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期刊信息/Journal information
华南国防医学杂志
华南国防医学杂志

宋华

月刊

1009-2595

hngfyx@163.com

027-68878685

430070

武汉市武珞路627号

华南国防医学杂志/Journal Military Medical Journal of South ChinaCSTPCD
查看更多>>《华南国防医学杂志》由中国人民解放军广州军区联勤部卫生部主管，广州军区医学科学技术委员会主办，广州军区武汉总医院承办。创刊于1986年，现为双月刊，国内外公开发行。本刊主要是以军内外广大医学临床与医学科研工作者为面向，以刊载基础医学、临床医学、军事医学及其相关学科的科研论文为主体的综合性医学学术性期刊。目前本刊是中国科技论文统计源（核心）期刊，是美国《化学文摘》（CA）、《中国核心期刊（遴选）数据库》、《中国期刊全文数据库》、《中国学术期刊综合评价数据库》、《中文科技期刊数据库》、《中国生物学文献数据库》、《解放军医学图书馆数据库》、《中国学术期刊（光盘版）》、《中国期刊网》的收录期刊。
正式出版
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    新兵适应障碍评估与干预专家共识

    中国人民解放军医学科学技术委员会精神病学专业委员会甘景梨
    1005-1010页
    查看更多>>摘要：适应障碍是一类短期和轻度的烦恼状态和情绪失调,一般在角色转变、工作生活环境改变时出现,新兵是适应障碍发病率较高的群体.在临床实践中,对新兵适应障碍临床评估和诊断标准把握不一致,对于药物和非药物干预的选择差异较大.中国人民解放军医学科学技术委员会精神病学专业委员会组织讨论并形成《新兵适应障碍评估与干预专家共识》,以进一步规范新兵适应障碍的诊疗,提高临床医生对新兵适应障碍的关注和诊疗水平.

    新兵适应障碍临床诊断评估干预专家共识

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    血必净抑制NLRP3炎性小体活化对热射病肝损伤大鼠的保护作用

    朱果果姚晨许思雅叶明...
    1011-1015,1041页
    查看更多>>摘要：目的 探讨血必净注射液对热射病大鼠肝脏的保护作用并研究相关机制.方法 将24只SPF级SD大鼠随机分为正常对照组、热射病组、血必净组,每组8只.正常对照组大鼠麻醉后置于26 ℃的环境中,不作其他处理,直至实验结束;热射病组大鼠用生理盐水(4 ml/kg,尾静脉注射)预处理后进行热射病建模,建模成功后大鼠转移到22～25 ℃的环境中,恢复6 h;血必净组大鼠用血必净注射液(4 ml/kg,尾静脉注射)预处理后进行热射病建模,建模成功后转移到22～25 ℃的环境中,恢复6 h.各组大鼠达到预设时间后,经腹主动脉采血,酶联免疫吸附分析(enzyme-linked im-munosorbent assay,ELISA)检测血清中炎性因子白细胞介素 1β(interleukin 1 beta,IL-1β)、白细胞介素 18(interleukin 18,IL-18)、白细胞介素 6(interleukin 6,IL-6)、肿瘤坏死因子 a(tumor necrosis factor alpha,TNF-a)和高迁移率族蛋白 B1(high mobility group proteins B1,HMGB1)的水平.定量聚合酶链式反应(quantitative polymerase chain reaction,qPCR)检测肝脏组织中核苷酸寡聚化结构域样受体热蛋白结构域相关蛋白3(nucleotide oligomerization domain like receptor hot protein domain related proteins 3,NLRP3)、半胱氨酸蛋白酶 1(Caspase1)、凋亡相关斑点样蛋白(apoptosis related speckled protein,ASC)、肝脏髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)水平.苏木精-伊红染色观察各组大鼠肝脏组织形态的病理变化.检测各组大鼠血清中丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspar-tate aminotransferase,AST)水平.结果 热射病组大鼠血清炎性因子TNF-α、IL-6、IL-1β和IL-18水平,大鼠血清及肝脏中HMGB1表达水平,肝脏组织中NLRP3、Caspase1以及ASC的mRNA相对表达水平,肝细胞中MPO水平,血清中ALT与AST的含量,显著高于正常对照组(P均＜0.05);肝小叶结构紊乱,中央静脉淤血且存在血栓,肝细胞水肿且出现脂肪颗粒,肝细胞大面积坏死.而血必净组大鼠血清炎性因子TNF-a、IL-6、IL-1β、IL-18、ALT与AST水平,大鼠血清及肝脏中HMGB1表达水平,肝细胞中MPO水平及组织结构评分,均显著低于热射病组(P均＜0.05);仅见肝细胞水肿,肝小叶结构良好.结论 血必净注射液具有减轻热射病大鼠炎症反应及肝脏损伤的作用,其机制可能与抑制NL-RP3炎性小体活化有关.

