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期刊信息/Journal information
黑龙江医学
黑龙江医学

杜广洲

月刊

1004-5775

hljyx08@163.com

0451-87253050 87253051

150036

哈尔滨市香坊区香顺街41号

黑龙江医学/Journal Heilongjiang Medical Journal
查看更多>>本刊是由黑龙江省卫生厅主管、中华医学黑龙江分会主办的地方性综合临床医学期刊，创刊于1972年办刊三十余年来，始终坚持为临床医学、教学及科学研究服务；推动医疗卫生事业发展和改革，注重普及和提高相结合、理论与实践相结合的宗旨，经过三十余年发展在各方面取得突出在绩。本刊全体采编人员竭诚欢迎广大医务工作者订阅、投稿。
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    床旁超声技术应用于AKI患者RRT的容量管理中的效果

    游丽娜王典博赵晓
    2878-2880页
    查看更多>>摘要：目的:探讨床旁超声技术应用于急性肾损伤(AKI)患者连续性肾脏替代治疗(RRT)容量管理中的效果.方法:前瞻性纳入2021年6月-2023年5月于濮阳市油田总医院确诊并接受RRT的39例AKI患者资料,利用计算机生成的随机数字将患者分为对照组(20例)和观察组(19例).两组患者均接受RRT,对照组患者治疗期间采取中心静脉压(CVP)指导容量管理,观察组患者治疗期间采取床旁超声技术指导容量管理.记录观察组患者治疗前和治疗后30 min、6h、12h、36 h、48 h的三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、下腔静脉(IVC)内径、下腔静脉内径呼吸变异度(IVCRVI)以及CVP水平,比较两组患者治疗48 h后心功能[左室射血分数(LVEF)、Tei指数],记录治疗期间低血压发生情况.结果:观察组患者治疗后30 min、6h、12h的TAPSE、IVCRVI水平较治疗前升高,IVC内径较治疗前下降,TAPSE、IVCRVI及IVC内径均在治疗后36 h、48h趋于平稳;各时点TAPSE、IVC内径、IVCRVI水平比较,差异有统计学意义(F=138.896、16.407、149.492,P＜0.05);各时点CVP水平比较,差异无统计学意义(F=0.518,P＞0.05);治疗48 h后,观察组患者LVEF高于对照组,Tei指数低于对照组,差异有统计学意义(t=8.722、4.349,P＜0.05).观察组患者治疗期间低血压发生率低于对照组,差异有统计学意义(x2=4.811,P＜0.05).结论:床旁超声技术在AKI患者RRT的容量管理中具有较好的应用效果,可改善患者心功能,降低低血压发生风险.

    急性肾损伤连续性肾脏替代治疗床旁超声中心静脉压心功能

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    人乳头瘤病毒分型检测联合薄层液基细胞学对宫颈癌前病变及宫颈癌的鉴别诊断价值

    姜旭丰刘娜娜
    2881-2883页
    查看更多>>摘要：目的:探讨人乳头瘤病毒(HPV)分型检测联合薄层液基细胞学(TCT)对宫颈癌前病变(CIN)及宫颈癌的鉴别诊断价值.方法:选取2021年1月-2023年6月平顶山市妇幼保健院门诊收治的90例疑似宫颈癌患者作为研究对象.行HPV、TCT检测,以病理学检测结果为金标准.比较HPV、TCT单独及联合检测对宫颈癌的鉴别价值,比较宫颈癌及其癌前病变患者不同病变级、癌症分级、分期的检出准确率.结果:与TCT、HPV单独诊断相比,HPV+TCT联合诊断灵敏度、准确度、阴性预测值较高,漏诊率较低,差异均有统计学意义(x2=15.403、23.181、15.403、13.510,P＜0.05);HPV+TCT联合检测对宫颈癌前病变患者不同病变级别检出准确率高于单独检测,差异有统计学意义(x2=10.696,P＜0.05);HPV+TCT联合检测对宫颈癌患者癌症分级检出准确率高于单独检测,差异有统计学意义(x2=15.025,P＜0.05).结论:HPV+TCT联合检测能够提高宫颈癌筛查的灵敏度和特异度,降低漏诊率,对宫颈癌及其CIN具有较高的鉴别价值,为早期宫颈疾病筛查提供可靠的参考依据.

