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黑龙江医学
黑龙江医学

杜广洲

月刊

1004-5775

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0451-87253050 87253051

150036

哈尔滨市香坊区香顺街41号

黑龙江医学/Journal Heilongjiang Medical Journal
查看更多>>本刊是由黑龙江省卫生厅主管、中华医学黑龙江分会主办的地方性综合临床医学期刊，创刊于1972年办刊三十余年来，始终坚持为临床医学、教学及科学研究服务；推动医疗卫生事业发展和改革，注重普及和提高相结合、理论与实践相结合的宗旨，经过三十余年发展在各方面取得突出在绩。本刊全体采编人员竭诚欢迎广大医务工作者订阅、投稿。
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    安心卡引导的尊严照护干预联合SHARE模式在肿瘤患者安宁疗护中的应用

    申青
    1633-1636页
    查看更多>>摘要：目的:探讨和分析安心卡引导的尊严照护干预联合SHARE模式在肿瘤患者安宁疗护中的应用,为临床提供参考.方法:选取2022年1-12月郑州市第三人民医院收治的68例肿瘤患者作为研究对象.对照组(34例)采取传统的照护方法和告知模式,试验组(34例)采取安心卡引导的尊严照护方法和SHARE告知模式,比较两组患者的自尊水平、死亡态度、焦虑情绪、睡眠质量状况.结果:干预后,两组患者的自尊水平测定分数均增高,试验组的自尊水平测定分数显著高于对照组,差异有统计学意义(t=4.218,P＜0.05);干预后,试验组的害怕、回避死亡态度得分显著低于对照组,自然接受、接近接受死亡态度得分显著高于对照组,差异有统计学意义(t=10.119、3.222、17.142、6.278,P＜0.05);干预后,两组患者的焦虑情绪得分均降低,试验组焦虑情绪得分显著低于对照组,差异有统计学意义(t=18.739,P＜0.05);干预后,两组患者的睡眠质量得分均降低,试验组睡眠质量得分显著低于对照组,差异有统计学意义(t=10.746,P＜0.05);干预后,两组患者的疼痛程度得分均降低,干预后试验组疼痛程度得分显著低于对照组,差异有统计学意义(t=9.685,P＜0.05).结论:安心卡引导的尊严照护干预联合SHARE模式在肿瘤患者安宁疗护中,有利于肿瘤患者疾病治疗和身心健康发展,可供临床参考.

    安心卡尊严照护SHARE模式癌症告知安宁疗护

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    双层纸塑袋包装器械的灭菌质量研究

    王雅楠刘改红张亚南
    1637-1639页
    查看更多>>摘要：目的:探讨双层纸塑袋包装器械经高压蒸汽灭菌后的灭菌效果、阻菌效果及灭菌过程中湿包、密封线开裂的发生率.方法:选取2018年12月1日-12月31日180件需包装的手术器械作为研究材料,随机分为观察组和对照组,每组各90件.对照组器械行单层纸塑袋包装,观察组器械行双层纸塑袋包装,灭菌结束后比较两组器械包灭菌合格率,密封线开裂、湿包发生率,无破损保存时间,使用过程中的破损率,并调查相关科室医生对器械包装功能的满意度,采用SPSS 20.0软件进行数据分析.结果:观察组与对照组的灭菌合格率均为100.00％,观察组器械包24周存储过程中的总破损率小于对照组,差异有统计学意义(x2=4.731,P＜0.05);观察组器械投入使用过程中的破损率低于对照组,差异无统计学意义(x2=2.406,P＞0.05);医生对观察组器械包装的满意度高于对照组,差异有统计学意义(x2=5.835,P＜0.05).结论:双层纸塑袋包装器械有较好的灭菌效果,灭菌时湿包和密封线开裂发生率较低,且无破损保存时间长于单层包装,重复灭菌率低、医生满意度高,较单层纸塑袋包装应用效果更佳.

