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健康体检与管理
健康体检与管理

张静波

季刊

2096-9449

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010-62582750

100010

北京市东城区内务部街19号

健康体检与管理/Journal Journal of Health Examination and Management
正式出版
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    "运动是医药"——院士谈"运动医学"

    励建安朱为模
    319-322页
    查看更多>>摘要：励建安教授是美国国家医学院外籍院士、心血管疾病运动与康复专家、神经阻滞和脊髓损伤康复专家,担任南京医科大学第一附属医院主任医师、教授、博士生导师,江苏省人民医院康复医学中心名誉主任.72岁的励院士也是一个马拉松爱好者,他在医疗健康圈内是出了名的运动达人.励院士用自己的亲身经历和实践为大家讲述了一个与传统概念不同的"运动医学".

    运动运动医学院士

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    四川地区健康体检人群异常身体姿势现状的特征分析

    陈莞婧谯琪川张辉望帅平...
    323-328,355页
    查看更多>>摘要：目的:分析四川地区健康体检人群异常身体姿势现状与特征.方法:采用横断面研究,选取2023年4月25日至2024年5月27日在四川省人民医院健康管理中心完成体态与足底压力测试的成年人(18～69岁)1 598例,运用静态摄影测量法和足底压力制图对全身姿势进行评估.数据分析采用独立样本t检验,Mann-Whitney U检验和χ2检验.结果:1 598名研究对象中男性身高为172(169,177)cm,体质量指数(BMI)为24.80(22.65,27.35)kg/m2;女性160(156,164)cm,BMI为21.45(19.53,24.03)kg/m2.不良身体姿势总体发生率为92.12%(1 472例),男性稍高于女性(92.92%vs 91.27%).男性和女性在BMI,头、膝、踝水平,颈椎前后倾,骨盆前后倾,膝关节过伸/过屈以及双侧Q角的异常倾斜角度有统计学差异(P＜0.05).在扁平足、高弓足、足内翻、颈椎过度前凸、颈椎侧屈、骨盆前倾和膝外翻的异常例数有显著统计学差异(P＜0.05).男性和女性身体姿势异常频次的差异无统计学意义(P≥0.05).结论:体检人群不良体态发生率高,频次多,问题集中,呈现以矢状面活动异常为主,多运动面全面异常发展趋势.

    身体姿势足底压力健康

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    某医院医务工作者隐性肥胖的发生率及相关因素分析

    麻文艳葛杰车颖赵威...
    329-334,370页
    查看更多>>摘要：目的:比较医务工作者中,隐性肥胖人群与体脂正常人群人体成分、生化指标、运动素质等,并探讨其影响因素,为医务工作者健康管理提供依据.方法:选取2019-2020年参加体检且体质量指数(BMI)在18.5～24.9 kg/m2的北京某三甲医院医务工作者进行回顾性分析,共计1 521例(男性300例,女性1 221例).利用Inbody770人体成分分析仪检测体脂百分比(BF%),将男性BF%＜25%、女性BF%＜35%[2]的医务工作者分为正常组,共1 281例(男性236例,女性1 045例);将男性BF%≥25%、女性BF%≥35%[2]的医务工作者分为隐性肥胖组,共 240例(男性64例,女性176例).比较两组的人体成分、生化指标、运动素质等指标,通过多因素Logistic回归分析明确隐性肥胖的独立相关因素.结果:北京某三甲医院医务工作者的隐性肥胖比例为15.8%(240/1 521)其中男性隐性肥胖比例为21.3%(64/300),女性隐性肥胖比例为14.4%(176/1 221).隐性肥胖组人体成分分析检测中去脂体重、骨骼肌肉量明显低于正常组,腰臀比、内脏脂肪面积、臂围、腰围明显高于正常组.隐性肥胖组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、尿酸、空腹血糖明显高于正常组.隐性肥胖组的中年男性左手握力、青年男性右手握力、中年女性双手握力、青年男性纵跳及中青年女性纵跳明显低于正常组.结论:北京某三甲医院医务工作者的隐性肥胖比例为15.8%.男性、运动强度较小、LDL-C较高、骨骼肌肉量下降、内脏脂肪面积升高是隐性肥胖的独立相关因素.

    隐性肥胖人体成分运动评定横断面研究

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    TyG-BMI指数对颈动脉粥样硬化进展的预测作用:一项前瞻性队列研究结果

