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期刊信息/Journal information
河南医学研究
河南医学研究

关方霞

双月刊

1004-437X

yxyj2006@yahoo.com.cn

0371-65952931，65952914

450003

河南省郑州市纬五路47号

河南医学研究/Journal Henan Medical Research
查看更多>>本刊主要刊载河南省医药卫生科学研究成果（包括新技术、新疗法、新经验等）的原始论文和学术论著，科研法规、科学管理和知识产权方面的论述，科研成果传播和转化方面的理论探讨和实践经验以及国内外医学科研动态和学术进展等。主编由第八届、九届全国人大代表、河南省政协副主席、中华医学会理事暨河南分会副会长、河南省医学科学院院长张广兴教授担任，十几位省内外医学界知名学者任编委。1992年创刊以来，在政治、学术、编辑、出版等各方面高标准、严要求，赢得了各界的肯定和好评，本刊已被多家权威期刊检索文摘、数据库收录，并被国内各医学图书馆、医学院校、科研部门和医学情报单位收藏。
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    40岁以上人群缺血性脑卒中风险现况调查及预测模型的构建

    苏醒王洁刘义锋孙军...
    277-280页
    查看更多>>摘要：目的 调查1 623例＞40岁人群缺血性脑卒中(CIS)风险现况,并构建预测模型,旨在为有效预防CIS提供科学依据.方法 2015年1月至2020年1月,采用随机抽样法抽取＞40岁1 623例作为调查对象,进行脑卒中问卷调查、体格检查和实验室检查,根据是否患有CIS分组,比较两组临床资料,通过logistic多因素回归模型分析诱发CIS的危险因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析logistic回归模型对＞40岁人群发生CIS的预测价值.结果 1 623例＞40岁入中79例确诊CIS,患病率为4.87％.患病组和未患病组年龄、高血压、糖尿病、血脂异常、卒中家族史及血清硫氧还蛋白(Trx)、甘露糖结合凝集素相关丝氨酸蛋白酶3(MASP-3)、甘露聚糖结合凝集素(MBL)水平差异有统计学意义(P＜0.05).年龄(≥60岁)、高血压、糖尿病、血脂异常、脑卒中家族史、Trx＞9.10 μg·L-1为CIS的危险因素,MASP-3＞450.40μg·L-1、MBL＞25.31 μg·L-1为CIS的保护因素(P＜0.05).年龄、高血压、糖尿病、血脂异常、脑卒中家族史、Trx、MASP-3、MBL联合预测CIS的曲线下面积(AUC)为0.831,预测敏感度为91.36％,特异度为78.52％.结论 ＞40岁人群CIS发生风险较高,主要与年龄、高血压、糖尿病、血脂异常、卒中家族史及血清Trx、MASP-3、MBL水平等因素有关.

    ＞40岁缺血性脑卒中预测模型

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    脑卒中后吞咽困难患者身心健康影响因素分析

    黄芳康梅娟刘义锋孙军...
    281-284页
    查看更多>>摘要：目的 探讨脑卒中后吞咽困难患者身心健康影响因素.方法 选取120例2020年8月至2022年8月就诊于医院的脑卒中后吞咽困难患者作为研究对象,调查统计不同临床资料(年龄、性别、受教育程度、婚姻情况、性格特点、居住情况、照顾者、职业状况、脑卒中病程、神经功能缺损程度、进食方式、焦虑程度、医保情况、吞咽功能、家庭情况)患者脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评分,通过多重线性回归分析脑卒中后吞咽困难患者身心健康影响因素.结果 不同年龄、受教育程度、居住情况、性格特点、照顾者、脑卒中病程、进食方式、职业状况、神经功能缺损程度、吞咽功能、医保情况、焦虑程度、家庭情况脑卒中后吞咽困难患者SS-QOL评分差异有统计学意义(P＜0.05).性格特点、进食方式、脑卒中病程、吞咽功能、神经功能缺损程度、医保情况、焦虑程度、家庭情况均为脑卒中后吞咽困难患者身心健康相关影响因素(P＜0.05).结论 脑卒中病程、性格特点、神经功能缺损程度、进食方式、焦虑程度、吞咽功能、家庭情况、医保情况均为脑卒中后吞咽困难患者身心健康重要影响因素.