    单层纸塑包装双层纸塑包装灭菌效果湿包密封线开裂无破损保存时间

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    早期序贯治疗联合ASCT对中高危多发性骨髓瘤的临床疗效及对PD-1/PD-L1、T细胞和B细胞功能的影响

    王莹郭明珠杨阳
    1640-1643页
    查看更多>>摘要：目的:分析早期序贯治疗联合自体造血干细胞移植(ASCT)对中高危多发性骨髓瘤的临床疗效及对PD-1/PD-L1、T细胞和B细胞功能的影响.方法:选择2019年1月-2022年5月南阳市中心医院收治的90例中高危多发性骨髓瘤患者作为研究对象,依照随机信封法分为观察组和对照组.对照组患者采用常规化疗方案进行治疗,观察组在对照组的基础上采用早期序贯治疗联合ASCT方案干预和治疗.干预治疗半年后对患者临床疗效进行评估,治疗前及治疗后半年时检测外周血中CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞、PD-1及PD-L1蛋白表达水平,检测受试者血清中T细胞相关细胞因子IFN-γ、TNF-α及B细胞相关抗体IgA、IgM和IgG水平情况.结果:观察组治疗临床疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(x2=13.586,P＜0.05);治疗后,两组患者血中CD3+T细胞、CD4+T细胞水平均显著升高,CD8+T细胞水平显著降低,差异有统计学意义(t=7.299、2.521、12.629,P＜0.05);治疗后,两组患者血清中PD-1及PD-L1蛋白均显著降低,差异有统计学意义(t=16.315、11.161,P＜0.05);治疗后,两组患者血清中IFN-γ、TNF-α蛋白均显著升高,差异有统计学意义(t=30.046、32.084,P＜0.05);治疗后,两组患者血清中IgA蛋白显著降低,IgM和IgG蛋白均显著升高,差异有统计学意义(t=47.013、50.959、27.694,P＜0.05).结论:联合早期序贯治疗联合ASCT对中高危多发性骨髓瘤患者干预可有效提高临床疗效,控PD-1及PD-L1水平,改善T细胞和B细胞功能.

    早期序贯治疗自体造血干细胞移植中高危多发性骨髓瘤PD-1/PD-L1T细胞功能B细胞功能

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    基于循证的综合护理干预在PCI中的应用效果

    赵海英袁萌楠王平
    1644-1646页
    查看更多>>摘要：目的:探讨基于循证的综合护理干预在冠状动脉支架术(PCI)中的应用效果.方法:选取2020年9月-2022年9月安阳市中医院收治的92例冠状动脉粥样硬化性心脏病并且进行PCI治疗的患者作为研究对象,使用随机对照法将患者分为对照组(46例)和研究组(46例).对照组患者给予常规的护理方式,研究组患者在常规护理方式上增加循证综合护理干预.对比两组患者不同护理方式的护理效果、护理满意度及术后出现不良反应情况.结果:研究组患者护理效果明显高于对照组患者,术后出现不良反应低于对照组,护理满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(x2=4.39、9.28、4.04,P＜0.05).结论:对于进行PCI的患者实施基于循证的综合护理干预对患者的护理效果有明显提升,患者的不良反应发生率有所降低并且患者对循证综合护理满意度更高.

    循证综合护理冠状动脉支架术临床效果

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    护士-家属参与消极情绪调节对先兆流产孕妇心理应激的影响