    热射病血必净注射液炎症反应肝损伤核苷酸寡聚化结构域样受体热蛋白结构域相关蛋白3

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    颈康合剂通过Akt/FoxO3a通路调控自噬对神经根型颈椎病根性神经痛的影响

    廖翼涛肖清明张贤蔡建平...
    1016-1021页
    查看更多>>摘要：目的 探讨颈康合剂通过蛋白激酶B(protein kinase B,Akt)/叉头框蛋白O3a(forkhead box O3a,FoxO3a)通路调控自噬影响神经根型颈椎病(cervical spondylotic radiculopathy,CSR)根性神经痛的作用机制.方法 将40只SD大鼠随机分为对照组(正常饲养、不作任何干预处理)、模型组(CSR造模+生理盐水1 ml灌胃)、颈康合剂组(CSR造模+颈康合剂浓缩药液1 ml灌胃)、3-甲基腺嘌呤(3-methyladenine,3-MA)组(CSR造模+3-MA自噬抑制剂1 ml灌胃),每组各10只.检测大鼠步态障碍评价评分、机械刺激缩足反应阈值(paw mechanical withdrawal threshold,PM-WT)与热刺激缩足反射潜伏期(paw withdraw thermal latency,PWTL).免疫组织化学法测定神经根组织微管相关蛋白1 轻链 3β(microtubule-associated proteins light chain 3β,LC3B)表达;苏木精-伊红(hematoxylin-eosin,HE)染色法观察大鼠神经根组织神经元;Western blot法检测神经根组织自噬相关基因Beclin1、自噬相关蛋白5(autophagy related protein 5,ATG5)及Akt、p-Akt、FoxO3a、p-FoxO3a的蛋白含量.结果 与对照组大鼠比较,模型组大鼠PMWT、PWTL明显降低(P均＜0.01),神经细胞数量明显减少、体积缩小,分布疏散,神经根组织自噬蛋白Beclin1、ATG5、LC3B表达显著降低(P均＜0.01);p-Akt/Akt、p-FoxO3a/FoxO3a表达水平显著升高(P均＜0.01).与模型组比较,颈康合剂组大鼠PM-WT、PWTL明显提高(P均＜0.01),神经细胞数量增多,神经根Beclin1、ATG5、LC3B表达显著提高(P均＜0.01),p-Akt/Akt、p-FoxO3a/FoxO3a表达水平显著降低(P均＜0.01);与模型组比较,3-MA组大鼠PMWT、PWTL明显降低(P均＜0.01),神经细胞数量减少,神经根组织自噬蛋白Beclin1、ATG5、LC3B表达显著降低(P均＜0.01).结论 颈康合剂可能通过调控Akt/FoxO3a信号通路,上调细胞自噬水平,减轻神经细胞损伤,进而提高CSR模型大鼠痛阈,缓解根性神经痛.

    神经根型颈椎病根性神经痛颈康合剂蛋白激酶B/叉头框蛋白O3a通路神经细胞损伤

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    山楂提取物经猴头菌转化后的产物对四氧嘧啶诱导的1型糖尿病小鼠的干预效果

