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中外医疗
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旬刊

1674-0742

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010-63385386

100054

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中外医疗/Journal China Foreign Medical Treatment
正式出版
收录年代

    老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者经皮椎体成形术的治疗效果分析

    陈居铕王家贤卓惠勇张竟文...
    42-44,52页
    查看更多>>摘要：目的 探究经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)对老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折(senile osteoporotic thoracolumbar vertebral compression fracture,SOTVCF)患者的临床治疗效果.方法 随机选取2020年3月—2023年3月福州市长乐区人民医院骨科收治的70例SOTVCF(胸11至腰5椎)患者为研究对象,根据不同治疗方法分为对照组和研究组,每组35例.研究组采用PVP治疗,对照组采用传统保守治疗.比较两组患者临床治疗有效率、Oswestry功能障碍指数问卷表(Oswestry Dysfunction Index,ODI)评分及椎体高度.结果 研究组治疗总有效率为97.14%(34/35),高于对照组的74.29%(26/35),差异有统计学意义(χ2=7.077,P<0.05).治疗前,两组ODI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3 d和5 d,研究组ODI评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05).治疗后1个月、3个月、6个月,研究组患椎椎体最低点高度均高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 在临床上治疗SOTVCF(胸11至腰5椎)患者时,采用PVP治疗效果好,能有缓解患者的疼痛症状,促进患者快速恢复,保持患椎椎体高度.

    经皮椎体成形术老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折临床疗效

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    吻合器痔上黏膜环切手术对环状混合痔患者术后疼痛、肛肠功能的影响及安全性分析

    方松山
    45-48页
    查看更多>>摘要：目的 探讨环状混合痔患者采用吻合器痔上黏膜环切手术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)对术后疼痛、肛肠功能的影响及安全性分析.方法 随机选取2022年2月—2024年2月漳州市第三医院收治的300例环状混合痔患者作为研究对象,根据不同手术方法分为对照组(n=150)和研究组(n=150),对照组采用传统外剥内扎术(milligan-morgan haemorrhoids,MMH),研究组采用PPH手术,比较两组围手术期指标、术后疼痛情况、肛肠功能、并发症发生情况.结果 研究组手术时间、创口愈合时间、首次排便时间和住院时间均短于对照组,术中出血量均少于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05).术后12 h、24 h,研究组视觉模拟评分法评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05).术后3个月,研究组肛管静息压、肛管最大收缩压均高于对照组,肛管高压带长度长于对照组,Wexner便秘评分低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05).研究组并发症总发生率为7.33%(11/150),低于对照组的18.67%(28/150),差异有统计学意义(χ2=8.518,P<0.05).结论 PPH手术应用于环状混合痔患者中,可缩短手术时间及伤口愈合时间、降低术中出血量,缓解术后疼痛感,有利于肛肠功能恢复,降低并发症发生率.

    吻合器痔上黏膜环切手术环状混合痔疼痛肛肠功能安全性

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    内镜下黏膜剥离术治疗老年消化道早癌的效果及对患者生存质量的影响分析

    熊发全张晨红
    49-52页
    查看更多>>摘要：目的 探讨内镜下黏膜剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)治疗老年消化道早癌的效果及对患者生存质量的影响.方法 便利选取2020年9月—2024年3月南京市六合区人民医院收治的82例老年消化道早癌患者作为研究对象,根据不同手术方式分为对照组(n=41,实施传统外科根治术治疗)与观察组(n=41,实施ESD治疗),对比两组的手术相关指标、术后炎症反应和并发症发生率.结果 观察组手术时长(65.47±7.82)min、术后排气时间(4.81±1.49)h、术后进食时间(1.43±0.21)d、住院时间(5.36±1.41)d短于对照组的(112.67±12.46)min、(10.64±2.34)h、(2.57±0.33)d和(8.37±1.82)d,术中失血量(68.94±9.34)mL少于对照组的(136.48±17.62)mL,差异均有统计学意义(t=20.545,13.457,18.662,8.371,21.686;P均<0.05).术后3 d,观察组炎症因子水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对老年消化道早癌采用ESD可缩短手术操作时间与术后康复周期,并降低炎症水平,减少并发症,以利于患者生存质量的提升.