    脑卒中吞咽困难影响因素

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    帕金森病冻结步态患者跌倒风险评估及危险因素分析

    周聪张惠清周上蕊王幸...
    284-288页
    查看更多>>摘要：目的 分析帕金森病冻结步态患者跌倒风险的影响因素.方法 选取2022年1月至2023年6月就诊的帕金森病冻结步态患者为研究对象,将临床调查前3个月出现跌倒史的72例患者纳入跌倒组,同期选择未出现跌倒史的144例患者纳入未跌倒组.收集216例患者临床资料,以统一帕金森病评价量表第三部分(UPDRS-Ⅲ)评估患者运动障碍,以匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)评估睡眠障碍,以Epworth嗜睡量表(ESS)评估日间嗜睡情况,以简明智力状态量表(MMSE)评估认知功能,以日常生活能力评分表(ADL)评估日常生活能力,以综合医院抑郁焦虑量表(HADS)评估情绪状态,以冻结步态问卷(FOG-Q)评估冻结步态严重程度.采用单因素、logistic多因素回归分析帕金森病冻结步态患者跌倒的影响因素.结果 72例帕金森病冻结步态跌倒患者中,15例出现骨折,有58.33％患者跌倒发生在居家护理中,41.67％患者跌倒发生在住院期间.logistic回归分析显示,主要照顾者、UPDRS-Ⅲ评分、FOG-Q评分、MMSE评分、规律步态训练是帕金森病冻结步态患者跌倒的影响因素.结论 帕金森病冻结步态患者跌倒受主要照顾者、规律步态训练等因素影响.

    帕金森病冻结步态跌倒影响因素步态训练

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    手指软组织缺损患者逆行岛状皮瓣修复效果及外观满意度的影响因素分析

    裴金乐杜治昆刘念付勇力...
    288-292页
    查看更多>>摘要：目的 探讨手指软组织缺损患者逆行岛状皮瓣修复效果及外观满意度的影响因素.方法 回顾性选取2020年1月至2022年7月医院收治的151例手指软组织缺损患者,均接受逆行岛状皮瓣修复.计算运动、感觉功能优良率及外观满意度,根据外观满意度分为观察组和对照组.比较两组临床资料,采用logistic回归分析外观满意度的影响因素.结果 151例手指软组织缺损患者运动功能优良率为94.04％(142/151);感觉功能优良率为52.98％(80/151).151例手指软组织缺损患者满意度为72.85％(110/151).观察组吸烟、抑郁程度、受皮瓣区感染、糖尿病、数字疼痛评分比例高于对照组,血红蛋白水平低于对照组(P＜0.05).吸烟、糖尿病、血红蛋白、受皮瓣区感染、数字疼痛评分、抑郁程度是外观满意度的影响因素(P＜0.05).结论 逆行岛状皮瓣修复能促进手指软组织缺损患者运动、感觉功能恢复,但仍有27.15％患者对外观恢复不满意,可能与吸烟、糖尿病、血红蛋白、受皮瓣区感染、数字疼痛评分、抑郁程度有关,建议对上述因素采取针对性干预,改善预后,提高外观满意度.

    手指软组织缺损逆行岛状皮瓣修复外观满意度影响因素

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    慢性心力衰竭患者预后不良危险因素分析

    苗倩王雪翟伟洁梅艳阳...
    292-295页
    查看更多>>摘要：目的 探讨慢性心力衰竭(CHF)患者预后情况及其影响因素.方法 回顾性分析2020年5月至2022年8月在医院接受系统治疗的147例CHF患者临床资料,统计出院后6个月预后不良情况.应用单因素分析法筛选出患者预后不良的可能影响因素,并行logistic回归分析确定独立危险因素.结果 147例CHF患者出院后6个月预后不良48例(32.65％).预后不良组与预后良好组年龄、高脂血症、心房颤动、纽约心脏病协会(NYHA)分级、贫血、尿酸(UA)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肾小球过滤(GFR)、脑钠肽(BNP)、查尔森共病指数(CCI)、自理能力比较,差异有统计学意义(P＜0.05).年龄(≥ 60 岁)、贫血、UA(＞360 μmol·L-1)、BUN(＞7.1 mmol·L-1)、BNP(＞1 006 ng·L-1)、CCI 评分(3分)、自理能力(重度依赖)是CHF患者预后不良独立危险因素(P＜0.05).结论 CHF患者预后不良主要与年龄、贫血、UA、BUN、BNP、CCI评分、自理能力等有关.