    周晓霞张瑞星
    1647-1650页
    查看更多>>摘要：目的:探讨护士-家属参与消极情绪调节对先兆流产孕妇心理应激的影响.方法:回顾性分析2021年3月-2022年4月郑州大学护理与健康学院78例诊断为先兆流产的孕妇的临床资料,其中2021年3月-2021年10月给予常规保胎护理干预的40例孕妇归为对照组,2021年11月-2022年4月给予常规保胎护理及护士-家属参与消极情绪调节干预的38例孕妇归为观察组.两组孕妇均干预至妊娠终止.比较两组孕妇心理应激状况、心理状态、自我效能感、保胎成功率以及护理满意度情况.结果:干预后,两组孕妇生活事件量表(LESPW)评分、妊娠期多维心理社会应激评定问卷(MPPQ)评分均下降且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(t=3.687、3.792,P＜0.05);两组孕妇修订版产前应对量表(NuPCI)中逃避维度评分均下降且观察组明显低于对照组,计划准备-心理维度、计划准备-知识维度、灵性-积极维度评分均上升且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(t=2.167、2.887、2.769、2.392,P＜0.05);干预后,两组孕妇焦虑量表(PAS)评分均下降且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(t=3.550,P＜0.05);干预后,两组孕妇自我效能评分均上升且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(t=2.439,P＜0.05);观察组保胎成功率高于对照组,差异有统计学意义(x2=4.680,P＜0.05);观察组护理满意度量表总分明显高于对照组,差异有统计学意义(x2=3.230,P＜0.05).结论:护士-家属参与消极情绪调节能有效改善先兆流产孕妇心理应激状况及应对方式,缓解负性情绪,增加自我效能感,提高保胎成功率及护理满意度.

    护士-家属消极情绪调节先兆流产孕妇心理应激

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    替罗非班联合常规治疗方案在改善脑梗死损伤中效果及机制的探讨

    任晴李金卓王贺许国振...
    1651-1654页
    查看更多>>摘要：脑梗死是由于急性脑供血不足导致的严重脑损伤,其致残、致死率高,给各个国家都带来了沉重的疾病负担.脑梗死的病理损伤过程包括炎症因子损伤,血小板活化、聚集以及血脑屏障受损等,而血小板聚集又会引起血栓形成,造成严重后果.抗血小板药物替罗非班是一种非肽类血小板Ⅱb/Ⅲa受体拮抗药,直接作用于血小板聚集的最后通路,可以高效地抑制血小板聚集,而且不增加缺血事件的发生.文章从替罗非班联合常规治疗方法缓解患者脑梗死损伤的角度出发,对替罗非班减少炎症因子损伤、减轻血脑屏障受损、减少血小板聚集等药理作用进行探讨,以期为替罗非班在临床使用提供理论支持.

    脑梗死替罗非班血小板聚集糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体阻滞剂

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    子宫肌瘤介入治疗的研究进展

    刘欣杨志伟
    1655-1657,1661页
    查看更多>>摘要：子宫肌瘤(UF)是女性生殖系统中最常见的良性单克隆肿瘤.以往的治疗方式以手术治疗和药物治疗为主.现如今,国家针对生育方面的政策已经逐渐开放,越来越多的女性对生育有强烈的愿望,保留子宫的介入治疗理念已经成为当前治疗子宫肌瘤的新趋势.文章将对子宫动脉栓塞、热消融、超声引导下瘤内硬化剂注射治疗这3种保留子宫的治疗方法的原理、临床疗效及不良反应等指标进行总结对比,希望能够为临床治疗子宫肌瘤提供一定的参考依据.

    子宫肌瘤介入治疗研究进展

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    移动健康技术在心血管疾病二级预防中的应用进展

    周欢朱劲松
    1658-1661页
    查看更多>>摘要：目前,心血管疾病仍然是全世界发病率、死亡率最高的疾病,其二级预防因此显得尤为重要,已引起全球公共卫生领域的持续广泛关注.文章对移动健康技术在心血管疾病患者二级预防中的应用情况进行综述,总结了移动健康技术在心血管疾病患者二级预防中的优势及应用效果,并分析了现阶段该技术研究与应用中存在的不足,提出未来展望,为其在心血管疾病患者二级预防中的有效应用提供参考和依据.

    移动健康技术心血管疾病二级预防综述

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    血栓性血小板减少性紫癜诊治的研究进展

    陈岚李叶琼冶秀鹏
    1662-1664,封3页
    查看更多>>摘要：血栓性血小板减少性紫癜(TTP)是一种因血小板和血管性血友病因子(vWF)之间不适当的相互作用而导致的血栓性微血管病(TMA),临床罕见,进展迅速,病死率高.文章主要对TTP的诊断及鉴别诊断、临床表现,尤其是治疗进行综述,以期提高临床工作者对TTP诊治的认知.

    TTPTMA诊断临床表现治疗

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