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期刊信息/Journal information
中国当代医药
中国保健协会 当代创新（北京）医药科学研究院
中国当代医药

中国保健协会 当代创新（北京）医药科学研究院

王霞

旬刊

1674-4721

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010-59679076，59679077

100025

北京市朝阳区通惠家园惠润园（壹线国际）5-3-602

中国当代医药/Journal China Modern Medicine
查看更多>>《中国当代医药》杂志是由中华人民共和国卫生部主管，中国保健协会主办的国内外公开发行的国家级医药卫生专业期刊。《中国当代医药》创刊1年来，坚持“创新性、科学性、导向性、实用性和服务性”的办刊方针，以“推广医药研究成果、交流医药临床经验、报道医药发展动态、促进医药卫生发展”为宗旨，在广大作者、读者的大力支持下，全体员工的共同努力下，得到了快速成长。应广大作者、读者的要求、经本刊编委会决定，并经卫生部和国家新闻出版管理部门批准，本刊从2009年12月开始由原来的半月刊改为旬刊，每月的8、18、28日出版，每期定价15元，全年优惠价450元（全国各地邮发，邮发代号：2-515）。欢迎广大作者读者踊跃投稿，我们将继续为大家热忱服务。
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    单侧双通道脊柱内镜治疗Ⅰ～Ⅱ度退行性腰椎滑脱症的效果

    王泽民卢炯文蔡仲斌徐响林...
    86-90页
    查看更多>>摘要：目的 探讨单侧双通道脊柱内镜(UBE)治疗Ⅰ～Ⅱ度退行性腰椎滑脱症的疗效。方法 选择2020年1月至2022年1月在东莞市茶山医院骨外科进行Ⅰ～Ⅱ度退行性腰椎滑脱症手术治疗的49例患者为研究对象，根据手术方式的不同分成两组，微创经椎间孔入路腰椎椎间融合(MIS-Tlif)组(n=25)和UBE组(n=24)。比较两组患者的围手术期指标(手术时间、术中失血量、切口长度、引流时间、引流量、住院时间)、手术前后的视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)、采用改良的MacNab评定疗效，并比较两组患者的并发症发生情况。结果 UBE组的手术时间、引流时间、住院时间、切口长度短于MIS-Tlif组，术中失血量、引流量少于MIS-Tlif组，差异有统计学意义(P＜0。05)。两组术后12个月的VAS、ODI评分比较，差异无统计学意义(P＞0。05)。两组的治疗优良率、并发症总发生率比较，差异无统计学意义(P＞0。05)。结论 UBE和MIS-Tlif对于老年患者单节段退行性腰椎滑脱症的治疗均显示出良好的疗效，但UBE技术在手术时间、术中出血量、引流量、引流时间、住院天数方面更具有优势，是一项值得临床推广的切实可行的技术手段。

    退行性腰椎滑脱症腰椎椎管狭窄症单侧双通道脊柱内镜微创经椎间孔椎间融合术

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    宫颈癌患者高危型人乳头瘤病毒基因型与阴道微生态的相关性研究

    袁亮明
    91-94页
    查看更多>>摘要：目的 分析宫颈癌患者高危型人乳头瘤病毒(HPV)基因型与阴道微生态的相关性。方法 选取2020年1月至2022年12月九江市第三人民医院的110例宫颈癌与健康检查者作为研究对象，根据是否患宫颈癌分为宫颈癌组(80例)和对照组(30例)。两组均进行HPV基因型检测。观察宫颈癌组患者的高危HPV感染情况、不同临床分期、组织类型、不同分化程度;比较宫颈癌组与对照组的阴道微生态情况。比较高危HPV基因型患者的阴道微生态情况。结果 80例宫颈癌患者中，高危HPV感染率为88。75％，宫颈癌组患者高危HPV基因型感染前三位为HPV16(58。75％)、HPV18(11。25％)、HPV58(7。70％)。宫颈癌HPV感染患者的pH值≥4。5、乳酸杆菌异常、细菌性阴道炎、衣原体、解脲脲原体、滴虫比例高于对照组，差异有统计学意义(P＜0。016)。HPV16、HPV18、HPV58、混合感染患者的阴道pH值≥4。5、乳酸杆菌异常、细菌性阴道炎、衣原体、解脲脲原体、滴虫比例比较，差异无统计学意义(P＞0。05)。HPV16、HPV18、HPV58均与pH≥4。5、乳酸杆菌异常、细菌性阴道炎、衣原体、解脲脲原体、滴虫存在相关性(P＜0。05)。结论 宫颈癌高危HPV基因型感染以HPV16、HPV18、HPV58及混合感染多见，高危HPV感染可导致患者阴道微生态紊乱。

