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黑龙江医学
黑龙江医学

杜广洲

月刊

1004-5775

hljyx08@163.com

0451-87253050 87253051

150036

哈尔滨市香坊区香顺街41号

黑龙江医学/Journal Heilongjiang Medical Journal
查看更多>>本刊是由黑龙江省卫生厅主管、中华医学黑龙江分会主办的地方性综合临床医学期刊，创刊于1972年办刊三十余年来，始终坚持为临床医学、教学及科学研究服务；推动医疗卫生事业发展和改革，注重普及和提高相结合、理论与实践相结合的宗旨，经过三十余年发展在各方面取得突出在绩。本刊全体采编人员竭诚欢迎广大医务工作者订阅、投稿。
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    男性门诊孕前体检者与男性不育者的解脲支原体、沙眼衣原体、淋球菌感染率与精液参数分析

    郭乐乐李荣香吕大娇胥博...
    938-940页
    查看更多>>摘要：目的:分析男性门诊孕前体检者与男性不育者的解脲支原体(UU)、沙眼衣原体(CT)、淋球菌(NG)感染率与精液参数.方法:随机选取2020年9月—2022年3月样本医院收治的150例接受精液检测分析的门诊患者作为研究对象,将100例男性不育者纳为观察组,将50例男性孕前体检者纳为对照组.两组受检者均接受精液检测分析.比较两组受检者常规精液分析情况,UU、CT及NG感染率情况;比较观察组受检者UU感染阳性与阴性的精液参数情况.结果:两组受检者在精液量、精子浓度、总精子数、精子总活力与精子向前运动方面比较,差异无统计学意义(t=1.377、0.278、0.577、0.452、0.389,P>0.05),观察组受检者精子畸形率高于对照组受检者,差异有统计学意义(t=27.494,P<0.05).两组受检者UU感染率、CT感染率与NG感染率比较,差异无统计学意义(χ2=0.500、2.586、1.531,P>0.05).观察组受检者中,UU感染阳性与阴性患者精液量、精子浓度、总精子数、精子总活力及精子向前运动比较,差异无统计学意义(t= 0.229、0.631、0.530、0.503、0.397,P>0.05),阳性患者的精子畸形率高于阴性,差异有统计学意义(t=7.296,P<0.05).结论:UU感染容易引发精子畸形问题,对男性不育患者的精液质量与不育情况产生不利影响,同时也是临床诊疗中一项重要的观察指标.

    男性不育解脲支原体沙眼衣原体淋球菌精液参数

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    宫颈提拉缝合术在修复子宫疤痕憩室的应用疗效及对患者预后的影响

    曾凤蓉
    941-944页
    查看更多>>摘要：目的:探讨宫颈提拉缝合术在子宫疤痕憩室修复中的应用疗效及其对患者预后的影响.方法:选取2021年1月—2022年12月深圳市宝安区妇幼保健院收治的108例子宫疤痕憩室再妊娠患者,将其分为对照组和观察组,每组各54例.两组患者均在剖宫产术中同时行子宫疤痕憩室修复,对照组患者采用传统常规缝合,观察组患者采用宫颈提拉缝合术.比较两组患者围术期指标,手术前、后3d血清炎症水平,术后并发症发生率,术后月经恢复情况,临床疗效及复发率.结果:观察组患者术中及术后出血量均少于对照组,差异有统计学意义(t=12.479、10.401,P<0.05).术后3d两组患者的血清IL-2、IL-6、TNF-α水平均低于手术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(t=6.527、8.877、8.673,P<0.05).观察组患者术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ2=3.967,P<0.05).观察组患者术后月经来潮时间、月经量、持续时间均优于对照组,差异有统计学意义(t=2.883、2.737、2.644,P<0.05).观察组患者治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.285,P<0.05).随访6个月,观察组患者复发率低于对照组,差异有统计学意义(χ2=3.967,P<0.05).结论:宫颈提拉缝合术在剖宫产术中修复子宫疤痕憩室的应用可以减少围术期出血量及术后并发症,改善术后月经情况,提升临床疗效,降低复发率.

    宫颈提拉缝合术子宫疤痕憩室治疗效果预后情况

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    MRI预测乳腺非特殊型浸润性导管癌Luminal分型的临床价值

    许东陈代辉斯光晏刘勇...
    945-948,952页
    查看更多>>摘要：目的:探讨乳腺非特殊型浸润性导管癌Luminal分型的MRI表现,为乳腺非特殊型浸润性导管癌的诊疗提供更优的选择.方法:回顾性分析2018年10月8日—2021年12月1日经样本医院手术病理证实为乳腺非特殊型浸润性导管癌的119例女性患者的临床及影像学资料.比较Luminal型和非Luminal型的临床特征及MRI影像特征.绘制ROC曲线,计算ROC曲线下的面积及截断点.结果:119例乳腺非特殊型浸润性导管癌中,Luminal型72例,非Luminal型47例.患者有无淋巴结转移、肿瘤的最大径、肿瘤形态、TIC曲线、最小表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值和平均ADC值比较,差异统计学意义(P<0.05).当最小ADC值和平均ADC值分别为0.851×10-3 mm2/s、0.849×10-3 mm2/s时,其特异度和敏感度分别为0.553、0.806和0.681、0.750,ROC曲线下面积分别为0.745、0.761.结论:MRI可以提高乳腺非特殊型浸润性导管癌的诊断效能,其ADC值可作为其临床及预后的重要指标,更有利于临床进行更精准的治疗.

