期刊,黑龙江医学 2024年卷14期_国家学术搜索

期刊信息/Journal information

黑龙江医学

主　　编：杜广洲

出版周期：月刊

国际刊号：1004-5775

电子邮箱：hljyx08@163.com

电　　话：0451-87253050 87253051

邮政编码：150036

地　　址：哈尔滨市香坊区香顺街41号

黑龙江医学/Journal Heilongjiang Medical Journal

查看更多>>本刊是由黑龙江省卫生厅主管、中华医学黑龙江分会主办的地方性综合临床医学期刊，创刊于1972年办刊三十余年来，始终坚持为临床医学、教学及科学研究服务；推动医疗卫生事业发展和改革，注重普及和提高相结合、理论与实践相结合的宗旨，经过三十余年发展在各方面取得突出在绩。本刊全体采编人员竭诚欢迎广大医务工作者订阅、投稿。

正式出版

收录年代

肾穿刺微造瘘联合丁溴东莨菪碱在软镜碎石术中对肾结石的治疗有效性及安全性研究

杜风

1704-1706页

查看更多>>摘要：目的:探析经皮肾穿刺微造瘘取石术(MPCNL)联合丁溴东莨菪碱在输尿管软镜碎石术(FURL)中对肾结石的治疗有效性及安全性.方法:选取2021年7月—2022年11月河南科技大学第一附属医院开元手术部收治的80例肾结石患者作为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组和观察组,每组各40例.对照组给予FURL联合丁溴东莨菪碱,观察组在对照组基础上联合MPCNL治疗.对比两组患者临床有效率、疗效及康复指标、术前术后肾损伤相关因子[丛生蛋白(CLU)、肾损伤分子-1(KIM-1)、血清肌酐(SCr)]、并发症风险情况.结果:观察组患者临床有效率(97.50％)明显高于对照组(80.00％),差异有统计学意义(x2=6.135,P＜0.05);观察组患者手术时间长于对照组,住院、结石清除及肾绞痛缓解时间均短于对照组,差异有统计学意义(t=15.090、5.755、8.596、6.043,P＜0.05);术后两组患者CLU、KIM-1、SCr水平明显升高,且观察组上升幅度低于对照组,差异有统计学意义(t=2.761、6.704、3.079,P＜0.05);观察组患者并发症发生率(5.00％)明显低于对照组(20.00％),差异有统计学意义(x2=4.114,P＜0.05).结论:MPCNL联合丁溴东莨菪碱应用于肾结石FURL治疗中效果显著,可提高结石清除有效率及安全性,缩短康复时间,降低肾损伤风险.

关键词：

肾结石输尿管软镜碎石术肾穿刺微造瘘取石术丁溴东莨菪碱疗效安全性

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万方数据

床旁支气管灌洗结合抗感染治疗脑卒中吸入性肺炎对血气指标及临床症状的应用价值研究

黄亚静周婧

1707-1709,1713页

查看更多>>摘要：目的:观察床旁支气管灌洗结合常规抗感染治疗对脑卒中吸入性肺炎患者血气指标及临床症状恢复情况的影响.方法:选取2021年1月—2022年1月南阳市第一人民医院ICU收治的112例脑卒中吸入性肺炎患者作为研究对象,采用抽签法将其分为常规组和试验组,每组各56例.常规组接受常规吸痰及抗感染药物治疗,试验组常规抗感染药物治疗基础上联合应用床旁支气管灌洗技术治疗,比较两组患者治疗前后的动脉血气指标、炎症指标改善情况以及临床症状缓解情况,对两组患者的预后情况进行综合评估.结果:治疗后,试验组患者血氧饱和度(SaO2)、动脉氧分压(PO2)高于常规组、动脉二氧化碳分压(PaCO2)低于常规组,差异有统计学意义(t=3.066、3.913、3.330,P＜0.05);试验组患者白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(NE)、降钙素原(PCT)水平均低于常规组,差异有统计学意义(t=5.407、2.933、5.128,P＜0.05);试验组患者咳嗽、咳痰缓解时间,退热时间,肺部湿啰音消失时间均低于常规组,差异有统计学意义(t=5.452、5.684、6.101、4.963,P＜0.05);试验组患者ICU转出时间低于常规组、并发症发生率低于常规组,差异有统计学意义(t=5.861、x2=5.253,P＜0.05).结论:采用床旁支气管灌洗结合常规抗感染治疗可有效改善脑卒中吸入性肺炎的动脉血气指标及炎症指标,对促进患者症状恢复、加快病情改善、降低并发症发生风险均有意义.