    刘栋马泽真于宏坡武艺伟...
    1022-1026页
    查看更多>>摘要：目的 探究猴头菌(Hericium erinaceus)转化山楂提取物(hawthorn fruit extract,HFE)的产物对四氧嘧啶诱导的1型糖尿病(diabetes mellitus type 1,T1DM)小鼠的干预作用及可能机制.方法 60只4周龄雄性KM小鼠按随机数字表法分为转化组、猴头菌发酵液+1％HFE组、猴头菌发酵液组、1％HFE组、阳性组、对照组,每组10只.对照组小鼠正常饲养;其余各组建立四氧嘧啶诱导下的T1DM小鼠模型.造模成功后,转化组小鼠每天用20ml/kg试样1[猴头菌接种于1％HFE(W/V)培养基经发酵离心后取上清液]灌胃;猴头菌发酵液+1％HFE组小鼠每天用20 ml/kg试样2[HFE溶于猴头菌发酵液离心后的上清液,配制浓度为1％(W/V)]灌胃;猴头菌发酵液组小鼠每天用20 ml/kg试样3[猴头菌发酵液离心后取上清液]灌胃;1％HFE组小鼠每天用20 ml/kg试样4[HFE溶于生理盐水,配制浓度为1％(W/V)]灌胃;阳性组小鼠每天用20 ml/kg试样5[盐酸二甲双胍溶于生理盐水,配制浓度为4g/L]灌胃;对照组小鼠每天用20 ml/kg生理盐水灌胃,均连续灌胃10天.利用紫外分光光度法检测各组小鼠血清中随机血糖、餐后血糖和果糖胺水平;采用称重法检测小鼠体质量;采用余量法检测小鼠饮水量.结果 灌胃后,转化组、阳性组小鼠随机血糖、餐后血糖、果糖胺水平均明显低于猴头菌发酵液+1％HFE组、猴头菌发酵液组和1％HFE组,而体质量明显升高(P均＜0.05).结论 HFE经猴头菌生物转化后的产物可能通过缓解胰岛素抵抗,改善胰岛β细胞功能,消除血糖累积,增加葡萄糖利用率,降低血浆渗透压,抑制非酶糖基化反应来降低血糖、果糖胺,从而有效干预四氧嘧啶诱导的T1DM.

    猴头菌发酵液1型糖尿病山楂提取物猴头菌生物转化降血糖

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    普罗布考对肾病综合征患者血清炎症因子、氧化应激、脂代谢、肾功能及足细胞功能的影响

    逄玉涛肖瑞峰杨成
    1027-1031页
    查看更多>>摘要：目的 观察普罗布考对肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)患者血清炎症因子、氧化应激、脂代谢、肾功能及足细胞功能的影响.方法 76例NS患者根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组38例,对照组患者入院后予以醋酸泼尼松片联合环磷酰胺口服治疗;观察组在对照组治疗基础上口服普罗布考0.5 g/次,2次/天.两组均连续治疗12周.检测两组患者治疗前后血清炎症因子血清白细胞介素6(interleukin 6,IL-6)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor alpha,TNF-α)、超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP),氧化应激指标血清超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、8-羟基脱氧鸟昔(8-hydroxy deoxyguanosine,8-OHdG),脂代谢指标血清甘油三醋(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、总胆固醇(total cholesterol,TC),肾功能指标血肌酐(serum creatinine,Scr)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、24 h尿蛋白定量,足细胞功能指标足细胞标志蛋白(podocalyxin,PCX)及足细胞裂孔膜蛋白nephrin表达水平.结果 两组患者治疗前血清炎症因子、氧化应激、脂代谢、肾功能及足细胞功能指标比较差异均无统计学意义(P均＞0.05);观察组治疗后SOD升高较对照组更明显(P＜0.05),而MDA、8-OHdG、TG、HDL-C、LDL-C、TC、血清炎症因子、肾功能及足细胞功能指标降低较对照组更为明显(P均＜0.05);两组患者治疗期间均未出现严重不良反应.结论 普罗布考辅助治疗可明显减轻NS患者炎症及氧化应激反应,改善脂代谢、肾功能及足细胞功能.

    普罗布考肾病综合征炎症因子氧化应激足细胞功能

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    急性脑卒中患者血管内治疗后脑充血与病变体积和功能结局的相关性