    乳腺非特殊型浸润性导管癌Luminal分型临床价值

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    9例卵泡膜纤维瘤超声误诊探讨

    施玉霞
    949-952页
    查看更多>>摘要：目的:探讨卵泡膜纤维瘤超声表现特征及误诊原因,提高超声诊断准确率.方法:收集福建中医药大学附属第二人民医院2014年1月1日—2022 年10月30日经手术病理证实为卵泡膜纤维瘤患者的临床资料,选取其中9例超声误诊患者的临床及超声检查资料进行分析.结果:9例患者中,3例患者误诊为子宫浆膜下肌瘤(33.3%),6例误诊为卵巢癌(66.7%).9例患者中有6例呈囊实性混合回声包块,实性占比80%～97%;4例后方出现回声稍增强;1例伴后方回声衰减;3例呈实性包块,实性包块中1例回声均匀,1例回声不均匀;8例0.40<血流阻力指数<0.5(88.9%).结论:卵泡膜纤维瘤声像图以实性及以实性为主的囊实包块为主,有一定特点,但缺乏特异性,易误诊,其发病部位、内部回声、边界等特征有助于超声诊断与鉴别.

    超声卵泡膜纤维瘤声像特征

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    肛周浅表器官联合直肠腔内彩超检查在肛周脓肿诊疗中的应用研究

    蒲永平王欣程思俊陈奕铭...
    953-955页
    查看更多>>摘要：目的:分析肛周浅表器官联合直肠腔内彩超检查在肛周脓肿诊疗过程中的临床应用效果,为临床诊疗提供可靠的影像学依据.方法:选取2021年7月—2022年6月成都市第六人民医院收治的112例患者作为研究对象,按照信封法随机分为试验组与对照组,每组各56例.试验组患者采取肛周高频浅表器官与直肠腔内超声检查,对照组患者采取肛周常规彩超检查.以手术探查与病理结果为标准,对比两组患者在肛周脓肿的阳性检出结果、诊断正确率、内口检查、与肛门直肠周围肌肉关系、感染范围等检查指标的符合情况.结果:两组患者肛周脓肿阳性检出结果和诊断正确率比较,差异无统计学意义(P>0.05).试验组患者内口检查、与肛门直肠周围肌肉关系、病灶感染范围等检查指标的符合情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).无任何不良反应事件发生.结论:肛周浅表器官联合直肠腔内的彩超检查方法有助于肛周脓肿的诊断以及定位,能为临床诊疗提供更为可靠的客观依据.

    肛周脓肿彩超影像学浅表器官超声直肠腔内超声

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    MRI诊断马德龙病并颈部脂肪瘤1例并文献复习

    刘高峰孙源吕浩
    956-958页
    查看更多>>摘要：回顾性地分析1例MRI诊断马德龙病并颈部脂肪瘤的临床相关资料,并进行相关文献的分析.马德龙病具有特征性的影像学表现,虽然影像表现不能作为诊断的金标准,但通过影像检查可在客观上为临床提供一种极佳的手术依据,对临床的诊疗活动有一定指导作用.

    马德龙病颈部脂肪瘤鉴别诊断磁共振成像

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    产前超声子宫动脉血流参数对胎盘植入的预测价值

    王佳魏彦雯
    959-961页
    查看更多>>摘要：目的:探究产前超声子宫动脉血流参数对胎盘植入的预测价值.方法:选取2020年1月—2023年1月在郑州市妇幼保健院进行检查的120例孕晚期患者作为研究对象.根据是否发生胎盘植入将患者分为植入组(22例)及未植入组(98例).患者均进行腹部超声检查,记录并比较两组的子宫动脉血流参数,使用logistic回归性分析影响产妇发生胎盘植入的危险因素,绘制受试者工作特征ROC曲线分析产前超声子宫动脉血流参数对胎盘植入的预测价值.结果:单因素分析显示植入组在年龄、妊娠次数、流产史、剖宫产史、前置胎盘、收缩期峰值血流速度(PSV)、搏动指数(PI)及阻力指数(RI)等方面与未植入组比较,差异有统计学意义(t=2.942,χ2=4.974、6.770、7.271、17.808;t=8.891、7.383、7.076,P<0.05).多因素logistic回归分析显示,流产史、剖宫产史、前置胎盘、PSV、PI、RI为发生胎盘植入的危险因素(OR=3.286、4.165、6.790、5.320、4.958、4.297,P<0.05).ROC曲线分析结果显示,PSV、PI、RI预测胎盘植入发生的AUC值分别为0.821、0.787、0.752,灵敏度分别为80.62%、76.04%、78.42%,特异度分别为85.77%、80.83%、77.59%.结论:产前超声子宫动脉血流参数对胎盘植入具有一定的预测价值,可用于产前胎盘植入的辅助诊断.