关键词：

脑卒中吸入性肺炎床旁支气管灌洗抗感染治疗血气指标临床症状

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万方数据

雌二醇/总睾酮预测子宫内膜息肉患者宫腔镜术后复发研究

李秋辉蔡晓环郑晓惠

1710-1713页

查看更多>>摘要：目的:探讨雌二醇(E2)/总睾酮(T)对子宫内膜息肉患者宫腔镜术后复发的预测价值,为临床预防复发提供理论参考.方法:采用前瞻性研究,选取2020年1月—2022年1月信阳市人民医院择期实施宫腔镜子宫内膜息肉切除术治疗的153例子宫内膜息肉患者作为研究对象.在术后第1个月经周期的第7 d检测患者的E2、T,计算E2/T水平,统计相关指标.予以14个月随访,根据随访期间疾病是否复发将患者分为复发组与未复发组,比较两组患者基线资料,采用logistic回归分析检验影响子宫内膜息肉患者宫腔镜术后复发的影响因素,并绘制受试者工作曲线(ROC)分析E2/T对子宫内膜息肉患者宫腔镜术后复发的预测价值.结果:153例患者中有40例复发,复发率为26.14％.复发组与未复发组患者在E2、T、E2/T、雌激素受体(ER)、环氧合酶-2(COX-2)方面比较,差异有统计学意义(t=6.111、2.061、7.399;x2=5.239、5.687,P＜0.05).logistic回归分析发现,E2、T、E2/T、ER是影响子宫内膜息肉患者术后复发的相关因素(P＜0.05).绘制ROC发现E2、E2/T对术后复发具有中等的预测价值,曲线下面积(AUC)分别为0.784、0.806,T对患者术后复发预测价值较低,AUC为0.608.结论:E2/T可以作为预测子宫内膜息肉患者术后复发的临床指标.

关键词：

雌二醇总睾酮子宫内膜息肉腹腔镜子宫内膜息肉切除术复发预测

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万方数据

鳞状上皮细胞癌抗原、细胞角蛋白19及血清应答因子对食管癌淋巴结转移的诊断价值分析

刘慧丽陈生强

1714-1718页

查看更多>>摘要：目的:探讨鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)、细胞角蛋白19(CYFRA21-1)及血清应答因子(SRF)对食管癌(EC)淋巴结转移的诊断价值分析.方法:回顾性分析2019年2月—2021年1月洛阳市东方人民医院治疗的128例EC患者的临床资料,根据患者淋巴结转移情况将其分为淋巴结转移组和未发生淋巴结转移组,对比两组患者临床资料,分析EC患者SCC、CYFRA21-1、SRF与EC患者发生淋巴结转移的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积评价SCC、CYFRA21-1和SRF对食管癌淋巴结转移的诊断效能.结果:本研究纳入的128例EC患者中,有40例患者发生了淋巴结转移,淋巴结转移发生率为31.25％;与未发生淋巴结转移组相比,淋巴结转移组年龄、性别、体质量指数(BMI)、居住地、婚姻情况、教育程度、抽烟、饮酒、病变部位、肿瘤长径、高血压、糖尿病等临床资料对比,差异无统计学意义(t/x2=0.302、0.236、1.283、0.145、0.348、0.348、0.984、0.046、0.029、0.332、2.086、0.398、1.112,P＞0.05),而 TNM 分期、肿瘤分化程度、SCC、CYFRA21-1、SRF等临床资料对比,差异有统计学意义(t/x2=6.188、5.593、7.435、7.160、8.503,P＜0.05);经logistic回归分析显示,肿瘤分化程度、SCC、CYFRA21-1及SRF均是淋巴结转移的危险因素;Pearson相关性分析结果显示,SCC、CYFRA21-1、SRF表达水平与淋巴结转移的发生呈正相关(r=0.645、0.667、0.658,P＜0.05);SCC、CYFRA21-1、SRF预测淋巴结转移的曲线下面积(AUC)分别为 0.666、0.860 及 0.883,而 SCC、CYFRA21-1、SRF三者联合检测预测淋巴结转移的AUC为0.952高于各指标单独检测,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:SCC、CYFRA21-1、SRF与淋巴结转移的发生具有较高的相关性,且SCC、CYFRA21-1、SRF三者联合检测淋巴结转移发生的效能优于各指标单独检测.