    消化道早癌ESD老年患者炎症反应并发症

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    慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者合并侵袭性肺曲霉菌病的危险因素分析

    谢凌燕
    53-56页
    查看更多>>摘要：目的 分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者合并侵袭性肺曲霉菌病(invasive pulmonary aspergillosis,IPA)的危险因素.方法 回顾性选取2022年10月—2023年11月龙岩市第一医院收治的209例AECOPD患者的临床资料,统计合并IPA情况,并采用单因素分析与多因素二元Logistic回归明确IPA发生的危险因素.结果 209例AECOPD患者中33例合并IPA,发生率为15.79%(33/209);两组患者在机械通气史、糖皮质激素使用时间、吸烟史、血清白蛋白水平、合并糖尿病方面对比,差异均有统计学意义(P均<0.05).多因素二元Logistic回归分析显示,有机械通气史(OR=2.509,95%CI:2.011～3.131)、糖皮质激素使用时间≥7 d(OR=3.795,95%CI:3.012～4.619)、有吸烟史(OR=6.582,95%CI:5.722～7.038)、血清白蛋白水平<30 g/L(OR=2.337,95%CI:1.976～2.958)、合并糖尿病(OR=5.426,95%CI:4.867～6.112)均是影响AECOPD患者合并IPA的独立危险因素(P均<0.05).结论 AECOPD患者合并IPA,与机械通气史、糖皮质激素使用时间≥7 d、有吸烟史、合并糖尿病、血清白蛋白水平<30 g/L存在密切关系.

    慢性阻塞性肺疾病急性加重期侵袭性肺曲霉菌危险因素

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    切开肿块挂线引流治疗浆细胞性乳腺炎的应用效果分析

    蒋建春袁文叶晖
    57-60页
    查看更多>>摘要：目的 评价浆细胞性乳腺炎患者应用切开肿块挂线引流治疗的有效性.方法 回顾性选取2021年1月—2024年1月临沂市中心医院收治的80例浆细胞性乳腺炎患者的临床资料,根据不同治疗方式分为对照组与研究组,各40例.对照组实行乳腺腺叶区段切除术,研究组给予切开肿块挂线引流治疗,比较两组患者的乳房美观优良率、围手术期指标、术后6个月复发率及疼痛情况.结果 研究组乳房美观优良率为90.00%(36/40),高于对照组的70.00%(28/40),差异有统计学意义(χ2=5.000,P=0.025).研究组手术时间、切口愈合时间和住院时间均短于对照组,术中出血量低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05).研究组术后6个月疾病复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后4 h、12 h、1 d、2 d,研究组疼痛评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 浆细胞性乳腺炎患者应用切开肿块挂线引流治疗效果好,有利于提高美观度,缓解疼痛感.

    浆细胞性乳腺炎切开肿块挂线引流治疗乳房美观度疾病复发率

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    CYP2C19基因多态性检测指导质子泵抑制剂四联疗法精准用药的疗效评价研究