    宫颈癌高危人乳头瘤病毒基因型阴道微生态相关性

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    乳腺组织定位标记夹在乳腺癌新辅助化疗中的应用效果

    王恒丹汪志春周世云石颖芳...
    95-98页
    查看更多>>摘要：目的 探讨乳腺组织定位标记夹在乳腺癌新辅助化疗中的应用效果。方法 选取2020年8月至2022年8月九江市第一人民医院乳腺科收治的60例乳腺癌新辅助化疗患者作为研究对象，按照随机数字表法将患者分为对照组(30例)与试验组(30例)，其中对照组在新辅助化疗后行术前导丝定位乳腺病灶，试验组则在新辅助化疗前放置乳腺组织定位标记夹，完成病灶定位后由同一治疗组医师进行手术治疗。对两组保乳手术率、保乳切缘阴性率、前哨淋巴结活检率、病理评估准确率进行比较，同时比较两组引流管留置时间、住院时间和住院费用。结果 试验组保乳手术率、保乳切缘阴性率、前哨淋巴结活检率、病理评估准确率均高于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05);试验组手术时间、引流管留置时间和住院时间短于对照组，住院费用低于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论 乳腺组织定位标记夹应用在乳腺癌新辅助化疗中，能精准定位乳腺原发灶及腋窝转移淋巴结，改善乳腺癌患者预后，可获得较好的社会和经济效益，在临床上值得应用和推广。

    乳腺组织定位标记夹乳腺癌新辅助化疗应用效果

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    严重原发性产后出血的影响因素分析

    谢薇王妍陈秋燕黄建玲...
    99-102页
    查看更多>>摘要：目的 探讨导致分娩产妇严重原发性产后出血(PPH)的独立危险因素。方法 回顾性选取2016年12月至2021年12月九江市妇幼保健院收治的536例合并PPH的分娩产妇作为研究对象，根据分娩产妇PPH严重程度分为非严重PPH组(n=125)和严重PPH组(n=411)。采用单因素分析和logistic多因素回归分析探讨分娩产妇严重PPH的危险因素。结果 非严重PPH组和严重PPH组分别占所有分娩产妇的2。1％和0。49％。单因素分析结果显示，两组产妇的年龄、孕前体重指数(BMI)、分娩次数、剖宫产史、羊水过多、出生体重、多胎妊娠、严重子痫前期、绒毛膜羊膜炎、产程延长、分娩方式和全身麻醉情况比较，差异均有统计学意义(P＜0。05)。多因素分析结果显示，剖宫产史(β=0。884，OR=3。15，95％CI=1。02～10。30)、产程延长(β=1。821，OR=3。62，95％CI=3。21～4。03)和紧急剖宫产(β=0。835，OR=4。75，95％CI=1。32～12。96)是严重PPH的独立危险因素(P＜0。05)。结论 具有剖宫产史、产程延长及接受紧急剖宫产的产妇需引起重视，避免不必要的剖宫产、长时间分娩及紧急剖宫产发生率，减少严重PPH的发生。

    紧急剖宫产围生期结局原发性产后出血产程延长

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    胰岛素不同注射时机对妊娠糖尿病患者糖脂代谢、血浆D-D、AT-Ⅲ水平、妊娠结局的影响及其相关性分析