    刘鑫叶改花王海燕王成凤...
    1032-1036页
    查看更多>>摘要：目的 探讨急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者血管内治疗后脑充血与病变体积和功能结局的相关性.方法 2021-05/2024-05月作者医院急救中心收治180例AIS患者,根据血管内治疗后6 h内是否脑充血分为充血组(n=94)和未充血组(n=86),比较两组患者的诱发因素、发作时长等基础信息,弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)容量、出血性转化(hemorrhagic transformation,HT)、缺血核心体积(ischemic core volumes,ICV)、DWI病变体积生长等临床资料,用改良Rankin量表(modified Rankin scale,mRS)评分来评价两组患者的功能结局.Spearman相关分析AIS患者血管内治疗后6 h内脑充血与DWI病变体积生长的相关性,Kaplan-Meier曲线分析AIS患者血管内治疗后6、24 h内脑充血与功能结局的相关性.结果 充血组患者血管内治疗后6 h内充血区域相对脑血流量(relative cerebral blood flow,rCBF)高于同侧未充血区域(P＜0.05);血管内治疗后24 h时,充血组充血区域与同侧未充血区域rCBF均降低,充血区域的rCBF明显高于同侧未充血区域(P＜0.05).充血组血管内治疗后6 h内ICV、DWI病变体积高于未充血组,血管内治疗后24 h时新增充血占比、DWI病变体积均高于未充血组(P均＜0.05).Spearman相关分析显示,AIS患者血管内治疗后24 h时脑充血与DWI病变体积生长正相关(r=0.465,P＜0.05).充血组有51例(54.26％)预后不良,未充血组有38例(44.19％)预后不良;Kaplan-Meier曲线发现,AIS患者血管内治疗后6h内脑充血与功能结局无显著相关性(x2=0.754,P＞0.05).结论 AIS患者脑充血发生在血管内治疗后6 h内,并且与病变体积生长密切相关;早期出血是患者脑血管损伤的潜在标志,临床可据此选择辅助治疗,防止再灌注损伤、病变体积生长等,以改善疾病预后.

    急性缺血性脑卒中血管内治疗溶栓病变体积功能结局

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    折叠式人工玻璃体球囊植入的临床效果

    沈易权胡耀张梦张祺...
    1037-1041页
    查看更多>>摘要：目的 观察折叠式人工玻璃体球囊(foldable capsular vitreous body,FCVB)植入前后各项指标,评价其治疗效果.方法 回顾性分析2021-06/2023-06于作者医院行FCVB植入术治疗严重眼外伤玻璃体切除术后及复发性视网膜脱离术后硅油依赖患者的临床资料,共31例31眼,术后随访1～24个月,观察患者的视力、眼压、角膜、眼底情况、FCVB状态及患者对眼外观的满意度.结果 31例患者均顺利完成FCVB植入术,植入前后视力比较差异无统计学意义(P＞0.05).植入前平均眼压为(9.80±6.20)mmHg,植入后12个月平均眼压为(12.30±3.20)mmHg,较植入前明显升高(P=0.011).5例角膜混浊明显患者FCVB植入后无法观察眼底,26例角膜透明或局部混浊患者FCVB植入后可观察眼底.18例患者FCVB植入后视网膜平伏,8例患者视网膜不同程度的增殖伴脱离.眼眶电子计算机断层扫描检查示眼内FCVB均完整展开,眼球形态饱满.患者对FCVB植入后对眼外观满意和基本满意21例.所有患者均未见球囊排斥、球囊破损等手术并发症.结论 FCVB植入治疗严重眼外伤和复发性视网膜脱离硅油依赖患者安全有效,可使患者免于眼球摘除,能够较好地维持眼球形态和眼内压.

    严重眼外伤复发性视网膜脱离玻璃体切除术硅油依赖折叠式人工玻璃体球囊

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    加巴喷丁联合艾司唑仑治疗血液透析患者不宁腿综合征及睡眠障碍的效果

    吕艳黄耀禹茆睿智毕晓斐...
    1042-1046页
    查看更多>>摘要：目的 探讨加巴喷丁联合艾司唑仑治疗维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者不宁腿综合征(restless leg syndrome,RLS)及睡眠障碍的临床效果.方法 选取2022-10/2024-03月在作者医院RLS合并睡眠障碍的MHD患者64例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各32例,对照组给予加巴喷丁治疗,观察组给予加巴喷丁+艾司唑仑治疗.采用国际RLS研究组量表评分(international restless legs syndrome study group rating scale,IRLS)对RLS进行分级评估,对比两组患者治疗后RLS症状及疗效,采用14项汉密尔顿焦虑量表(Hamil-ton anxiety scale 14,HAMA-14)和 24 项汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale 24,HAMD-24)分别评估患者治疗前后的焦虑和抑郁情绪,采用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)对治疗前后患者的睡眠质量进行量化评分,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗后两组患者IRLS评分较治疗前均显著下降(P均＜0.01),且治疗后观察组评分低于对照组(P均＜0.01).观察组治疗总有效率高于对照组(P＜0.05).治疗后HAMA-14、HAMD-24、PSQI评分较治疗前均显著下降(P均＜0.05);且治疗后观察组各评分均低于对照组(P均＜0.05).两组均未发生严重不良事件.结论 加巴喷丁联合艾司唑仑能有效缓解MHD患者RLS症状,改善焦虑抑郁情绪并提高睡眠质量,且安全性高.