    刘娟郝小燕何宏海王媛媛...
    335-340页
    查看更多>>摘要：目的:本研究旨在分析甘油三酯葡萄糖-体质量指数(TyG-BMI)对颈动脉粥样硬化进展的影响,为临床实践和心血管疾病防控提供参考.方法:本研究为基于北京大学第三医院健康体检人群的前瞻性队列研究,共纳入9 525例受检者,中位随访时间为755d.研究将TyG-BMI作为暴露因素,研究终点事件为颈动脉粥样硬化进展.使用Cox比例风险回归模型分析TyG-BMI对颈动脉粥样硬化进展速度的影响.结果:研究显示,TyG-BMI与颈动脉粥样硬化进展存在显著相关性.在未矫正混杂因素的情况下,TyG-BMI高值组的颈动脉粥样硬化进展风险比低值组显著增加(HR=1.5,95%CI 1.3～1.7,P＜0.001).在矫正性别、年龄、高血压、糖尿病、高脂血症、收缩压、舒张压、心率、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)混杂因素后,TyG-BMI高值组仍表现出较高的颈动脉粥样硬化进展风险(HR=1.3,95%CI 1.1～1.5,P＜0.001).结论:TyG-BMI数值较高的人群颈动脉粥样硬化进展风险显著增加,即使在调整多种心血管危险因素后,TyG-BMI对颈动脉粥样硬化进展的影响依然显著.TyG-BMI可考虑作为预测心血管事件的潜在指标,在临床早期筛查和风险评估中应用.

    甘油三酯-葡萄糖指数体质量指数胰岛素抵抗颈动脉粥样硬化进展风险评估

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    女性健康体检人群的乳腺结节BI-RADS分类及其特征分析

    祃红燕闫焱郭艳菊周锋...
    341-347页
    查看更多>>摘要：目的:通过女性体检者乳腺超声检查结果,了解体检人群中乳腺结节的检出率、BI-RADS分类及相关特征的分布.方法:收集2022年全年在我中心参与体检的31 241例女性体检者的乳腺超声检查结果,对诊断结果进行字段提取、资料的整合后,分析乳腺结节的BI-RADS分类、位于单双侧、单发多发及大小、发生位置等进行分析.结果:女性乳腺超声检出乳腺结节率为33.4%.有结节女性的平均年龄(45.7±14.9岁)高于无结节者(43.7±12.2岁)(P＜0.05),乳腺癌高风险者的平均年龄高于良性乳腺疾病者.BI-RADS 4/5类的检出率为2.9%,随年龄增长,BI-RADS 4/5类乳腺结节比例逐渐上升,尤其是50岁,上升幅度较为明显.不同BI-RADS分类的乳腺结节,其单双侧的分布构成、单发或多发的分布构成均是不同的(P＜0.05).相较于良性乳腺疾病,乳腺癌高风险结节多发的比例相对较高.BI-RADS 4/5类结节最长径大于BI-RADS 2/3类结节(P＜0.05).良性乳腺疾病和乳腺癌高风险的乳腺结节在(P=0.420),均主要集中在外上象限(40%～50%).不同乳腺结节BI-RADS分类的女性,其低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、总胆固醇、空腹血糖、血管收缩压和舒张压水平的差异有统计学意义(P＜0.05).结论:不同BI-RADS分类的乳腺结节在年龄、单双侧、单发或多发及大小方面分布构成、血脂、血糖、血压各有差异,良恶性结节各象限分布情况类似;重视乳腺结节分类情况,关注恶性肿瘤的早期筛查,尽早发现重大疾病线索和高危状态.

    乳腺结节BI-RADS分类健康体检

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    北京市青少年学生近视发展趋势及对健康管理的启示

    陈晔钱文红尚磊华琳...
    348-355页
    查看更多>>摘要：目的:对北京市各区域不同性别高三学生低、中、高度近视检出率的变化及其影响因素进行分析,为北京市地区青少年近视防控策略改进提供依据.方法:将2009-2018年北京市高三学生体检数据库中的资料整理分析,按照性别、所在区域和年龄进行分组,描述近视率的分布和变化特征;采用广义加性模型和Lasso回归对不同区域学生高度近视率的发展趋势进行拟合模型比较及影响因素分析.结果:2009-2018年北京市高三学生的近视率从67.19%上升至77.66%,其中低度近视率从2009年的32.85%下降到2018年的28.19%,中度和高度近视率分别从2009年的30.26%和4.13%上升到2018年的40.06%和9.51%.女生的低度、中度和高度近视率均较男生高(P＜0.05).核心区域的低度近视率仅个别年度高于非核心区域(P＜0.01).18岁组在2015年前,核心区域的中度近视率均高于非核心区域,2017年之后则相反(P＜0.01).19岁组在2013年前和2015年核心区域的中度近视率均高于非核心区域(P＜0.01),2016年后两者无差异(P＞0.05).18岁及以上年龄组核心区域高度近视率高于非核心区域(P＜0.01).学生所在区域是高度近视率的影响因素(P＜0.01).结论:2009-2018年,北京市高三学生呈现近视率上升、近视度数加深的趋势;近视率在性别之间存在差异,女生较男生更易近视;低度近视率在区域间差异不大,非核心区域中度近视率上升速度较快,2016年后超过核心区域或与核心区域无差异,各区域的高度近视率均逐年升高,核心区域学生较非核心区域学生更易患高度近视.