关键词：

食管癌淋巴结转移鳞状上皮细胞癌抗原细胞角蛋白19血清应答因子

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万方数据

动脉血气与静脉血电解质的相关性分析

韦宏缅

1719-1721页

查看更多>>摘要：目的:分析动脉血气与静脉血电解质的相关性.方法:选取2021年1月—2023年2月河池市第三人民医院就诊的69例患者作为研究对象,分别抽取其动脉血和中心静脉血,采用血气分析仪对动脉血和中心静脉血标本进行血气分析,测定动脉血和中心静脉血中K+、Na+、CL-、Ca2+浓度,并分析它们之间的相关性.结果:中心静脉血K+浓度(4.63±0.75)mmol/L、CL-浓度(100.64±4.12)mmol/L、Ca2+浓度(2.19±0.19)mmol/L明显高于动脉血K+浓度(3.82±0.69)mmol/L、(97.15±3.07)mmol/L、(1.07±0.15)mmol/L,两组患者对比,差异有统计学意义(t=8.928、9.827、8.593,P＜0.05),线性回归分析显示,中心静脉血K+浓度、Na+浓度、CL-浓度、Ca2+浓度与动脉血各离子浓度具有线性回归关系,存在正相关性;中心静脉血Na+浓度(137.14±4.86)mmol/L略高于动脉血Na+浓度(136.09±4.82)mmol/L,两组患者对比,差异无统计学意义(t=2.174,P＞0.05),线性回归分析显示,中心静脉血Na+浓度与动脉血Na+浓度不具有线性回归关系,无相关性.结论:动脉血气分析K+浓度、CL-浓度、Ca2+浓度结果与静脉血各离子浓度呈正相关性,而Na+浓度无明显相关性,提示动脉血气分析Na+与静脉血相似,故在行Na+含量测定时,既可以选择动脉血气分析,也可以选择中心静脉血标本进行检测.