    慢性心力衰竭预后危险因素干预措施

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    急性冠脉综合征患者不良心血管预后的影响因素

    杨春华牛少辉王珂
    296-299页
    查看更多>>摘要：目的 探讨急性冠脉综合征(ACS)患者预后发生主要不良心血管事件(MACE)的影响因素.方法 从医院2019年2月至2022年2月收治的急性冠脉综合征患者中选取200例,随访1 a,观察MACE的发生情况,并根据随访结果进行分组,收集并对比两组一般资料[性别、年龄、体重指数(BMI)、吸烟史、饮酒史、基础合并症(高血压、糖尿病)、心血管病家族史]、临床指标(冠脉病变支数、植入支架数)、心功能指标[左室射血分数(LVEF)]、实验室指标[肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白T(cTnT)].绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析冠脉病变支数、LVEF、CK-MB、cTnT预测ACS患者预后发生MACE的价值.采用多因素logistic回归分析明确ACS患者预后发生MACE的危险因素.结果 随访1 a后,MACE组40例(20.00％),未发生MACE组160例(80.00％).两组性别、年龄、BMI、吸烟史、饮酒史、高血压、糖尿病、心血管病家族史、植入支架数对比,差异无统计学意义(P＞0.05),发生MACE组冠脉病变支数1支占比高于未发生MACE组(P＜0.05),LVEF低于未发生MACE组(P＜0.05),CK-MB、cTnI高于对照组(P＜0.05).经ROC分析证实LVEF、CK-MB、cTnI均可预测ACS患者预后发生MACE,曲线下面积分别为0.763、0.960、0.914(P＜0.05).多因素logistic回归分析显示冠脉病变支数＞1支、LVEF≤53.35％、CK-MB≥173.81 U·L-1、cTnI≥0.62 μg·L-1均为ACS患者预后发生MACE的危险因素(P＜0.05).结论 冠脉病变支数＞1支、LVEF≤53.35％、CK-MB≥173.81 U·L-1、cTnI≥0.62 μg·L-1均为ACS患者预后发生MACE的危险因素.

    急性冠脉综合征不良心血管事件预后影响因素

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    HkV和HRCT检查在职业性尘肺病诊断中的价值

    杜芳莉李园杨晓发
    300-303页
    查看更多>>摘要：目的 探究高千伏胸片(HkV)和高分辨率计算机体层X线摄影术(HRCT)检查在职业性尘肺病诊断中的临床应用价值.方法 回顾性分析133例进行职业病诊断的尘肺病患者资料,患者均接受HkV和HRCT检查,以临床病理检查为金标准,比较HkV和HRCT对尘肺患者肺部阴影的显示情况、图片质量、分期诊断符合率及尘肺合并症的检出情况.结果 HRCT对肺部P影、小阴影检出率高于HkV(P＜0.05),两组大阴影检出率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);HRCT检查图像质量有效率高于HkV检查(P＜0.05);HRCT诊断总准确率高于HkV诊断(P＜0.05);HRCT对肺部感染、肺气肿、胸膜增厚、气胸的检出率高于HkV(P＜0.05),HRCT与HkV对肺结核、肺大泡检出率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 HRCT检查对职业性尘肺病患者肺部阴影、临床分期及合并症的诊断效果高于HkV,图片质量更高.

    高千伏胸片高分辨率计算机体层X线摄影术尘肺肺部阴影病理分期诊断

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    心电图联合PESI评分在急性肺栓塞病情分层及预后预测中的价值

    李悦鑫刘儒郭璐映乔崇...
    303-307页
    查看更多>>摘要：目的 探讨心电图联合肺栓塞严重程度指数(PESI)评分在急性肺栓塞(APE)患者病情分层及预后预测中价值.方法 选取2020年1月至2023年5月医院收治的APE者122例为APE组,同期在体检中心匹配136例健康体检者为对照组,对比两组心电图特征,分析不同病情患者的心电图评分、PESI评分.APE患者接受常规治疗30 d,对比不同预后患者心电图评分、PESI评分,分析心电图联合PESI评分对预后预测价值.结果 APE组SⅠ QⅢTⅢ、V1导联T波倒置、V2导联T波倒置、V1、V2导联ST段抬高＜0.1 mV、心房颤动、顺钟转位发生率高于对照组(P＜0.05.重度患者心电图评分、PESI评分高于中度与轻度患者,中度患者心电图评分、PESI评分高于轻度患者(P＜0.05).经Pearson分析,心电图评分、PESI评分与病情程度呈正相关(P＜0.05).受试者工作特征(ROC)曲线图显示,心电图评分、PESI评分联合应用对APE患者预后预测价值的曲线下面积(AUC)为0.803,高于单一指标的预测价值(P＜0.05).高水平心电图评分、PESI评分的APE患者发生预后不良的危险度为低水平的3.351倍、4.919倍(P＜0.05).结论 心电图与PESI评分联合应用可有效预测APE患者预后状况,动态监测心电图、PESI评分变化,可为临床病情评估提供依据,便于临床制定针对性治疗方案.

