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期刊信息/Journal information
江苏医药
江苏医药

黄峻

半月刊

0253-3685

yiya@chinajournal.net.cn

025-57711507,83216587

210029

南京市广州路300号

江苏医药/Journal Jiangsu Medical JournalCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊创刊于1975年,由江苏省卫生厅主管,江苏省人民医院主办的综合性医学学术期刊,系中国科技论文统计源期刊、综合性医药卫生类核心期刊、中国科技核心期刊、美国化学文摘(CA)收录期刊。以广大医药卫生技术人员为主要读者对象。办刊宗旨:贯彻执行党和国家的卫生工作方针政策,实行理论与实践、普及与提高相结合的方针;立足江苏,面向全国,报道以临床为主的医药卫生学术成果,为专业人员提供学术信息,促进国内外医学学术交流,起江苏省文献库的作用。
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    神经肌肉电刺激联合低分子肝素预防高血压性脑出血偏瘫患者下肢静脉血栓的临床疗效

    许伍环唐协林刘胜华张萍...
    156-160页
    查看更多>>摘要:目的 观察神经肌肉电刺激联合低分子肝素预防高血压性脑出血偏瘫患者下肢静脉血栓的临床疗效.方法 120例高血压性脑出血偏瘫患者随机分为两组,每组60例.观察组采用神经肌肉电刺激联合低分子肝素治疗,对照组单用神经肌肉电刺激治疗.比较两组下肢静脉血栓发生情况、胭静脉和股静脉血流速度、D-二聚体水平、血小板计数以及凝血综合指数(CI)变化.结果 观察组深静脉血栓和肌间静脉血栓发生率低于对照组(P<0.05).与神经肌肉电刺激前相比,两组神经肌肉电刺激时胭静脉、股静脉血流速度均增加(P<0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).与入院时相比,观察组神经肌肉电刺激第7天时D-二聚体水平和血小板计数增加(P<0.05),而对照组神经肌肉电刺激第3、7天时CI、D-二聚体水平及血小板计数均增加(P<0.05);观察组神经肌肉电刺激第3、7天时CI、D-二聚体水平和血小板计数低于对照组(P<0.05).结论 与单用神经肌肉电刺激比较,联合应用低分子肝素治疗能有效预防高血压性脑出血偏瘫患者下肢静脉血栓形成.

    神经肌肉电刺激低分子肝素高血压性脑出血偏瘫静脉血栓

    改良乳腺癌根治术后容积旋转调强放疗弧数目的选择

    张尧李金凯王沛沛李彩虹...
    161-164页
    查看更多>>摘要:目的 研究改良乳腺癌根治术后容积旋转调强放疗(VMAT)计划中每野弧数目对治疗计划的影响.方法 改良左侧乳腺癌根治术后放射治疗(放疗)患者15例,在定位CT上勾画靶区及危及器官(OARs),处方剂量50 Gy/25次.在Monaco计划系统中对每例仅改变单个射野中的弧数目,分别设计单弧、双弧和三弧3种VMAT计划,分析其靶区和OARs的各项剂量学参数以及机器跳数和出束时间.结果 15例改良乳腺癌根治术后放疗计划的单弧、双弧和三弧计划均能满足临床要求.与单弧计划相比,双弧和三弧计划靶区的最大剂量D2%和平均剂量(Dmean)较低,最小剂量D98%较高,对侧乳腺Dmean、V5以及对侧肺Dmean较高,靶区的适形性和均匀性改善(P<0.05).随着弧数目的增加,机器跳数和出束时间均增加(P<0.05).结论 改良乳腺癌根治术后VMAT计划随着弧数目的增加,其靶区剂量分布更优,但部分OARs低剂量照射会增加,治疗时间延长,需结合临床情况综合考虑选择VMAT计划弧数目.

    乳腺癌容积旋转调强放疗Monaco计划系统

    蓝光治疗毯联合肠道益生菌治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效

    李小钊桂义萍郑江丽
    165-168页
    查看更多>>摘要:目的 观察蓝光治疗毯联合肠道益生菌治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效.方法 92例新生儿高胆红素血症患儿随机分为两组,每组46例.对照组单用肠道益生菌口服,观察组加用蓝光治疗毯间歇光疗,治疗3d.检测治疗前和光疗结束后12 h经皮胆红素水平,比较两组患儿治疗前后的经皮胆红素水平变化以及治疗有效率.结果 观察组治疗有效率高于对照组(82.61%vs.60.87%)(P<0.05).治疗前,两组患儿的经皮胆红素水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组经皮胆红素水平低于对照组[(200.03±18.85)μmol/L vs.(209.97±22.00)μmol/L)](P<0.05).结论 在口服肠道益生菌治疗基础上,加用蓝光治疗毯间歇光疗可以进一步改善高胆红素血症新生儿的症状.