关键词：

动脉血血气分析静脉血电解质相关性

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万方数据

血清CEA、CA199、CA242、MUC5AC、KL-6联合检验在胰腺癌辅助诊断中的临床价值

张荣欣

1722-1724,1728页

查看更多>>摘要：目的:探讨血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原242(CA242)、黏蛋白5AC(MUC5AC)、涎液化糖链抗原(KL-6)联合检测在胰腺癌辅助诊断中的临床价值.方法:选取2021年1月—2023年1月遂平县人民医院收治的48例胰腺癌患者作为观察组,另选48例医院同期健康体检者作为对照组.所有受试者均采血开展CEA、CA199、CA242、MUC5AC、KL-6检测,比较两组CEA、CA199、CA242、MUC5AC、KL-6水平差异情况;依据肿瘤分期分为Ⅰ～Ⅱ期、Ⅲ～Ⅳ期两组,比较两组受试者血清CEA、CA199、CA242、MUC5AC、KL-6水平差异情况;绘制ROC曲线分析CEA、CA199、CA242、MUC5AC、KL-6及联合检测诊断胰腺癌的临床价值.结果:观察组患者血清CEA、CA199、CA242、MUC5AC、KL-6水平高于对照组,差异有统计学意义(t=35.614、70.047、57.885、64.726、57.166,P＜0.05);48例胰腺癌患者,其中Ⅰ～Ⅱ期29例,Ⅲ～Ⅳ期19例;Ⅲ～Ⅳ期胰腺癌患者血清CEA、CA199、CA242、MUC5AC、KL-6 水平高于 Ⅰ～Ⅱ 期,差异有统计学意义(t=25.636、37.120、30.494、28.375、19.717,P＜0.05);绘制 ROC 曲线显示,血清CEA、CA199、CA242、MUC5AC、KL-6及联合检测诊断胰腺癌的曲线下面积分别为:0.758、0.771、0.759、0.808、0.820、0.930,联合检测价值最高.结论:血清CEA、CA199、CA242、MUC5AC、KL-6在胰腺癌诊断中具有较高价值,联合检测可进一步提高诊断效能,减少漏诊、误诊发生.

关键词：

胰腺癌癌胚抗原糖类抗原199涎液化糖链抗原诊断价值

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万方数据

精液质量检验结果与体外受精—胚胎移植中胚胎质量、妊娠结局的关联

周广义韩玉芬吕慧杰张花锦...

1725-1728页

查看更多>>摘要：目的:探讨精液质量检验结果与体外受精—胚胎移植中胚胎质量、妊娠结局的关系.方法:选择2019年10月—2022年3月濮阳市妇幼保健院接受体外受精—胚胎移植的200对夫妇作为研究对象,按照男方的精液质量检验结果分为正常组与异常组,将两组患者基本资料、胚胎质量、妊娠结局进行对比.结果:精子浓度正常组受精率、囊胚形成率均比精子浓度异常组高;精子总数正常组囊胚形成率相较于精子总数异常组上升;精子活力正常组受精率相较于精子活力异常组上升,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:精子浓度、精子总数、精子活力与体外受精—胚胎移植中受精率、囊胚形成率存在一定的相关性,但与妊娠结局无明显相关性;精子正常形态率与体外受精—胚胎移植中胚胎质量、妊娠结局无明显关联.

关键词：

精液质量检验结果体外受精—胚胎移植胚胎质量妊娠结局

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万方数据

99mTc-MDP骨显像联合血清ALP、VEGF检测在乳腺癌患者骨转移评估中的诊断价值

刘姗姗王永宁

1729-1731页

查看更多>>摘要：目的:探究99mTc-亚甲基二膦酸盐(MDP)骨显像联合血清碱性磷酸酶(ALP)、血管内皮生长因子(VEGF)检测在乳腺癌患者骨转移评估中的诊断价值.方法:选取2020年5月—2023年2月开封市中心医院收治的82例乳腺癌患者作为研究对象,将其中出现骨转移的患者作为观察组(41例),无骨转移患者作为对照组(41例).对比两组患者血清ALP、VEGF水平,分析82例乳腺癌患者99mTc-MDP骨显像检查结果.采用logistic回归分析乳腺癌患者是否发生骨转移与血清ALP、VEGF的相关性.采用ROC曲线分析血清ALP、VEGF单独检测及联合99mTc-MDP骨显像检测乳腺癌患者骨转移的价值.结果:观察组血清ALP、VEGF水平明显高于对照组,差异有统计学意义(t=5.471、28.253,P＜0.05).以病理检查作为金标准,99mTc-MDP骨显像诊断乳腺癌患者骨转移的灵敏度为80.49％,特异度为63.41％,准确率为71.95％.logistic回归分析结果显示,血清ALP、VEGF与乳腺癌患者发生骨转移暗恋具有相关性,差异有统计学意义(OR=6.759、1.483,P＜0.05).血清ALP、VEGF单独检测及联合99mTc-MDP骨显像检测在预测乳腺癌患者骨转移的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.668、0.701、0.843,联合检测的AUC优于血清ALP、VEGF单独检测,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:血清ALP、VEGF与乳腺癌患者是否发生骨转移关系密切.99mTc-MDP、血清ALP、VEGF检测在乳腺癌患者骨转移中均具有较好的诊断价值,联合检测能有效提高诊断效能.