    心电图肺栓塞严重程度指数急性肺栓塞病情程度预后

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    重型肝炎合并感染发生情况调查及相关因素分析

    孙孟王凤超贾静刘义锋...
    307-311页
    查看更多>>摘要：目的 探讨重型肝炎合并感染的发生情况及相关影响因素.方法 以2021年4月至2023年1月医院收治的219例重型肝炎患者为研究对象,根据是否合并感染将患者分为感染组(84例)和未感染组(135例).分析重型肝炎患者感染发生情况,比较两组性别、年龄、体重指数(BMI)、病程、侵入性操作、使用抗菌药物、白细胞、中性粒细胞、白蛋白、消化道出血、低钾血症、胆碱酯酶、胆固醇、肌酐、血糖、血清可溶性白细胞分化抗原CD14亚型(Presepsin)、血清可溶性肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(sTRAIL)、血清白细胞介素-15(IL-15)、血清正五聚蛋白3(PTX3)、血清肝素结合蛋白(HBP).logistic多因素分析重型肝炎合并感染相关危险因素,分析血清指标对重型肝炎合并感染的预测价值.结果 219例重型肝炎患者中,合并感染者84例,感染率为38.36％.两组使用抗菌药物、血清Presepsin、sTRAIL、IL-15、PTX3、HBP水平比较,差异有统计学意义(P＜0.05).血清Presepsin、sTRAIL、IL-15、PTX3、HBP水平为重型肝炎患者合并感染的危险因素(P＜0.05),合理使用抗菌药物为重型肝炎患者合并感染的保护因素(P＜0.05).血清Presepsin、sTRAIL、IL-15、PTX3、HBP联合预测重型肝炎合并感染的曲线下面积大于各单项指标(P＜0.05).结论 重型肝炎患者感染发生风险较高,主要与使用抗菌药物及血清Presepsin、sTRAIL、IL-15、PTX3、HBP水平等因素有关,血清Presepsin、sTRAIL、1L-15、PTX3、HBP可作为早期筛查项目进行监测.

    重型肝炎感染影响因素

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    腓肠神经营养血管皮瓣修复术治疗开放性踝关节骨折的效果

    王战磊沈卫军胡洪良闫纪涛...
    311-315页
    查看更多>>摘要：目的 观察腓肠神经营养血管皮瓣修复术治疗开放性踝关节骨折并发组织缺损的效果及对血流动力学、外观满意度的影响.方法 以2021年1月至2023年1月医院收治的80例踝关节骨折并发组织缺损患者为研究对象,根据不同手术方法分为两组,各40例.A组接受腓肠神经营养血管皮瓣修复术,B组接受股前外侧皮瓣移植术.比较两组皮瓣肿胀程度、手术前后足部血流动力学[内径、收缩期峰值流速(PSV)、血管舒张期低值流速(EDV)]水平、手术前后足部功能、外观满意度及并发症状况.结果 A组皮瓣肿胀、治疗效果优于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).与B组相比,术后3个月,A组PSV、内径、EDV指标较高,差异有统计学意义(P＜0.05).A组术后6个月足部功能评分高于B组(P＜0.05).与B组相比,A组术后3、6个月外观满意度评分高(P＜0.05).A组并发症发生率与B组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腓肠神经营养血管皮瓣修复术治疗开放性踝关节骨折并发组织缺损,可改善术后血流流速和足部功能,患者外观满意度较高,皮瓣肿胀程度减轻.

    股前外侧皮瓣移植术组织缺损腓肠神经营养血管皮瓣修复术血流动力学开放性踝关节骨折

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