    蓝光治疗毯肠道益生菌新生儿高胆红素血症

    急性缺血性脑卒中患者血管内治疗预后的影响因素分析

    陆懿瑶王静莹蒋永泼杨超...
    169-173页
    查看更多>>摘要:目的 分析急性缺血性脑卒中患者血管内治疗预后的影响因素.方法 行血管内治疗的急性缺血性脑卒中患者205例,依据改良Rankin量表(mRS)评分将患者分为预后良好组(mRS评分≤2分,57例)和预后不良组(mRS评分≥3分,148例),比较两组患者临床资料,采用多因素logistic回归分析急性缺血性脑卒中患者血管内治疗预后的影响因素,绘制ROC曲线分析临床指标的预测价值.结果 与预后良好组比较,预后不良组患者年龄较大,术前格拉斯哥昏迷评分(GCS评分)、术前Hb和术后三酰甘油较低,女性和合并心房颤动比例、术前美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、术前溶栓比例、术前白细胞计数、术前中性粒细胞百分比、术后白细胞计数、术后中性粒细胞百分比、术后降钙素原、术后CRP、术后留置胃管比例、急性缺血性脑卒中相关性肺炎评分较高(P<0.05).术前NIHSS评分、术前中性粒细胞百分比和术后CRP较高是急性缺血性脑卒中患者血管内治疗预后不良的独立危险因素(P<0.05),男性和术前Hb较高是其保护性因素(P<0.05).术前NIHSS评分、术前中性粒细胞百分比、术前Hb和术后CRP预测急性缺血性脑卒中患者血管内治疗预后不良的AUC分别为0.833、0.735、0.690和0.714,其相应的预测预后不良的灵敏度分别为 89.5%、59.6%、77.2%和 89.5%,特异度分别为 62.2%、81.8%、54.1%和 51.4%.结论 性别、术前NIHSS评分、术前中性粒细胞百分比、术前Hb和术后CRP是急性缺血性脑卒中患者血管内治疗预后的影响因素.

    急性缺血性脑卒中血管内治疗预后

    三酰甘油-葡萄糖指数与血清肌酐正常老年高血压肾病的关系

    张丽媛杨世娟迟令福
    174-177,181页
    查看更多>>摘要:目的 探讨三酰甘油-葡萄糖(TyG)指数与血清肌酐正常老年高血压肾病的关系.方法 392例血清肌酐正常的老年高血压患者,根据尿白蛋白/尿肌酐比值(UACR)分为高血压肾病组(229例,UACR>30 mg/g)和单纯高血压组(163例,UACR≤30 mg/g).比较两组患者的临床资料,采用多因素logistic回归分析血清肌酐正常的老年高血压肾病的危险因素,ROC曲线评估TyG指数对血清肌酐正常的老年高血压肾病的预测价值.结果 与单纯高血压组比较,高血压肾病组年龄较大,高血压病程较长,吸烟比例、SBP、尿酸、FBG、TG、TyG指数、左心房内径和左心室舒张末期内径较高,左心室射血分数较低(P<0.05).高龄、高血压病程较长、高尿酸和TyG指数较高是血清肌酐正常老年高血压肾病的独立危险因素(P<0.05).TyG指数预测血清肌酐正常老年高血压肾病的AUC为0.763[95%CJ(0.715~0.812)],取最佳诊断界值为8.74时,其预测的灵敏度为77.7%,特异度为66.3%.结论 TyG指数是血清肌酐正常老年高血压肾病的影响因素,对后者发生有一定的预测价值.

    三酰甘油-葡萄糖指数高血压肾病老年

    浆膜腔积液标本中检出鳞状细胞癌38例的临床及病理特征分析

    胡羽丽唐萌金菊程晔...
    178-181,封3页
    查看更多>>摘要:目的 分析浆膜腔积液标本中检出鳞状细胞癌38例的临床及病理特征.方法 收集浆膜腔积液标本中检出鳞状细胞癌38例患者的临床资料,浆膜腔积液标本行免疫组织化学(免疫组化)EnVision染色,分析其临床及病理特征,并复习相关文献.结果 鳞状细胞癌原发病灶来源多样化,最常见于肺部.血清肿瘤标志物水平升高有辅助诊断价值.细胞液基涂片及细胞蜡块切片中,异型角化鳞状细胞、旋涡状细胞团是鳞状细胞癌的诊断标志.免疫组化标志物p63、细胞角蛋白5/6、p40等有助于诊断及鉴别诊断.结论 结合临床病史、细胞形态学特征及免疫组化染色是提高浆膜腔积液标本中鳞状细胞癌检出率的关键.

