查看更多>>摘要:目的 分析人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者抑郁症状与自主神经系统(autonomic nervous system,ANS)功能的关联.方法 在2023年1-12月,基于横断面研究,采用方便抽样法招募HIV感染者,利用自主症状复合评分(composite autonomic symptom score,COMPASS-31)评估ANS功能.比较不同年龄组HIV感染者COMPASS-31的高低.采用多元线性回归模型调整潜在混杂因素分析HIV感染者COMPASS-31的影响因素,并按不同的年龄组进行分层分析.结果 共纳入311例HIV感染者,平均年龄为(42.0±14.0)岁,COMPASS-31总分为8.1(3.9,14.8)分.<45岁HIV感染者COMPASS-31总分、直立不耐受、胃肠评分较高,泌尿评分较低.多因素线性回归结果显示,年龄、腰臀比偏高、最大手握力与COMPASS-31呈负相关,失眠症状、睡眠时长<6 h与COMPASS-31呈正相关;进一步调整抑郁症状评分后,年龄、腰臀比偏高、最大手握力与COMPASS-31 呈负相关(β=-0.07,95%CI:-0.14~0.00,P=0.045;β=-2.84,95%CI:-4.73~-0.95,P=0.004;β=-0.14,95%CI:-0.25-0.02,P=0.020),抑郁症状与COMPASS-31呈正相关(β=0.070,95%CI:0.42~0.97,P<0.001).进而按年龄组分层分析发现,腰臀比偏高、最大手握力与COMPASS-31呈负相关(β=-3.56,95%CI:-6.07~-1.05,P=0.006;β=-0.20,95%CI:-0.36~-0.04,P=0.014),CD4+T 淋巴细胞(简称 CD4)计数>500个/μL、抑郁症状评分与 COMPASS-31 呈正相关(β=3.51,95%CI:0.89~6.14,P=0.010;β=0.79,95%CI:0.44~1.14,P<0.001)只在<45岁HIV感染者中存在.结论 抑郁症状会加剧HIV感染者ANS功能障碍症状的严重程度,应给予合适的健康指导.