    人乳头瘤病毒分型薄层液基细胞学宫颈癌前病变宫颈癌

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    原发性干燥综合征疾病活动度与血清TNF-α、IL-6及IL-17水平的关系

    张方方张丽媛田盈
    2884-2886页
    查看更多>>摘要：目的:探讨原发性干燥综合征(pSS)疾病活动度与血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及白细胞介素-17(IL-17)水平的关系.方法:回顾性分析2021年5月-2023年5月濮阳市人民医院收治的96例pSS患者作为pSS组,另选取医院同期96例健康体检者作为健康对照组,检测并比较pSS组与健康对照组血清TNF-α、IL-6及IL-17水平.根据干燥综合征疾病活动度指数(ESSDAI)将96例患者分为pSS活动组(38例,ESSDAI评分≥5分)与pSS稳定组(58例,ESSDAI评分＜5分),比较pSS活动组与pSS稳定组血清TNF-α、IL-6、IL-17水平及ESSDAI评分,采取Pearson相关性分析法评价ESSDAI评分与血清TNF-α、IL-6及IL-17的关系.结果:pSS组患者血清TNF-α、IL-6及IL-17水平均显著比健康对照组高,差异有统计学意义(t=19.787、25.663、25.400,P＜0.05);pSS活动组患者血清TNF-α、IL-6及IL-17水平及ESSDAI评分均明显比pSS稳定组患者高,差异有统计学意义(t=8.286、5.865、6.470、14.920,P＜0.05);Pearson相关性分析法结果显示,pSS患者ESSDAI评分与血清TNF-α、IL-6及IL-17均呈正相关(r＞0,P＜0.05).结论:pSS患者ESSDAI评分与血清TNF-α、IL-6及IL-17均呈正相关,可作为辅助评估pSS患者疾病活动度的重要血清标志物.

    原发性干燥综合征干燥综合征疾病活动度指数瘤坏死因子-α白细胞介素-6白细胞介素-17

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    讨论式案例教学法在冠心病介入治疗培训中的应用

    吴志明吴向起尤威甘建祥...
    2887-2889页
    查看更多>>摘要：目的:评价讨论式案例教学法在冠心病介入学员带教中的应用效果及可行性.方法:选取2020年1月1日-2022年12月31 日于南京医科大学附属南京医院心血管内科学习的86名冠心病介入培训学员,将其随机分为实验组和对照组,每组各43人.实验组学员采用讨论式案例教学法培训,对照组学员采用传统授课式培训.教学结束后,比较两组学员的理论考试、实践操作考核以及调查问卷成绩.结果:实验组学员理论考试成绩及总成绩均明显优于对照组,差异有统计学意义(t=4.515、3.007,P＜0.05).实验组学员对授课方式是否满意及培训课程能否有助于自己将来独立开展手术两项成绩明显高于对照组,差异有统计学意义(t=3.910、3.806,P＜0.05).结论:相较于传统教学模式,讨论式案例教学法在冠心病介入学员带教中效果明确且具可行性.

    讨论式案例教学冠心病介入培训

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    课证融通在《中药制剂技术》课程中的实践应用——以"中药浸出制剂"单元教学为例

    秦春梅袁娴李茜丁沐淦...
    2890-2892,2895页
    查看更多>>摘要：中药制剂技术是广东省高职中药学高水平专业群的专业核心课程,该课程以"中药浸出制剂"单元教学为例,融合思政教育和药物制剂生产职业技能考证内容,创新教学方法和教学手段,打造项目化课程体系,以任务驱动法和探究式学习,探究课证融通教学模式的教学效果.

    中药制剂技术"1+X"证书课证融通教学过程

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    综合医院肿瘤科住院医师规范化培训教学工作实践与思考

    张萌王家平张诗琴杨云翔...
    2893-2895页
    查看更多>>摘要：住院医师规范化培训是医学生毕业后进入临床各科室实践学习的过程,是医学生医学教育的核心内容之一,是医学教育中承前启后的重要环节,是医学临床专家形成的关键所在.现如今,随着人口老龄化形势的加剧、生活压力及职业暴露等危险因素的层层叠加,恶性肿瘤已经成为我国的常见病、高发病,导致肿瘤的防治工作压力日趋增大.文章梳理综合医院肿瘤科住院医师规范化培训教学工作现状,阐明教学工作中存在的问题,提出相应对策,以期适应医学发展需求和人类疾病谱变化的实际需要、积极响应国家提出的县级医院大力推进县级医院肿瘤防治中心建设要求,着力提升住院医师规范化培训学员的临床素养、实践探索能力和岗位胜任能力,培养高素质的肿瘤专业化人才.

