查看更多>>摘要:目的 探讨床旁纤维支气管镜灌洗对重症肺部感染患者血清细胞因子及临床效果的影响.方法 随机选择2021年5月—2023年6月贵州省习水县人民医院收治的80例危重症肺部感染者为研究对象.按照治疗方法的不同分为两组,各40例.对照组行常规治疗,观察组在对照组基础上使用床旁纤支镜灌洗治疗,比较两组患者治疗前、治疗后24 h及72 h的肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平,治疗前、后肺功能及动脉血氧分压变化及呼吸机治疗时间.结果 治疗后24 h及72 h,观察组TNF-α水平为(12.6±1.6)ng/L和(8.1±0.7)ng/L,均低于对照组的(27.4±4.3)ng/L和(15.1±2.1)ng/L,差异有统计学意义(t=20.402,20.000;P均<0.05).治疗后,观察组第1秒用力呼气容积为(56.8±2.9)%,第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值为(61.5±3.5)%,动脉血氧分压水平为(86.5±8.7)mmHg,均高于对照组的(46.5±2.1)%、(52.3±3.1)%、(71.1±4.2)mmHg,差异有统计学意义(t=18.194,12.445,10.082;P均<0.05).观察组有创呼吸机治疗时间为(4.1±1.0)d,无创呼吸机治疗时间为(5.6±1.8)d,均短于对照组的(6.2±1.4)d、(8.9±2.7)d,差异有统计学意义(t=7.720,6.432;P均<0.05).结论 危重症肺部感染患者采取纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,可有效降低机体炎症因子,改善肺功能与机体氧合,缩短呼吸机治疗时间.