    学生近视发展趋势健康管理

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    贵阳市582例围绝经期女性睡眠与血压的相关性研究

    朱玲龑张晓云冉利梅文春芳...
    356-363页
    查看更多>>摘要：目的:探讨贵阳市582例围绝经期女性睡眠与血压的关系,为预防围绝经期女性高血压提供参考依据.方法:随机抽样的贵州医科大学附属医院体检中心582名体检女性测量身高、体重、血压并进行问卷调查,内容包括一般情况、饮食及运动情况,月经情况、改良Kupperman评分表以及匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI).清晨空腹静脉采血检测葡萄糖、血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇.结果:不同年龄、月经情况、测血压频率及总胆固醇水平情况时女性收缩压和舒张压不同,差异均有统计学意义(P值均＜0.05).不同入睡难易程度、睡眠时间、是否存在睡眠障碍、睡眠质量女性的收缩压和舒张压差异均有统计学意义(P值均＜0.05).不同主观睡眠质量、不同睡眠效率、是否使用催眠药物、是否存在日间功能障碍血压水平差异无统计学意义(P值均＞0.05).在调整年龄、体育锻炼、体质量指数(BMI)、月经情况、测血压频率、饮食口味等因素的多元线性回归模型中,睡眠质量与收缩压(β=4.407,P＜0.001)、舒张压(β=3.380,P＜0.001)的关联均有统计学意义.结论:睡眠质量差的女性收缩压和舒张压高于睡眠质量好的女性,提高围绝经期女性睡眠质量可能有利于预防血压升高.

    围绝经期睡眠指数血压横断面研究

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    健康体检人群颈动脉内中膜增厚及斑块形成危险因素的分析

    王萍徐丽娟向红雨雷蒲俊...
    364-370页
    查看更多>>摘要：目的:通过分析健康体检人群中颈动脉内中膜(CIMT)增厚及颈动脉斑块的检出率与血糖、血脂、血压之间的关系,探讨CIMT增厚及颈动脉斑块相关危险因素,为动脉粥样硬化的一级预防提供理论基础.方法:筛选并纳入2018-2021年内赤壁市35岁及以上在健康管理中心参与体检的人群4 179例.回顾性收集颈动脉超声、血脂四项[包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、血糖、血压等体检指标结果,并分析CIMT增厚及颈动脉斑块与上述指标的相关性.结果:多因素Logistic回归分析结果显示,CIMT增厚的独立危险因素包括:年龄增长(如45～54岁组OR=2.030,95%CI 1.416～2.911;55～64岁组OR=4.401,95%CI 3.102～6.246等)、男性性别(OR=0.506,95%CI 0.459～0.557,作为保护因素,实际危险因素为男性)、血糖升高(OR=1.210,95%CI 1.098～1.334)、收缩压升高(OR=1.400,95%CI 1.256～1.559)及TC升高(OR=1.431,95%CI 1.298～1.577),所有P值均＜0.01.颈动脉斑块形成的独立危险因素包括:年龄增长(如45～54岁组OR=3.365,95%CI 2.063～5.491;55～64岁组OR=8.348,95%CI 5.167～13.489等)、男性性别(OR=0.615,95%CI 0.560～0.676,作为保护因素,实际危险因素为男性)、血糖升高(OR=1.620,95%CI 1.475～1.780)及收缩压升高(OR=2.157,95%CI 1.944～2.394),所有P值均＜0.01.结论:健康体检人群中CIMT增厚及斑块的发生率与高血糖、高血脂、高血压密切相关,发生率随年龄的增加升高,且男性高于女性.

    健康体检人群颈动脉斑块血糖血脂危险因素

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    运动健康管理:促进心血管健康的创新策略

    姜红张严修王军马茂...
    371-375,420页
    查看更多>>摘要：心血管疾病(CVD)是全球致残和致死的主要原因之一,尽管现有证据表明规律运动对CVD的预防和长期预后具有益处,但世界范围内身体活动不足的现象仍普遍存在.深入了解运动对心血管健康影响的潜在机制,对于制定针对性的治疗策略至关重要.本文综合探讨了临床试验、观察性研究和荟萃分析等证据,阐明了运动对心血管健康的影响及其可能的机制.在此基础上,进一步讨论了CVD运动健康管理策略制定的一般原则,重点强调了个性化运动计划的制定及运动与营养协同作用的重要性,旨在为促进心血管健康管理策略的有效制定提供参考依据.

    运动与心血管疾病健康管理运动方案

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    隐性肥胖的研究进展与防治策略

    齐天一刘珊车颖周星佐...
    376-382页
    查看更多>>摘要：隐性肥胖是一类体质量指数处于正常范围,体脂百分比却过高的肥胖.不同地域、性别、年龄、生活与运动习惯导致患病率不同.遗传、内分泌、肠道菌群、饮食习惯、运动以及心理等多方面因素均会导致其发生.隐性肥胖发病隐匿,虽然通常不会立即引起健康问题,但它与肥胖同为心血管疾病、代谢类疾病、身体素质下降的高危相关因素.面临隐性肥胖患病率不断攀升与低龄化的严峻形势,选择适当的评定方法与干预方式,不仅有利于更全面、更深入、更精准防治各类重大疾病,还对促进全民健康与牢固社会动能具有重要意义.

    隐性肥胖研究现状评定干预

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