    子宫动脉血流参数胎盘植入预测价值

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    阿加曲班、替罗非班治疗短暂性脑缺血发作患者的疗效评估

    解鑫瑜杜大勇郭再玉
    962-964页
    查看更多>>摘要：目的:评估阿加曲班、替罗非班治疗短暂性脑缺血发作(TIA)患者的疗效.方法:回顾性分析2020年1月—2021年12月天津市泰达医院收治的196例高风险TIA患者的临床资料,分为A组92例、B组54例、C组50例.A组患者给予阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷双联抗血小板治疗,B组患者给予阿加曲班抗凝及阿司匹林抗血小板治疗,C组患者给予替罗非班桥接阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷抗血小板治疗.观察三组患者自开始用药至1个月的治疗效果及不良反应发生情况.结果:B组和C组患者治愈率及总有效率均高于A组患者,差异有统计学意义(χ2=4.955、20.787、5.600、10.762,P<0.05).C组患者治愈率高于B组患者,差异有统计学意义(χ2=4.630,P<0.05).B组和C组患者总有效率比较,差异无统计学意义(χ2=0.331,P>0.05).结论:阿加曲班、替罗非班对于TIA患者的疗效较好,且阿加曲班与替罗非班治疗TIA患者的总有效率相当,替罗非班能够更加快速地阻止TIA的复发及恶化.

    短暂性脑缺血发作脑卒中阿加曲班替罗非班

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    保妇康栓联合阿奇霉素对支原体宫颈炎疗效及复发率分析

    杨柳
    965-968页
    查看更多>>摘要：目的:分析在支原体宫颈炎患者的治疗中应用保妇康栓联合阿奇霉素治疗的疗效以及对复发率的影响.方法:选取2022年2月—2023年2月南阳市第二人民医院接受治疗的支原体宫颈炎患者作为研究对象,采集样本例数为80例,将这80例患者按照单双号法进行分组,分成研究组与常规组,其中常规组(40例)患者采用阿奇霉素进行治疗,研究组(40例)患者采用保妇康栓联合阿奇霉素治疗.两组患者的复发率、白带清洁度(av)评分、阴道镜量化(RCI)评分、临床症状评分、生活质量、心理状态以及舒适度等指标进行分析比较.结果:研究组患者的复发率(5.00%)低于常规组(22.50%),差异有统计学意义(χ2=5.164,P<0.05);治疗后,研究组患者的白带av与阴道镜RCI均明显低于常规组,差异有统计学意义(t=43.560、27.844,P<0.05);治疗后,研究组患者的阴道出血、白带增多、腰部疼痛、下腹不适等评分均明显低于常规组,差异有统计学意义(t=18.432、22.027、17.531、18.835,P<0.05);治疗后,研究组患者的躯体健康、社会功能、日常生活、精神健康等评分均明显高于常规组,差异有统计学意义(t=17.752、36.807、32.199、47.762,P<0.05);治疗后,研究组患者的紧张、焦虑、烦躁、不安等评分均明显低于常规组,差异有统计学意义(t= 17.996、26.046、17.816、47.812,P<0.05);治疗后,研究组患者的心理舒适、生理舒适、治疗舒适、环境舒适等评分均高于常规组,差异有统计学意义(t=41.684,38.375,51.222,40.697,P<0.05).结论:对于支原体宫颈炎患者来说,应采用保妇康栓联合阿奇霉素进行治疗,这种治疗方式可以改善患者心理状态与临床症状,降低患者白带av评分与阴道镜RCI评分以及复发率,同时提升患者舒适度与生活质量.

    保妇康栓阿奇霉素支原体宫颈炎疗效复发率

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    H型高血压患者自我管理能力现状及其相关影响因素分析

    廖红英
    969-971页
    查看更多>>摘要：目的:分析H型高血压患者自我管理能力现状及其相关影响因素.方法:选取2020年1月—2021年6月赣州市人民医院收治的82例H型高血压患者作为研究对象,评估所有患者的自我管理能力情况,设计基线资料调查表,详细统计所有患者的基线资料,比较不同资料特征H型高血压患者的自我管理能力评分情况,分析H型高血压患者自我管理能力的影响因素.结果:经评估82例H型高血压患者的自我管理能力评分为(121.43±12.69)分.不同年龄、受教育程度、家庭关怀度、社会支持、自我效能的H型高血压患者自我管理能力评分比较,差异有统计学意义(t=4.957、5.619、3.521,P<0.05;F=33.855、26.451,P<0.05).年龄大、受教育程度低、家庭关怀度低、社会支持低下、自我效能低下均是H型高血压患者自我管理能力的影响因素.结论:H型高血压患者自我管理能力可能与年龄大、受教育程度低、家庭关怀度低、社会支持低下、自我效能低下有关,应加强患者的健康教育与心理疏导,同时,家属应给予患者必要的支持,以提高患者的自我管理能力.

    H型高血压自我管理能力社会支持受教育程度

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