    浆膜腔积液鳞状细胞癌

    血栓弹力图和常规凝血试验对脑血管病术后下肢深静脉血栓形成的诊断价值

    张晗许广敏龚凯琳
    182-186页
    查看更多>>摘要:目的 探讨血栓弹力图(TEG)和常规凝血试验对脑血管病术后下肢深静脉血栓(DVT)形成的诊断价值.方法 回顾性分析60例行下肢深静脉检查的脑血管病术后患者的临床资料,依据有无下肢DVT形成将患者分为血栓组(33例)和正常组(27例).比较两组患者TEG及常规凝血功能指标,分析TEG以及常规凝血功能指标对脑血管病术后患者下肢DVT形成的诊断价值.结果 血栓组纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(D-D)和凝血形成速率(α角)均高于正常组(P<0.05),凝血生成时间(K值)低于正常组(P<0.05).ROC曲线分析发现,Fib、D-D、α角、K值诊断下肢DVT形成的AUC分别为0.68、0.65、0.67、0.66,当取最佳诊断界值分别为3.22 g/L、732 ng/mL、69.9度、1.3 min时,其诊断下肢DVT形成的灵敏度分别为54.5%、60.6%、78.8%、72.7%,特异度分别为81.5%、74.1%、59.3%、59.3%.结论 TEG和常规凝血检查对脑血管病术后下肢DVT形成均具有一定的诊断价值.

    脑血管病深静脉血栓血栓弹力图凝血试验

    降脂抗氧化合剂治疗冠心病合并高脂血症患者的有效性和安全性

    蒋超鹏郭晨贤
    187-190页
    查看更多>>摘要:目的 观察降脂抗氧化合剂治疗冠心病合并高脂血症患者的有效性和安全性.方法 选取冠心病合并高脂血症患者50例随机分为A组和C组,每组25例.两组均接受现代医学规范化治疗;A组加用降脂抗氧化合剂口服,每日3次,每次10 mL,连续服药2个月.采用中医证候积分和西雅图心绞痛量表评分评估临床疗效,检测治疗前后的血脂和肝肾功能指标.结果 两组治疗后中医证候积分和TG水平均降低(P<0.05),且A组低于C组[(3.26±1.96)分vs.(6.61±1.23)分和(1.39±0.43)mmol/L vs.(1.77±0.59)mmol/L](P<0.05).两组治疗后西雅图心绞痛量表评分均升高,且A组高于C组[(77.42±3.24)分vs.(69.04±3.85)分](P<0.01).两组治疗前后血常规和肝肾功能指标差异均无统计学意义(P>0.05).结论 在现代医学规范化治疗的基础上加用降脂抗氧化合剂能改善中医证候尤其是在胸痛、胸闷、倦怠方面,降低TG水平,改善心绞痛症状及生活质量.

    降脂抗氧化合剂冠心病高脂血症

    风湿性二尖瓣病变治疗的未来发展方向—瓣膜修复

    侯明张小燕张宁赖应龙...
    190-194页
    查看更多>>摘要:风湿热可通过免疫级联反应、炎症反应引起风湿性心脏瓣膜损伤,是二尖瓣病变的主要原因之一.其主要病变类型为瓣叶增厚及纤维化、瓣膜下装置缩短和融合,引起血流动力学改变.目前风湿性二尖瓣病变的主要手术方式为保留原有瓣膜的二尖瓣修复和去除原有瓣膜的瓣膜置换.近年来研究证实,风湿性二尖瓣修复在血栓栓塞、出血和治疗成本等方面显著优于瓣膜置换,但缺乏客观标准来预测风湿性心脏病患者行二尖瓣修复术的可行性.本文就风湿性二尖瓣病变的病理生理、血流动力学、外科手术及二尖瓣修复客观评分进行综述.

    风湿性心脏病二尖瓣瓣膜修复瓣膜置换

    Fas/FasL系统在骨关节炎软骨细胞凋亡中的研究进展

    李传波保国锋崔志明
    195-198页
    查看更多>>摘要:骨关节炎(OA)是一类典型的以重要关节软骨退行性病变和继发性骨质增生为特点的不可逆性关节疾病.软骨细胞的过度凋亡是OA产生的主要原因.Fas配体(FasL)是TNF超家族成员之一,在细胞凋亡的进程中起到了关键调控功能.Fas和FasL是近年来研究较为广泛的与细胞凋亡相关的基因.关节软骨细胞的一个亚群表达Fas抗原,该抗原在被抗体交联后诱导细胞凋亡.细胞在接受凋亡信息后,可通过外源性和内源性方式导致细胞凋亡.本文综述Fas/FasL系统的分子特征以及在OA软骨细胞凋亡方面的研究进展.

    骨关节炎软骨细胞细胞凋亡Fas/Fas配体系统