    肿瘤学住院医师规范化培训学员实践探索

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    工作嵌入与共情疲劳对手术室护士离职倾向的影响研究

    何建洁于子荞
    2896-2899页
    查看更多>>摘要：目的:探讨天津市六所三甲综合医院手术室护士离职倾向现状及其与工作嵌入、共情疲劳的关系.方法:采用便利抽样法,使用自行设计的一般资料调查表调查研究2022年1月-2023年1月天津市6所大型三甲综合医院手术室护士的离职倾向、工作嵌入和共情疲劳情况.结果:6所三甲综合医院手术室护士离职倾向平均得分为(15.74±5.62)分.多元回归分析显示,性别、年龄、文化程度、月收入、上班年限、上班距离、工作环境、聘用方式是手术室护士离职倾向的影响因素(P＜0.05).相关性分析发现,离职倾向与工作嵌入、共情满意度呈负相关(r=-0.795、-0.791,P＜0.001),与职业倦怠、继发性创伤应激、共情疲劳呈正相关(r=0.843、0.838、0.664,P＜0.001).结论:天津市6所三甲综合医院手术室护士的离职倾向处于中等水平,影响因素较多,管理者可制定工作策略,提高手术室护士工作嵌入和共情满意度,缓解共情疲劳,降低手术室护士的离职倾向.

    手术室护士工作嵌入共情疲劳离职倾向

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    安徽省某市二级及以上医院临床营养科现状调查

    于庆华刘伟梅光亮开标...
    2900-2903页
    查看更多>>摘要：目的:调查二级及以上医院临床营养科建设现状,为今后临床营养科建设提供参考.方法:采用整群抽样方法和调查问卷形式,对安徽省某市21家二级以上医院临床营养科建设现状进行调查.结果:临床营养科设置比例低,临床营养专业人才不足,临床营养诊疗设施滞后,临床营养诊疗业务开展不充分,教学和科研水平低.结论:该市二级及以上医院临床营养科建设不均衡,业务开展不充分,还需卫生健康主管部门、医院管理者与临床营养科共同努力,从重视临床营养科作用、明晰临床营养科建设路径、加大临床营养专业人才培养、组建临床营养支持小组等方向着力,进一步加强临床营养学科建设工作.

    临床营养科学科建设现状分析

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    马斯洛需求层次理论对提升ICU转出患者满意度的干预效果分析

    吴美玲
    2904-2907页
    查看更多>>摘要：目的:探究基于马斯洛需求层次理论提升ICU转出患者满意度的干预效果.方法:选取2022年1-12月经皖南弋矶山医院重症医学科救治后病情稳定的1 118例重症患者作为研究对象,按时间先后顺序将其分为观察组与对照组,每组各559例.对照组患者进行常规重症护理,观察组患者在常规重症护理的基础上实施马斯洛需求层次理论护理干预.应用焦虑和抑郁自评量表、匹兹堡睡眠质量指数量表、心理弹性指数量表及结合科室特点编制的ICU转科患者回访记录单观察两组患者的负性情绪的变化评分、心理弹性评分、睡眠质量指数评分、护理工作及满意度评分,对比两组患者护理效果.结果:观察组患者抑郁、焦虑评分及睡眠质量评分均低于对照组,心理指数评分高于对照组,差异均有统计学意义(t=28.140、65.080、6.576、6.624、6.576、6.487、6.385、7.021、6.576、32.179、26.193、35.984,P＜0.001);干预后,观察组患者住院期间的生理需求、心理需求、科室环境、护理服务质量、住院感受评分、总体满意度得分均高于对照组,差异均有统计学意义(t=23.621、29.302、51.760、2.958、29.497,P＜0.05).结论:ICU患者病情重、变化快,进行护理工作时,需要提供足够的护理关怀,基于马斯洛需求层次理论的重症护理可从多方面给予患者生理和心理支持,改善患者的心理状态,提高患者住院期间的配合度,提升患者对医护人员满意度及护理服务质量,是一种理想的重症护理模式.

    马洛斯需求层次理论重症护理护理满意度干预效果

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    上肢机器人训练联合体外冲击波对肩峰下滑囊炎患者肩关节功能的影响

    邹晶晶张国栋骆丽朱炫玮...
    2908-2910页
    查看更多>>摘要：目的:探讨上肢机器人训练联合电磁聚焦式体外冲击波(ESWT)对肩峰下滑囊炎(SAB)患者肩关节功能的影响.方法:选取2022年6月-2023年6月于苏州市中医医院康复医学科门诊就诊的60例SAB患者作为研究对象,按随机数表法将其分为对照组和试验组,每组各30例.对照组患者采用电磁聚焦式ESWT治疗,试验组患者在此基础上联合上肢机器人训练进行治疗.比较两组患者治疗前后视觉模拟评分(VAS)、肩关节主动活动度(AROM)及肩关节功能量表(CMS)情况.结果:治疗后,试验组患者VAS低于对照组,外展角度、前屈角度、外旋角度及CMS评分均高于对照组,差异有统计学意义(t=11.54、-6.25、-4.27、-4.84、-6.65,P＜0.05).结论:上肢机器人训练联合电磁聚焦式ESWT可显著缓解SAB患者肩痛情况,改善患者肩关节功能,从而提高其日常生活能力.

    上肢机器人电磁聚焦式体外冲击波肩峰下滑囊炎肩关节功能

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