    常亮龚慧俞卫宁吴晓莉...
    61-65页
    查看更多>>摘要：目的 探讨通过CYP2C19基因多态性检测指导质子泵抑制剂(pump inhibitors,PPIs)四联疗法用药选择,提高幽门螺杆菌感染的根除治愈率.方法 随机选取2023年2-10月宁夏中卫市沙坡头区人民医院消化内科收治的400例幽门螺杆菌(helicobacter pylori,HP)阳性感染者为研究对象,根据不同治疗方法分为对照组、研究组,各 200 例.其中对照组给予经验疗法,研究组应用聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)-荧光探针技术检测CYP2C19基因多态性,根据具体基因检测结果分为3个代谢类型,分别选择对应方案给予治疗,比较两组的治疗效果.结果 研究组患者中,CYP2C19*1/*1正常代谢型81例(40.50%),中间代谢型91例(45.53%),慢代谢型28例(14.00%).3种代谢型别HP感染患者治愈率:中间代谢型96.70%(88/91)最高,慢代谢组78.57%(22/28)最低,差异有统计学意义(χ2=7.643,P=0.006);正常代谢组和中间代谢型、慢代谢型对比,差异均无统计学意义(P均>0.05).研究组患者整体治愈率为91.50%(183/200),高于对照组的60.50%(121/200),差异有统计学意义(χ2=7.259,P<0.05).两组均接受泮托拉唑治疗时,对照组治愈率68.92%(51/74)低于研究组的90.12%(73/81),差异有统计学意义(χ2=10.867,P<0.05);两组均接受相同剂量的奥美拉唑质子泵抑制剂时,对照组治愈率55.56%(70/126)低于研究组的92.44%(110/119),差异有统计学意义(χ2=42.708,P<0.05).结论 根据CYP2C19基因多态性检测结果,选择合适的PPIs及其剂量,与经验疗法相比,可提高幽门螺杆菌感染的治愈率.

    CYP2C19基因多态性质子泵抑制剂幽门螺杆菌精准用药

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    早期食管癌患者中应用消化内镜黏膜下剥离术的临床有效性评价

    王敏程伟
    66-69页
    查看更多>>摘要：目的 探讨消化内镜黏膜下剥离术治疗早期食管癌的疗效.方法 随机选取2021年3月—2024年3月福建省福清市医院收治的100例早期食管癌患者为研究对象,按照手术方法不同分为研究组、对照组,每组50例.对照组采取内镜分片黏膜切除术治疗,研究组应用消化内镜黏膜下剥离术治疗,对比两组肿瘤标志物水平、临床相关指标、并发症发生情况.结果 术后,两组癌胚抗原、血管内皮生长因子、糖类抗原19-9、多巴胺脱羧酶水平均低于术前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05).研究组手术时间(0.36±0.07)h、出血量(86.29±8.32)mL、住院时间(4.49±1.22)d、剥离面积(10.50±2.07)cm2、单位时间切除率(18.70±3.26)mm2/min均优于对照组的(1.49±0.22)h、(121.29±14.16)mL、(9.01±2.24)d、(7.59±1.21)cm2、(12.22±2.10)mm2/min,差异均有统计学意义(t=34.610,15.069,12.530,8.582,11.816;P均<0.05).研究组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 消化内镜黏膜下剥离术的应用,对降低早期食管癌患者并发症发生率作用显著,在减少剥离面积,降低术后肿瘤标志物水平方面优势突出.

    早期食管癌消化内镜黏膜下剥离术肿瘤标志物

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    低温等离子射频消融术治疗小儿鼾症的效果评估分析

    陈强
    70-73页
    查看更多>>摘要：目的 探讨低温等离子射频消融术治疗儿童鼾症的疗效.方法 随机选取2022年1月—2024年3月连江县总医院收治的100例鼾症患儿为研究对象,根据不同手术方法分为研究组、对照组,每组50例.对照组进行腺样体刮除术与双侧扁桃体剥离术治疗,研究组进行低温等离子射频消融术治疗,对比两组临床指标、炎性因子水平、通气功能.结果 研究组手术时间(24.92±2.07)min、症状缓解时间(6.08±1.22)d、住院时间(5.29±1.26)d,均短于对照组的(41.70±4.25)min、(9.50±2.23)d、(7.48±1.14)d,术中出血量(12.29±2.32)mL,低于对照组的(31.23±4.16)mL,差异均有统计学意义(t=25.099,9.514,9.114,28.117;P均<0.05).术后2周,两组炎症因子水平低于术前,研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05).术后6个月,两组通气功能优于术前,研究组呼吸紊乱指数、氧减指数、最长呼吸暂停时间均低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 低温等离子射频消融术的应用,能够减轻患儿术后炎症程度,并且利于提高其通气功能,加快其康复速度.