    不宁腿综合征睡眠障碍加巴喷丁艾司唑仑血液透析

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    热休克蛋白70在儿童噬血细胞性淋巴组织细胞增生症血清中的表达及其临床意义

    卢文婕王卓杨李龙飞...
    1047-1050,1054页
    查看更多>>摘要：目的 探究热休克蛋白70(heat shock protein 70,HSP70)在儿童噬血细胞性淋巴组织细胞增生症(he-mophagocytic lymphohistiocytosis,HLH)血清中的表达情况及临床意义.方法 以2019-09/2021-08月作者医院诊断的HLH患儿为HLH组(n=12),脓毒血症患儿为脓毒血症组(n=45),健康查体儿童为对照组(n=32),首次治疗后有缓解的HLH患儿为缓解组(n=11),检测并分析各组儿童血清中HSP70的表达,同时对白细胞介素6(interleukin 6,IL-6)、白细胞介素10(interleukin 10,IL-10)、γ干扰素(interferon gamma,IFN-γ)、淋巴细胞亚群等指标进行检测并分析.结果 HLH组患儿HSP70水平高于脓毒血症组和对照组,差异具有统计学意义(P＜0.001).HLH组患儿IL-10和IFN-γ水平高于脓毒血症组和对照组,差异具有统计学意义(P＜0.001).HLH组患儿IL-6水平高于对照组(P＜0.001),虽低于脓毒血症组,但差异无统计学意义(P＞0.05).HLH组患儿HSP70水平高于缓解组,差异具有统计学意义(P＜0.001).结论 儿童HLH急性期血清中HSP70浓度高于脓毒血症患儿和健康患儿,对早期识别并鉴别诊断儿童HLH和脓毒血症具有潜在临床价值.联合分析HSP70和IL-10、IFN-γ结果有助于早期辅助判断HLH患儿的病情发展趋势和严重程度.

    噬血细胞性淋巴组织细胞增生症脓毒血症热休克蛋白70白细胞介素10γ干扰素

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    贝林妥欧治疗难治/复发性急性B淋巴细胞白血病患儿外周血B淋巴细胞数和PD-1/PD-L1的表达

    陈晶佩蔡玮陈智卢文婕...
    1051-1054页
    查看更多>>摘要：目的 观察贝林妥欧治疗儿童难治/复发性急性B淋巴细胞白血病(B-acute lymphoblastic leukemia,BALL)7天时外周血CD19+B淋巴细胞计数、T淋巴细胞表面程序性死亡受体1(programmed death receptor 1,PD1)和肿瘤细胞表面程序性死亡配体1(programmed death ligand 1,PD-L1)表达水平.方法 回顾分析2021-09/2024-04月作者医院18例难治/复发性BALL患儿的临床资料,根据28天时微小残留病灶(minimal residual disease,MRD)结果将患儿分为MRD阴性组(n=15)和MRD阳性组(n=3).观察两组患儿使用贝林妥欧治疗前和治疗7天时外周血中T、B淋巴细胞计数及治疗前PD-1和PD-L1的表达水平.结果 与MRD阳性组比较,MRD阴性组患儿治疗7天时外周血B淋巴细胞数量显著下降(P＜0.001);MRD阴性组患儿治疗7天时外周血T、B淋巴细胞数量较治疗前显著下降(P＜0.001);MRD阳性组患儿治疗7天时外周血T、B淋巴细胞数量较治疗前有下降,但差异无统计学意义(P＞0.05).治疗前,MRD阳性组PD-1和PD-L1表达水平高于MRD阴性组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 MRD阴性患儿在贝林妥欧治疗7天时外周血T、B淋巴细胞数量下降更明显.治疗前PD1/PD-L1在MRD阳性组表达有偏高趋势,但差异无统计学意义,提示较高水平PD-1/PD-L1可能影响贝林妥欧治疗效果.

    贝林妥欧急性B淋巴细胞白血病微小残留病灶淋巴细胞亚群程序性死亡受体1程序性死亡分子配体1

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