    袁显平王燕枚黄婷
    103-107页
    查看更多>>摘要：目的 探讨胰岛素不同注射时机对妊娠糖尿病患者糖脂代谢、血浆D-二聚体(D-D)、抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)水平、妊娠结局的影响及其相关性分析。方法 选取2019年10月至2022年10月赣州市妇幼保健院妇产科收治的92例妊娠糖尿病患者作为研究对象，根据孕龄的不同，将患者分为早期注射组(n=52，孕龄＜32周时确诊并接受胰岛素注射治疗)、晚期注射组(n=40，孕龄≥32周时确诊并接受胰岛素注射治疗)，治疗4周后比较两组患者的糖脂代谢、血浆D-D、AT-Ⅲ水平及妊娠结局并进行相关性分析。结果 晚期注射组患者的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水高于早期注射组，差异有统计学意义(P＜0。05)。晚期注射组的脂代谢指标中三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平高于早期注射组，差异有统计学意义(P＜0。05)。晚期注射组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于早期注射组，差异有统计学意义(P＜0。05)。晚期注射组患者的血浆D-D、AT-Ⅲ水平高于早期注射组，差异有统计学意义(P＜0。05)。晚期注射组妊娠不良结局总发生率高于早期注射组，差异有统计学意义(P＜0。05)。Pearson相关性分析结果显示，2hPG水平、HOMA-IR、FBG、HbA1c、FINS、TG、血浆D-D、AT-Ⅲ水平与胰岛素注射时机呈负相关(r=-0。723、-0。901、-0。473、-0。513、-0。804、-0。334、-0。702、-0。478，P＜0。05);HDL-C、LDL-C 水平与胰岛素注射时机无相关性(P＞0。05)。结论 妊娠早期进行胰岛素注射治疗的患者的糖脂代谢指标水平、血浆D-D、AT-Ⅲ水平低于晚期注射患者，且指标经相关性分析验证，早期注射出现不良妊娠结局的情况较少，妊娠早期注射胰岛素可以减少妊娠糖尿病患者产生的不良妊娠结局。

    妊娠糖尿病妊娠结局糖脂代谢相关性分析

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    拮抗剂方案在辅助生殖技术中的应用价值

    温肖依肖素梅苏迎春漆艳萍...
    108-111页
    查看更多>>摘要：目的 本研究旨在通过比较拮抗剂方案与早卵泡期长方案，探讨拮抗剂方案在辅助生殖技术中的应用价值。方法 选取2019年1月至10月萍乡市妇幼保健院收治的120例行体外受精-胚胎移植患者作为研究对象，按照随机数字表法分为A组(60例)与B组(60例)，A组采用早卵泡期长方案，B组采用拮抗剂方案。比较两组患者的年龄、抗苗勒氏管激素(AMH)水平、促性腺激素(Gn)量、Gn天数、获卵数以及卵巢过度刺激发生率、卵母细胞成熟卵(MⅡ)率、受精率、优质胚胎率、临床妊娠率和活产率。结果 两组患者的年龄、AMH、获卵数比较，差异无统计学意义(P＞0。05);B组的Gn量低于A组，Gn天数短于A组，差异有统计学意义(P＜0。05);两组患者临床妊娠率、活产率、卵巢过度刺激发生率比较，差异无统计学意义(P＞0。05);两组患者卵母细胞M Ⅱ率、受精率、优质胚胎率比较，差异无统计学意义(P＞0。05)。结论 拮抗剂方案能缩短Gn使用时间，减少Gn用量，大大减少了治疗的时间和成本，减轻了患者的经济负担，且不影响临床妊娠率和活产率。

    拮抗剂方案辅助生殖技术早卵泡期长方案体外受精-胚胎移植

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    原络配穴法联合耳穴埋豆在胸痹心痛病中的应用效果

    雷蕾冯欢吴晶晶
    112-115页
    查看更多>>摘要：目的 探讨原络配穴法联合耳穴埋豆在胸痹心痛病中的应用效果。方法 选取2022年1月至12月九江市中医医院收治的100例胸痹心痛病患者作为研究对象，按随机数字表法分对照组(50例)及观察组(50例)。对照组采用耳穴埋豆治疗，观察组在对照组的基础上加用原络配穴法，两组均持续治疗4周。比较两组临床疗效、中医证候积分、心绞痛发作情况、心功能指标、生活质量。结果 观察组总有效率高于对照组，观察组治疗后胸闷、胸痛、心悸、气短、神疲、乏力及总分低于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05);观察组治疗后心绞痛发作次数少于对照组，持续时间短于对照组，左室射血分数(LVEF)高于对照组，左室收缩末内径(LVESD)、左室舒张末内径(LVEDD)低于对照组，西雅图心绞痛量表(SAQ)评分中各维度评分均高于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论 原络配穴法联合耳穴埋豆可提高胸痹心痛病治疗效果，降低中医证候积分，减少心绞痛发作次数，改善患者生活质量。

