院收治的130例萎缩性痤疮瘢痕患者为研究对象,依据不同治疗方案分为两组,各65例.对照组二氧化碳点阵激光治疗,研究组联合富血小板血浆治疗,对比观察临床疗效、瘢痕情况[温哥华瘢痕量表(Vancouver Scar Scale,VSS)]、不良事件(水肿、红斑、瘙痒、色素沉着)发生率、临床症状(皮肤潮红、皮肤红斑、丘疹脓疱、毛细血管扩张)评分.结果 研究组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,研究组瘢痕情况评分中色泽评分为(1.18±0.28)分,厚度评分为(1.24±0.13)分,血管分布评分为(1.07±0.86)分,柔软度评分为(1.23±0.37)分,均低于对照组的(1.69±0.31)分、(1.67±0.36)分、(1.56±0.97)分、(1.85±0.46)分,差异有统计学意义(t=9.843、9.057、3.047、8.467,P均<0.05).两组患者不良事件总发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05).治疗前,两组患者临床症状评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组临床症状评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 萎缩性痤疮瘢痕患者采用二氧化碳点阵激光联合富血小板血浆治疗具有较高疗效和安全性,能够促进临床症状缓解.

    二氧化碳富血小板血浆萎缩性痤疮瘢痕临床症状瘢痕修复不良事件

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    神经内镜与钻孔引流手术治疗幕上中等出血量高血压性脑出血的效果分析

    王彬于海霞俎国良
    30-34页
    查看更多>>摘要：目的 探究应用神经内镜手术和钻孔引流手术于治疗幕上中等出血量高血压性脑出血患者的疗效.方法 随机选取2021年1月—2024年1月山东省邹平市人民医院收治的100例幕上中等出血量高血压性脑出血患者为研究对象,按照不同手术方法分为两组,每组50例.对照组接受钻孔引流手术治疗,观察组接受神经内镜手术治疗.比较两组血肿量、血肿清除率、临床相关指标、神经功能、日常生活能力评分和并发症发生率.结果 治疗后,观察组血肿量(8.45±3.19)mL少于对照组的(15.58±3.12)mL,血肿清除率(85.60±11.75)%高于对照组的(64.40±18.64)mL,差异有统计学意义(t=11.299、6.803,P均<0.05).相对于对照组,观察组手术时间更长、术中出血量更多、住院时间更短,差异有统计学意义(P均<0.05).观察组美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)评分低于对照组,日常生活活动能力评分(Modified Barthel Index,MBI)高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用神经内镜手术于治疗幕上中等出血量高血压性脑出血患者,虽然手术时间较长,术中出血量较多,但疗效比较明显,术后血肿量较少,血肿清除率较高,住院时间较短,同时能够有效改善神经功能,增强日常生活活动能力,安全性高.

    神经内镜手术钻孔引流手术幕上中等出血量高血压性脑出血血肿清除率

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    度洛西汀联合重复经颅磁刺激治疗在老年抑郁症中的应用分析

    汪玉梅杨霞
    35-37,69页
    查看更多>>摘要：目的 分析老年抑郁症患者采用度洛西汀联合重复经颅磁刺激方式治疗的临床疗效.方法 随机选取2020年1月—2023年1月厦门市第五医院收治的80例老年抑郁症患者为研究对象,根据不同治疗方法分为常规组和观察组,各40例.常规组采用度洛西汀治疗,观察组采用度洛西汀联合重复经颅磁刺激治疗,比较两组的抑郁病情、认知功能、不良反应发生率.结果 治疗后,观察组的抑郁量表评分低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组的认知功能优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组和常规组的不良反应总发生率分别为7.50%(3/40)和12.50%(5/40),两组比较,差异无统计学意义(χ2=0.139,P>0.05).结论 度洛西汀联合重复经颅磁刺激治疗老年抑郁症,可有效改善患者病情及认知功能,且不会增加不良反应.

    度洛西汀重复经颅磁刺激抑郁症老年患者治疗效果

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    高清腹腔镜胆囊切除术经胆囊后三角解剖入路治疗急性结石性胆囊炎的效果及对患者炎性水平和胃肠功能的影响研究

    唐志国张金刚
    38-41页
    查看更多>>摘要：目的 探讨高清腹腔镜经胆囊后三角解剖入路治疗急性结石性胆囊炎的临床效果.方法 回顾性选取2020年4月—2023年1月广州市番禺区中医院普外科收治的78例急性结石性胆囊炎患者的临床资料,根据手术方案的不同将其分为观察组(41例)和对照组(37例),观察组行高清腹腔镜下后三角解剖入路,对照组行胆囊三角解剖入路.比较两组的手术相关指标、炎性介质水平、胃肠道功能恢复时间、胃肠功能评级、并发症发生率.结果 观察组的切口长度、手术时间、术中失血量、住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).术后,观察组的白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α和C反应蛋白水平均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).观察组胃肠功能恢复时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后,观察组胃肠功能分级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率为2.44%(1/41),对照组为13.51%(5/37),两组比较,差异无统计学意义(χ2=1.981,P=0.159).结论 高清腹腔镜胆囊切除术经胆囊后三角解剖入路治疗急性结石性胆囊炎整体效果显著,能更好地控制患者的炎性介质水平并加快胃肠道功能的恢复.

    急性结石性胆囊炎高清腹腔镜腹腔镜胆囊切除术炎症水平胃肠功能

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    阴道试产失败转剖宫产的影响因素分析

    沈倩倩赵雪飘
    42-45页
    查看更多>>摘要：目的 探究产妇阴道试产失败中转为剖宫产的影响因素,为后续临床研究提供参考.方法 回顾性选取2022年1月—2023年6月江苏省人民宿迁医院收治的2 343例产妇的临床资料,按生产方式将产妇分为两组,对照组(阴道顺产成功)2 205例,观察组(阴道顺产失败中转剖)138例.将研究对象的年龄、文化程度、孕周、宫颈情况、孕周体重增加值、有无羊水污染及胎膜早破、有无使用催产素、人工破膜情况等信息进行汇总,分析产妇阴道顺产转剖宫产发生的影响因素.结果 单因素回归分析表明,年龄、孕期体重增值、孕周、新生儿出生体重、是否存在胎膜早破、是否存在羊水污染、入院宫颈Bishop评分、阴道分娩史均为产妇阴道顺产转剖宫产发生的影响因素(P均<0.05).多因素Logistic回归分析显示:年龄≥35岁(OR=1.527,95%CI:1.467～8.216)、孕周>40周(OR=1.347,95%CI:1.235～21.459)、孕期体重增值≥15 kg(OR=3.394,95%CI:3.251～8.027)、新生儿出生体重>4 kg(OR=1.725,95%CI:1.520～7.005)、胎膜早破(OR=1.256,95%CI:1.132～3.251)均为阴道试产失败转剖宫产的独立危险因素.结论 阴道试产失败转剖宫产的影响因素为年龄、体重增值、孕周、新生儿体重及存在胎膜早破.助产人员应按照院内规定严格执行辅助操作步骤,避免过度干预,加强产程中的监护,通过科学管理降低中转剖率,降低妊娠不良结局的发生率.

    阴道试产失败剖宫产影响因素

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