    鼾症低温等离子射频消融术通气功能

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    痔上黏膜环型切除术与外剥内扎术在重度痔疮患者中的应用效果分析

    郭贞赵塞李教育王陆本...
    74-77页
    查看更多>>摘要：目的 探讨痔上黏膜环型切除术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)与外剥内扎术在重度痔疮患者中应用效果.方法 方便选取2022年5月—2024年4月徐州矿务集团总医院收治的98例重度痔疮患者为研究对象,根据不同手术方法分为对照组、研究组,各49例.对照组接受外剥内扎术治疗,研究组接受PPH治疗,对比两组临床指标、疼痛程度、肛肠动力学与术后并发症发生情况.结果 研究组手术时间、创面愈合时间、住院时间均短于对照组,术中出血量低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).术后5 d,两组疼痛程度评分均低于术前,研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05).术后4周,研究组直肠最大耐受容量、肛管最大收缩压与术前对比,差异均无统计学意义(P均>0.05);对照组直肠最大耐受容量、肛管最大收缩压均低于术前,研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05).研究组并发症发生率2.04%(1/49)低于对照组的16.33%(8/49),差异有统计学意义(χ2=4.404;P<0.05).结论 相较于外剥内扎术,PPH治疗重度痔疮具有创伤小、康复快、出血量少等优势,且有效缓解了术后疼痛,促进肛肠动力恢复,降低并发症风险.

    痔上黏膜环型切除术外剥内扎术重度痔疮

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    H型高血压、血脂、同型半胱氨酸水平与脑白质疏松症严重程度的相关性研究

    廖锋烨林枫
    78-81,114页
    查看更多>>摘要：目的 对H型高血压、血脂[血清总胆固醇(serum total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、甘油三酯(triglycerides,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipopro-tein cholesterol,LDL-C)水平]、同型半胱氨酸水平(homocysteine,Hcy)与脑白质疏松症严重程度的相关性进行研究.方法 方便选取2021年10月—2023年10月三明市第一医院收治的108例脑白质疏松症患者为研究对象,根据脑白质疏松症严重程度将患者分成轻度组(n=35)、中度组(n=47)和重度组(n=26),对比各组间患者相关临床资料、相关血清指标,分析脑白质疏松症严重程度与H型高血压、血脂、同型半胱氨酸水平相关性.结果 轻度组H型高血压比例最低为14.29%(5/35),其次为中度组的27.66%(13/47),重度组比例最高为84.62%(22/26),差异有统计学意义(P<0.05).比较3组的TC、HDL-C、LDL-C水平,差异均无统计学意义(P均>0.05);轻度组、中度组、重度组TG水平分别为(1.11±0.19)mmol/L、(1.34±0.21)mmol/L、(1.83±0.25)mmol/L,差异有统计学意义(F=85.970;P<0.05);轻度组、中度组、重度组Hcy水平分别为(10.26±2.71)μmol/L、(13.94±3.13)μmol/L、(18.35±3.62)μmol/L,差异有统计学意义(F=49.937;P<0.05);多因素有序Logistics回归分析显示,年龄、H型高血压、TG、Hcy均为影响脑白质疏松症严重程度的危险因素(P均<0.001);相关性分析结果显示,年龄、H型高血压、TG、Hcy水平与脑白质疏松症严重程度呈正相关,随疾病严重程度上升而上升(r=0.563,0.520,0.475,0.402;P均<0.001).结论 患者年龄、H型高血压、TG及Hcy水平是脑白质疏松症的危险因素,且年龄、H型高血压占比、TG、Hcy水平与脑白质疏松症严重程度呈正相关.

    脑白质疏松症H型高血压血脂同型半胱氨酸严重程度相关性Logistic回归分析危险因素

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