    胸痹心痛病原络配穴法耳穴埋豆生活质量心功能

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    针刺疗法联合运动疗法治疗膝关节痛的临床效果

    胡结林
    116-119页
    查看更多>>摘要：目的 探讨针刺疗法联合运动疗法治疗膝关节痛的临床疗效及对患者膝关节活动度、疼痛程度的影响。方法 选取萍乡市人民医院2022年5月至2023年5月治疗的80例膝关节疼痛患者为研究对象，采用随机数字表法将患者分为治疗组和对照组，各40例。对照组患者采用针刺疗法治疗，治疗组患者在对照组的基础上采用运动疗法治疗。比较两组患者治疗前及治疗2个疗程后膝关节活动度、膝关节最大活动度时疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分及临床疗效。结果 治疗前，两组患者膝关节内旋、外旋、屈伸度、VAS评分比较，差异无统计学意义(P＞0。05)。两组患者治疗2个疗程后膝关节内旋、外旋及屈伸度均高于治疗前，VAS评分均低于治疗前，差异有统计学意义(P＜0。05)，且治疗组治疗2个疗程后膝关节内旋、外旋及屈伸度均高于对照组，VAS评分低于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。治疗组患者总体治疗效果优于对照组，总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论 针刺疗法联合运动疗法治疗可显著改善膝关节疼痛患者膝关节活动度，减轻膝关节疼痛程度，治疗效果满意，值得在膝关节疼痛患者治疗中推荐和应用。

    膝关节痛针刺疗法运动疗法膝关节活动度疼痛

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    自拟全虫散对腰椎间盘突出症患者下肢疼痛麻木症状的影响

    牛锋高慧蔡晓辉徐建德...
    120-123页
    查看更多>>摘要：目的 探讨自拟全虫散对腰椎间盘突出症患者下肢疼痛麻木症状的影响。方法 选取2022年4月至9月上海市嘉定区中医医院收治的80例腰椎间盘突出症伴下肢疼痛麻木患者作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组(40例)和对照组(40例)，观察组脱落2例，对照组脱落3例，最终纳入观察组38例，对照组37例。观察组采用自拟全虫散联合甲钴胺口服治疗，对照组采用甲钴胺口服治疗，两组患者均治疗30 d。比较两组患者治疗前及治疗后30、60 d的视觉疼痛模拟评分法(VAS)及麻木评分，并观察两组患者的不良反应发生情况。结果 两组患者治疗后30、60 d的VAS评分均低于本组治疗前，麻木评分均优于本组治疗前，差异有统计学意义(P＜0。05);观察组治疗后30、60 d的VAS评分均低于对照组，麻木评分均优于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。两组患者均未发生严重不良反应。结论 自拟全虫散对腰椎间盘突出症患者下肢疼痛麻木症状的临床效果较好，具有重要的临床价值和推广意义。

    自拟全虫散甲钴胺腰椎间盘突出症疼痛麻木

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    通络消癥汤联合恩替卡韦胶囊治疗肝郁脾虚夹瘀证乙型肝炎肝硬化失代偿期的效果

    唐聪刘成
    124-128页
    查看更多>>摘要：目的 探讨通络消癥汤联合恩替卡韦胶囊治疗肝郁脾虚夹瘀证乙型肝炎肝硬化失代偿期的效果。方法 选取2019年1月至2022年12月毕节市中医医院收治的100例肝郁脾虚夹瘀证乙型肝炎肝硬化失代偿期患者作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组(50例)与对照组(50例)，对照组采用恩替卡韦胶囊治疗，观察组采用通络消癥汤联合恩替卡韦胶囊。比较两组的临床疗效、预后效果、肝功能、中医证候积分、临床指标。结果 观察组的总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05);观察组乙型肝炎病毒DNA(HBV-DNA)转阴率、乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)转阴率高于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05);观察组的谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBil)、透明质酸酶(HA)低于对照组，白蛋白(ALB)高于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05);观察组的腹大坚满、肋腹疼痛、脉络怒张、大便色黑等积分低于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05);观察组的门静脉内径、脾厚度小于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论 在乙型肝炎肝硬化失代偿期治疗中，选择通络消癥汤联合恩替卡韦胶囊的方案既可改善其肋腹疼痛等症状，亦可促进其肝功能恢复，通过提高HBV-DNA转阴率，达到控制患者病情的目的，值得借鉴与实施。

    通络消癥汤恩替卡韦胶囊乙型肝炎肝硬化失代偿期肝郁脾虚夹瘀证

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