关键词：

99mTc-亚甲基二磷酸盐骨显像血清碱性磷酸酶、血管内皮生长因子乳腺癌骨转移

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超声影像参数与甲状腺乳头状癌患者淋巴结转移的相关性研究

陈贝贝张志军翟婷婷

1732-1734页

查看更多>>摘要：目的:研究超声影像参数与甲状腺乳头状癌(PTC)患者淋巴结转移的相关性.方法:选取2019年6月—2022年6月信阳市人民医院收治的96例PTC患者为研究对象,根据术后病理检查将其分为颈部淋巴结转移组(n=31)和颈部淋巴未转移组(n=65).所有患者在入组后均进行颈部超声检查,比较颈部淋巴结转移组与颈部淋巴结未转移组患者的超声影像学特征之间的差异,研究超声影像参数与PTC患者淋巴结转移的相关性.结果:单因素分析结果显示,两组患者的纵横比、结节数量、边缘、钙化、与被膜的关系、血流信号比较,差异有统计学意义(x2=5.112、14.971、4.873、32.612、16.361、48.061,P＜0.05);logistics回归分析结果显示,纵横比(＜2)、结节数量(多发)、边缘(不规则)、钙化(微小钙化)、与被膜关系(不连续)、血流信号(Ⅲ型)均是造成患者颈部淋巴结转移的危险因素,差异有统计学意义(OR=1.019、1.632、1.089、1.020、1.320、1.002,P＜0.05);Spearman相关性分析结果显示,患者发生颈部淋巴结转移与纵横比(＜2)、结节数量(多发)、边缘(不规则)、钙化(微小)、与被膜关系(不连续)、血流信号(Ⅲ型)呈现正相关,差异有统计学意义(r=0.651、0.402、0.744、0.506、0.683、0.443,P＜0.05).结论:超声影像参数与PTC患者淋巴结转移呈现显著的相关性,未来可作为术前诊断的重要参考.

关键词：

超声影像参数甲状腺乳头癌颈部淋巴结转移相关性

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万方数据

康复护理路径在髋关节置换术后患者中的应用价值分析

郭艳马旭阳

1735-1737页

查看更多>>摘要：目的:探究康复护理路径对髋关节置换术后患者髋关节功能、日常生活能力以及术后并发症发生情况的影响.方法:选取2020年7月—2022年6月郑州市骨科医院行单侧髋关节置换手术治疗的106例髋关节疾病患者作为研究对象,按照入院时间将所有患者分为对照组和观察组,每组各53例.对照组实施常规围手术期护理干预,观察组在对照组常规护理措施应用的基础上实施临床护理路径干预.观察并比较两组患者干预前后髋关节功能、日常生活能力以及术后并发症发生情况.结果:干预后,观察组患者Harris评分高于对照组,差异有统计学意义(t=6.352,P＜0.05);干预后,观察组患者巴塞尔日常生活能力指标(MBI)指数高于对照组,差异有统计学意义(t=6.352,P＜0.05);观察组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(x2=3.975,P＜0.05).结论:对髋关节置换术后患者实施临床康复护理路径后,患者髋关节功能恢复效果以及日常生活能力有所提高,且在康复护理路径的使用之后可以降低患者治疗期间并发症的发生风险,对促进患者康复具有较为直接的影响.

关键词：

康复护理路径髋关节置换术后髋关节功能假肢脱位下肢静脉血栓关节僵硬

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